2022年保育员第五章教案.pdf

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1、备课教学内容（课题）： 常规的安全措施教时：1 课时教学目标：1、学会帮助教师选择活动场地的选择；2、学会指导家长选择婴幼儿的衣着。教材分析重点：1、学会帮助教师选择活动场地的选择；2、学会指导家长选择婴幼儿的衣着。难点：学会指导家长选择婴幼儿的衣着。教具：书本保育员教学过程截止到上节课，我们已经学习了如何配合教师的教育活动，从今天这课开始，将进行新的内容：安全工作。安全就以为这避免危险，远离意外。安全工作是任何单位的一项重要工作，幼儿园也不例外。婴幼儿缺乏知识，生活经验少，安全意识差，自我保护能力低，又活泼好动，好奇心极强，什么都想摸一摸、看一看，常常不自觉地接触危险实物，做危险的动作，很容

2、易出现意外。因此，安全工作在幼儿园极为重要。一、活动场所的安全1、户外活动场所的安全（1）在组织婴幼儿户外活动前，保育员应检查器械的安全和活动场地情况，清除活动场地的砖头、玻璃碎片、树枝等。（2）检查婴幼儿的衣服鞋帽是否符合活动的要求，如把过长的裤腿挽起，过宽的裤腿用皮筋扎住，提醒婴幼儿提裤子，系紧鞋带等。（3）组织活动时做到不让全班婴幼儿离开自己的视线，不让个别婴幼儿离开集体，不要把婴幼儿单独留在室内。（4）组织外出活动或交接班，要清点人数，防止婴幼儿丢失。（5）活动后返班或上课、 上床前，要检查婴幼儿身上有没有影响安全的物品，如小刀片、别针、小扣子、小珠子、玻璃片、小虫子等。2、室内活动场

3、所的安全（1）活动室的家具要摆放合理， 尽量放置在角落和墙角处， 保持活动室宽敞、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程少障碍物，便于婴幼儿活动。（2）盥洗室要保持清洁，地面要干爽，防止婴幼儿跌倒、滑倒，造成事故。（3）午睡前要对婴幼儿进行必要的检查，防止婴幼儿把一些小食品、小物件（如花生米、黄豆、珠子、棋子等）带在身上。有些婴幼儿玩耍是会误将其放入口、鼻、耳中，造成异物进入呼吸道，给婴幼儿带来危险或伤害。（4）给婴幼儿的水和

4、饭菜都必须降温后端进活动室。暖壶应放在婴幼儿拿不到的地方，暖气片、电暖气应有罩，避免婴幼儿直接接触，造成烫伤。给婴幼儿洗浴的水温应适宜，应先注入冷水再加热水。（5）妥善保管好婴幼儿的药物。要根据用药情况的说明，监督婴幼儿服药，并做认真记录，防止婴幼儿不肯服药、乱服药或重复服药。（6）消毒的药品和用于厕所清洁的化学药品等，一定要保管好，切不可随便放置。二、婴幼儿的衣着选择1、款式大小婴幼儿的服装除了要有保暖和美观的功能外，还应具备舒适、 方便和安全的功能。舒适是指服装的大小宽松适度，面料柔软、吸湿透气、款式简单，不妨碍婴幼儿的生长。 方便是指服装比纳与婴幼儿穿脱和运动。安全是只服装的扣子、带子等

5、要考虑到婴幼儿的特点，不会导致意外事故。2、面料婴幼儿的皮肤娇嫩，排汗量多，因而婴幼儿的贴身内衣应选用纯棉的面料。纯棉内衣吸湿性、透气性好，而且柔软、保温，十分适宜婴幼儿穿着。婴幼儿的外衣面料最好也试用棉制品，这样，在成人抱婴幼儿的过程中也能使婴幼儿感到舒服， 不至于擦伤婴幼儿娇嫩的皮肤。较大幼儿的外衣可以多种多样，但主要以舒适、结实为主。3、色彩婴幼儿衣服色彩可以选择些色彩明亮，欢快醒目，充满童趣的。三、总结并结束课堂精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 28 页 - - - -

6、- - - - - - 教学内容（课题）： 婴幼儿常用护理技术和意外事故处理教时：4 课时教学目标：1、了解婴幼儿常见意外事故；2、掌握婴幼儿常用护理技术和意外事故的处理技能技巧；3、掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教材分析重点：意外事故处理难点：掌握婴幼儿常用护理技术和意外事故的处理技能技巧教具：书本保育员教学过程一、复习在上节课我们就知道， 安全工作是一项重要工作。 包括孩子的衣着方面， 穿衣功能是保暖、美观、舒适、方便和安全。二、常用护理技术1、测体温体温正常范围： 3637.4体温计测量时间： 5min体温计测量步骤：（1）使用前要先将温度计度数甩到35以下。将体温计置于腋下最

7、顶端，水银端和腋下的皮肤紧密接触并夹紧，以免脱位或掉落。（2）取出体温计，读取温度数据后，以卫生纸擦拭体温计。低热： 38中热： 38-39高热： 39-41超高热： 412、喂药1 岁到 3 岁大的孩子对药物已逐渐敏感了，把丸、片剂研成粉末，用糖水调成稀糊状，先喂一点甜米粥， 等他愿意继续吃粥后， 在小勺米粥中掺入药粉喂下。对于特别苦的药，可以在小勺里放点糖，将药粉倒在糖上，再放点糖盖上药，准备好糖水，灌入小孩口中随即服下。3、滴眼药滴眼前，一定要注意查看药瓶上的药名称，核对后再滴药。滴药时，左手手指向下扒下眼脸，暴露后右手持药瓶对准眼内滴药1-2 滴， 然后持续扒眼几秒钟，精品资料 - -

8、 - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程使药停留在眼内， 再放手让孩子闭上眼睛， 这样就能保证眼药在眼内多停留一会儿。4、滴鼻药首先，在滴药前要清除鼻腔内的分泌物。滴药前，一定要注意查看药瓶上的药名称，核对后再滴药。滴药时，用左手手指轻轻推起鼻尖部，使鼻腔充分暴露后，右手持药瓶对准鼻孔，每个鼻孔滴药2-3 滴，滴完后用手指轻轻压鼻翼，使药液与鼻粘膜充分接触。 滴药后，不要让宝宝立即抬头或站立，要静坐或静卧 2-3min，使鼻药充分流入和接触。滴

9、药后药液可以流入咽后部，有药液的异味，可用清水漱口，来消除咽部残留的药液。5、滴耳药滴药前，一定要注意查看药瓶上的药名称，核对后再滴药。 将药液对准耳道缓缓滴入外耳道，每次2-3 滴。药液滴入后，用手指轻轻按压耳屏，促进药液流入接触， 同时滴药后不要让小儿马上直立起来， 待药液慢慢渗入后再直立活动。6、止鼻血病人应取坐位或半卧位，头稍向前倾，用食指和拇指夹紧两侧鼻翼5-10min，同时于额部、 颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷，先流血的一侧则每每是真正出血的部位， 另一侧流出的血是从后鼻孔流过去的。为敏捷止血， 可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里，再用手指捏紧鼻翼，把血止住。7、简易通便法（1）肥皂条

10、通便法（2）开塞露通便法（开塞露内装甘油）二、意外事故的急救一、擦伤擦伤是由于身体一部分受到磨损引起的组织表层的损伤。因为血管神经等受损伤，有出血疼痛，上皮剥离，出现水泡等情况，一般都是皮肤擦伤。其处理方式如下：1消毒：先用肥皂将自己手洗净消毒，取干净棉花沾温开水或过氧化氢液洗净伤口污物。2涂红药水或碘酒（注意：两者不可同时涂用，以免发生化学反应）。如表皮精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程剥落者，可贴以硼酸软膏或青霉素软膏

11、，用绷带包扎。二、出血儿童时期， 发生外伤出血的事故实在不少。小量外伤出血不会有多大危险，但若遇到动脉损伤， 就会引起大出血。 在短时间内人体丢失了全身血量的三分之一，就会有生命危险，发生大出血要立即采取止血措施。（一）出血的种类1皮下出血：皮下出血多发生在跌倒、受挤压、受挫伤的情况下，皮肤没有破损，只是皮下组织形成血肿、 瘀斑。一般外用活血化瘀的药， 不久即可痊愈。2外出血：是指皮肤损伤，血液从伤口流出。外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种。（1）毛细血管出血：血液像水珠一样渗出，多能自己凝固止血，没有多大危险。（2）静脉出血：血液呈暗红色，血液徐徐均匀地流出，较动脉出血容易止血

12、。（3）动泳出血：血色鲜艳，呈喷射状，出血量多。血液随着心跳，一下一下涌出，短时间内可大量失血，危险性大。3内出血：是指深部组织或内脏损伤所引起的出血。因体表没有伤口，看不到血液外流，但对病人生命的威胁很大。伤者脸色苍白，出冷汗，手脚发凉，呼吸急促，心慌、脉细弱。怀疑有内出血应迅速送至医院进行抢救。（二）止血的方法1一般止血法：小伤口的外伤出血，可用生理盐水（用9 克盐加冷开水 1000毫升配成）清理冲洗局部，涂红药水，盖上消毒纱布块，用绷带较紧地包扎伤处，以不出血为度。 2指压止血法：身体的某些部分的动脉出血，可采用此种方法，即用拇指压住伤口的上端（近心端）压闭血管，以阻断血流，达到暂时止血

13、的目的。 此法常用于紧急抢救时的动、 静脉出血，不适用于长时间止血。（1）面部出血：压迫两侧下颌角（构成口腔上部和下部的骨头和肌肉组织，叫做颌） 。 （2）颞部出血：压迫耳前，下颌关节上方，压闭颞动脉（颞：头部两侧靠近耳朵上方的部位） 。（3）前臂出血：压迫肘窝处的肱（gong）动脉（胳膊上从肩到肘的部分，也泛指胳膊）。 （4）手掌、手背出血：压迫手腕部动脉跳动处。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程（5）手指出血：将手指屈

14、入掌内，形成握拳状。（6）大腿出血：屈起大腿，压迫大腿根动脉跳动处，重压方能止血。（7）脚出血：压迫足背动脉跳动处。（8）鼻出血：患者取半坐位，头部微向后仰，以拇指、食指由左右两方压迫鼻部、额部和鼻根部冷敷，或用消毒棉花塞住鼻孔。3加压包扎法：为常用的止血方法。当伤口大、出血多，用一般止血法无效时，可用纱布等作为软垫放在伤口上，紧紧绷扎止血。4止血带止血法：适用于四肢大出血的急救。使用止血带后，由于完全阻断了受伤肢体的血流，时间一久，可引起组织坏死，甚至造成残废，因而一定要严格按照要求去操作。上止血带前，先将肢体抬高，尽量使静脉血回流，在伤口上垫好敷料， 用止血带（可用橡皮管或橡皮带、 布带、

15、绷带）缠绕肢体两周，在外侧打结固定，松紧度以不出血为宜。扎上止血带后，应定时放松，使组织获得血液供应。若已止血，就不必再扎止血带。 （三）预防1教育幼儿不要带尖的、带刺的东西做玩具。2户外活动应注意安全，以防跌伤出血。 3定期做好大型玩具的修缮工作。三、骨折儿童时期，骨折是较常见的意外伤害。如，玩弄门窗可致指骨骨折；乳儿把脚伸到床栏杆外， 可因扭旋而骨折； 被带在自行车上， 脚伸进车轮； 伸手摸电扇；嬉弄动物被抵伤、踢伤，以及车祸等。（一）骨折的症状1疼痛：因断骨刺伤周围的组织，有剧烈的疼痛和局部明显的压痛。2功能障碍：骨折后失去正常的功能，如指骨骨折，不能握物，下肢骨折，不能站立，行走。3出

16、现畸形：骨折后，原来附着在骨胳上的肌肉失去平衡，组织肿胀，局部出现畸形。青枝骨折：由于小儿子骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象。就像鲜嫩的柳枝， 被折后，外皮还连着， 小儿的这种骨折称为 “青枝骨折” 。疼痛不如骨头完全断裂明显，伤肢还可以做些动作。因此这类骨折容易被忽略， 而未能送去医院治疗， 骨折未经复位长上以后， 肢体就会出现畸精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程形，甚至影响正常功能。所以，小孩肢体受伤后

17、，即便痛的不十分厉害，也要到医院检查一上，看是否发生了骨折。（二）现场处理骨折的急救原则是限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织， 减轻疼痛， 这种处理叫“固定”。急救的重点应是及时止痛、止血、防止休克，不要盲目地搬动患儿，特别是在可能伤及患儿的脊柱和颈部时更应注意，以免加重伤势，或引起严重的并发症甚至危及生命。在处理骨折前， 要注意观察伤者的全身情况，若有外伤大出血，应先止血。若已昏迷，要清除鼻、口腔内的痰，保持呼吸通畅。固定伤肢的方法是： 先在受伤肢体上垫一层棉花或布类，再用薄木板把断骨的上下两个关节固定，露出手背或脚趾，以便观察肢体血液循环情况。注意，若伤肢的皮肉已破损，断骨露在外面，就

18、不要把断骨硬塞进去，也不要在伤口涂红药水、 紫药水或撒消炎粉， 正确的方法应在伤口上盖上纱布，然后固定肢体送医院。四、脱臼脱臼是关节间的韧带或关节， 受暴力断裂，拉伤而使骨和骨臼完全或部分脱离的一种创伤。伤者感到剧痛，关节外部变形，发生溢血，出现红肿发紫，并伴机能障碍、不能动作。幼儿常可发生脱臼。急救时不要随意纠正已脱臼的关节，可在伤部作冷敷， 扎好固定绷带， 保证骨折固定不动，将伤者送医院。要预防骨折和脱臼事故的发生，应注意：1幼儿园的门不要装弹簧，以免夹伤孩子的手和脚。2教师对幼儿要“放手不放眼” ，防止跌伤。3成人不可用提物的方式突然提起小孩的手臂，不能用粗暴的动作为小孩脱衣服。五、烧（

19、烫）伤的急救烧（烫）伤多由火焰、开水、蒸汽等原因致伤。儿童皮肤嫩薄，故同等热力在其身上造成的损伤要比成人要严重。（一）烧（烫）伤的程度区别1一度烫（烧）伤：局部皮肤发红、疼痛，数天后可自愈，不留疤痕。2二度烫（烧）伤：属真皮烧伤，有水泡，明显水肿，剧痛。如不发生感染，一般在两周内可以愈合，愈合后不留疤痕。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程3三度烫（烧）伤：全层皮肤坏死，甚至波及皮下组织肌肉和骨骼。有的患儿还出现休克、昏迷等

20、症状。受伤处颜色苍白或焦痂状，无痛感，干燥，无渗出液，如皮革坚硬且无弹性。23 周后，焦痂下有液体渗出，易感染，愈合极慢，且留下严重疤痕。（二）急救轻度的烧烫伤可在皮肤处涂以甘油、凡士林、万花油等， 如有水泡可用消毒注射器将水抽出，然后洒上消炎粉，再用凡士林纱布包裹。若烫伤严重，面积较大，应起快把烫湿的衣服脱掉，不要涂药，用干净被单将伤者包裹起来，尽量少碰，立即送医院治疗。（三）预防1教育幼儿不玩火，炉子周围应有围栏。2开水、热饭、热汤应放在一定地方，以免幼儿打翻。3手提开水时，要提防幼儿从一旁突然冲过来；给孩子洗澡时，要先倒凉水，后倒热水。六、咬伤、螫伤的处理（一）蚊子、臭虫等咬伤用洒精涂患

21、处，重者可用氨水、虫咬药水或清凉油擦。（二）蛇咬伤在现场，有时难以区分毒蛇或无毒蛇咬伤，可按毒蛇咬伤处理。1阻止蛇毒扩散：用布带捆扎伤口上方（距伤口5 厘米） ，以避免蛇毒扩散。2去除蛇毒：用清水或盐水冲洗伤口。用刀片以伤口牙痕为中心，划个十字切口，使毒液通畅流出，同时用手挤伤口。多次冲洗伤口后，将结扎的带子放松。速送医院进一步治疗。3服解毒药：立即口服五片南通蛇药（季德胜蛇药），同时将药片用温水溶化后涂于伤口周围。（三）疯狗咬伤被疯狗咬伤，狂犬病进入人体，会引起狂犬病。1症状：被咬后的伤口，与一般的狗咬伤并无区别。十余日、半年甚至一年后才出现症状。病儿主要表现为烦躁、惶恐不安、抽风。“恐水”

22、为最突出的精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程症状，饮水、见到水或仅听到流水的声音都可引起全身抽搐，故狂犬病又叫“恐水病” 。2处理（1）立即送医院处理伤口。（2）将咬人的狗捕获， 观察，若怀疑为疯狗， 被咬的人应注射狂犬疫苗。（四）黄蜂蛰伤黄蜂也叫马蜂。人被黄峰蛰伤，轻的只是伤口红肿、疼痛，重的尚有气喘，呼吸困难等症状。黄蜂毒液呈碱性，可在伤口涂弱酸性液体，如食醋。有气喘等过敏症状，可服用扑尔敏，苯海拉明等，并送医院治疗。

23、若伤口有刺，应先将刺除去。（五）蜜蜂蛰伤蜜蜂的毒液呈酸性，伤口可涂弱碱性液体，如淡碱水，肥皂水等。（六）蝎子蛰伤蝎子的毒性呈酸性，可涂抹碱水。 （七）蜈蚣咬伤蜈蚣较大，毒性越强，毒液呈酸性。被蜈蚣咬伤，应立即用淡碱水或肥皂水、石灰水冲冼伤口，然后涂上较浓的碱水或30%的氨水。七、异物入体的急救（一）异物入鼻小孩在玩耍中可将纸团、小珠子、豆粒、果核等塞进鼻孔，形成鼻腔异物。小的东西塞入鼻内， 往往可以随鼻涕流出； 比较大的东西， 则可以发胀而不易流出；尖利的东西可以引起化脓出血溃烂，流出脓水。处理方法： 如果是小的异物可让幼儿用手指按住无异物的鼻孔，用力呼气， 擤鼻，使异物排出。若不能排出异物，

24、则应去医院处理。千万不要用镊子试图将异物夹出，尤其是圆滑的异物，很难夹住，越捅越往深处去，一旦落入气管，有生命危险。到了医院，医生使用取异物的工具，可手到病除。（二）异物入咽咽部异物以鱼刺为多， 鱼刺常嵌入扁桃体或其附近， 引起疼痛， 吞咽时疼痛加剧。可让患儿对着阳光或灯光，张大嘴巴，用筷子压舌板，将舌头压下去，让其发“啊”音，然后用镊子将鱼刺取出。被骨头碴、 鱼刺、枣核等扎在嗓子上， 不能用硬往下吞食以求将异物咽下的办精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 28 页 - - - -

25、- - - - - - 教学过程法，硬吞食物可能推向深处，若扎破大血管，十分危险，发生异物梗喉，要去医院处理。喉部有异物，常引起呛咳、喘鸣、声嘶，吸气困难，面色紫绀。如异物过大，梗塞声门，则会立即窒息死亡。幼儿喉部有异物，要将幼儿抱起，使其头低臀高，并用手拍背，让幼儿咳出异物。如不能咳出，应立即送医院处理。（三）异物入气管、支气管异物入此部位，会引起剧烈咳嗽、气急、使肺部发炎，肿胀，有死亡危险。遇到这种情况，应送医院救治。一旦发生气管异物，要及时急救，方法是：救护者站在孩子的背后，搂住他的腰，用右手大拇指的背部顶住上腹部（心口窝处），左手重叠于右手之上，间断地、向上、后方，用力推压，使横膈肌压

26、缩肺， 产生气流，将气管异物冲出。若病儿已昏迷，可采用仰卧体位，在其上腹部进行冲击性推压。经上述方法，若不能迅速排出异物，速送医院急救。(四)异物入食道食道内有异物， 表现为哽噎， 疼痛吞咽时加剧或吞咽困难。大的异物可压迫气管而引起呛咳、喘鸣和呼吸困难。如并发食道炎，可有发热等其他症状。误入食道多为纽扣、硬币、别针，枣核等。食道内有异物，可进食大量芹菜、韭菜等，促使异物随大便排出，如未排出，则应及时早送医院治疗。预防：1培养幼儿良好的饮食习惯。进食时慢吞细咽。进食时不要惊吓，逗乐或责骂他们，以免大哭、大笑而将食物吸入食管。2教育幼儿不要将别针、硬币、纽扣等物塞进鼻孔、耳朵或放在嘴里玩。3不要给

27、较小幼儿吃花生米、瓜子、豆子等，以免发生意外。(五)异物入眼异物入眼多为尘埃。处理的方法为：用温开水滴入眼中，冲出异物，或翻开眼皮，用湿棉花或手帕拭出，切忌用手揉眼。（六）外耳道异物小孩会将一些小物件放入外耳道，或昆虫钻进外耳道，形成外耳道异物。1.昆虫入耳昆虫入耳，爬行骚动，使小儿感到疼痛，易及时发现。可用灯光对着外耳道精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程口，诱昆虫爬出。或先用甘油、食油、酒精等滴入外耳道内，将昆虫淹毙，

28、再夹取出来。若看不清异物，不要盲目操作，应去医院处理。因昆虫已死，不再使小儿感刭不适，可待医生将昆虫取出。2植物性异物植物种子、豆粒等异物遇湿膨胀，可堵塞外耳道，使听力减退，始被发现，或因引起外耳道炎，小儿感到疼痛时才被发现。3非生物类异物石子、玻璃球、煤渣等异物，光滑者无甚刺激，可久留外耳道内；有棱角或锐利者，可损伤外耳道而引起耳痛和炎症，易较早发现。对于植物性和非生物类异物， 要去医院处理。 家里没有良好的照明和必要的器械，且技术不熟练， 易损伤外耳道皮肤， 也可能将异物推向深处， 损伤鼓膜，甚至将异物推入中耳，后果严重。八、中毒的急救（一）煤气中毒煤在燃烧不完全时可产生一氧化碳，所谓煤气

29、中毒实际是一氧化碳中毒。冬季室内用煤炉取暖，若室内通风不良，烟筒漏烟，风倒灌等常可使人煤气中毒。1症状由于一氧化碳与血液中血红蛋白的结合能力，比氧气与血红蛋白的结合能力大240 倍，因此，当吸入大量的一氧化碳后，一氧化碳即与血红蛋白结合，破坏了血红蛋白运输氧气的能力，使人体缺氧。（1）中毒轻者，感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力。（2）中毒重者，呼吸困难，最后不省人事。如不及时抢救，可出现呼吸、心跳停止。一氧化碳与血红蛋白结合后，形成鲜艳的红色，所以中毒者的嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色，这与其他疾病引起缺氧而表现嘴唇青紫，有明显不同。2急救（1）立即打开门窗，尽快将病人移至通风好的房间内或

30、户外，呼吸到新鲜空气。 （2）注意保暖。给病人盖好被子，防止受凉。（3）呼吸、心跳已停止，立即进行胸外心脏挤压和口对口吹气，护送入医院。（二）误服毒物精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程发现孩子误吃了有毒的东西，或乱吃了药片、药水等，要立即催吐、洗胃，以尽量减少有毒物质的吸收。1洗胃的方法：只要病儿未处于昏迷状态，要耐心给孩子讲清道理，取得合作。可先让病儿喝些清水，再采用机械刺激的方法催吐。令孩子张大嘴，用筷子、匙柄或手指

31、，轻轻刺激他的嗓子眼（咽弓和咽后壁），引起呕吐。反复喝水、催吐，直至吐出的全为清水，表明洗胃已较彻底了。2兼有保护胃粘膜作用的洗胃剂：现场急救可用清水洗胃以外，当遇到一些腐蚀性较强的毒物，为保护食道、胃的粘膜，可使用面糊、蛋清、豆浆、牛奶等，既可达到冼胃的目的，又能保护胃粘膜。若误将碘酒作止咳药服用了， 可用米汤洗胃。米汤中的淀粉与碘发生化学变化，可达到解毒的目的。 催吐后，吐出像蓝墨水一样的东西。 然后反复喝米汤再催吐，直到米汤不变颜色为止。3若吃进毒物已过4 个小时，毒物进入肠道，洗胃就没有用了。或病儿已昏迷，应速送医院处理。4在急救的同时，要收集病儿吃剩的东西、呕吐物，以及小孩口袋内的残

32、留的有毒物质，以供医生检验毒物的性质，为进一步解毒、治疗提供依据。九、触电的急救在家庭中小孩触电，常因为玩弄电器、湿手摸开关，摸灯口等引起。室外高压线落地，就会以断落处为中心，形成电场，在周围10 米内都会使人触电，电压越大，离电线落地点越近，危险也越大。电闪雷鸣时，人在树下或高大建筑物下避雨，可能遭到雷击。1触电对人体的伤害（1）局部症状：轻者感到发麻，重者可出现烧伤。（2）全身症状：重者因电流通过心脏时，引起心室颤动，致使心脏停搏，呼吸骤然停止。2急救（1）切断电源：救护者需冷静分析现场情况，选择一个安全的方法，既能尽快使触电者脱离电流，又保证自己不遭到电击。比如，穿上胶底鞋、踩在干木板上

33、等。首先要切断电源， 如果电闸离得很远或一时找不到， 可用干燥的木棍、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程竹竿等绝缘工具，把触电者身上的电线挑开。（2）现场急救：对呼吸、心跳已停止的触电者，应立即做口对口吹气和胸外心脏挤压，不可中断，直到送到医院。保护烧伤的创面，用干净纱布、被单等覆盖创面，待医生做进一步处理。十、溺水的急救1抓紧水上救护。 2救上岸后（1）迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草。松解内衣、裤带。（2）控水。救护者

34、取半跪姿势，将溺水者匍伏在救护者的膝盖上，使其头部下垂，按压其腹、背部，使溺水者口、咽及气管内的水控出。但控水时间不能太久，否则失去心肺复苏的时机。（3）迅速复苏。检查溺水者呼吸、心跳的情况。有心跳、无呼吸者，可作口对口人工呼吸。 如果心跳、呼吸都停止了， 应就地进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸， 以保证溺水者脑的血流灌注， 不至于因缺氧造成不可逆的损害。边运送溺水者，边进行复苏。复苏开始得越早，成功率越高。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页，共 28 页 - - - - - - -

35、 - - - 教学内容（课题）： 婴幼儿常用的传染病和非传染病教时：4 课时教学目标：掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教材分析重点：掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。难点：掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教具：书本保育员教学过程一、复习之前我们学习了常用的护理技术和意外事故的急救，那么从现在开始我们来学习常见的传染病和非传染病处理方法。二、幼儿常见传染病(一)流行性感冒1病因流行性感冒简称为流感， 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病人是主要传染源，通过咳嗽、喷嚏等排出病毒，经呼吸道感染他人。人对流感普遍易感。此病传染性很大， 四季均可流行。 其流行特点是突然发病，

36、 迅速蔓延，患者人数众多，但流行过程较短，一般多流行于冬春季。2症状（1）潜伏期半天 2 天左右。起病急，高烧、寒战、头痛、咽痛、乏力，眼结合膜充血。多以畏寒、发热急性起病，伴有头痛，腰部和四肢酸痛，眼球结膜及咽部充血，喷嚏等。（2）以胃肠道症状为主者，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。（3）以肺炎症状为主者，发病12 日后即出现咳嗽、气促等症状。 （4）部分病儿有明显的精神症状，如嗜睡、惊厥等。（5）婴幼儿常并发中耳炎，鼻窦炎等，个别体弱者可引起脑膜炎。此病死亡多因并发性肺炎所致。3预防流感病毒有甲、乙、丙三种，由于不能确知为何型造成流行，所以预防接种效果不大。 （1）隔离消毒：此病发病快，

37、患者应立即与健康者隔离，做好空气消毒和食具消毒工作，如用 %漂白粉液喷雾或用乳酸按1020ml/100m3 进行熏蒸消毒。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程（2）流感流行期间，少带幼儿到公共场所。外出时应戴口罩，注意公共卫生，不随地吐痰。（3）注意室内清洁和通风。室内要注意通风换气。当地发生流感时一律不接受新儿童入园。（4）平时注重体格锻炼，加强营养。可让儿童多到阳光充足和空气新鲜的户外适当地活动，增强抵抗力。（5）注意

38、外界环境的变化。尽量使室内保持相对恒定的温度，空气要流通、阳光要充足。4护理（1）高烧时卧床休息。病儿居室要有阳光，空气新鲜。饮食应易消化，有营养、多饮水。（2）可选用板蓝根、紫草、按叶、贯众、鹅不食草，金银花、黄连、连翘等药物。 （3）患儿高烧应适当降温。婴幼儿多采用物理降温法。（4）护理者戴口罩，护理患儿后洗手。（二）水痘1病因水痘是由病毒引起的呼吸道传染病。 病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的浆液中。从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。病初，主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后，可经衣物，用具等间接传染。人群对水痘普遍易感，感染水痘后则很少再有第二次感染。以 6 个月至 3 岁的小儿

39、发病率最高。 多发生于冬春季，其他季节可散发。2症状潜伏期 1317 天，一般为 1416 天，起病较急，有低度或中度发热，不适，上呼吸道症状等，数小时或者12 日内出现皮疹。皮疹为红色斑疹，数小时后变为深红色丘疹，再数小时后变为疱疹。部位表浅，大小不等，卵圆形，壁薄易破。疱液起初明似水滴，围绕红晕，逐渐变为混浊，有痒感，12 日后干燥结痂，数日后脱痂，脱痂后不留疤痕。皮疹以躯干及四肢近端为多，呈向心性分布。由于皮疹分批出现，故出疹23 天后，在同一部位可见到各阶段的皮疹，在病人皮肤上可见到三种皮疹：红色小点、水疱、结痂。出疹期间，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - -

40、 - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程皮肤刺痒。3预防（1）水痘患儿应与家庭隔离，病情较重或有并发症者须住院隔离，直至皮疹全部干燥结痂为止。（2）接触病儿者，应隔离观察三周，无病象才能回幼儿园。病人停留过的房间，开窗通风 3 小时。4护理（1）发病期间应卧床休息，给予充足的水分和易消化的饮食。室内保持空气清新，吃容易消化的食物，多喝开水。（2）衣服被褥要清洁，衣服要宽大，柔软，经常更换。勤换骨衣和床单。（3）保持手，皮肤及口腔的清洁。修剪指甲，必要时包裹双手，防止抓破皮疹引起感染。水痘

41、感染，日后会落下疤痕。可用炉甘石洗剂等止痒。（4）疱疹破裂者，局部可涂2%龙胆紫，预防皮疹继发性细菌性感染。同时，在疱疹上涂龙胆紫，可使疱疹尽快干燥结痂。（5）需隔离到全部皮疹结痂为止。没出过水痘的孩子要避免和病儿接触。长期服用肾上腺皮质激素类药物的孩子，要特别注意预防水痘， 因一旦被传染上水痘，可使病情恶化。此病愈后良好，一般病儿只需加强护理，减轻症状痛苦并预防继发感染。（三）病毒性肝炎1症状目前发现至少有五种病毒引起：可分为甲型肝炎、非甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎、 非甲非乙型肝炎。其病毒主要存在病人和病毒携带者的粪便和血液中，直接或间接污染了手、 饮用水、食物或食具经口感染而患病，或是通

42、过病人和病毒携带者自行传播。这些肝炎大多是肝的急性炎症起病。通常表现为发烧、寒战、头痛、疲劳、全身乏力，食欲下降，恶心，呕吐，右上腹痛及触痛，出现深色尿，灰白色便和巩膜皮肤发黄，但也有些类型肝炎早期无症状和黄疸。2预防（1）管理传染源：严格遵守隔离制度， 最久要隔离 3040 天。对密切接触者，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程要观察 45 天。如发现患儿，应及时隔离，此病流行期间不办理入托。建立体检制度，对乙型肝炎表面

43、抗原阳性的托幼工作人员，应暂离工作岗位，直到痊愈为止。（2）切断传播途径：主要是加强饮食，饮水和环境卫生管理，如饮水煮沸消毒；根据食品卫生保证食品不受污染；管理好污水和粪便； 消灭苍蝇、蟑螂等。教育儿童饭前便后用流动水和肥皂洗手，不喝自生水和不吃不洁食物， 实行一人一巾一杯，做到一人一针一筒（针头、针管）。用过的针头和针管要煮沸30分钟。早发现、早隔离病人。病人隔离后，所在班级的家具、玩具、被褥、衣服、食具、毛巾、便盆等要进行彻底消毒。（3）认真执行晨、午检制度，各班的玩具，图书应严格分开，定期消毒和清洗。 （4）增强幼儿抵抗力，除加强锻炼，保证营养外，可进行免疫注射。3护理（1）早期要卧床休

44、息，恢复期可逐渐增加活动量，以不疲劳为界限，同时要给患儿制定每天的作息制度，生活要有规律。（2）饮食要尽量清淡，适合病人口味。饮食宜少吃脂肪、适当增加蛋白质和糖的量，多吃水果、蔬菜。（3）护理患儿后，要用肥皂洗净手。（四）麻疹1病因麻疹一是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，具有高度传染性。 病人是唯一传染源。带病毒的飞沫通过喷嚏、咳嗽、说话等，直揍传播入呼吸道，也可污染日用品、玩具、衣服等间接传播。此病多见于半岁以上婴幼儿，以15 岁发病率最高。近年来由于使用麻疹疫苗后，发病年龄有高移的趋势，症状亦不典型。麻疹一年四季都可发生，但以冬春节多见。1症状潜伏期 814 天不等，一般为 10-1

45、2 天。前驱期：开始如感冒，发烧体温在3839左右。病儿咳嗽、流涕、喷嚏、眼红多泪、畏光。起病23 天后，颊粘膜近磨牙处可见白色小点，周围绕以精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程红晕，即科氏斑，逐渐增多可延及牙龈及唇粘膜，为早期诊断的依据。出疹期：约在起病的第45 天，前驱期症状加重，并出现皮疹，其出疹顺序为：耳后、额部发际面、颈、上胸自上而下蔓延全身四肢手掌、足底。起初皮疹稀疏分布呈淡红色，逐渐密集融合而呈暗红色，疹间可

46、见正常皮肤。恢复期：皮疹出齐后，体温渐降，症状随之减轻至消失，病儿精神好转。45天后，皮趺有糠状脱屑，留有棕色斑痕，约12 周完全消失。3预防（1）我国自 1965 年研制成功麻疹疫苗后， 麻疹发病率大大降低， 有些地区控制了流行。因而要做好预防接种工作。（2）将患儿隔离至出疹后5 天，如有并发症，延长至10 天。（3）接触麻疹病儿者， 5 天内可进行被动免疫，如注射父亲或母亲的全血或血清。 （4）麻疹流行期间，幼儿园应加强晨检，将有上呼吸道感染和发热的易感儿及时隔离，此期间不带幼儿到公共场所。（5）对接触者进行检疫，同时对病人停留过的房间，开窗通风3 小时。4护理（1）室内环境应保持安静、清

47、洁，室温不高不低，以20为宜。注意通风，但应避免直接吹风。室内可遮以有色窗帘，以免强光对患者眼睛的刺激。（2）由于病程较长，除发热等中毒症状外，多数病儿还伴有腹泻等胃肠机能紊乱等症状，因此，如不注意患儿的饮食及营养，病儿容易出现营养不良，加上机体防御功能降低，更易合并其他并发症。症程中应给予维生素A、B、C、D 以补充消耗，防止出现维生素缺乏症。发烧与出疹时，要多饮开水，可供给病儿易消化的流质或半流质食物， 采取少食多餐的办法。 退烧后患儿食欲增加，需及时加强营养，如牛奶、肉米粥、鸡蛋羹等，但不宜食蟹、笋、芋头、鱼等食物。护理麻疹病儿有三忌：一忌盲目忌口，病儿身体已经消耗很大，盲目忌口容易造成

48、营养不良， 不但对恢复健康不利， 还可能因缺乏维生素而导致夜盲、失明、软骨病等。二忌服大量退烧药，多服退烧药，容易多出汗，虚脱或疹子提前回退。三忌接触病人，接触病人容易并发其他疾病。（3）注意眼部卫生。出麻疹时，眼部分泌物增多，有时把上下眼皮粘在一起。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程可以经常用温开水洗一洗， 保持眼部清洁， 不要让眼分泌物封住眼睛， 尤其是营养不良的小孩， 出麻疹增加了体内维生素A 的消耗，会使角膜软化

49、， 若发生感染，就可能使眼睛失明。 同时要注意鼻腔、 口腔清洁，及时清除鼻腔分泌物。（4）注意发现并发症。病人疹子出不透，疹色淡白或发紫，这可能是并发症的表现，应及时治疗。当孩子出的疹子“内陷”时应注意有无并发症。若皮疹刚露就色泽发暗、突然消失或疹子出不透，都叫疹子“内陷”。一般是有了并发症，如肺炎、心肌炎等，或因出汗多，体内水分不足，以至血液循环不好所引起。（5）护理病儿的人，进入病儿所在居室要戴口罩。未出过麻疹的孩子不要跑到病儿房间里去。 护理病儿后，要在院内晒晒太阳， 或吹吹风再接触健康孩子。三、幼儿常见非传染病（一） 、发烧健康儿童的体温是36。C37。C，如果腋探超过。 C 就是发烧

50、了。发烧时身体在与病菌作斗争， 大多数病菌生存的适宜温度为37。C左右，身体温度的增加可以限制它们的发展。因此，发烧并不是不好的现象，但如果热度太高，时间太长，对病人就有不良影响。 幼儿发烧时，先是呼吸和脉搏增加， 水分损失，口干烦躁，睡眠和食欲不佳等，高热时面部红润，舌胎黄厚，甚至神志不清或惊厥。对发烧的儿童不能只求退烧，必须治疗疾病。 一般微烧可以不作特殊处理，可多供水分，注意口腔清洁，吃过东西后漱口，以防食物残渣腐败发酵，损坏牙齿和口腔粘膜。食用流质或半流质食物。高烧的病儿（39。C40。C 以上）可用冰袋放在额角或用冰枕，注意室内通风。如要病儿退热快些，可用50%洒精或烧酒擦拭全身。（