《方剂学》教学大纲(共11页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上方剂学教学大纲课程中文名称：方剂学课程英文名称：Formulas of Traditional Chinese Medicine课程编号：ZJ21304课程类型：专业基础课学 时：（总学时40,理论课学时40）学 分：2适用对象：中药学本科专业先修课程：中医学基础、中药学课程简介：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科，是中医药学各专业的基础学科之一。通过方剂学的学习，使学生掌握150首基础方、代表方、常用方的组成、用法、功用、主治、配伍意义以及加减运用，引导学生掌握方剂的组方原理、配伍的基本规律及技巧，从而培养学生具有分析、运用成方和临床遣药组方的

2、能力，为学习中药学各门课程奠定基础。一、教学目标及任务 教学过程中要明确方剂学在中医药学中的地位及其重要性。指导学生理解治法与方剂的关系。熟悉常用治疗大法的有关理论和知识，掌握组方的基本结构和方剂组成变化的主要形式及其对功用、主治的影响。了解有关方剂分类、剂型、用法等基本知识。采用循序渐进，由浅人深，充分运用启发式的教学方式，重视加强逻辑推理的方法，重点讲授和课堂讨论相结合，以培养学生的分析能力和运用能力。充分利用多媒体手段教学，重视教学中的理论联系实际。对组成、功效、主治相近似的方剂，应注意前后内容的联系对比，引导学生在比较鉴别中掌握其异同点，进而能深入理解其相关内容，并为以后的正确运用奠定

3、坚实的基础。 教材中的方剂分为三级：一级方剂100首，要求学生全面掌握其组成、用法、功用、主治、方解及其主要加减变化，尤其要重视体现控制药物功效发挥方向的配伍技巧及常用配伍结构；二级方剂50首，要求学生熟悉其组成、功用、主治及其主要的配伍关系；三级方剂32首，要求学生了解其功用及主治病证。一级方剂及部分二级方剂要求背诵方歌。 每类方剂首先应阐明其概念、适用范围、组方配伍的一般规律及其运用的注意事项等，然后对重点方剂进行系统讲授，特别是对其功用、主治、组方原理以及配伍技巧要讲深讲透，对部分方剂在剂量、剂型及用法方面有特殊要求者应重点强调。二、学时分配课 程 内 容学 时数总论第一章第二章第三章第

4、四章第五章第六章第七章第八章第九章第十章方剂学概述及治法、组方原则解表法与方剂泻下法与方剂和解法与方剂清热法与方剂温里法与方剂补益法与方剂理气法与方剂理血法与方剂祛湿法与方剂其他治法与方剂44443342246总计40三、教学内容及教学要求总 论（4学时）第一节 方剂学概念和发展简史教学要求 1掌握并理解方剂和方剂学的定义，明确方剂学在中医学的地位和重要性。2熟悉方剂学的学习方法和基本要求。3.了解方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。 4熟悉在方剂学各发展历史阶段具有代表性意义的部分方书。教学内容 1方剂和方剂学的定义；方剂学的性质、任务及重要性。 2方剂学的学习方法和基本要求。 3

5、方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。4重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要医籍和方书的时代、作者、主要价值，如五十二病方黄帝内经伤寒杂病论肘后备急方千金方外台秘要太平惠民和剂局方伤寒明理论小儿药证直诀普济方医方考医方集解医宗金鉴删补名医方论中医方剂大辞典。 第二节 方剂与治法教学要求 1掌握治法与方剂的关系。 2熟悉常用治法(八法)的基本内容(涵义、适用范围、常用分类、使用注意等)。 3了解治法的多层次、多体系特点。教学内容 1明确方剂与病机、?台法的关系。方剂必须针对病机体现治法；治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段，即方以法为指导、法以证为依据、方从法出、法

6、随证立。 2八法的涵义、适用范围、常用分类、使用注意。 3治法的多层次和多体系特点。第三节 方剂的分类教学要求 了解历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作。教学内容 介绍以病证、祖方、功效等各种分类方书及其特点。重点介绍以医方集解为代表的综合分类法。第四节 方剂的组成与变化教学要求 1.掌握组方的基本结构与方剂的变化形式。 2.熟悉方剂的配伍目的。教学内容 1.方剂的配伍目的。 2.方剂组成的基本结构君臣佐使的涵义及其运用特点，并举例说明。 3.方剂变化的三种基本形式(药味加减、药量增减、剂型更换)及其与功能、主治的关系。第五节 剂 型教学要求 了解常用剂型的种类、制法及其临床意义。教学内容

7、介绍中医传统剂型汤、丸、散、膏、丹、酒剂的制作方法、特点与临床意义。 第六节 方剂的服法教学要求 1.掌握汤剂的服法。 2.熟悉服药时间、服药方法及其意义：教学内容 根据病证的部位、性质、病情及药物特点，决定服药时间与服药方法。 附录：古今用量考证简介历代度量衡的计算方法及其与现代用量的折算比率。各 论第一章 解 表 剂 (4学时)教学要求 1熟悉：解表剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握(一类方剂，下同)：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、加减葳蕤汤。 3熟悉(二类方剂，下同)：小青龙汤、止嗽散、香苏散。 4了解(三类方剂，下同)：正柴胡饮、升麻

8、葛根汤、柴葛解肌汤、参苏饮、麻黄细辛附子汤。教学内容 1解表剂的概念、适应证、分类及应用时的注意事项。 2解表剂方剂讲授要点： (1)麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方。应阐明麻黄汤及其附方的全部内容，重点使学生掌握麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义。 (2)桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。应阐明桂枝汤及其附方的全部内容，重点使学生掌握桂枝与白芍等量相配以调和营卫的配伍原理，进而阐明桂枝、芍药用量比例的变化对其功用、主治的影响。同时，作为解表剂运用的通则，对桂枝汤的用法及其临床意义应进行具体阐发。 (3)九味羌活汤是主治外感风寒湿邪，内有蕴热证的常

9、用方，也是体现“分经论治”思想的代表方。其服法及剂型的变化均对其功效、主治有影响。 (4)香苏散以苏叶和香附相配，疏散风寒，理气畅中，为主治外感风寒兼有气郁不舒证之常用方。应着重阐明方中苏叶和香附配伍的协同关系。 (5)小青龙汤是主治外感风寒，寒饮内停咳喘的常用方。应阐明方中麻黄、桂枝与芍药的配伍关系，以及干姜、细辛、五味子在温化寒饮作用方面的配伍意义。 (6)止嗽散为治疗表邪未尽，肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有温润和平、不寒不热的用药特点，加减得宜，可用于各种咳嗽。 (7)银翘散与桑菊饮皆为辛凉解表之常用方，前者偏于疏表，后者偏于宣肺。应重点阐明银花与连翘、荆芥与淡豆豉、桑叶与菊花、桔梗与杏

10、仁在方中的特定配伍意义。同时，引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性。 (8)麻黄杏仁甘草石膏汤为主治外感风邪，邪热壅肺之咳喘证的常用方。应着重阐明麻黄、石膏、杏仁配伍的协同意义，以及麻黄与石膏用量比例对功效的影响。 (9)柴葛解肌汤功能解肌清热，为治疗表寒未解，人里化热，初犯阳明或三阳合病之常用方。 (10)败毒散与参苏饮皆为益气解表的常用方。但二方因组成配伍的不同，其功用有偏于解表、偏于理肺的区别。尤应重视败毒散中人参的用量特点及配伍意义。(11)麻黄细辛附子汤功能助阳解表，是主治少阴阳虚、外感风寒证的代表方，又是治疗大寒客犯肺肾所致咽痛声哑的常用方。要重点阐明附子与麻黄、细

11、辛配伍的协同意义。第二章 泻 下 剂 (4学时)教学要求 1熟悉：泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：大承气汤、麻子仁丸、黄龙汤、十枣汤。 3熟悉：大黄附子汤、大黄牡丹汤、温脾汤、济川煎。 4了解：大陷胸汤。教学内容 1泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2泻下剂方剂讲授要点： (1)大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。应重点阐明三承气汤在功能、主治、用法、配伍关系方面的异同。其中，应明确大黄与芒硝、大黄与枳朴、硝黄与甘草的配伍关系。 (2)大黄牡丹汤具有破瘀泻热功效，是治疗湿热血瘀肠痈的常用方。应着重阐明大黄与桃仁、桃仁与冬瓜仁的配伍意义。 (3)大黄附子汤是温下法的代表方

12、。应明确大黄与附子的配伍关系和用量特点。 (4)温脾汤是治疗脾阳不足，寒积中阻的常用方。具有寓温补于攻下之中，温阳以祛寒，攻下不伤正的配伍特点。 (5)麻子仁丸是治疗胃肠燥热，脾津不足之“脾约”证的常用方。应从方义分析、用量特点、用法等方面，阐明本方意在润肠泻热的道理。 (6)济川煎以肉苁蓉、当归温肾益精，养血润肠为主，与升麻、枳壳升清降浊相合，主治肾虚津亏之大便秘结。具有补中有泻、降中有升的配伍特点。 (7)十枣汤为峻下逐水的常用方。应着重阐明甘遂、芫花、大戟的配伍意义和使用注意，尤其是大枣在方中的特定配伍意义。 (8)黄龙汤以峻下热结之大承气汤，配伍人参、当归等益气养血之品，而成攻补兼施之

13、剂，是主治阳明腑实而兼气血不足之证的常用方。方义分析中应当重视桔梗宣肺以助通腑的特定意义。第三章 和 解 剂 (4学时)教学要求 1熟悉：和解剂的涵义、适用范围及分类。 2掌握：小柴胡汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。 3熟悉：大柴胡汤、蒿芩清胆汤、痛泻要方。 4了解：达原饮。教学内容 1和解剂的涵义、适用范围、分类及使用注意。 2和解剂方剂讲授要点： (1)小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方，亦是调和胆胃的常用方。应针对病机，全面阐明其治法原理，明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构。把握本方的配伍特点及运用的一般规律。 (2)大柴胡汤由小柴胡汤合小承气汤加减化裁而成，为和解少阳兼泻阳明

14、实热的常用方。应阐明其主治证候及组方原理。 (3)蒿芩清胆汤是主治少阳湿热及痰热证的常用方。应重点分析其组方原理，青蒿与黄芩的配伍关系。比较与小柴胡汤在功用、主治方面的异同。 (4)四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方，又是后世用治肝脾气郁证之基础方。既要阐明本方用于阳郁厥逆的机理，更应重视后世在疏肝理脾、调和肝脾方面的发展和运用。讲授中应突出柴胡与芍药、柴胡与枳实、芍药与枳实等基本配伍结构的意义。 (5)逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方。在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上，明确疏肝、健脾、养血三者的关系。 (6)痛泻要方是治疗肝旺脾虚所致腹痛泄泻的常用方，体现培土抑木的治法。应阐明防风

15、在方中的特定配伍意义。 (7)半夏泻心汤是用于寒热互结心下所致痞证的常用方，亦是寒热并用、辛开苦降治法的代表方。应全面阐明其病机特点、方义及配伍特点。通过与三个附方在组成、功用、主治方面的比较，说明组方应方随法变、药因证异的道理。第四章 清 热 剂 (3学时)教学要求 1熟悉：清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、黄连解毒汤、导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、清胃散、葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。 3熟悉：犀角地黄汤、普济消毒饮、芍药汤、凉膈散、仙方活命饮、。 4了解：清骨散、当归六黄汤、左金丸、泻白散、玉女煎。教学内容 1清热剂的概念、适用范围、分类

16、及使用注意。 2清热剂方剂讲授要点： (1)白虎汤是清热生津的基础方。应阐明其重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意义，明确其适应证与禁忌证。比较白虎汤与竹叶石膏汤二方功用、配伍及临证运用的异同。 (2)清营汤与犀角地黄汤是温热病邪初人营分和热人血分的常用方。应阐明其组方原理及区别运用，尤其是“透热转气”的涵义以及凉血配伍活血的意义。 (3)黄连解毒汤为苦寒直折，清热解毒的基础方，其适应证为热毒壅盛、充斥三焦；凉膈散具有清上泻下、以泻代清的特点，是治疗上中二焦郁热之常用方。 (4)普济消毒饮与仙方活命饮皆为治疗热毒痈肿的常用方。阐明二者的组方特点及主治病证。 (5)导赤散是治疗心经有热，心火下移小

17、肠证的常用方。阐明其主证特点及配伍意义。 (6)龙胆泻肝汤功能苦寒泻火、利湿清热，为主治肝胆实火上炎、湿热下注的常用方剂。在阐明配伍意义的基础上，应重视柴胡、当归、生地的运用及其与肝脏生理特性的关系。 (7)左金丸是治疗肝火犯胃，肝胃不和的常用方。应阐明黄连与吴茱萸的用量比例、配伍关系以及二药相配的常用组合对后世的影响。 (8)苇茎汤是主治热盛于肺，痰瘀交结所致肺痈的常用方。本方集清热、逐瘀、排脓为一方，体现了治疗内痈成脓的代表性治法。 (9)泻白散是治疗小儿肺经伏热咳喘的常用方，具有清中有润、泻中有补的配伍特点，体现了照顾小儿稚阴之体以及肺为娇脏、不耐寒热的生理特点。 (10)清胃散为主治胃

18、火牙痛之常用方。阐明其功用、主治、配伍特点以及黄连与升麻的配伍关系。 (11)玉女煎以清胃火有余之石膏与滋肾水不足之熟地相配，清火壮水并施，是主治胃热阴虚牙痛之常用方。 (12)葛根黄芩黄连汤外解内清，而以内清肠胃之热为主，是治疗热泻热痢的常用方。 (13)芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方，体现清热燥湿、调气和血之治法，应阐明“通因通用”的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义；白头翁汤则以清热解毒凉血见长，为治疗热毒血痢之常用方。 (14)青蒿鳖甲汤是治疗阴虚发热证之常用方。阐明温病后期，邪伏阴分以致暮热早凉、热退无汗证候之机理，以及青蒿与鳖甲的配伍关系。第五章 温 里 剂 (3学时)教学要求 1

19、熟悉：温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：理中丸、小建中汤、四逆汤、当归四逆汤。 3熟悉：吴茱萸汤、阳和汤。 4了解：回阳救急汤。教学内容 1温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2温里剂方剂讲授要点： (1)理中丸与小建中汤皆为温中补虚之剂。理中丸以干姜配人参，温中补虚，是治疗脾胃虚寒、脾失健运的基础方；小建中汤重用饴糖为君，合桂枝汤倍芍药而成，是既可温中补虚、缓急止痛，又能调和阴阳、柔肝理脾之常用方。 (2)吴茱萸汤有温中补虚、降逆止呕功用，既是温胃止呕的代表方，又是治疗肝胃虚寒、浊阴上逆之常用方。 (3)四逆汤是主治阳虚寒厥证之基础方。应阐明附子与干姜的配伍关系以及方中

20、配伍甘草的特定意义。 (4)当归四逆汤是养血温经散寒之常用方。应重点阐明其主治证候、病机特点以及配伍意义。(5)阳和汤功能温阳补血、散寒通滞，是主治阳虚寒凝所致阴疽之常用方。在方义分析中应重视对麻黄作用机理及使用注意的阐明。第六章 补 益 剂 (4学时)教学要求 1熟悉：补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、完带汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸。 3熟悉：玉屏风散、八珍汤、一贯煎、地黄饮子。 4了解：大补阴丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶。教学内容 1补益剂的概念、适应范围、分类及使用注意。 2补益剂方剂讲授要点：

21、 (1)四君子汤是补气健脾的基础方，后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成，应阐明其功用、主治及配伍基本结构。 (2)参苓白术散长于益气健脾、渗湿止泻，是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。阐明其组方原理，注意说明桔梗在方中的特定配伍意义。 (3)补中益气汤有补中益气、升阳举陷之功，为益气升陷、甘温除热治法之代表方。其方义分析中，应强调黄芪与升麻、柴胡之配伍意义和用量特点。 (4)生脉散具有益气生津、敛阴止汗功效，不仅为暑伤元气、久咳肺虚之常用方，而且是气阴两伤证之急救方剂。 (5)玉屏风散功能益气固表止汗。阐明其主治证及配伍特点。(6) 四物汤是补血调血之基础方。通过药量增减与药味加减，可化裁产生治疗血

22、分病证的诸多方剂。 (7) 炙甘草汤有气血阴阳并补之功，为主治脉结代、心动悸之常用方。 (8)当归补血汤是补气生血之剂，黄芪五倍于当归，使气旺血生，是主治血虚阳浮发热之代表方。应阐明其与补中益气汤主治气虚发热证之区别。 (9)归脾肠以补气与补血、健脾与养心并用，为主治气血不足、心脾两虚证以及脾不统血证之常用方。 (10) 六味地黄丸是主治肝肾阴虚证的基础方，诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。 (11) 肾气丸于大量补肾阴药中，配伍少量附子、桂枝，内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点，为温肾助阳的常用方。第七章 理 气 剂 (2学时) 教学要求 1

23、熟悉：理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：半夏厚朴汤、苏子降气汤、枳实薤白桂枝汤、旋覆代赭汤。 3熟悉：定喘汤、越鞠丸、天台乌药散、暖肝煎、橘皮竹茹汤。 4了解：金铃子散、厚朴温中汤、小半夏汤。 教学内容 1理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2理气剂方剂讲授要点：(1) 半夏厚朴汤中半夏与厚朴、茯苓、苏叶配伍，具有行气散结、化痰降逆之功，为主治情志不畅、痰气互结所致的梅核气的常用方。 (2)枳实薤白桂枝汤具有通阳散结、祛痰下气功用，是主治胸阳不振、痰浊中阻、气结胸中所致的胸痹的常用方。 (3) 苏子降气汤与定喘汤均为降气平喘之常用方。苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下

24、气祛痰之晶，更用肉桂温肾纳气，当归气病调血，用以治“上实下虚”之喘咳，但以治上实为主；定喘汤以麻黄、白果与黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒、清热化痰、降气平喘之剂。 (4) 旋覆代赭汤与橘皮竹茹汤均为和胃降逆之常用方。旋覆代赭汤重在降逆化痰、益气和胃，主治胃气虚弱、痰浊内阻之心下痞硬、噫气不除之证；橘皮竹茹汤重在益气清热、理气和胃，主治胃虚有热、气逆不降所致呃逆或呕吐之证。 第八章 理 血 剂 (2学时) 教学要求 1熟悉：理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：血府逐瘀汤、补阳还五汤、桂枝茯苓丸、生化汤、失笑散、十灰散。 3熟悉：桃核承气汤、复元活血汤、小蓟饮子、槐花散。 4了解：温经

25、汤、鳖甲煎丸、咳血方、黄土汤。 教学内容 1理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2理血剂方剂讲授要点： (1) 血府逐瘀汤是治疗胸中血府血瘀之常用方。应重点阐明其运用桃红四物汤、四逆散化裁组方的意义以及方中桔梗、牛膝的配伍意义。 (2)补阳还五汤重用黄芪为君药，功能益气活血通络，是主治中风后遗证的常用方，也是体现王清任“气虚血瘀”理论的代表方。(4) 生化汤重用全当归为君，是养血活血温经之剂，是主治产后血虚受寒、瘀血腹痛的常用方。 (3)桂枝茯苓丸以温经通脉之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活血化瘀、缓消瘕块的作用，是主治瘀阻胞宫证的常用方。原书对剂型和用法的要求对保证疗效和安全用

26、药具有重要的意义。 (5) 失笑散以五灵脂和蒲黄相须配伍，具有活血祛瘀、散结止痛功效。是治疗瘀血停滞所致心腹刺痛或妇人月经不调、少腹急痛的基础方。 (6)十灰散以大队凉血止血药配以清降、收涩、化瘀之品，炒炭应用，其止血之力更强，是广泛用于上部各种血热出血证的常用方。第九章 祛 湿 剂 (4学时)教学要求 1熟悉：祛湿剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：藿香正气散、五苓散、平胃散、茵陈蒿汤、八正散、苓桂术甘汤、萆薜分清散、真武汤、独活寄生汤。 3熟悉：三仁汤、甘露消毒丹、猪苓汤、实脾散、二妙散、防己黄芪汤、羌活胜湿汤。 4了解：连朴饮、当归拈痛汤、五皮散。教学内容 1祛湿剂的概念、适用

27、范围、分类及使用注意。 2祛湿剂方剂讲授要点： (1) 藿香正气散以藿香为君，配以解表、化湿、和中之品，组成外散风寒、内化湿浊之常用方。主治内伤湿滞，外感风寒之吐泻，对山岚瘴气、水土不服者，也可加减用之。 (2) 五苓散和猪苓汤均为利水渗湿之常用方，其中泽泻、猪苓、茯苓为共有药物。五苓散重用泽泻、少佐桂枝，组成化气利水之剂；猪苓汤中猪苓、泽泻、茯苓用量相等，佐以滑石清热利水、阿胶养阴，组成利水清热养阴之剂。 (3) 平胃散以苍术为君，配伍厚朴重在燥湿运脾，为治疗湿邪困脾之基础方。随证加减，广泛用于湿滞脾胃诸证。(4) 茵陈蒿汤以茵陈清热利湿退黄，配以栀子、大黄通利二便，使湿热从二便排出。是主治

28、湿热黄疸之常用方。(5)八正散集诸清热利水通淋药为一方，是主治湿热下注热淋之常用方。 (6) 苓桂术甘汤重用茯苓为君，配伍桂枝温阳、白术健脾、甘草益气补中，组成温阳化饮、健脾利湿之剂。其主治重在中焦，为治疗中阳不足之痰饮病之代表方。 (7) 萆薜分清饮以萆薜为君，配伍菖蒲、益智仁，组成利湿化浊、温暖下元之剂，是主治下焦虚寒所致淋浊之常用方。 (8) 真武汤与实脾散皆以附子为君药，配以健脾利水之茯苓、白术，体现温阳利水之法。但真武汤为治疗阳虚水泛证之基础方，通过化裁，运用范围较广。实脾散去白芍加干姜与行气之品，主治阳虚水肿而见脘腹胀满之证，为治疗阴水证之常用方。 (9)二妙散功能清热燥湿，为治疗

29、湿热下注所致的痿、痹、脚气、带下、湿疮等证的基础方。 (10) 独活寄生汤是以祛风寒湿药物为主，配伍补肝肾、益气血之品，是治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之证的常用方。第十章 其它治法与方剂 (6学时)通过对本章内容的讲授，要求学生掌握祛痰、治风、治燥、消食、固涩、安神等法与代表方剂的组成原则及其变化。了解各代表方剂的适用范围。本章共分六节，重点讲授 代表方剂组成、功用、主治、应用。 同类方剂异同点。第一节 祛痰剂教学要求 1熟悉：祛痰剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2掌握：二陈汤、 3熟悉：小陷胸汤、三子养亲汤。 教学内容 1祛痰剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2祛痰剂方剂讲授要点：

30、(1)二陈汤以半夏与橘红配伍为主，化痰与理气合用，组成燥湿化痰之基础方，加减化裁可用于多种痰证。 (2)小陷胸汤以瓜蒌为君，配伍黄连、半夏，具有清热化痰、理气宽胸之功，体现辛开苦降的配伍特点，是治疗痰热互结所致小结胸病之常用方。第二节 治风剂教学要求 1熟悉：治风剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：川芎茶调散、羚角钩藤汤。 3熟悉：小活络丹、牵正散、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮。教学内容 1治风剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2治风剂方剂讲授要点： (1)川芎茶调散以一派疏风散邪止头痛之品组方，为治疗外感风邪头痛的常用方。方中重用薄荷，用法中茶清调服，则有清利头目及防止诸药辛散太过之

31、作用。 (2)羚角钩藤汤以羚羊角配伍钩藤，重在清热熄风，配以生地、白芍养阴柔筋，为治肝热生风的常用方。 第三节 治燥剂教学要求 1，熟悉：治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤、百合固金汤。 3熟悉：增液汤教学内容 1治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2治燥剂方剂讲授要点： (1)杏苏散是轻宣凉燥的代表方，主治凉燥伤肺的咳嗽。凉燥即属小寒，故本方亦是治疗风寒咳嗽之常用方。 (2)桑杏汤与清燥救肺汤同为治疗温燥伤肺的常用方。桑杏汤证受邪较轻，故身热不高、咳嗽不甚，治以轻宣清透合以凉润为法；清燥救肺汤证燥热较重，卫气同病，故身热较高、咳嗽较频，甚则气逆

32、而喘，故清宣润肺与养阴益气并进。 (3)增液汤以生地、玄参、麦冬养阴增液，以补药之体为泻药之用，为治疗热结肠燥、津亏失润所致大便秘结之常用方，又是治疗多种内伤阴虚液亏病证的基础方。 (4)百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰，是主治肺肾阴亏、虚火上炎之证的常用方。第四节 消食剂教学要求 1熟悉：消食剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：保和丸。3熟悉：枳实导滞丸。教学内容 1消食剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2消食剂方剂讲授要点： (1)保和丸以山楂为君药，配以神曲、莱菔子、半夏，组成消食散结之剂，为主治一切食积之常用方。方中佐以连翘，取其散结之功，且可清解食积所生之热。 (2)枳实导

33、滞丸以大黄攻积泻热，配伍行气利湿消食之晶，为消下并用的消食导滞之剂，是治疗湿热食积较重之证的常用方。 第五节 固涩剂教学要求 1熟悉：固涩剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：牡蛎散、四神丸、固冲汤、金锁固精丸。 3熟悉：真人养脏汤、桑螵蛸散、固经丸。教学内容 1熟悉固涩剂的概念、适应范围、分类及使用注意。 2固涩剂方剂讲授要点： (1)牡蛎散具有益气固表、敛阴止汗之功，是用于卫外不固、阴液外泄所致自汗、盗汗日久之常用方。 (2)四神丸与真人养脏汤同为涩肠止泻的常用方。四神丸以温肾为主，兼以暖脾涩肠，主治命门火衰、火不生土所致的五更泄；真人养脏汤重用罂粟壳为君药，配伍温中健脾之品，主治

34、泻痢日久、脾肾虚寒，而以脾虚肠滑失禁为主者。 (3)金锁固精丸与桑螵蛸散均为涩精止遗之常用方。金锁固精丸以一派补肾涩精之品以固其精；桑螵蛸散以固精止遗之桑螵蛸配以菖蒲、远志交通心肾，为调补心肾、涩精止遗兼顾之方。 (4)固冲汤与固经丸均为治疗冲任不固崩漏之常用方。固冲汤重用白术配伍黄芪、山茱萸与固涩止血之品，能补益脾气、固冲止血而以补气为主，主治脾气虚弱、冲任不固之崩漏；固经丸则以龟板、白芍滋阴配以黄芩、黄柏清热，佐以椿根皮固涩止血，而以滋阴清热为主，主治阴虚血热之崩漏。第六节 安神剂教学要求 1熟悉：安神、开窍、驱虫、涌吐方剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2掌握：天王补心丹、乌梅丸。

35、3熟悉：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹、苏合香丸、瓜蒂散。 教学内容 1安神、开窍、驱虫、涌吐方剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2方剂讲授要点：(1) 天王补心丹重用生地，配伍滋阴养血、补心安神之品，是主治心肾阴虚、神志不安之心悸、失眠之常用方。 (2) 乌梅丸：以乌梅为君，配伍蜀椒、细辛、黄连、黄柏，针对蛔虫得酸则静、得苦则降、得辛则伏的特点，配以附子、干姜、桂枝以及人参、当归诸药，合成温脏补虚安蛔之剂，为主治脏寒蛔厥证或久痢久泻之常用方。(3) 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹均为清热开窍之常用方。其中安宫牛黄丸清热解毒力量最强，紫雪次之，至宝丹又次之；紫雪长于镇痉熄风；至宝丹长于化浊辟秽。苏合香

36、丸集诸芳香药于一方，既长于开窍辟秽，又可行气温中止痛，为温开法之常用方。四、考核方式及要求方剂学是中药学专业的专业基础课，考核方式以学习结束书面考核与平时成绩相结合，侧重考核学生利用所学知识综合分析和解决实际问题的能力。五、教材及教学主要参考书谢鸣主编.方剂学.（21世纪课程教材）.北京：人民卫生出版社出版.2010年.段富津主编.方剂学. 中国中医药出版社.2000年顿宝生主编.中医组方精华.世界图书出版公司.1998年.吴红彦主编.方剂学.高等教育出版社，2006年北京中医药大学主编.伤寒论现代研究与临床应用.学苑出版社，1998年韩玉主编.方剂学. 第五版.上海科学技术出版社.2009年大纲制定人：时维静大纲审定人： 制定时间：2011年7月2日专心-专注-专业