护理人员核心制度试题及答案 .docx

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1、精品名师归纳总结一、填空题护理核心制度考试试卷可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1. 抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复诵一遍，由二人核对后方可执行。2. 抢救终止后医生应准时据实补写医嘱。药品空安瓿须经两人核对后方可弃去。3. 发觉可疑医嘱，应准时向医生提出，不得盲目执行，需取消医嘱时，由医生用红笔写取消二字并签名。4、抢救物品、器材及药品五定，定点放置、定人治理、定量供应、定时 清点、 定期 检查全部抢救设施处于备用状态。5、因抢救急危重患者而未准时书写的记录，有关人员应在抢救后6 小时内准时据实补记。二、挑选题1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是 D A 手

2、术名称 B 麻醉方式C生命体征 D 手术者姓名E伤口情形2、.物理降温后半小时测得的体温记录应 B A 在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B 在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示3、长期备用医嘱的缩写是B A s.o.sBp.r.nCt.i.dD q.dE St.4、要求立刻执行的“ st”医嘱，需在多少分钟内执行C A 5 分钟 B 10 分钟C 15 分钟 D 20 分钟 E25 分钟5、.为 7 岁以下患儿测三测时，可以仅测量A A 体温 B体温、脉搏C体温、呼吸、血压D 体温、

3、脉搏、血压E体温、脉搏、呼吸6、因抢救未能准时记录时，应在抢救终止后哪个时间段内据实补记： C A 2 小时内 B 4 小时内C 6 小时内 D 12 小时内7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是 E A 医嘱单 B 体温单C高危评估单D输血单 E病区报告8、.护理记录的书写要求不正确选项 EA 记录必需准时、精确B内容简明扼要C医学术语应用准确D字迹清晰不得涂改E眉栏、页码可不填写9、立刻执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行 A可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A 15 分钟内 B 5 分钟内C30 分钟内 D 60 分钟内 E 12 小时内10、 .关于暂时备用医嘱，以

4、下哪项不妥BA 医嘱有效时间在12 小时以内B医嘱有效时间在24 小时以内C日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7 时后失效D夜间备用医嘱仅限于夜间有效E暂时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱11、 .在体温单上用红钢笔纵行在40 42 相应时间栏内填写的内容，不包括以下哪项DA 入院 B出院C分娩 D抢救 E手术12、 .护理记录时，应留意病情记录与何种记录保持一样 B A 财产记录 B医疗记录C教案记录 D试验记录 E治理记录三、案例题1、某晚 20 时许， 120 送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？一填空题

5、题目及答案1.常见的输液反应有-反应、 -、-和 -四种。2.发生输液反应后要、-小时内向 -和供应室书面汇报。、-3.发生输血反应后要立刻停止-，更换 - ，换 -，保留 -。，保持 -4.药物过敏反应可以表现为-过敏、 -过敏、过敏和 -。-5.一旦发生过敏性休克应立刻-，将患者就的-、 -、-，皮下注射0.5-1ml。答案： 1. 发热反应，急性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。2.4 小时，医务科，护理部，药剂科。3. 停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。4. 胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。5. 停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素二挑选题1. 患者输液时发觉寒颤、高热

6、应立刻：A. 报告医生B. 停止输液C. 拔除输液针D. 报告护士长E.协作抢救2. 发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时D.4 小时E.3 小时3.发生输液反应后要立刻停止输液，更换A. 输液针尖 B. 输液器 C. 液体 D. 体位 E. 输液器和液体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4.发生输液反应后要封存：A. 病历B.护理记录 C. 输液器D.输液器和药液E. 药液5.最常见的输液反应是A.过敏反应 B.心脏负荷过重的反应C.发热反应 D.空气栓塞 E.静脉炎6. 输血时发生溶血反应的主要原因是A.血液加热 B.细菌污染 C

7、.猛烈振荡 D.血液储存过久 E.输入异型血7. 最严重的输液反应是A.过敏反应 B.心脏负荷过重的反应C.发热反应 D.空气栓塞 E.静脉炎8. 输血 引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热 C.呼吸困难、血压下降 D.瘙痒、皮疹 E.少尿9. 输血引起过敏反应的症状是A.气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B.手足抽搐心率缓慢血压下降C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿 D.寒战高热头部胀痛E.腰背痛少尿10. 发生输血反应后要立刻停止输血，保持静脉通路，并换上：A.5%葡 萄 糖 氯 化 钠 溶 液B.5% 葡 萄 糖 溶 液 C.7.5% 氯

8、化 钠 溶 液D.10%葡 萄 糖 溶液E.0.9% 氯化钠溶液11. 发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立刻封存：A. 病历B. 护理记录和血袋C. 输血器D. 血袋E. 输血器具和余血12. 输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理：A. 立刻停止输血，做好记录B. 更换生理盐水C. 减慢输血速度，亲密观看，D. 拔除针尖，报告护士长E. 立刻停止输血，更换输血器13. 怀疑患者输入异型血时应严密观看：A. 患者面色B. 生命体征C.D. 生命体征和尿量E. 生命体征和末梢循环14. 患者发生过敏性休克应立刻将患者：A. 头部抬高 15 度B. 下肢抬高 20 度C. 平卧D. 半卧

9、位E. 端坐位，下肢下垂15. 以下输血反应最严峻的是：A. 过敏反应 B. 细菌污染反应C. 溶血反应D. 发热反应E.大量输血反应16. 药品不良反应是：A. 是指合格药品在正常用法大剂量下显现的与用药目的无关的有害反应。B. 是指合格药品在正常用法正常剂量下显现的与用药目的有关的有害反应。C. 是指合格药品在特别规用法正常剂量下显现的与用药目的无关的有害反应。D. 是指合格药品在正常用法正常剂量下显现的与用药目的无关的有害反应。17. 以下关于药物变态反应的特点错误的是A. 过 敏 反 应 发 生 后 ， 停 用 致 敏 药 物 ， 轻 的 反 应 可 较 快 消 退B. 已致敏的 患者

10、对于该药的致敏性 可持续很 久C. 具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应D. 大 病 、 创 伤 或 大 手 术 后 ， 某 些 原 来 的 药 物 变 态 反 应 也 可 减 轻 或 消 除E. 药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知18. 患者做皮试后发生过敏反应应做好A. 皮试阳性标识B. 不良反应标识C. 药物过敏标识D. 皮试阳性和药物过敏标识E. 护理记录19. 发生药物过敏反应后假如病人家属提出疑议，要储存那些物品送相关部门检查。A. 残余药物和抢救记录B. 医嘱单和输液器C. 残余药物和器具D. 输液器和注射器可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E. 护理记录和输液

11、器20. 患者李某，因发热、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg，半小时后感喉头发紧、呼吸困难，该患者发生了A. 胃肠道过敏B. 皮肤过敏C.呼吸道过敏 D. 过敏性休克E. 窒息答案： 1B2D3E4D5C6E7D8A9C10E11E 12E 13D 14C15C 16D 17E 18D 19C20C三案例患者郑某，男， 48 岁，因黑便 3 天、头昏、心慌两个小时，诊断上消化道出血，急诊入院。神志清晰，面色惨白，主诉头昏、上腹不适，T36.8 ， P92 次/ 分， R18 次/ 分， BP86/52mmhg,血常规： HB80g/L、 RBC3.2*10*12/L ，医嘱静脉滴注红细胞2 个单位

12、。输血10ml 后患者主诉头痛、全身不适、腰背酸痛，寒颤、恶心呕吐。1. 请问患者发生这一系列症状说明什么？说明患者发生了溶血反应。2. 患者为什么会发生这些症状？输入了异型血、输入了变质血、Rh 因子所致的溶血。3. 当班护士该如何处理？立刻停止输血更换输血器，换上生理盐水，同时报告医生、氧气吸入，遵医嘱赐予抢救治疗，将余血、患者血标本和尿标本送检。双侧腰部封闭，双侧肾区热敷，留置导尿，亲密监测生命体征，做好记录，加强基础护理和心理护理，预防并发症。一、填空题（共 5 题）1、各班交接时均要相互进行 、 、 交接。2、值班交接班中如发觉病情、治疗、器械物品交代不清时，应立刻 、 。3、输血查

13、对制度中“三查十对”，十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、 、 、 。4、静脉用药查对制度中应用特别药物如： 、 等应在输液瓶上悬挂特别药物标识。5、分级护理分为四个级别： 、 、 、 。二、挑选题（共 20 题）1、对二级护理的患者（）小时巡察一次。A、1B、2C、3D 、42、应用化疗药物，注入化疗药物前应用（）引导，注射后用（）冲。A、0.9%NS 5%GS B 、0.9%NS 0.9%NS C、5%GS 5%GNS D 、5%GNS 0.9%NS3、执行“三查七对一留意”中的“一留意”为：（） A、用药前的过敏史B、配伍禁忌C、用药后的反应D、以上都要4、用药前应检查药

14、品质量、有效期和批号，做到三不用。“三不用” 不包括以下哪项：（）A、不用标签不清或无标签药物B、不用变色、浑浊、沉淀药物C、不用可疑药物（剂量、药名不清）D、不用有颜色的药物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5、紧急医嘱应在（）分钟时间内执行，要先执行、后签名、签时间。A、5B、10C、15D、206、注射青霉素必需遵医嘱做过敏试验，（）天未使用青霉素必需重做皮试。A、1B、2C、3D、47、两袋血之间肯定要输入肯定量的（），防止交叉反应。A、5%GNS B 、5%GS C、 0.9%NS D 、灭菌用水8、皮试阳性者需做好哪些标识：（）A、护士办公室白板上B 、病人床头C、住

15、院病历夹封面及体温单上D、以上都要9、需床前重点交接的病人，以下哪项除外：（） A、危重、抢救B、昏迷、大手术C、瘫痪、分娩D、康复期患者10、血制品从血库中取出后（）分钟内输入。A、30B、60C、90D、12011、输血查对制度中“七留意”，以下哪项除外：（）A、不能猛烈摇动B、输血完毕，输血袋送血库C、输血过程中严密观看，听取病人主诉D、能加温12、以下不属于一级护理的患者是哪项：（）A、病情趋向稳固的重症患者 B、病情稳固，仍需卧床的患者C、生活完全不能自理且病情不稳固的患者D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者13、哪些特别口服药物必需确保病人正确服用：（） A、抗心律失常药B 、利

16、尿药C、激素、抗菌素D、以上都要14、医嘱查对制度中，护士长（）天查核一次。A、1B、3C、5D、715、皮下、肌肉注射查对制度中，不正确选项：（）A、核对注射单与医嘱一样性B、核对药物有无变质、浑浊C、同时应用两种以上药物时，应先注射刺激性大的药物D、挑选正确的注射部位和相宜的注射用具16、皮试阳性者应立刻通知：（）A、医师 B、病人 C、家属 D、以上都要17、输血查对制度中“三查十对”，三查不包括以下哪项：（） A、血的有效期B、操作中查C、血的质量D 、输血装置是否完好18、当班护士应停止以前全部医嘱的情形包括：（） A、手术、分娩B、转科C、出院或死亡D、以上都要19、新生儿查对制度

17、中，每位婴儿诞生按常规先给（）看。A、父亲B 、母亲C、爷爷D、奶奶20、一级护理患者的护理要点不包括以下哪项：（）A、每小时巡察患者，观看患者病情变化 B、每 2 小时巡察患者，观看患者病情变化可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结C、依据患者病情，测量生命体征D、依据医嘱，正的确施治疗、给药措施三、案例分析（共1 题）某护士在给某患者输血10 分钟时，患者主诉腰背部酸痛，试问该患者发生了什么反应？如何杜绝？答案：一、填空题：1、书面、口头、床前2、查实、确认3、血袋号、血型、血液成分剂量、有效期、交叉配血试验结果4、生物制剂、硝酸甘油5、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理二、

18、挑选题：1B2B 3D 4D 5C6A7C 8D 9D 10A11D 12B 13D 14D 15C 16D 17B 18D 19B 20B三、案例分析：1）、溶血反应。2）、输血前必需经两人共同执行“三查十对”并签名，严格执行输血规范和要求。三查：血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血液成分剂量、有效期、交叉配血试验结果。七留意：1、血制品从血库中取出后30 分钟内输入。2、不能加温顺猛烈摇动。 3、输血前后均应输入少量生理盐水。4、输血开头，应缓慢输入，观看病人5-10 分钟无反常方可离开 5、输血过程中严密观看，听取病人主诉。可编辑资料 - - - 欢迎下载