2022年伤寒论选读必背条温及相关方演示教学.pdf
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1、伤 寒 论 选 读 必 背 条 温及 相 关 方精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料伤寒杂病论精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料伤寒太阳病1. 太阳之为病,脉浮,头项强痛,而恶寒。(1)2. 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者名为中
2、风。(2)3. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。( 3)4. 太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之(12)5. 太阳病,头痛,发热,汗出恶风,桂枝汤主之。(13)主症:汗出、发热、头痛、恶风、脉浮缓。病机:风寒外袭,卫阳浮盛以抗邪,卫外不固,营阴外泄,营卫失调。治法:解肌祛风,调和营卫。组成:桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣6. 桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也,常须识此,勿令误也。( 16下)7. 太阳病,发汗隧漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附
3、子汤主之。(20)主症:恶风发热、头痛、汗漏不止、四肢拘急不适、小便不利等。病机:表证未除,阳气虚弱,阴亦不足。治法:扶阳解表。组成:桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、附子8. 太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。( 35)主症:恶寒、发热、无汗而喘、头痛、周身疼痛、脉浮紧。病机:风寒外束、卫阳被遏、营阴郁滞、肺气失宣。治法:辛温发汗,宣肺平喘。组成:麻黄、桂枝、甘草、杏仁精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 18 页 - - - - - - - - - -
4、 学习 好资料精品资料9. 太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。(31)主症:恶寒(风)、发热、头痛、无汗、四肢拘急不舒、脉浮紧等。病机:风寒之邪束表,太阳经输不利。治法:发汗解表,升津舒筋。组成:葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣。10.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。(32)主症:发热恶寒、头身疼痛、无汗、下利或呕逆,舌苔白、脉浮或脉紧。病机:风寒束表,内犯阳明。治法:发汗解表,升清止利或降逆止呕。组成:葛根、麻黄、甘草、芍药、桂枝、生姜、半夏、大枣。11.太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之,若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋悌
5、肉瞤,此为逆也。( 38)12.伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。( 39)主症:恶寒、发热、身重(或痛)、无汗、烦躁、脉浮紧(或浮缓)等。病机:风寒外束,兼阳郁内热。治法:外散风寒,内清郁热。组成:麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。13、伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利。或咽,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(40)精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料
6、14、伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。(41)主症:恶寒、发热、咳嗽、气喘、呕逆、脉浮紧(或浮滑),或兼见其他水饮内停的症状。病机:风寒外束,水饮内停。治法:辛温解表,温化水饮。组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝、五味子、半夏。15、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与之饮,令胃气和则愈,若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。( 71)主症:小便不利、少腹硬满、渴欲饮水、饮不解渴,甚则饮入即吐,苔白滑。病机:水蓄膀胱,气化不利,兼有表证未除。治法:通阳化气利水,兼以解表。组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。1
7、6、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。( 106)主症:少腹急结、小便自利、其人如狂,或发热,以午后或夜间为甚,舌红苔黄或有瘀斑,脉沉涩。病机:血热互结于下焦。治法:泻下瘀热。组成:桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料17、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,
8、少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。(124)主症:少腹硬满、其人如狂、小便自利、脉沉涩或沉结,舌质紫或有瘀斑,。病机:瘀热互结下焦。治法:破血逐瘀,泻热除实。组成:水蛭、虻虫、桃仁、大黄。18、太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也,观其脉证,知犯何逆,随证治之。(162)19、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。( 63)主症:汗出而喘、身热或高或低而不恶寒,尚有口渴、苔黄、脉数等。病机:邪热壅肺治法:清热宣肺,降气平喘。组成:麻黄、杏仁、甘草、石膏。20、太阳病,桂枝证,医反
9、下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。(34)主症:下利不止,利下臭恶稠黏,肛门灼热,小便黄赤,喘而汗出,或兼有表证。舌红、苔黄、脉数。病机:热迫大肠,兼有表证不解。治法:清热止利,兼以解表。组成:葛根、甘草、黄芩、黄连。21、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。( 64)主症:心悸、心慌、喜按。病机:心阳不足,心失所养。治法:温通心阳。组成:桂枝、甘草。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 18 页 - - - - - - - -
10、 - - 学习 好资料精品资料22、伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。(67)主症:心下逆满,气上冲胸,心悸头眩,脉沉紧。病机:脾虚水停,水气冲逆。治法:温阳健脾,利水降冲。组成:茯苓、桂枝、白术、甘草。23、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。(163)主症:下利不止,心下痞硬,兼发热恶寒。病机:脾阳不足,兼有表邪。治法:温中解表。组成:桂枝、甘草、白术、人参、干姜。24、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。(82)主症:心
11、悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地,或水肿,小便不利,苔白。脉沉。病机:肾阳虚弱,水邪泛益。治法:温阳利水。组成:茯苓、芍药、生姜、白术、附子。25、伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。(177)主症:心动悸、脉结代。病机:心阴阳两虚。治法:温通复脉,滋阴养血。组成:甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料26、伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷
12、胸汤主之。( 135)主症:心下硬痛拒按,甚则从心下至少腹硬满而痛不可近手,可伴见心烦,口渴,潮热,头出汗,不大便等,脉沉紧。病机:水热互结与心下胸胁。治法:泻热逐水,峻下破结。组成:大黄、芒硝、甘遂。27、小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。(138)主症:心下硬满,按之疼痛,苔黄腻,脉浮滑。病机:瘀热互结,正在心下。治法:清热涤痰开结。组成:黄连、半夏、瓜蒌(实大者)。28、心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。(154) 主症:心下痞,按之濡,心烦,口渴,舌红苔黄,关脉浮。病机:无形邪热,痞塞心下。治法:泻热消痞。组成:大黄、黄连。29、心下痞,而復恶寒汗出
13、者,附子泻心汤主之。(155) 主症:心下痞,恶寒汗出。病机:无形邪热,痞塞心下,兼卫阳不足。治法:泻热消痞,扶阳固表。组成:大黄、黄连、黄芩、附子。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料30、伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡汤证仍在者,復与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。(1
14、49)主症:心下痞满,呕恶,肠鸣下利,舌红苔腻。病机:寒热错杂,中焦痞塞。治法:和中降逆,消痞散结。组成:半夏、黄芩、干姜、人参、甘草(炙)、黄连、大枣。31、伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。(157)主症:心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利。病机:寒热错杂,中焦痞塞,兼水饮食滞。治法:消食和胃,散水消痞。组成:生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣。32、伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,乾呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,復下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故
15、使硬也。甘草泻心汤主之。( 158)主症:心下痞硬而满,乾呕,心烦不得安,谷不化,下利日数十行。病机:寒热错杂,中焦痞塞,脾胃虚甚。治法:补中和胃消痞。组成:甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 18 页 - - - - - - - - - - 学习 好资料精品资料33、伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。( 161)主症:心下痞硬,噫气不除。病机:胃虚,痰阻,气逆。治法:和胃降逆,化痰下气。组成:旋覆花、人参、生姜、代赭
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