农田水利施工资料表格.doc

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1、. .CB01 施工技术方案申报表( 中岭2021 技案01号)合同名称：千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工 标段工程合同编号：QYX-2021TGHLBLT-SG-II致：XX正信工程工程管理XX我方今提交千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段工程(名称及编码)的：施工组织设计施工措施方案工程测量施测方案和方案施工工法工程放样方案专项试验方案和方案请贵方审批。 承 包 人：XX中岭建立工程XX 工程经理： 日 期： 2021 年7月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：签收人：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承

2、包人、监理机构、发包人、各1份。CB02施工进度方案申报表( 中岭2021 进度01号)合同名称：千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工 标段合同编号：QYX-2021TGHLBLT-SG-II致：XX正信工程工程管理XX我方今提交千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段工程(名称及编码)的：施工总进度方案施工年进度方案施工月进度方案请贵方审批。附件：1、施工进度方案。 2、图表、说明书共 2 页。 承 包 人：XX中岭建立工程XX 工程经理： 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：签收人：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审

3、签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。CB06 现场组织机构及主要人员报审表( 中岭2021 机人01号)合同名称：千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段合同编号：QYX-2021TGHLBLT-SG-II致：XX正信工程工程管理XX现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图。 2、部门职责及主要人员数量及分工。 3、人员清单及其资格或岗位证书。 承 包 人：XX中岭建立工程XX 工程经理： 日 期： 年 月 日 (审核意见)监理机构：监理工程师：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理

4、机构、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验单( 中岭2021 材验01号)合同名称：合同编号：QYX-2021TGHLBLT-SG-II致：XX正信工程工程管理XX我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1、；2、；3、。经自检，符合技术规X和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1、出厂合格证。2、检验报告。3、质量保证书。4、承包人：(全称及盖章)工程经理：(签名)日期：年月日 (审核意见)监理机构：(全称及盖章)监理工程

5、师：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单(中岭2021 设备01号)合同名称：千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段工程合同编号：QYX-2021TGHLBLT-SG-II致：XX正信工程工程管理XX我方于2021 年7月12日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1、龙泉寺村、北台村邓家塬村的口粮田改造2、生产道路3、水渠经自检，符合技术规X和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期方案完好状况拟用工程工程设备权属生产能力备注1装载机50122021

6、.7.17良好口粮田改造工程个人良好2发电机30kw22021 .7.17良好口粮田改造工程个人良好345附件： 承包人：XX中岭建立工程XX工程经理：(签名)日期：年月日 (审核意见)监理机构：(全称及盖章)监理工程师：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB11施工放样报验单( 放样号)合同名称：合同编号：致：(监理机构)根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备注(自检结果) 承包人：(全称及盖章)技术负责人：(签名)工程经理：(签名)日期：年月日 (核验意

7、见)监理机构：(全称及盖章)监理工程师：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB14合同工程开工申请表( 中岭2021 合同工01号)合同名称：千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工 标段合同编号：致：(监理机构)我方承当的千阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段合同工程工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1、开工申请报告。 2、已具备的开工条件证明文件。 3、 承 包 人：XX中岭建立工程XX 工程经理： 日 期： 年 月 日审批后另行签发合同工程开工令。监

8、理机构：签收人：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同工程开工令，承包人、监理机构、发包人、各1份。CB15分部工程开工申请表中岭 2021 分开工 1号合同名称：阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段 合同编号：致：监理机构 新建根本口粮田 分部工程/分部工程局部工作已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码1、新建根本口粮田工程 承包人施工准备工作自检记录序号检 查 容检 查 结 果1施工技术交底和平安交底情况已交底2主要施工设备到位情况已到位3施工平安、质量措施落实情况已落实4工程设备检查验收情况合格5原材料

9、、中间产品质量及准备情况/6现场施工人员安排情况已安排7风、水、电等必须的辅助生产设备准备情况合格8场地平整、交通、临时设施准备情况已准备，可以开工 9测量放样情况10工艺试验情况符合要求 附件：分部工程进度方案 确认的工艺试验成果施工平安交底记录 施工技术交底记录 承 包 人：全称及盖章工程经理：签名日 期：年 月 日 审核后另行批复。 监理机构：全称及盖章签 收 人：签名日 期：年 月 日说明：本表一式_份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 1 份、设代机构份、监理机构 1 份、承包人 1 份。CB15附件1 施工平安交底记录中岭 2021 分开工 1号合同名称：阳县2021年度稳固退

10、耕还林成果根本口粮田工程施工标段 合同编号：单位工程名称承包人分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1、 施工平安交底依据文件清单：法律、法规、规章、工程建立标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施方案中的平安技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。2、施工平安交底内容：见附页施工平安交底记录：记录人：与会人员签名：说明：可加附页。CB15附件2 施工技术交底记录中岭 2021 分开工 1号合同名称：阳县2021年度稳固退耕还林成果根本口粮田工程施工标段 合同编号：单位工程名称承包人分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1、施工技术交底依据文件清单：合同文件、工程建立标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施方案等。2、 施工技术交底内容： 设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。施工技术交底记录：记录人：与会人员签名：说明：可加附页。. .word.