临床医学概论试题.doc
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1、. .临床医学概论试题题0一、A型选择题最正确选择题:每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案,并在答案卡上把相应的字母涂黑每题1分,共70分。1、主动脉瓣关闭不全时可出现: 、奇脉 、水冲脉 、交替脉 、不整脉 、任脉 2、心原性水肿的特点是: 、早期局限于身体低垂部位 、活动后水肿消失 、先见于眼睑及颜面 、突发非凹陷性水肿 、以腹水最突出3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是: 、心原性脑缺血综合征 、动脉栓塞 、肺部感染 、亚急性细菌性心内膜炎 、完全性房室传导阻滞4、左心功能不全最重要的病症是: 、左心室扩大 、心前区疼痛 、呼吸困难 、畏寒发热
2、、咳嗽,咳血丝痰5、心绞痛的典型疼痛部位是: 、剑突下 、胸骨下段 、胸骨后上、中段 、胸骨后中下段 、上腹部6、有关心包炎,以下哪项不对? 、急性者可伴渗液 、脉搏在吸气时增强 、以结核性心包炎多见 、可出现心前区疼痛 、征可阳性7、右心衰最早出现的体征是: 、奔马律 、奇脉 、紫绀 、颈静脉充盈 、双下肢浮肿8、一病人体力活动明显受限,上二楼出现心悸气促,心功能为: 、一级 、二级 、三级 、四级 、五级9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是: 、早搏 、窦性停搏 、窦房阻滞 、心动过缓与心动过速交替出现 、心动过缓10、女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒X期杂音
3、,最可能是:A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全11、洋地黄中毒的最重要的表现是:A、恶心、呕吐 B、昏迷C、头晕、头痛 D、视力模糊E、心律失常12、不是肾小球肾炎共同表现的是A、血尿 B、管形尿C、蛋白尿 D、高血压E、肾功能衰竭13、肾功能检查中最常用的检查工程是A、血肌酐 B、尿素氮C、内生肌酐去除率 D、菊粉去除率E、肾血流量测定14、肾素主要由何组织产生A、肾皮质 B、肾髓质C、肾小球 D、肾小管E、近球旁器15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野个红细胞A、1个 B、2个C、3个 D、4个E、5个16、我国慢性肾衰的常见病因
4、是A、糖尿病肾病 B、高血压肾病C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎E、多囊肾急进性肾炎17、男性,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白+,尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查工程是:A、K+、N+ B、BUN、CrC、肾脏B超 D、血常规E、尿蛋白定量18、不属于风湿病特点的是A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变根底C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似E、糖皮质激素治疗有一定反响19、OA的靶器官病变部位是A、附着点炎 B、肌炎C、小血管炎 D、关节软骨变性E、皮下纤维组织增生20、RA的关节炎特点是A、起病急骤 B、首发
5、PIP、MCP、腕C、活动后病症加重 D、偶见畸形E、常为不对称病变21、RA的主要病理变化是A、附着点炎 B、滑膜炎C、小血管炎 D、关节软骨变性E、皮下纤维组织增生22、晨僵表现最明显的疾病是A、痛风 B、骨性关节炎C、多肌炎 D、系统性红斑狼疮E、类风湿性关节炎23、与SLE发病有关的因素是A、雌激素水平增高 B、孕激素水平增高C、雄激素水平增高 D、甲状腺激素水平增高E、肾上腺皮质激素水平增高24、能使瞳孔扩大的中毒是A、阿托品中毒 B、有机磷农药中毒C、甲醇中毒 D、毒蕈中毒E、亚硝酸盐中毒25、关于洗胃方法的描述,正确的选项是A、8小时内洗胃最有效 B、主要适用于神清合作的病人C、
6、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重D、每次注入200-250ml液体 E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净26、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃A、敌百虫中毒 B、拟菊酯类中毒C、乐果中毒 D、苯中毒E、汞中毒27、有机磷农药主要是抑制体内的何种化学物质而引起中毒A、胆碱酯酶 B、环氧化酶C、乙酰胆碱 D、丁酰胆碱E、丁酰胆碱酯酶28、以下何种表现是有机磷农药中毒的烟碱样表现A、呕吐 B、流泪C、腹痛 D、瞳孔缩小E、肌肉颤抖29、纠正CO中毒的吸氧时应加上A、5%CO2 B、10%CO2C、75%酒精 D、90%酒精E、10%碳酸氢钠30、对幽门弯曲菌有杀灭作用、胶态次枸橼酸铋 、甲氰咪胍 、
7、硫糖铝 、法莫替丁 、胃舒平31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值? 、 、 、异常凝血酶原 、超显像 、检查32、肝性脑病的主要临床表现为: 、意识障碍和昏迷 、朴翼样震颤 、肝臭 、出血倾向 、脑电图改变33、急性胰腺炎的最常见病因是: 、暴食和酗酒 、胆道疾病 、细菌或病毒感染 、高血钙症 、原因不明34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为: 、上腹疼痛 、恶心呕吐 、食欲不振 、呕血黑便 、腹泻35、慢性胃炎确诊主要依据是: 、胃液分析 、临床病症 、线钡餐检查 、胃镜和胃粘膜活检 、综合判断36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗小时后仍出血不止,最
8、好的处理措施应是: 、持续输入新鲜血 、胃管注入去甲肾上腺素 、静滴洛赛克 、胃镜下电凝止血 、紧急手术37、原发性肝癌临床主要表现为:、食欲下降 、进展性消瘦、进展性肝肿大 、腹胀腹水、不规那么发热38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:A、血清铁 B、血清铁蛋白C、总铁结合力 C、红细胞游离原卟啉E、运铁蛋白饱和度39、人体吸收铁的主要部位是:A、胃窦部 B、十二肠空肠上部C、回肠 D、升结肠E、降结肠 40、关于再障的诊断,哪项不正确?A、全血细胞减少 B、网织红细胞下降C、肝、脾肿大 D、骨髓增生减低E、抗贫血治疗无效41、哪种类型白血病出血最常见?A、急淋L3型 B、急粒C、急单 D、
9、急性早幼粒E、急性红白血病42、特发性小血减少性紫癜治疗首选的药物是:A、免疫抑制剂 B、抗生素C、雄激素 D、抗组胺药E、肾上腺糖皮质激素43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏?A、年轻女性反复皮肤粘膜出血 B、链球菌感染后出血C、老年人自发性紫癜 D、幼年期深部肌肉关节腔出血E、肝素、华法令治疗后出血44、精神分裂症哪种幻觉最常见?A、幻视 B、幻听C、幻嗅 D、幻触E、幻味45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是: 、年令 、意识障碍轻重 、有无呕吐 、有无神经系统定位体征 、有无高血压 46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克,属于以下哪种情况? A、幻觉 B、感觉过敏 C、
10、错觉 D、感觉倒错 E、妄想47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展,称为:A、 乍克逊Jackson癫痫 B、全面强直-阵挛发作C、自主神经发作 D、失神发作E、复杂局部性发作48、 癫痫持续状态的治疗选择哪种药物适宜? A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、安定 D、丙戊酸钠 E、乙琥胺49、“三偏征是哪个部位脑出血的体征? A、壳核出血 B、脑桥出血 C、小脑出血 D、脑叶出血E、脑室出血50、帕金森病的临床表现,错误的选项是: A、老年人多发 B、肌X力减低 C、静止性阵颤 D、慌X步态 E、精细动作障碍 51、脑梗死最常见的病因是: A、糖尿病 B、真性红细胞增多症 C、动脉炎 D、
11、先天性动脉狭窄 E、脑动脉粥样硬化52、脑积液蛋白-细胞别离现象见于: A、蛛网膜下腔出血 B、脑膜炎 C、面神经炎 C、急性脊髓炎 E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病53、脑卒中最重要的独立危险因素是: A、糖尿病 B、心脏病 C、高血压 D、高脂血症 E、吸烟54、慢性支气管炎最常见的并发症是: 、支气管扩X症 、慢性阻塞性肺气肿 、肺部感染 、咯血 、自发性气胸55、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助较大? 、长期嗽咳、咳痰病史 、桶状胸或过清音 、肺功能检查 、线肺野透亮度增加 、心电图显示低电压56、支气管扩X可靠确实诊依据是: 、反复咯血 、大量脓痰 、慢性咳嗽 、肺部固定性湿性罗音
12、、支气管碘油造影57、男、岁,咳嗽年,近年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗音, 最可能的诊断是: 、支气管哮喘 、支气管扩X 、阻塞性喘息型支气管炎 、支气管肺癌 、慢性喘息型支气管炎58、哮喘发作时以下哪种药物不宜使用? 、地塞米松 、肾上腺素 、氨茶碱 、色甘酸二钠 、59、诊断肺结核最可靠的依据是: 、结核中毒病症 、线呈浸润性改变 、试验阳性 、痰检找到结核菌 、血沉增快60、肺心病的心电图表现哪项是错误的? 、1 、5 、肺性波 、右束枝传导阻滞 、电轴左偏61、呼吸系统疾病最常见的病因是: 、感染 、大气污染 、肿瘤 、变态反响 、吸烟62、慢性肺心病最常见的原因是: 、慢性支
13、气管炎 、支气管哮喘 、尘肺 、肺结核 、支气管扩X 63、肺气肿患者阵咳后突然一侧胸痛,呼吸困难,并轻度紫绀,最可能的诊断是: 、支气管哮喘 、支气管扩X 、阻塞性喘息型支气管炎 、自发性气胸 、慢性喘息型支气管炎64、肺心病代偿期的临床表现以下哪项是错误的: 、可闻及干、湿性罗音 、可有慢性咳嗽 、可有气喘 、可有颈静脉怒X 、可有右心室肥大65、结核大咯血最危急的并发症是:A、病灶播散B、出血性休克C、感染 D、窒息E、心率增快66、以下哪项临床表现为Graves病所特有?、怕热、多汗、纳亢、消瘦 、阳萎、月经量少或闭经、突眼、胫前粘液性水肿 、脉压差增大、早搏E、 肉萎缩、骨质蔬松67
14、、甲亢患者、既往有哮喘病史,以下何种药物不宜使用?A、丙基硫氧嘧啶 B、甲基硫氧嘧啶C、心得安 D、甲亢平E、他巴唑68、冷淡型甲亢的特点是:、T3、T4常常正常 、高代谢症群明显、常有甲状腺肿大 、常有突眼、消瘦、恶病质明显69、以下哪项是糖尿病的急性并发症?、呼吸性酸中毒 、呼吸性碱中毒、乳酸酸中毒 、呼吸衰竭、急性左心衰70、以下哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义?、空腹血浆胰岛素水平测定 、餐后血浆胰岛素水平测定、口服葡萄糖耐量试验 、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白测定二、问答题:每题5分,共20分(一) 急性肾盂肾炎的临床表现(二) 肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现(三) 白血病
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