急救护理知识归纳.docx
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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习必备欢迎下载一,学问点1 急诊医疗服务体系(EMSS )由哪三部分组成?院前急救,急诊科救治,重症监护治疗。2 什么是院前急救指患者进入医院前的医疗抢救。3 何谓“ 120”?“120”是我国的急救专线电话,拨打免费。4 什么是急救站的反应时间?指急救站接到呼救电话至抢救车抵达现场所需要的时间。5 我国对急救站的反应时间有何要求?接到抢救指令,抢救车在3 min 内开出医院,在市区10km 以内, 1015min 到达现场。6 监护想型抢救车随车应配备那些基本设备.心电监护除颤仪,心电图机,供痒装置,
2、负压吸引起,气管内插管器诫,简易人工呼吸器,便携式呼吸机较先进的通讯设备及器材,足够的药品。7 院前急救有哪些含义?(1)接到呼救争取在最短时间到打现场,(2)赐予有效的抢救措施。(3)在不停止抢救的情形下,安全,快速转运至相关医院进一步救治。8 急诊科的设置与布局应遵守什么原就?(1) 以快捷,简洁,安全为原就,便利急诊病人的就诊。(2) 有利于预防和掌握感染。9 三级医院急诊抢救的配置有哪些基本要求?(1) 尽量靠近分诊台。(2) 有足够空间,是你每张抢救床的空间不小于9.5 平方米。(3) 急救设备(4) 无菌急救包(5) 急救药品和常用药品10 急诊抢救室必备的急救设备有哪些?抢救车,
3、吸引装置,吸氧装置,心电监护仪,洗胃机,电除颤仪,呼吸机,心电图机,输液泵,微量泵,气管内插管用物等。11 洗胃室的配置有何要求?(1) 房间独立设置,空间较宽敞。(2) 有洗胃床,其摆设四周离开墙面。(3) 有呼机装置。(4) 上下水设施。(5) 洗胃机。(6) 洗胃用物。12 洗胃的目的有哪些?(1) 解毒。(2) 减轻胃粘膜水肿。(3) 为某些手术或检查做预备。13 洗胃的适应症有哪些?非腐蚀性毒物中毒及食物中毒的病人。14 洗胃的禁忌症有哪些?可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 9 页 - - - -
4、 - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习必备欢迎下载(1) 强腐蚀性毒物中毒。(2) 肝硬化半食管胃底静脉曲张,想主动脉瘤。(3) 近期内上消化道出血及胃穿孔。(4) 上消化道溃疡,癌症。15 洗胃液的温度有何要求?微温为宜,一般25 度到 38 度。16 洗胃常见的并发症有哪些?急性胃扩张, 胃穿孔, 大量低渗液导致的水中毒,电解质紊乱, 酸碱平稳失调, 误吸, 窒息,反射性心脏骤停。17 何谓中毒?某些物质进入人体后,与机体的体液或者器官,组织发生生物化学或生物物理作用,引起功能性
5、或器质性病变,造成机体临时性或永久性病变转变,使正常生理功能发生严峻障碍症,称为中毒。18 何谓急性中毒?肯定量的毒物在短时间内突然进入机体,快速引起不适应症状,产生一系列病理生理变化,甚至危及生命,称为急性中毒。19 毒物不明经常选用何种洗胃液?温开水或生理盐水。20 清除胃肠道未吸取毒物常用的措施有哪些?(1) 催吐。(2) 洗胃。(3) 导泻和灌肠。21 有机磷农药中毒常选用何种洗胃液?有何禁忌?24%的碳酸氢钠或1: 150001: 20000 的高锰酸钾溶液。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液洗胃。 1605,1059,乐果中毒禁用高锰酸钾溶液洗胃。22 为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃
6、?由于敌百虫在碱性环境下能转换变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水。23 何谓阿托品化?阿托品用于治疗有机磷农药中毒时,如临床显现瞳孔较前扩大,口干, 皮肤干燥, 颜面潮红,肺部罗音消逝及心率加快,提示阿托品化24 何谓阿托品中毒?阿托品中毒是使用阿托品后显现的瞳孔散大,颜面潮红,皮肤干燥,高热,神志模糊,烦躁担心,抽搐,昏迷,心动过速和尿潴留等一系列中毒表现。25 使用人工呼吸器的适应症有哪些?可用于各种缘由疾病、中毒、外伤等所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸治理 。26 简易人工呼吸器的使用方法有哪些?(1) 检查简易呼吸器性能。(2)
7、 去下假牙,清理呼吸道分泌物,使患者头后仰,托起下额,扣紧面罩,连接正确,反复有规律的挤压呼吸囊,一次挤压需有5001000ml 空气进入肺内。(3)频率 1620 次每分,挤压与放松时间为1: 1.52.5.27 常用的呼吸机有哪几种? 定压型,定容型,和混合型等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习必备欢迎下载28 呼吸机常见的报警缘由
8、有哪些?压力报警和容量报警。29 使用呼吸机时应留意哪些事宜?(1) 湿化灌内装无菌蒸馏水,使之保持在所需刻度处。(2) 集水瓶底处于朝下方向,随时倾倒集水瓶内的水,防止温度过高反流入机器内或患者气道内。(3) 观看吸入气的温度,应保持在32 度到 26 度。防止温度过高烫伤患者呼吸道黏膜或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥。(4) 调剂呼吸机机械臂时,24h 必需更换呼吸机管路,管路消毒用0.05%含氯消毒液浸泡 半个小,清水冲洁净晾干备用。30、非一次性使用的呼吸机管路如何处置?连续使用呼吸机的患者,24h 必需更换呼吸机管路,管路消毒用0.05% 含氯消毒液浸泡半小时,清水冲净晾干备用。31
9、复苏的定义是什么?包括哪些内容?对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者实行的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成:(1) 心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于复原自主的有效循环。(2) 呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早复原氧的供应,排出二氧化碳,复原自主呼吸。在复苏过程中,两者不行分割,必需同时进行。32 复苏抢救时应实行哪些紧急措施?去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4 5 次,并行胸外心脏按压。同时立刻清除呼吸道分泌物, 使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并快速建立静脉通路,赐予碱性药物,
10、实行头部降温等措施。 33 什么叫心肺复苏?其A.B.C 步骤包括哪些?对心跳呼吸骤停的患者实行快速有效的方法使之复原,称为心肺复苏。所谓A.B.C是指确定心跳,呼吸停止,即按A.B.C. 次序进行复苏。34 何谓心脏电除颤?指用高能脉冲电流,经过胸壁或直接作专心脏,排除各类异位快速心率失常,使心脏复原窦性心率的方法。 35 电除颤的方式有哪两种同步和非同步两种。非同步电除颤用于室扑或室颤的抢救。36,电除颤时,两个电极的安放位置为何处胸骨右缘其次肋间和左腋前线平第五肋间剑突水平。37,电除颤的留意事项有哪些、1 取下患者身上全部的金属物品。2 挑选正确的除颤方式及能量。3 导电湖(或4 层盐
11、水纱布)涂抹匀称,电极安放正确。4 他人离开患者床旁以免触电5 放电时紧贴患者皮肤用力下压。6 用后准时清洁电极。做好性能及使用时间登记。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习必备欢迎下载38 心捕骤停时的临床表现有哪些?心捕骤停时临床表现有。急性意识丢失及喘息后呼吸停止,桡动脉, 股动脉或颈动脉搏动消 失,心音消逝,急性惨白或紫绀,显现痉挛
12、性强直,瞳孔急性无力放大(心脏停博后30 开头)脑电图波低平,心电图转变。 39 心博骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?能触到四周大动脉的博动,上肢收缩压在60以上,颜面,口唇,甲床及皮肤色泽红润,瞳孔缩小,自主呼吸复原。40 复苏过程中,为什么要用冰帽?为了降低脑组织的代谢率,削减其耗氧量, 提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或制其损害的进展,有利于脑细胞的复原。41 何谓多发伤在同一伤因打击下, 造成人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严峻创伤,特殊是多部位创伤相互影响,常导致病情快速恶化,显现严峻病理生理乱而危及生命 。 42 何谓开放伤?机体内部器官, 组织损耗直接与外界
13、相通,并存在皮肤破旧,伤口或创面受到不同程度的污染。43 何谓闭合伤?机体内部器官,组织损耗,与外界不相同,皮肤尚保持完整无损。44 格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的判定标准有哪些?格拉斯哥昏迷评分法( GCS),即昏迷评分法, 是一种从大脑功能方面确定意识障碍程度的方法。 采纳是否能自动睁眼,回答疑题是否切题和有无运动反应三方面评分相加。评分15 分为正常, 8 分一下为昏迷,3 分为伤情严峻。45 何谓中暑?由于高温环境或烈日暴晒,引起人体的体温调剂中枢功能障碍,汗腺功能衰竭和(或)水,电解质丢失过多导致代谢失常而发病, 46 何谓热射病?是重症中暑的类型之一,因连续高温环境导致的体温急剧上
14、升,典型临床表现为高热,无汗和意识障碍。47 何谓日射病?头部直接受到大量紫外线的辐射,射线穿透颅骨导致脑组织的直接热损耗,而此时体温不肯定上升。临床表现以头痛,额呕吐和中枢神经系统功能障碍为主。48 何谓热痉挛?高温环境下, 大量出汗导致机体过多丢失盐分而发病。临床表现为肌肉阵法性痉挛拌收缩痛。49 何谓热衰竭?高温环境下, 大量出汗导致机体水分的丢失,同时由于病人心血管调剂功能障碍而发病。临床以循环衰竭为特点。50 重症中暑患者的急抢救理措施有哪些?1 一般急救措施,病人取平卧位,头偏向一側,高浓度吸氧,建立静脉通道。2 有效降温:( 1)物理降温:包括环境降温(病室内温度保持在20 摄氏
15、度)体温降温(可实行冰袋,冰水擦浴和冰水浸浴等措施)和体内降温(冰水灌肠,冰水洗胃等)( 2)药物降温:常用药物为氯丙嗪和的塞米松。3 对症处理,主要包括,( 1)订正水,电解质平稳失调,静脉输入5% 葡萄糖生理盐水溶液,留意学钾血钙变化。( 2)订正循环衰竭诶,在补足液体的基础上赐予血管活性药物,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页,共 9 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习必备欢
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