高血压处理措施(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上诊断：血压140/90mmHg, 高血压急症：短时间内（数小时或数天），收缩压200，舒张压130治疗：1. 降压目标和原则：减少高血压患者心脑等器官并发症2. 改善生活行为：适用于所有高血压患者减轻体重，BMI25;2减少钠盐摄入,6g;3,补充钙盐和钾盐；4，减少脂肪摄入，控制总热量25%；5，戒烟、限酒，160/100mmHg）,合并有糖尿病、心脑、肾脏靶器官损坏者；高血压持续升高，改善生活未获得有效控制者；高危和极高危患者4. .降压目标：140/90mmHg，合并有糖尿病、肾病，130/80mmHg,老年收缩期高血压，225umol/L同前急性心衰、支气管哮

2、喘、病窦综合征、房室阻滞、外周血管病心衰、窦房结功能低下、心脏传导阻滞痛风、保钾利尿剂高钾血症有并发症用药：高血压合并稳定性心绞痛：B+C 合并心肌梗死：A+B合并无症状左心衰:A+B 有症状：A+B+D慢性肾功能衰竭：ACEI /ARB糖尿病：ACEI ARB CCB D联合用药：A+C A+D BC BD D+任意两种高血压未向引起的急性左心衰首选：硝普钠普通急性左心衰的首选：洋地黄高血压急症：静脉给药，迅速降压，禁止使用利血平，治疗开始不宜使用强力利尿剂作用机理适应证副作用硝普钠扩张动静脉，降低前后负荷各种高血压恶心、呕吐，肌肉震颤、硫氰酸中毒硝酸甘油扩张静脉，扩张冠状动脉和大动脉急性心力衰竭、急性冠脉综合症时高血压急症心动过速、面部潮红、头痛、呕吐尼卡地平二氢吡啶类，降压同时改善脑血流高血压危象、急性脑血管病是高血压急症心动过速、面部潮红地尔硫卓非二氢吡啶，降压同时改善冠脉血流、控制快速室上性心律失常高血压危象、急性冠脉综合症头痛、面部潮红拉贝洛尔 +受体阻滞剂妊娠、肾衰竭时高血压急症头昏、体位性低血压、传导阻滞专心-专注-专业