2022年上半年质管会工作总结.doc

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1、2022年上半年质管会工作总结2022年上半年质管会工作总结2022年上半年护理质量管理委员会工作总结我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于2022年成立护理质量控制委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将2022年上半年工作总结如下：一完善质管会管理体系：在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，质管会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，对病区管理，护士长管理，基础护理等十四项指标进行考核；病区护士长责任制，由科室质控小组负责执行。二认真执行优质护理的检查与督导工作优质护理的开展始于2

2、022年月，由最初的科室逐渐覆盖全院，个科，服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系才会改善，病人满意度才会提高。基础护理，病区管理、护理文书，健康教育，出院指导三规范病区管理对临床科室病区进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励四制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量1.定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程2.督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，

3、全院护理方面有个病种有临床路径。3.加强护理安全管理：对高危患者进行追踪调查；2022年1-6月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落594例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中无坠床/跌倒发生；评估压疮病人553例，其中2例发生压疮，发生率0.11。4.护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。2022年1-6月份共计发生护理差错13例，高危患者发生管道脱落3例，发生压疮2例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。五定期参加护理部会议，每月反馈各临床科室存在的

4、护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段考核、评分，按护士长管理奖惩细则执行。六对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。工作中存在不足，也是下半年工作努力方向。例如在开展工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善。扩展阅读：2022上半年安质工作总结中铁二十五局云桂铁路（云南段）II标项目指挥部二分部安质部上半年工作总结本年度从4月正式复工以来，我二分部在建工程施工均重大安全、质量事故，各架子队及各隧道洞口工点安全、质量管理均达到项目管理计划中制定的指标和要求。在项目部领导的统一部署和领导下，通过分部全

5、体员工的不懈努力，使二分部安全、质量工作向标准化、规范化方面提升并在本年度生产实践中取得了显著的成绩。然而，部分工作由于对专业技术要求性高，施工难度较大以及施工人员相对经验的不足，使得工作中也存在不少问题。就2022年度上半年的主要工作、存在的问题及下年度的工作重点分述如下：一、2022年上半年安质工作1、认真落实各项管理规定，从源头消除事故隐患。分部领导高度重视,亲身力行,层层落实安全、质量责任制。分部领导及各架子队队长在日常生产工作中都能严格遵守项目部的相关管理规定，坚决落实项目部的相关要求，确保各项规章制度落到实处；各级管理人员都认真履行自己的职责，注重自身的学习和经验的积累，不断提升自

6、身的管理水平，使分部的综合管理水平得到了较大幅度的提升；各架子队及其作业班组遵纪守法、遵章守规、服从管理，为分部管理工作的开展提供了保障。2、加强施工组织设计和专项施工方案的管理。施工组织设计和专项施工方案是施工安全和工程质量强有力的保证,尤其对危险性较大、技术复杂的方案。在施工过程中，严格按方案施工。3、加强施工过程的安全管理，实现“五零”，零死亡事故、零爆炸和火灾事故、零重伤事故、零交通运输事故、零重大设备事故。防高空坠落,加强事故多发处的防护及脚手架、龙门架等安装、拆除，作业过程中的高空坠落防护，在结构、设备吊装时严防坠落。对经过或靠近施工现场的电线线路加强保护，在搭设钢管架、绑扎钢筋或

7、起重吊装过程中，严防碰触这些线路造成触电伤害；防物体打击主要是在同一垂直作业面的交叉作业中和通道口处坠落物的打击；防机械伤害事故重点是防止机械设备运动或静止部件、工具、加工件直接与人体接触引起的挤压、碰撞、冲击、剪切、卷入、绞饶、甩出、切割、刺扎等伤害，杜绝因严重违规操作引起的机械伤害事故。各架子队以教育培训为手段，从操作人员遵纪守规入手，认真检查，确保不因违章操作而引发事故。为此现场设专人指挥进行安全监督管理，吊装及其他作业人员加强安全意识和自我保护措施，坚决杜绝了违章指挥、违规操作、违反劳动纪律等。触电安全防护措施包括保证安全电压、绝缘可靠、加强屏护、严格保证配电最小安全净距、接地与接零可

8、靠及加强漏电保护等。4、做好安全技术交底工作。分部在安全交底工作中都能做到按程序、有行为、有记录、有签字。任何一项分部分项工程在施工前，工程技术人员都能根据施工组织设计的要求，编写有针对性的安全技术交底书，由技术员对工班长进行交底，由工班长对班组人员进行交底。接受交底的人，交底完成后，在交底书上签字。确保了交底程序规范。5、加强对操作工人安全操作规程的教育和考核，严格要求持证上岗制度。有针对性地加强非特殊工种人员操作规程的培训和考评，并将教育考评记录存档。6、开展多种形式的现场检查，加大对各架子队的监管力度。本年度安全质量检查以日常巡检为主，分部及各架子队专职安全工程师每天对重点工程、关键工序

9、的安全生产情况进行监督检查；现场专职安全员每天对所负责的施工区段按安全技术交底要求进行检查，并要求对施工全过程进行安全检查管理，包括对开工前的安全措施准备工作、对施工过程中的安全落实情况、对生活区的安全用电、对防洪的安全检查及对重点部位和危险物品进行检查等。通过分部各部门联合检查及共同参与的讨论分析，发现了不少新问题，也使安质工作与其他部门工作的配合更紧密。二、存在问题1、架子队对安全、质量管理工作重要性认识不够，对现场施工把控不严，出现问题不能及时上报分部安质部。2、施工人员流动性较大，特种作业人员持证情况突显严重，导致有时特种作业人员操作证还没办下来，人员就流失了的现象。增大了人员培训工作

10、量及人员教育培训的难度。3、架子队管理人员对现场火工品的使用认识不够，不能仔细的审核现场需要使用数量，而是盲目的签发火工品，致使火工品领取量远大于现场使用数量，导致退库数量超标。4、门禁系统管理制度落实不到位。施工人员对进洞人员电子信息卡管理不善，架子队值班人员对进洞施工人员管理不严。三、2022年下半年的工作重点1、进一步加强安全教育培训工作。特种作业人员持证上岗是基本保证。要求持证者真正拥有特种作业人员的技能和水平是今后安全管理工作的重点。2、加强现场安全、质量控制，确保制定的现场安全、质量管理方针措施落实到位。确保安全质量管理体系正常、有序运行。3、加强火工品的现场管理控制，落实火工品现场跟踪制度，强化火工品运输、使用管理。4、严格推行进洞人员登记及施工作业人员持电子信息卡进洞的门禁系统管理制度。5、加强防洪防汛排查及继续推行雨后及暴雨巡查制度，落实防洪防汛值班管理制度。6、继续推行规范化、标准化管理的提升。二分部安质部2022年6月2日第 6 页 共 6 页