基础护理学（二、入院和出院护理）.docx

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1、基础护理学（二、入院和出院护理）1.病人，男，62岁,既往有肝硬化病10余年。近2个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。此时护士应为病人取下列哪种卧位A平卧位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位(正确答案)E端坐位2.病人，男,52岁,患肝硬化5年。近来胸闷加重，呼吸困难,经心脏彩超检查发现心包积液立即收治入院。为缓解呼吸困难,病人应采取下列哪种卧位A平卧位B端坐卧位(正确答案)C俯卧位D膝胸卧位E头低脚高位3.病人，男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内水肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天病人采取头高足低位目.的是A促

2、进排痰.B利于呼吸C便于观察瞳孔D促进引流E预防脑水肿(正确答案)4.病人,男，38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg,此时病人最适宜的体位是下列哪种A中凹卧位(正确答案)B头高足低位C去枕仰卧位D侧卧位E头低足高位5.病人，男，43岁。近2周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用下列哪种卧位A仰卧位B侧卧位C半坐卧位D截石位(正确答案)E膝胸卧位6.病人,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察,此时应为其采取下列哪种卧位A膝胸卧位B俯卧位C半坐卧位(正确答案)D侧卧位E仰卧位7.病人，男,65岁。因心脏病合并心力衰竭急

3、诊入院,病人出现呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施A使用绷带B使用腹部约束带C使用肩部约束带D使用双膝固定防止坠床E使用双侧床档防止坠床(正确答案)8.病人,男，37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，下列哪项做法是正确的A病人应侧卧于健侧B翻身前必须夹紧引流管C翻身后更换伤口敷料D翻身后.上腿稍伸直，下腿弯曲E护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部(正确答案)9.病人，女，56岁,有“冠心病病史”2年。近1周因工作繁重出现胸前区压榨样疼痛,其疼痛的原因是A物理刺激B心理因素C温度刺激D病理改变(正确答案)E化学刺激10.患儿,5岁,

4、因左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢疼痛程度,哪种评估工具是最好的选择A面部表情疼痛评定法(正确答案)B文字描述评定法C数字评分法D视觉模拟评分法EPrince-Henry评分法11.病人，男，68岁,有“肩周炎3年”。下列哪种适合为该病人解除疼痛A口服布洛芬B湿热敷C自控镇痛泵D针灸E经皮神经电刺激疗法(正确答案)12.病人，男，60岁,肝癌晚期住院治疗。病人述说:静卧时痛，翻身、咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰，要求使用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准,该病人的疼痛级别为A无痛B轻度疼痛C中度疼痛(正确答案)D重度疼痛E剧痛13.病人，女，68岁,胃癌切除术后伤口疼痛。护士为该病人进行健康教

5、育错误的是A教导病人稍微夸大疼痛的程度(正确答案)B护士向病人解释疼痛的原因C向病人说明镇痛药的不良反应D教导病人使用评估疼痛工具E教会病人对疼痛的准确描述14.病人，女，45岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为.其采取半坐卧位的目的是A减少伤口出血(正确答案)B减轻颈部肿胀C有利于伤口愈合D利于呼吸E减轻缝合处张力15.病人，男,33岁，支气管扩张。查体:右侧肺底有痰鸣音。护士应为其采取何种卧位以促进炎性分泌物引流A半坐卧位B右侧头高足低位C左侧头高足低位D右侧头低足高位E左侧头低足高位(正确答案)16.病人李某,行“胃大部切除术”后第1天，自感切口处剧烈疼痛，难以忍受。为缓解病人的疼痛，护士应给

6、予下列哪项处置A报告医生,给予镇痛药物止痛(正确答案)B进行心理护理、松弛疗法C术后疼痛是正常现象,不予处置D对病人进行批评教育，让其忍耐E以上都不对17.病人，男,65岁。因呼吸困难半月余,门诊以“右侧胸腔积液原因待查”收入住院。为改善病人呼吸困难症状，护士应协助其采取下列哪种卧位A仰卧位B健侧卧位C患侧卧位D屈膝仰卧位E半坐卧位(正确答案)18.病人,女,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗。此时护士应立即为病人采取下列哪种卧位A平卧位B仰卧屈膝位C中凹卧位(正确答案)D侧卧位E头低足高位19.病人,女,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/min,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给病人安置A仰卧位(正确答案)B俯卧位C半坐卧位D中凹卧位E头低足高位20.病人，女，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是A先将导管安置妥当再翻身B两人协助病人翻身C先换药,再翻身D注意节力原则E卧于患侧(正确答案)