2022年上半年院感工作总结.doc

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1、2022年上半年院感工作总结2022年上半年院感工作总结2022年上半年院感工作总结时光飞逝，2022年上半年已悄然结束，上半年院感科在上级控感部门的指导和院领导的正确领导下，各项控感工作顺利进行，全院职工积极参与防控工作，认真学习院感知识。一切以病人为中心，全面提高服务质量，保障患者健康。消毒隔离与预检分诊工作完善实施。建立并健全了医院感染暴发预警机制。院感三级网络充分发挥其督导作用，积极预防医院感染暴发性流行，杜绝了院内感染发生。现将2022年上半年院感工作总结如下:一、积极参与抗菌药物管理，力争抗菌药物使用合理，规范。2022年，按照年初工作安排，控感科积极参与抗菌药物管理，力争使抗菌药

2、物使用做到合理，规范，上半年住院患者抗菌药物使用率为59.6%，符合规范要求。门诊患者抗菌药物使用率为26.6%。使用抗菌药物患者标本送检率为4.0%。住院患者抗菌药物横断面日平均使用率为57.4%。上半年阳性菌检测6例，敏感率为55.6%，耐药率为44.4%。上半年全院共做手术707例。其中一类切口手术395例，甲级愈合394例，甲级愈合率为99.8%。一类切口抗菌药物使用率为95.8%，平均用药天数3.8天。二、有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。定期进行院内感染病例监测，对院感诱发因素有效干预。认真分析环境微生物监测结果，指导临床科室开

3、展日常工作，加强院感预防与控制。杜绝安全隐患。上半年全院共作监测381份，合格380份，合格率为94.5%。院内感染病例共计17例，院内感染率为0.46%，感染病例标本送检率为52.9%。在科室积极治疗及护理人员精心护理下，感染患者全部康复出院。三、医疗废物管理到位，医废定点存放，规范处置。定时运送。医疗废物规范分类，收集，运送，有效防止了医废遗失，泄露，扩散，减少了意外伤害。上半年全院共产生医疗垃圾2835.3，其中感染性废物1947.4，损伤性废物887.9。全部按规定焚烧处理。四、职业暴露管理到位。干预及时，有效保障了医务人员身心健康。发生针刺伤后工作人员能及时处理，及时上报。院感科采取

4、有效干预措施进行预防，有力保障了医务人员身心健康。上半年共发生职业暴露5例，全部按规定给予处理。五、建立健全各项院感工作制度。实施制度化，规范化管理。重点部门的医院感染预防与控制工作良性运行，各项院感工作制度及时，有效实施。全员防控意识增强。细菌培养与监测工作认真执行，一次性用品使用及消毒药械管理合格。消毒隔离制度认真落实，能按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，第一季度目标性监测246例，无感染病例发生。手卫生规范执行，定期考核。随机对6月4日全院住院患者进行现患率调查，调查210人，感染1例，现患率为0.5%。并针对相关因素正确分析，有效防止院内感染发生。六、加强院感知识培训，提高全员防控工

5、作意识。按照2022年院感知识培训计划，积极进行相关知识培训，针对个别工作人员控感观念淡漠，学习积极性不高等问题进行思想教育，改变工作观念，强化院感知识学习。上半年对医院保洁工，新工，实习生培训4次，共计52人。全院职工培训2次。2022年上半年，我院控感工作虽然取得了一些成绩，但一类切口抗菌药物使用率和平均用药天数严重超标，使用抗菌药物患者标本送检率远远达不到规范要求。2022年下半年，科室将针对具体工作中存在的不足，决心做到以下几点：1.要求各科室认真执行卫生部抗菌药物使用规范要求，力争使抗菌药物使用规范，合理。2.抗菌药物患者标本送检率采取相应处罚措施，力争使送检率达标。3.加强手卫生考

6、核，提高手卫生依从性。2022年下半年，我们将会认真执行各项院感工作标准，认真贯彻各项院感工作法律法规，结合我院实际，积极全面的开展各项控感工作，防止院内交叉感染，为医务人员和住院患者提供一个安全，舒适的就医环境。为我院赢来良好的社会声誉。使我院的各项工作都能迈上一个更高的台阶。医院感染管理科2022年6月25日扩展阅读：2022年院感工作上半年工作总结2022年院感工作上半年工作总结2022年上半年，院感工作在科主任的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓院感各项规章制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使院感的各项工作高效有序的进行

7、着，现将2022年院感工作上半年工作总结汇总如下：院感检查每月进行2次，检查中所发现的问题及时对当事人或科室负责人进行现场反馈，限期整改。多次对科室人员进行院感基础知识的抽查，并对消毒隔离意识积极宣教。对住院7天以上的患者病历进行检查，共计400余份，发现漏报3例，已补交记录。每月对临床科室进行环境学监测共计136余份，单盲法手卫生依从性调查132人次等。迎接自治区卫生监督所检查2次，根据所存在问题上作出全院整改，对口腔科处置室、肠道门诊、发热门诊、医疗废物暂存点进行了规范化布局，根据现有条件规范了工作流程，完善了消毒隔离制度，并对相关的所涉及的医师、护士、保洁员，进行了相关知识的培训，对全院

8、医疗废弃物的管理进行了全面整改。处理职业暴漏1起，并以此为契机规范了我院职业暴漏的相关流程及制度，且与米东区CDC对我院的职业暴漏评估工作建立联系。根据等级医院评审相关要求，从5月起对外科手术部位进行为期3的目标性监测，目前已监测手术52例。积极配合卫生厅组织的对乌鲁木齐现患率调查的活动，共计调查、统计220人次，并分析汇总。针对卫生局2022年度院感监测相关要求，对全院进行2次针对性的培训，下发相关要求，并每月抽查提问。2022.6.13组织全院继续教育学习5次。安排参加总院进修2人次。安排参加卫生厅或卫生局相关培训5人次。根据卫生局对我院抗菌药物及精神药品培训要求，安排33人次参加培训，32人次取得相应合格证书。迎接米东疾控中心相关检查4次，完善控烟工作的要求，并组织2次控烟培训。第 5 页 共 5 页