中医助理医师考试针灸学皮外骨伤、五官科病考点总结.doc

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1、中医助理医师考试针灸学皮外骨伤、五官科病考点总结中医助理医师考试针灸学皮外骨伤、五官科病考点总结医学教育网免费提供中医助理医师针灸学皮外骨伤、五官科病考点总结一、瘾疹谷中海隔曲池，（手阳明、足太阴）风关池，热三天，湿邪阴陵三阴交，风燥三里三阴交，呼吸困难天突剌，恶心呕吐选内关。选经：手阳明经，足太阴经主穴：曲池合谷血海膈俞委中配穴：风邪：外关风池胃肠积热：足三里天枢湿邪重：阴陵泉三阴交血虚风燥：足三里三阴交呼吸困难：天突恶心呕吐：内关二、蛇串疮阿是夹脊。肝间敦阳，脾海内白。选经：局部穴，夹脊穴配穴：肝郁火盛：行间大敦阳陵泉脾胃湿热：血海隐白内庭三、扭伤腰：肾腰委中（正中：人中后。一侧：三里三间

2、。远取）踝部：中丘解溪（上取血海下阴陵，上下取。对侧养老阳谷，对应取）膝部：溪眼阳关梁（膝内上取选尺泽，对应取）肩部：玉贞了。局部腧穴为主配穴：腰：肾俞腰痛穴委中踝：申脉解溪丘墟膝：膝眼膝阳关梁丘肩：肩肩肩贞肘：曲池小海天井腕：阳溪阳池阳谷髋：环跳秩连承扶四、目赤肿痛太晴合阳池（热商星，肝行间）选经：手阳明经，足厥阴经，足少阳经主穴：合谷太冲风池睛明太阳配穴：风热：少商上星肝胆火盛：行间侠溪五、耳聋、耳鸣实证：溪中听医（肝火冲虚风光谷）2）虚证：听海溪（肾气肾海肝肾肝）1、实证选经：足少阳经，手少阴经主穴：听会翳风侠溪中渚配穴：肝胆风火：太冲丘墟外感：外关合谷2、虚证：选经：足少阴经，手太阳经

3、主穴：听宫太溪照海六、牙痛谷车下（手足阳明经）风火关风火二庭，阴溪太溪及行间。选经：手足阳明经主穴：合谷颊车地仓配穴：风火：外关风池胃火：内庭二间肾虚：太溪行间七、咽喉肿痛实证：少尺关内合。风热关池肺兑鱼。2）阴虚：溪照鱼（入夜发热三阴留）1、实热证选经：手太阴经，手足阳明经主穴：少商合谷尺泽内庭关冲配穴：医学教育网免费提供外感风热：风池外关肺胃实热：厉兑鱼际2、虚热选经：足少阴经主穴：太溪照海鱼际配穴：入夜发热：三阴交复溜三、面痛：四白下地攒谷池。眼白丝关上香泉，下医风乘车，寒列热池。治法疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴攒竹四白下关地仓合谷风池配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关

4、；上颌部痛者，加颧、迎香；下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风、内庭；风寒证者，加列缺；风热证者，曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、三阴交。八、漏肩风：玉贞钱了：太阳后，阳明谷，少阳外，邪谷池，淤关膈，虚里海，网球肘三谷池了，高尔夫肘大海谷，学生肘天外。治法通经活络，祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。主穴肩肩肩贞阿是穴配穴手太阳经证者，加后溪；手阳明经证者，加合谷；手少阳经证者，加外关。外邪内侵者，加合谷、风池；气滞血瘀者，加内关、膈俞；气血虚弱者，加足三里、气海。九、痿证：上肢：玉池合脊。下肢：阴阳关伏三脊。热二尺肺湿阴庭，脾元中白肾肝溪，上下阴阳分手足。治法祛邪通络，濡养筋脉

5、。以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。主穴上肢：肩曲池合谷颈胸部夹脊穴下肢：髀关伏兔足三里阳陵泉三阴交腰部夹脊穴配穴肺热伤津加尺泽、肺俞、二间；湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加太白、中脘、关元；肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺；下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。十、痫证：发作期：百泉溪关水。（1）发作期治法醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。主穴内关水沟百会后溪涌泉（2）间歇期治法豁痰开窍，熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。主穴印堂鸠尾间使太冲丰隆配穴痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴

6、虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关间歇期：太丰就使印。痰门池内，风谷阴溪心脾三肝肾太阴淤膈内。十二、郁证：关水太神，肝中泉门，火行关溪，痰丰阴天神通交溪，虚心三脾肾交肝肾。治法调神理气，疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。主穴水沟内关神门太冲配穴肝气郁结者，加曲泉、膻中、期门；气郁化火者，加行间、侠溪、外关；痰气郁结者，加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉；心神惑乱者，加通里、心俞、三阴交、太溪；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里、三阴交；肝肾亏虚者，加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。十三、心悸、神门关阴厥。心脾虚脾足三里，阴虚肾俞与太溪，凌中海，淤膻膈，惊悸汗膏烦劳宫，耳

7、鸣渚溪肿水中。调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴内关郄门神门厥阴俞巨阙配穴心胆虚怯者，加胆俞；心脾两虚者，加脾俞、足三里；阴虚火旺者，加肾俞、太溪；水气凌心者，加膻中、气海；心脉瘀阻者，加膻中、膈俞；善惊者，加大陵；多汗者，加膏肓；烦热者，加劳宫；耳鸣者，加中渚、太溪；浮肿者，加水分、中极。感冒治法祛风解表。以手太阴、手阳明、督脉穴为主。主穴列缺合谷大椎太阳风池配穴风寒感冒者，加风门、肺俞；风热感冒者，加曲池、尺泽、鱼际；鼻塞者，加迎香；体虚感冒者，加足三里；咽喉疼痛者，加少商放血；全身酸楚者，加身柱；挟湿者，加阴陵医学教育网免费提供泉；挟暑者，加委中放血。十四、咳嗽、1）外感

8、、肺谷缺（寒风热椎咽少商）2）内伤、肺太阴（痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最）1）外感咳嗽治法疏风解表，宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。主穴列缺合谷肺俞配穴风寒者，加风门；风热者，加大椎；咽喉痛者，加少商放血。（2）内伤咳嗽治法肃肺理气，止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。主穴太渊三阴交肺俞配穴痰湿侵肺者，加丰隆、阴陵泉；肝火灼肺者，加行间；肺阴亏虚者，加膏肓；咯血者，加孔最。十五、痢疾：天上下关谷（湿池内寒中气海，疫椎冲宣噤关中，休息脾胃脱会强）清热化湿，通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。主穴天枢下脘关元上巨虚合谷配穴湿热痢者，加曲池、内庭；寒湿痢者，加中脘、气海；疫毒痢者，加大椎、太冲、

9、十宣放血；噤口痢者，加内关、中脘；休息痢者，加脾俞、肾俞；久痢脱肛者，加百会、长强。十六、癃闭：1）实证：阴极泉旁边（湿痿邪尺滞冲敦，淤滞曲骨次鹩血）2）虚证：脾肾三边关。中气里，肾溪留。无力排尿气海骨）治法（1）实证清热利湿，行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。主穴秩边阴陵泉三阴交中极膀胱俞配穴湿热内蕴者，加委阳；邪热壅肺者，加尺泽；肝郁气滞者，加太冲、大敦；瘀血阻滞者，加曲骨、次、血海。2）虚证治法温补脾肾，益气启闭。以任脉及背俞穴为主。主穴秩边关元脾俞三焦俞肾俞配穴中气不足者，加气海、足三里；肾气亏虚者，加太溪、复溜；无尿意或无力排尿者，加气海、曲骨。十七、阳痿：三关肾（阳门阴溪留

10、，心脾足三里，惊恐志胆湿会阴，淤膈冲海食脘三，眠神心关酸门阳）治法补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。主穴关元三阴交肾俞配穴肾阳不足者，加命门；肾阴亏虚者，加太溪、复溜；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；惊恐伤肾者，加志室、胆俞；湿热下注者，加会阴阴陵泉；气滞血瘀者，加太冲、血海、膈俞；失眠或多梦者，加内关、神门、心俞；食欲不振者，加中脘、足三里；腰膝酸软者，加命门、阳陵泉十八、消渴、肺脾交溪（上太少，中内地，下复冲，烦泉浆，饥谷丰，秘书结，汗留元，视明竹，晕上星）治法清热润燥，养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。主穴胰俞肺俞脾俞肾俞三阴交太溪配穴上消者，加太渊、少府；中消者，加

11、内庭、地机；下消者，加复溜、太冲。烦渴、口干舌燥者，加廉泉、承浆或金津、玉液；多食善饥者，加合谷、上巨虚、丰隆、中脘；便秘者，加天枢、腹结、阳陵泉、大敦；多尿、盗汗者，加复溜、关元；阴阳两虚者，加关元、命门；合并视物模糊者，加光明、头维、攒竹；头晕者，加上星；上肢疼痛或麻木者，加肩、曲池、合谷；下肢疼痛或麻木者，加风市、阴市、阳陵泉、解溪；皮肤瘙痒者，加风池、大椎、曲池、血海、照海。十九、经早、三海关（热冲间，气足脾，多隐白，骶肾次。治法清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。主穴关元三阴交血海配穴实热证者，加太冲或行间；虚热证者，加太溪；气虚证者，加足三里、脾俞；月经过多者，加隐白；腰骶疼痛者，加

12、肾俞、次.二十、经后：三海参归（实宫虚门阳）治法温经散寒，和血调经。以任脉、足太阴、医学教育网免费提供足阳明经穴为主。主穴气海三阴交归来配穴寒实证者，加足三里；虚寒证者，加命门、腰阳关。二十一、不定期：三元肝（郁门冲，肾俞溪，胁胀中关治法调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。主穴关元三阴交归来肝俞配穴肝郁者，加期门、太冲；肾虚者，加肾俞、太溪；胸胁胀痛者，加支沟、阳陵泉二十二、绝经症：上海肝脾肾（任、脾、背俞）阴溪照，阳关门，肝会冲风痰丰陵，心神不宁能心神治法滋补肝肾，调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。主穴气海三阴交肝俞脾俞肾俞配穴肾阴亏虚者，加太溪、照海；肾阳不足者，加关元、命门；肝阳上亢

13、者，加百会、风池、太冲；痰气郁结者，加中脘、阴陵泉、丰隆；心神不宁者，加通里、神门、心俞。二十三、带下病：林中带白环（胆任脾）热次水，脾气三阴，肾天肾海参痒沟冲都，红间使，酸眼小肠溏中天固摄带脉，利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。主穴带脉中极白环俞阴陵泉配穴湿热下注者，加水道、次；脾气虚者，加气海、足三里、三阴交；肾虚者，加关元、肾俞、照海；阴痒者，加蠡沟、中都、太冲；带下色红者，加间使；腰部酸痛者，加腰眼、小肠俞；纳少便溏者，加中脘、天枢。二十四、痄腮：医车合冲关（手少阳、手足阳明经）热椎池，睾冲泉，抽搐人中宣十三。治法清热解毒，消肿散结。以手少阳、阳明经穴为主。主穴翳风颊车外关合

14、谷关冲配穴高热者，加大椎、商阳；睾丸肿痛者，加太冲、曲泉；神昏抽搐者，加人中、十宣或十二井。二十五、肠痈：兰天上（足阳明胃）热池呕内便腹结阑尾天枢上巨虚阿是穴配穴发热者，加曲池；呕吐者，加内关；便秘者，加腹结。治法清热宣肺，通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。主穴列缺合谷迎香印堂风池配穴肺经风热者，加少商点刺出血；湿热阻窍者，加曲池、阴陵泉。二十六、鼻渊：迎风列谷堂（手太阳、阳明经）肺热少商湿阴陵治法清热宣肺，通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。主穴列缺合谷迎香印堂风池配穴肺经风热者，加少商点刺出血；湿热阻窍者，加曲池、阴陵泉。二十七、晕厥：（督脉手足厥阴）涌水冲三里，实谷冲。虚证，气海关元会。治

15、法苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。主穴水沟中冲涌泉足三里配穴虚证者，加灸气海、关元、百会；实证者，加合谷、太冲二十八、心痛：内阴中（厥阴、手少阴）淤血中治法通阳行气，活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴内关阴郄膻中配穴气滞血瘀者，加血海、太冲；阳气欲脱者，加水沟、百会。二十九、胆囊炎：肝胆遇难阳月门治法疏肝利胆，行气止痛。以足少阳经穴及俞募穴为主主穴胆囊穴阳陵泉胆俞肝俞日月期门配穴呕吐者，加内关、足三里；黄疸者，加至阳；发热者，加曲池、大椎。2.胆道蛔虫症治法解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经医学教育网免费提供穴为主。主穴胆囊穴阳陵泉迎香四白鸠尾日月配穴呕吐者，加内关、足三里。

16、三十、胆道蛔虫：日月香囊救四陵，呕三关，热椎池。三十一、肾绞痛：三焦肾关阴陵泉交（足太阴、背俞）尿血海冲湿委合。治法清利湿热，通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。主穴肾俞三焦俞关元阴陵泉三阴交配穴血尿者，加血海、太冲；湿热重者，加委阳、合谷扩展阅读：常见皮外骨伤科病证的针灸治疗常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666常见皮外骨伤科病证的针灸治疗一、瘾疹【病因病机】本病之病位在肌肤腠理。多与风邪侵袭、胃肠积热有关。腠理不固，风邪乘虚侵袭，遏于肌肤而成；或体质索虚；或食用鱼虾荤腥食物，以及肠道寄生虫等，导致胃肠积热，复感风邪，使内不得疏

17、泄，外不得透达，郁于腠理而发。【辨证】主症皮肤突然出现大小不等、形状不一的风团，成块或成片，高起皮肤，边界清楚，其色或红或白，瘙痒异常，发病迅速，消退也快，此起彼伏，反复发作，消退后不留任何痕迹。若发作与气候变化有明显关系，或疹块以露出部位为重，或兼有外感表证者，为风邪袭表；发作与饮食因素有明显关系，伴有脘腹胀痛、大便秘结，小便黄赤，或伴有恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌质红赤，舌苔黄腻，脉滑数者，为胃肠积热；久病不愈，热伤阴血，可致血虚风燥之证。【治疗】1.基本治疗治法疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。主穴曲池合谷血海膈俞委中配穴风邪侵袭者，加外关、风池；胃肠积热者，加足三里、天枢；湿邪较重者，加阴

18、陵泉、三阴交；血虚风燥者，加足三里、三阴交；呼吸困难者，加天突；恶心呕吐者，加内关。操作主穴用毫针泻法。方义曲池、合谷同属阳明，擅开泄，既可疏风解表，又能清泻阳明，风邪侵袭、胃肠积热者用之皆宜。本病邪在营血，膈俞为血之会穴，委中又名“血郄”，与血海同用，可调理营血，而收“治风先治血，血行风自灭”之效。【习题】某女，20岁，食海鲜后皮肤出现大小不等，形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠鸣泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，应加取A.外关、风池B.足三里、天枢C.三阴交、天枢D.足三里、大横E.三阴交、风池正确答案B2.其他治疗耳针法选神门、肾上腺、

19、内分泌、肺、耳尖、耳背静脉。毫针刺，中强刺激，耳尖、耳背静脉可点刺出血。二、蛇串疮【病因病机】常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666多由肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。情志不畅，肝经郁火；过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，侵淫肌肤、经络而发为疱疹。【辨证】主症初起患都皮肤灼热刺痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状分布，多发生于身体的一侧，以腰胁部为最常见。疱疹消失后可遗留顽固性疼痛。兼见疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦，心烦，易怒，脉弦数者，为肝经火毒；疱疹色淡红，

20、起黄白水疱，疱壁易穿破，渗水糜烂，身重腹胀，苔黄腻，脉滑数，为脾胃湿热；疱疹消失后遗留疼痛者，为瘀血滞留，血络不通。【治疗】1.基本治疗治法泻火解毒，清热利湿。取局部穴及相应夹脊穴为主。主穴局部阿是穴夹脊配穴肝经郁火盛，加行间、大敦、阳陵泉；脾胃湿热者，加血海、隐白、内庭。操作毫针泻法。局部阿是穴采用围刺，在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取13点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令出血35ml。隐白、大敦也用点刺出巅法。方义局部阿是穴围刺或点刺拔罐，可引火毒外出。取夹脊穴，直剌毒邪所留之处，可泻火解毒，通络止痛。肝经郁火盛者，用肝经井穴大敦、荥穴行间，

21、胆经合穴阳陵泉，以清泻肝胆经火毒；脾胃湿热者，加血海清血热，配隐白、内庭以清泻脾胃湿热。治疗蛇串疮的主穴是A.曲池、血海B.局部阿是穴、夹脊C.太冲、三阴交D.血海、内庭E.大椎、曲池正确答案B2.其他治疗皮肤针法疱疹消失后遗留的神经痛可在局部用皮肤针叩刺，加艾条灸。三、痄腮【病因病机】少阳经脉行于耳下，阳明经脉过腮部。外感风热疫毒从口鼻而入，阻遏少阳、阳明经脉，郁而不散，蕴结于耳下腮部发为本病。少阳与厥阴为表里，足厥阴之脉循少腹络阴器，若受邪较重，邪从少阳胆经内传足厥阴肝经，则并发睾丸红肿疼痛；若温毒炽盛，热极生风，内陷肝与心包，则可发生痉、厥等变证。【辨证】主症耳下腮部肿胀疼痛，或伴有发热

22、。伴有恶寒发热，咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数，为温毒在表；兼见发热，腮部红肿热痛，咀嚼困难，为瘟毒蕴结少阳、阳明；若见高热烦躁，或睾丸肿痛，甚则神昏抽搐，为温毒内陷厥阴心肝。【治疗】常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-823116661.基本治疗治法清热解毒，消肿散结。取手少阳、手足阳明经穴为主。主穴翳风颊车外关合谷关冲配穴高热者，加大椎、商阳；睾丸肿痛者，加太冲、曲泉；神昏抽搐者，加人中、十宣、十二井穴。操作毫针泻法。关冲、商阳、十宣、十二井穴用三棱针点刺放血。方义治以清泄少阳经郁热为主。取手足少阳之会翳风、足阳明经穴颊车，均属局部取穴，以宣散

23、局部气血的蕴结。远取手少阳经络穴外关、并穴关冲，手阳明经穴合谷，以清泻少阳、阳明两经之郁热瘟毒。外关通阳维脉，“阳维为病苦寒热”，与擅治头面之疾的合谷同用，更有疏风解表、清热消肿的功效。2.其他治疗灯火灸法选患侧角孙穴。先将穴处头发剪去，常规消毒，用灯心草蘸植物油点燃，快速触点穴位，闻及“叭”的响声立即提起。一般灸治1次即可，若肿势不退，次日再针1次。四、肠痈【病因病机】多由暴饮暴食，或过食油腻、生冷不洁之物，损伤肠胃，湿热内蕴肠间；或因饮食后剧烈运动。肠络受损，瘀阻不通，均可引起肠腑局部气血凝滞，郁而化热，积热不散，腐肉成痈。病位在大肠，病机为气滞、血瘀、湿阻、热腐，病机为肠腑气蕴，热盛肉腐

24、。【辨证】主症转移性右下腹疼痛，呈持续性，阵发性加剧。痛势不剧，无明显全身症状者，为肠腑气蕴；痛势剧烈，腹皮拘急、拒按，局部或可触及肿块，壮热汗出，脉洪数，为热盛肉腐。【治疗】1.基本治疗治法清泻湿热，通调腑气。以足阳明经穴为主。主穴阑尾天枢上巨虚阿是穴配穴发热者，加曲池；呕吐者，加内关；便秘者，加腹结。操作毫针泻法。动留针3060分钟，每日2次。方义大肠募穴天枢、下合穴上巨虚通调肠腑，清泻肠腑积热。阑尾是治疗肠痈的经验穴。针刺阿是穴可直达病所，畅通患部气血，消痈止痛。【习题】治疗肠痈的主穴是A.阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚B.阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚C.阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚D.阑尾、

25、阿是穴、曲池、下巨虚E.阑尾、阿是穴、合谷、曲池正确答案A2.其他治疗（1）电针法选取右天枢、右阑尾穴，电针刺激，强度以患者能耐受为度，每次30常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-8231166660分钟，每日2次。（2）耳针法选取阑尾、神门，中强刺激，每次留针3060分钟，每日2次。五、扭伤【病因病机】多由剧烈运动或负重不当、跌倒闪挫、牵拉以及过度扭转等原因，引起皮肉、筋脉、关节损伤，致经络不通，经气运行受阻，瘀血壅滞局部。【辨证】主症扭伤部位疼痛，关节活动不利，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。兼见皮色发红，多为皮肉受伤，青色多为筋伤，紫色

26、多为瘀血留滞；新伤疼痛肿胀，活动不利者，为气血阻滞；若陈伤每遇天气变化而反复发作，为寒湿侵袭，瘀血阻络。此外，应根据扭伤部位的经络所在，辨清扭伤属于何经。【治疗】1.基本治疗治法祛瘀消肿，舒筋通络。取受伤局部腧穴为主。主穴腰部：阿是穴肾俞腰痛穴委中踝部：阿是穴申脉解溪丘墟膝部：阿是穴膝眼膝阳关梁丘肩部：阿是穴肩肩肩贞肘部：阿是穴曲池小海天井腕部：阿是穴阳溪阳池阳谷髋部：阿是穴环跳秩边承扶配穴可根据扭伤部位循经远取或上下循经邻近取穴。如腰部正中扭伤远取人中、后溪；腰椎一侧或两侧（紧靠腰椎处）疼痛明显者，远取手三里或三间；膝内侧扭伤取血海、阴陵泉。操作毫针泻法。陈旧性损伤可用灸法。方义针灸聚英肘后歌言：“打仆伤损破伤风，先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗当以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，以达通则不痛。有关扭伤的针灸辩证论治，叙述不正确的是A.扭伤多为关节伤筋，属经筋病B.以受伤局部腧穴为主C.可配合循经远取D.可在扭伤部位上下循经邻近取穴E.陈旧性损伤不宜用灸法正确答案E2.其他治疗（1）耳针法选取相应扭伤部位、神门，中强度刺激，或用王不留行籽贴压。（2）刺络拔罐法选取阿是穴，用皮肤针叩刺疼痛肿胀部，以微出血为度，加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显者或陈伤瘀血久留，寒邪袭络等。第 15 页 共 15 页