Upra11考研-中医综合-针灸学笔记(七版教材为主)(共77页).doc

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2、在具体应用时却各有所指。腧穴，是对穴位的统称；输穴，是对五输穴中的第三个穴位的专称；俞穴，专指特定穴中的的背俞穴。人体的腧穴既腧穴与经络、脏腑、气血密切相关。灵枢载：“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。”说明针灸通过经脉、气血、腧穴三者的共同作用，达到治疗的目的。2. 腧穴的分类 人体的腧穴大体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴 是指具有固定的名称和位置，且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。这类腧穴具有主治本经和所属脏腑病证的共同作用，因此，归纳于十四经脉系统中，简称“经穴”。十四经穴共有361个，是腧穴的主要部分。奇穴 是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不

3、便归入十四经系统的腧穴。这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效，因而未归入十四经系统，故又称“经外奇穴”。历代对奇穴记载不一。奇穴与经络系统有一定联系。目前，国家技术监督局批准发布的经穴部位，对48个奇穴的部位确定了统一的定位标准。阿是穴 是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。阿是穴多治局部病变。其命名由唐代孙思邈首先提出。阿是穴无一定数目。孙思邈备急千金要方载：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快成痛处，即云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也”。3. 腧穴的治疗作用

4、（主治特点）腧穴的主治特点主要表现在三个方面，即近治作用、远治作用和特殊作用。近治作用, 这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。是指腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。如眼区及其周围的睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等经穴均能治疗眼疾； 胃脘部及其周围的中脘、建里、梁门等经穴均能治疗胃痛；膝关节及其周围的鹤顶、膝眼等奇穴均能治疗膝关节疼痛； 阿是穴均可治疗所在部位局部的病痛等。远治作用, 是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出，如合谷穴不仅能治疗手部局部病证，还治疗本经脉所过处的颈部和头面部病证。

5、这是“经脉所过，主治所及”规律的反应。奇穴也具有一定的远治作用，如二白治疗痔疾，胆囊穴治疗胆疾等。特殊作用, 是指有些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。 双向良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用。如腹泻时针天枢穴可止泻，便秘时针天枢穴可以通便；如内关可治心动过缓，又可治疗心动过速；如实验证明，针刺足三里穴既可使原来处于弛缓状态或处于较低兴奋状态的胃运动加强，又可使原来处于紧张或收缩亢进的胃运动减弱。 腧穴的治疗作用还具有相对的特异性，如大椎穴退热，至阴穴矫正胎位，阑尾穴治疗阑尾炎等。4. 腧穴的主治规律经穴的治疗作用呈现出一定的主治规律

6、，主要有分经主治和分部主治两类。大体上，四肢部经穴以分经主治为主，头身部经穴以分部主治为主。分经主治规律分经主治，是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经经脉及其相表里经脉循行部位的病证。“经脉所过，主治所及”，是对这一规律的概括。古代医家在论述针灸治疗时，往往只选取有关经脉而不列举具体穴名，即所谓“定经不定穴。”如灵枢“齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明”。灵枢亦载：“热病始于头首者，刺项太阳而汗出止；热病起于手足胫者，刺足阳明而汗出止。” 同一经脉的不同经穴，可以治疗本经相同病证。如手太阴肺经的尺泽、孔最、列缺、鱼际，均可治疗咳嗽、气喘等肺系疾患，“宁失其穴，勿失其经”之说。 经穴既可主

7、治本经循行部位的病证，又可治疗相表里经脉的病证。如手太阴肺经的列缺穴，不仅主治本经的咳嗽、胸闷等病证，还能治疗与其相表里的手阳明大肠经的头痛、项强等病证。分部主治规律分部主治，是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位的病证。腧穴的分部主治与腧穴的局部治疗作用有相关性。位于头面、颈项部的腧穴，以治疗头面五官及颈项部病证为主；后头区及项区穴又可治疗神志病等。十四经腧穴的主治既各具特点，又有其共性，兹分经列表、分部绘图简介于下。手三阴经 主 治经 名本经特点二经相同三经相同手太阴经肺、喉病胸部病手厥阴经心、胃病神志病手少阴经心 病手三阳经 主 治经 名本经特点二经相同三经相同手阳明经前头、鼻、口、齿

8、病咽喉病，热病手少阳经侧头、胁肋病目病、耳病手太阳经后头、肩胛病，神志病足三阳经 主 治经 名本经特点三经相同足阳明经前头、口齿、咽喉病，胃肠病眼病，神志病，热病足少阳经侧头、耳病、胁肋病足太阳经后头、背腰病（背俞并治脏腑病）足三阴经 主 治经 名本经特点三经相同足太阴经脾胃病前阴病，妇科病足厥阴经肝病足少阴经肾病，肺病，咽喉病任督二脉 主 治经 名本经特点三经相同任 脉回阳，固脱，有强壮作用神志病，脏腑病，妇科病督 脉中风，昏迷，热病，头面病5. 腧穴的定位方法骨度分寸定位法，是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按

9、一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以灵枢骨度所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。手指同身寸定位法，是指依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。常用的手指同身寸有以下3种。1 中指同身寸 以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。2 拇指同身寸 以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸.3 横指同身寸 令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”；用横指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。常用“骨度”折量寸表部位 起止点 折量寸 度量法 说明 前发际正中

10、至后发际正中 12 直寸 用于确定头部经穴的纵向距离眉间（印堂）至前发际正中 3 直寸头 第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中 3 直寸 用于确定前或后发际及其头部经穴的纵向距离面 眉间（印堂）至后发际正中第7颈椎 18 直寸 棘突下（大椎）部 前两额发角（头维）之间 9 横寸 用于确定头前部经穴的横向距离 耳后两乳突（完骨）之间 9 横寸 用于确定头后部经穴的横向距离胸 胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨) 9 直寸 用于确定胸部任脉经穴的纵向距离腹 胸剑联合中点（歧骨）至脐中 8 直寸 用于确定上腹部经穴的纵向距离胁 脐中至耻骨联合上缘（曲骨） 5 直寸 用于确定下腹部经穴的纵向距离部 两

11、乳头之间 8 横寸 用于确定胸腹部经穴的横向距离腋窝顶点至第11肋游离端（章门） 12 直寸 用于确定胁肋部经穴的纵向距离背 肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线 3 横寸 用于确定背腰部经穴的横向距离腰部 肩峰缘至后正中线 3 横寸 用于确定肩背部经穴的横向距离上 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖） 9 直寸 用于确定上臂部经穴的纵向距离肢部 肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹 12 直寸 用于确定前臂部经穴的纵向距离耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 直寸 用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离下 胫骨内侧髁下方至内踝尖 13 直寸肢 股骨大转子至腘横纹 19 直寸 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的

12、纵向距离部 （臀沟至腘横纹相当14寸）腘横纹至外踝尖 16 直寸 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离第二章 经络腧穴各论1. 十四经脉主治概要肺经： 本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等与肺脏有关的疾患，及经脉循行经过部位的其他病症。大肠经：本经腧穴主治头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。胃经： 本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症。脾经： 本经腧穴主治脾胃病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。心经： 本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病症。小肠经：本经腧穴主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他

13、病症。膀胱经：本经腧穴主治头面五官病，项、背、腰、下肢病症及神志病；位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病症和有关的组织器官病症。肾经： 本经腧穴主治妇科病、前阴病、肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病，咽喉、舌等经脉循行经过部位的其它病症。心包经：本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其它病症。三焦经：本经腧穴主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，以及经脉循行经过部位的其它病症。胆经： 本经腧穴主治肝胆病，侧头、目、耳、咽喉、胸胁病，以及经脉循行经过部位的其它病症。肝经： 本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病，妇科病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其它病症

14、。督脉： 本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。任脉： 本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病症和相应的内脏病症，部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。2. 常用经穴的主治手太阴肺经中府 【主治】 咳嗽，气喘，胸满痛；肩背痛。 尺泽 【主治】 咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛等肺疾；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风。孔最 【主治】 咳血，咳嗽，气喘，咽喉肿痛；肘臂挛痛。 列缺 【主治】 咳嗽，气喘，咽喉肿痛；头痛，齿痛，项强，口眼歪斜等头项疾患。 太渊 【主治】 咳嗽，气喘；无脉症；腕臂痛。 鱼际 【主治】 咳嗽，咳血；咽干，咽喉肿痛，失音；小儿疳积。少

15、商 【主治】 咽喉肿痛，鼻衄；高热，昏迷，癫狂。 手阳明大肠经商阳 【主治】 齿痛，咽喉肿痛等五官疾患；热病，昏迷。 合谷 【主治】 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，口眼歪斜，耳聋等头面五官诸疾；诸痛症；热病，无汗，多汗；经闭，滞产。 偏历 【主治】 耳鸣，鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；腹部胀满，水肿。 曲池 【主治】 手臂痹痛，上肢不遂；热病，高血压，癫狂；腹痛，吐泻；五官疼痛；瘾疹，湿疹，瘰疬。肩髃 【主治】 肩臂挛痛，上肢不遂；瘾疹。 迎香 【主治】 鼻塞，鼽衄；口歪；胆道蛔虫症。 足太阴脾经隐白 【主治】 月经过多，崩漏；便血，尿血等慢性出血；癫狂，多梦，惊风。腹满，暴泄。太白 【主治】 肠鸣

16、，腹胀，腹泻，胃痛，便秘；体重节痛。 公孙 【主治】 胃痛，呕吐，腹痛，腹泻，痢疾。 三阴交【主治】 肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸症；月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳萎，遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸症。地机 【主治】 痛经，崩漏，月经不调；腹痛，腹泻，小便不利，水肿。 阴陵泉【主治】 腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利；膝痛。 血海 【主治】 月经不调，痛经，经闭；瘾疹，湿疹，丹毒。 大包 【主治】 气喘；胸胁痛；全身疼痛，急性扭伤，四肢无力。 足阳明胃经承泣 【主治】 目疾；口眼歪斜，面肌痉挛。 地仓 【主治】 口角歪斜，流涎。三叉神经痛。 颊车 【主治

17、】 齿痛，牙关不利，颊肿；口角歪斜。 头维 【主治】 头痛；目眩，目痛。下关 【主治】 牙关不利，三叉神经痛，齿痛；口眼歪斜；耳聋，耳鸣，聤耳。梁门 【主治】 纳少，胃痛，呕吐等胃疾。 天枢 【主治】 腹痛，腹胀，便秘，腹泻，痢疾等胃肠病；月经不调，痛经。 梁丘 【主治】 膝肿痛，下肢不遂；急性胃痛，乳痈，乳痛。 犊鼻 【主治】 膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。 足三里【主治】 胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹泻，痢疾，便秘等胃肠诸疾；下肢痿痹；心悸，高血压，癫狂；乳痈；虚劳诸症，为强壮保健要穴。 上巨虚【主治】 肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，肠痈等肠胃疾患；下肢痿痹。 条口 【主治】 下肢痿痹，转筋；肩臂痛；

18、脘腹疼痛。 丰隆 【主治】 头痛，眩晕，癫狂；咳嗽痰多；下肢痿痹。 解溪 【主治】 下肢痿痹，踝关节病，垂足；头痛，眩晕，癫狂；腹胀，便秘。 内庭 【主治】 齿痛，咽喉肿痛，鼻衄；热病；胃病吐酸，腹泻，痢疾，便秘；足背肿痛，跖趾关节痛。 厉兑 【主治】 鼻衄，齿痛，咽喉肿痛；热病，多梦，癫狂。 足少阴肾经涌泉【主治】昏厥，中暑，癫狂痫，小儿惊风头痛，头晕，目眩，失眠咳血，咽喉肿痛，喉痹；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。急救要穴之一。太溪【主治】头痛，目眩，失眠，健忘，咽喉肿痛，齿痛，耳鸣，耳聋咳嗽，气喘，咳血，胸痛消渴，小便频数，便秘月经不调，遗精，阳痿腰脊痛，下肢厥冷。照海 【主治】失眠，

19、癫痫；咽喉干痛，目赤肿痛；月经不调，带下，阴挺，小便频数，癃闭。复溜 【主治】水肿，汗证；腹胀，腹泻；腰脊强痛，下肢痿痹。肓俞 【主治】腹痛，腹胀，腹泻，便秘；月经不调；疝气。足太阳膀胱经睛明 【主治】 目赤肿痛，流泪，视物不明，目眩，近视，夜盲，色盲等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心动过速。 攒竹 【主治】 头痛，眉棱骨痛；眼睑目闰 动，眼睑下垂，口眼歪斜，目视不明，流泪，目赤肿痛；呃逆。 天柱 【主治】 后头痛，项强，肩背腰痛；鼻塞；癫狂痫，热病。 风门 【主治】 感冒，咳嗽，发热，头痛；项强，胸背痛。 肺俞 【主治】 咳嗽，气喘，咯血等肺疾；骨蒸潮热，盗汗。 心俞 【主治】 心痛，惊悸，

20、失眠，健忘，癫痫，盗汗等心与神志病变；咳嗽，吐血。 膈俞 【主治】 呕吐，呃逆，气喘，吐血等上逆之症；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热，盗汗。 肝俞 【主治】 肝疾，胁痛，目疾；癫狂痫；脊背痛。 胆俞 【主治】 黄疸，口苦，胁痛等肝胆疾患；肺痨，潮热。 脾俞 【主治】 腹胀，纳呆，呕吐，腹泻，痢疾，便血，水肿等脾胃疾患；背痛。 胃俞 【主治】 胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣等胃疾。 肾俞 【主治】 腰痛；遗尿，遗精，阳萎，月经不调，带下等生殖泌尿系疾患。耳鸣，耳聋。 大肠俞【主治】 腰腿痛；腹胀，腹泻，便秘。 膀胱俞【主治】 小便不利，遗尿；腰骶痛；腹泻，便秘。 次髎 【主治】 月经不调，痛经，带下等妇科

21、疾患；小便不利，遗精，疝气；腰骶痛，下肢痿痹。 委中 【主治】 腰背痛，下肢痿痹；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。 志室 【主治】 遗精，阳萎，小便不利；腰脊强痛。 秩边 【主治】 腰骶痛，下肢痿痹；小便不利，便秘，痔疾。 承山 【主治】 腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。 飞扬 【主治】 头痛，目眩；腰腿疼痛；痔疾。 昆仑 【主治】 后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛；癫痫；滞产。 申脉 【主治】 头痛，眩晕；癫狂痫，失眠；腰腿酸痛。 至阴 【主治】 胎位不正，滞产；头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。 手少阴心经少海 【主治】 心痛，癔病；肘臂挛痛，臂麻手颤，头项痛，腋胁痛；瘰疬。 通里 【主治】 心悸

22、，怔仲；舌强不语，暴喑；腕臂痛。 神门 【主治】 心痛，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，痴呆，癫狂痫等心与神志病变；高血压；胸胁痛。 少府 【主治】 心悸，胸痛；阴痒，阴痛；痈疡；小指挛痛。 少冲 【主治】 心悸，心痛，癫狂；热病，昏迷。胸胁痛。手太阳小肠经少泽 【主治】 乳痈，乳汁少；昏迷，热病； 头痛，目翳，咽喉肿痛。 后溪 【主治】 头项强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。 养老 【主治】 目视不明；肩、背、肘、臂酸痛。 小海 【主治】 肘臂疼痛，麻木；癫痫。 天宗 【主治】 肩胛疼痛，肩背部损伤；气喘。 颧髎 【主治】 口眼歪斜，眼睑目闰 动，齿痛，三叉神经痛。 听宫

23、 【主治】 耳鸣，耳聋，聤耳等诸耳疾；齿痛。 手少阳三焦经 关冲 【主治】头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，舌强；热病，心烦。中渚 【主治】头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹；热病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。外关 【主治】热病：头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋：瘰疬，胁肋痛；上肢痿痹不遂。支沟 【主治】便秘；耳鸣，耳聋，暴喑；瘰疬，胁肋疼痛；热病。肩髎 【主治】肩臂挛痛不遂。翳风 【主治】耳鸣，耳聋：口眼歪斜，牙关紧闭，颊肿；瘰疬。角孙 【主治】头痛，项强；目赤肿痛，目翳；齿痛，颊肿。丝竹空【主治】癫痫；头痛，眩晕，目赤肿痛，眼睑瞤动；齿痛。手厥阴心包经曲泽 【主治】心痛，心悸，善惊；胃痛，呕血，呕吐；暑热

24、病；肘臂挛痛。郄门 【主治】心痛，心悸，心烦胸痛；咳血，呕血，衄血；疔疮；癫痫。间使【主治】心痛，心悸；胃痛，呕吐；热病，疟疾；癫狂痫。内关【主治】心痛，心悸：胃痛，呕吐，呃逆，胁痛，胁下痞块；中风，失眠，眩晕，郁证，癫狂痫，偏头痛；热病；肘臂挛痛。大陵【主治】心痛，心悸；胃痛，呕吐，口臭；胸胁满痛：喜笑悲恐，癫狂痫；臂、手挛痛。劳宫【主治】中风昏迷，中暑；心痛，烦闷，癫狂痫；口疮，口臭；鹅掌风。中冲【主治】中风昏迷，舌强不语，中暑，昏厥，小儿惊风；热病。足少阳胆经瞳子髎 【主治】头痛；目赤肿痛，羞明流泪，内障，目翳等目疾。率谷 【主治】头痛，眩晕；小儿急、慢惊风。头临泣 【主治】头痛；目痛，

25、目眩，流泪，目翳；鼻塞，鼻渊，小儿惊痫。风池 【主治】中风，癫痫，头痛，眩晕，耳鸣等内风为患者；感冒，鼻塞，鼽衄，目赤肿痛，羞明流泪，耳聋，口眼歪斜等外风为患者；颈项强痛。肩井 【主治】颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产，乳痈，乳汁不下；瘰疬。日月 【主治】黄疸，呕吐，吞酸，呃逆等胆府病；胁痛。环跳 【主治】腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂；遍身风疹。风市 【主治】下肢痿痹、麻木，半身不遂；遍身瘙痒。阳陵泉 【主治】黄疸，胁痛，口苦，呕吐，吞酸等胆腑病；膝肿痛，下肢痿痹、麻木；小儿惊风。光明 【主治】目痛，夜盲；胸乳胀痛；下肢痿痹。悬钟 【主治】痴呆，中风，半身不遂；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。

26、丘墟 【主治】目赤肿痛，目生翳膜；颈项痛，腋下肿，胸胁痛，外踝肿痛；下肢痿痹。足临泣 【主治】偏头痛，目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗疼痛；月经不调，乳痈：瘰疬。侠溪 【主治】惊悸；头痛，眩晕，耳鸣，耳聋；颊肿，目外眦赤痛，胁肋疼痛，膝股痛，足跗肿痛；乳痈。足窍阴 【主治】头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛；胸胁痛，足跗肿痛。足厥阴肝经大敦【主治】疝气，少腹痛；遗尿，癃闭，五淋，尿血；月经不调，崩漏，缩阴，阴中痛，阴挺；癫痫，善寐。行间【主治】中风，癫痫；头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口歪；月经不调，痛经，闭经，崩漏，带下，阴中痛，疝气；遗尿，癃闭，五淋；胸胁满痛；下肢内侧痛，足跗肿痛。太冲【主治】中

27、风，癫狂痫，小儿惊风：头痛，眩晕，耳鸣，目赤肿痛，口歪，咽痛；月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下；胁痛，腹胀，呕逆，黄疸；癃闭，遗尿：下肢痿痹，足跗肿痛。蠡沟【主治】月经不调，赤白带下，阴挺，阴痒；小便不利，疝气，睾丸肿痛。曲泉【主治】月经不调，痛经，带下，阴挺，阴痒，产后腹痛；遗精，阳痿，疝气，小便不利；膝髌肿痛，下肢痿痹。章门【主治】腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻，呕吐；胁痛，黄疸，痞块，小儿疳疾。期门【主治】胸胁胀痛，乳痈；呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，腹泻；奔豚；伤寒热入血室。督脉腰阳关【主治】腰骶疼痛，下肢痿痹；月经不调，赤白带下；遗精，阳痿。命门【主治】腰脊强痛，下肢痿痹；月经不调，赤白带下，痛经

28、，经闭，不孕；遗精，阳痿，精冷不育，小便频数；小腹冷痛，腹泻。至阳【主治】黄疸；胸胁支满，咳嗽，气喘；腰背疼痛，脊强。大椎【主治】热病，疟疾；恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，胸痛；癫狂痫，小儿惊风；项强，脊痛；风疹，痤疮。哑门【主治】暴瘖，舌缓不语；中风，癫狂痫，癔病；头重，头痛，颈项强急。风府【主治】中风，癫狂痫，癔病；眩晕，头痛，颈项强痛；咽喉肿痛，失音，目痛，鼻衄。百会【主治】中风，痴呆，癫狂痫，癔病，瘈疭；头风，头痛，眩晕，耳鸣；惊悸，失眠，健忘；脱肛，阴挺，腹泻。神庭【主治】癫狂痫，中风；头痛，目眩，失眠，惊悸；目赤，目翳，鼻渊，鼻衄。水沟【主治】昏迷，晕厥，中风，中暑，癔病，癫狂痫

29、，急慢惊风；鼻塞，鼻衄，面肿，口歪，齿痛，牙关紧闭；闪挫腰痛。任脉中极【主治】遗尿，小便不利，癃闭；遗精，阳痿，不育；月经不调，崩漏，阴挺，阴痒，不孕，产后恶露不止，带下。关元【主治】中风脱证，虚劳冷惫；少腹疼痛，腹泻，痢疾，脱肛，疝气；五淋，便血，尿血，尿闭，尿频；遗精，阳痿，早泄，白浊；月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，恶露不尽，胞衣不下。气海【主治】虚脱，形体羸瘦，脏气衰惫，乏力；水谷不化，绕脐疼痛，腹泻，痢疾，便秘；小便不利，遗尿；遗精，阳痿，疝气；月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下；水肿，气喘。神阙【主治】阳气暴脱，形寒神惫，尸厥，风痫；腹痛，腹胀，

30、腹泻，痢疾，便秘，脱肛；水肿，鼓胀，小便不利。中脘【主治】胃痛，腹胀，纳呆，呕吐，吞酸，呃逆，疳疾，黄疸；癫狂痫，脏燥，尸厥，失眠，惊悸，哮喘。膻中【主治】咳嗽，气喘，胸闷，心痛，噎嗝，呃逆；产后乳少，乳痈。天突【主治】咳嗽，哮喘，胸痛，咽喉肿痛；暴瘖，瘿气，梅核气，噎嗝。廉泉【主治】舌强不语，暴瘖，喉痹，吞咽困难；舌缓流涎，舌下肿痛，口舌生疮。3. 常用经穴定位手太阴肺经中府 【定位】 在胸外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。 尺泽 【定位】 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 孔最 【定位】 尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。列缺 【定位】 桡骨茎突上方，腕横纹上15寸，当肱桡肌

31、与拇长展肌腱之间。 简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 太渊 【定位】 在掌后腕横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中。 鱼际 【定位】 第掌骨中点，赤白肉际处。 少商 【定位】 拇指桡侧指甲角旁01寸。 手阳明大肠经商阳 【定位】 食指桡侧指甲角旁01寸。合谷 【定位】 在手背，第、掌骨间，当第掌骨桡侧的中点处。简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。又名虎口。 偏历 【定位】 屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处。 曲池 【定位】 屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点）。肩髃 【定位】 肩

32、峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。 迎香 【定位】 在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。 足太阴脾经隐白 【定位】 足大趾内侧趾甲角旁01寸。 太白 【定位】 第跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。 公孙 【定位】 第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。 三阴交【定位】 内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。 地机 【定位】 在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。 阴陵泉【定位】 胫骨内侧髁下方凹陷处。 血海 【定位】 屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，

33、二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 大包 【定位】 在侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处。 足阳明胃经承泣 【定位】 目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 地仓 【定位】 口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 颊车 【定位】 在下颌角前上方约横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 头维 【定位】 当额角发际上05寸，头正中线旁4.5寸。 下关 【定位】 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。梁门 【定位】 脐中上4寸，前正中线旁开2寸。 天枢 【定位】 脐中旁开2寸。 梁丘 【定位】 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上

34、缘连线上，髌骨外上缘上3寸。 犊鼻 【定位】 屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。 又名外膝眼。足三里【定位】 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。 上巨虚【定位】 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 条口 【定位】 上巨虚穴下2寸。 丰隆 【定位】 外踝尖上寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外二横指处。 解溪 【定位】 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。 内庭 【定位】 足背第、趾间缝纹端。 厉兑 【定位】 第趾外侧趾甲角旁约0.1寸。手少阴心经少海 【定位】 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 通里 【定位】 腕横纹上 1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 神门 【定位】 腕横纹尺侧端

35、，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 少府 【定位】 在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间。 少冲 【定位】 小指桡侧指甲角旁01寸。 足少阴肾经涌泉【定位】足趾跖屈时，约当足底（去趾）前13凹陷处。太溪【定位】内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。 照海【定位】内踝高点正下缘凹陷处。复溜【定位】太溪穴上2寸，当跟腱的前缘。肓俞【定位】脐旁0.5寸。足太阳膀胱经睛明 【定位】 目内眦角稍上方凹陷处。 攒竹 【定位】 眉头凹陷中，约在目内眦直上。 天柱 【定位】 后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。风门 【定位】 第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肺俞 【

36、定位】 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 心俞 【定位】 第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。 膈俞 【定位】 第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肝俞 【定位】 第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胆俞 【定位】 第10胸椎棘突下，旁开1.5寸。 脾俞 【定位】 第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞 【定位】 第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肾俞 【定位】 第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。大肠俞【定位】 第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。膀胱俞【定位】 第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第骶后孔。 次髎 【定位】 第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。 委中 【定位】 腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌

37、腱的中间。 志室 【定位】 第2腰椎棘突下，旁开3寸。 又名精宫。秩边 【定位】 第4骶椎棘突下，旁开3寸。承山 【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。 飞扬 【定位】 昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处。 昆仑 【定位】 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 申脉 【定位】 外踝直下方凹陷中。 至阴 【定位】 足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。 手太阳小肠经少泽 【定位】 小指尺侧指甲角旁0l寸。 后溪 【定位】 微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。 养老 【定位】 以手掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹缘中。 小海 【定位】 屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

38、 天宗 【定位】 肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。 颧髎 【定位】 目外眦直下，颧骨下缘凹陷处（见图3-41）。 听宫 【定位】 耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处（见图3-41）。 手厥阴心包经曲泽【定位】肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。郄门【定位】腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。间使【定位】腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）。大陵【定位】腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。劳宫【定位】掌心横纹中，第二、三掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。中冲【定位】中指尖

39、端的中央。手少阳三焦经 (Sanjiao Meridian of Hand-Shaoyang，SJ)关冲 【定位】无名指尺侧指甲根角旁0.1寸（见图3-68）。中渚【定位】手背，第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中，当液门穴后1寸（见图3-68）。外关 【定位】腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间（见图3-69）。支沟 【定位】腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间（见图3-69）。肩髎 【定位】肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中（见图3-70）。翳风【定位】乳突前下方与耳垂之间的凹陷中（见图3-73）。角孙 【定位】当耳尖发际处（见图3-73）。丝竹空 【定位】眉梢的凹陷处（见图3-73）。足少阳

40、胆经瞳子髎 【定位】目外眦外侧0.5寸，眶骨外缘凹陷中。率谷 【定位】耳尖直上，入发际1.5寸。头临泣 【定位】目正视，瞳孔与风池穴连线上，入前发际0.5寸。风池 【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。肩井 【定位】肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。日月 【定位】乳头直下，第七肋间隙。环跳 【定位】侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交界处。风市 【定位】大腿外侧正中，腘横纹上7寸。或垂手直立时，中指尖下是穴。阳陵泉 【定位】腓骨小头前下方凹陷中。光明 【定位】外踝高点上5寸，腓骨前缘。悬钟 【定位】外踝高点上3寸，腓骨后缘。丘墟 【定位】外踝前下方，趾长伸肌腱

41、的外侧凹陷中。临泣 【定位】第四、五跖骨结合部的前方凹陷处，足小趾伸肌腱的外侧。侠溪 【定位】足背，第四、五趾间纹头上凹陷处。足窍阴 【定位】第四趾外侧趾甲根角旁0.1寸。足厥阴肝经 大敦 【定位】足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。行间 【定位】足背，当第一、二趾间的趾蹼缘上方纹头处。太冲 【定位】足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中。蠡沟 【定位】内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。曲泉 【定位】屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中。章门 【定位】第十一肋游离端下际。期门 【定位】乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。任脉中极【定位】前正中线上，脐下4寸。关元【定位】前正中线上，脐下3寸。气海【定位】前正中线上，脐下1.5寸。神阙【定位】脐窝中央。中脘【定位】前正中线上，脐上4寸；或脐与胸剑联合连线的中点处。膻中【定位】前正中线上，平第四肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。天突【定位】胸骨上窝正中廉泉【定位】微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处。督脉腰阳关【定位】后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中；约与髂嵴相平。命门