内科老年病人心理特点和心理护理(共23页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上学位论文内科老年病人的心理特点及心理护理申请人:周媛媛学科(专业):护理学指导教师:杨金娟教授2011年8月网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级0909 层次本科姓名 周媛媛 学号 8 一、毕业设计(论文)题目 内科老年病人的心理特点及心理护理 二、毕业设计(论文)工作自 2011 年6 月21 日起至 2011 年10 月 7日止三、毕业设计(论文)基本要求: 1、选题具有科学性、先进性、可行性及实践性 2、背景及意义清楚展现 3、目的、目标清楚 4、关键词定义明确 5、文献查阅充分,书写有一定的逻辑性 6、设计、抽样、方法及技术路线清楚、符合
2、要求 7、结果展现正确,应用了相应的统计方法 8、讨论围绕结果,应用了相应的参考文献 9、推论及建议没有超出研究范围 10、论文基本字数8000字以上,书写符合科技文章的写作要求 指导教师: 杨金娟 网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语:建议成绩: 指导教师签名: 年 月 日毕业设计(论文)审查委员会意见: 负责人签名: 年 月 日 专心-专注-专业论文题目:内科老年病人的心理特点及心理护理学科(专业):护理学申请人:周媛媛指导教师:杨金娟摘 要目的:在我国人口老年化速度过快的大背景下,对老年病患的心理特征进行合理分析,及时给予正确的心理疏导,以促进老年人的临床康复。方法:以18
3、0例老年病人住院病人为对象,根据病人入院的顺序,按单双号随机分为健康指导组和对照组2组,对健康指导组实施系统的健康教育和健康促进活动,对照组患者不做系统干预。并制定测试试卷:包括自我心理调节知识、疾病知识、用药知识、饮食、自控能力共5个方面,于病人住院、出院时发给180名患者,填好后回收整理。然后,对获取的资料进行统计学处理,进行卡方、u检验统计分析。结果:2组病人住院10天病情控制情况比较,心理护理组病人控制病情好,较对照组有显著改善。出院时2组病人知识掌握程度比较,心理护理组病人掌握自我心理调节知识、疾病知识、用药知识、饮食、自控能力均有显著提高。1年后随访2组老年病人病情控制情况比较,心
4、理护理组的病情控制率和并发症发生较对照组均有显著改善。结论:家庭及医护人员应积极了解老年人的心理变化,注意他们的心理和行为动态,以便让他们很好地配合治疗,正确引导他们的休养方式,使老年人提高自己的心理调控能力,形成良好的心理状态,促进老年病患者的康复。关 键 词:老年病;心理护理;心理调节;论文类型:调查研究Title: Analysis of senile patients psychological characteristics and psychological nursingSpeciality:NursingApplicant:Zhou yuanyuanSupervisor:Yan
5、g jinjuanABSTRACTObjectives: In the rapid pace of population aging in China, Psychological characteristics of elderly patients with a reasonable analysis, Timely given the right psychological counseling, To the clinical rehabilitation of older persons.Methods: 180 elderly patients hospitalized patie
6、nts as objects, According to the order of admission, by odd and even numbers were randomly divided into health guidance and control groups. Health guidance group on the implementation of systematic health education and health promotion activities. Control group of patients do not do system Intervent
7、ion. Develop test papers: including self- Psychological adjustment knowledge, knowledge of disease, medication knowledge, diet, self-control in a total of five. After the 180 patients finished,then recoveried. On access to information for statistical analysis, u test statistical analysis.Results: Tw
8、o groups of patients hospitalized 10 days compared to the situation the disease control, Health guidance group better control the disease. Two groups of patients discharged from the hospital compared Knowledge, Health guidance group better know health- knowledge. One year later, compare the disease
9、control of the two groups, Health guidance group is better on Disease control rate.Conclusion: Family and medical staff should know more about the psychological changes of the elderly. Attention to their psychological and behavioral dynamics. Guide their rest with the correct way. Improve their psyc
10、hological adjustment abilities. Promote the rehabilitation of elderly patients. Key Words: Geriatrics; Psychological nursing; Psychological adjustmentType of Thesis: Survey目 录CONTENTS1. 绪论1.1 背景及意义美国学者最近研究发现,人类6590的疾病都与心理上的压抑感有关。联合国国际劳工组织曾在一份报告中指出:“压抑已成为20世纪最重要的健康问题之一。”对老年人而言,老化情绪是形成心理压抑的一个重要方面。老化情绪
11、是老年人对各种事物变化的一种特殊的精神神经反应,这种反应因人而异,表现复杂多变,严重干扰和损害老年人的生理功能、防病能力,影响神经、免疫、内分泌及其他各系统的功能,从而加速衰老和老年性疾病的发生和发展。随着生活质量提高,人均寿命逐年增加,老年慢性病患者也逐年增加。老年人是比较特殊的一个群体,随着年龄的增长,老年人的器官老化,功能低下,也由于年龄的增长,生活规律,社会地位,经济状况等各种因素的变化,易形成比较特殊的心理状态,尤其在内科的临床治疗工作中所接触的老年患者,心理因素有着不容忽视的作用。因此,护理人员进行护理时应了解并理解这些特点,以便于对其进行相应的护理。结合老年慢性病病程长,容易反复
12、发,不能根治等特点,使部分患者对病情估计过于悲观,患者常伴有不同程度的心理问题。因此,对老年慢性病患者进行恰当的心理护理尤为重要。1.2 研究目的及目标在我国人口老年化速度过快的大背景下,对老年病患的心理特征进行合理分析,及时给予正确的心理疏导,以促进老年人的临床康复。研究主要目标:一、帮助老年人正确认识疾病,增强自我保健和自我照顾的能力,这样增加老年人对生活的信心。教育参加社交活动,充实精神生活,安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨,取得家庭成理解、支持和照料,从而提高生活和生命质量,消除或减少各种心理问题。二、给予老年人特殊的照顾,热情的关怀,减少其精神刺激,帮助老年人积极面对疾病,及生活中
13、出现的各种问题,树立正确的对待疾病的志度和信心,鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼。1.3 关键词及定义老年病:老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。心理护理:在护理全过程中,通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。心理调节:生活中矛盾和事件所引起的心理反应,主要是情绪反应,所以心理调节和控制的最基本点,可以说是调节和控制情绪,使之推迟发作或发作。1.4 文献回顾一个人的情绪对健康的影响是极大的。所谓情绪,就是人思想感情的流露,是大脑皮层兴奋、抑制过程所处的一种状态。中医习惯把这种精神因素分为“七情”,即喜
14、、怒、忧、思、悲、恐、惊。内经提出:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。”七情不可为过,过激就会损伤赃器,有害于身体。老年人的情绪应当稳定、饱满、乐观。情绪波动,喜怒无常,心情忧郁,感情脆弱,都有损于健康。世界卫生组织也提出:“健康是一种身体上、精神上和社会上的完全安静状态。”老年人随着年龄的增长,各系统组织器官的生理机能衰退,抗病能力低下,易患各种老年人的常见病、多发病;同时,由于脱离工作后,生活环境、社会地位、经济条件相应随之变化,导致了各种心理障碍。子女成家立业,不能陪伴身旁,故老年人常带有孤独、抑郁、情绪低落心境。也有一些平时好动的老年人,因改变了长期形成的生活规律和习惯而感到不
15、适应,因而产生了烦躁、容易激动、固执、任性、不易合作,甚至悲观、恐惧等各种异常心理。因此,如何针对老年患者所独有的生理及心理特点,做好老年患者的心理护理,是摆在我们面前的一个重要问题。做好心理护理工作要具备3个要素:良好的心理护理素质、丰富的心理护理知识、精细的心理护理技能。我们要按照这三要素做好患者的心理护理工作。掌握心理学知识与技能,实施心理护理。护士不仅要有系统的专业知识和熟练的护理技术,还要掌握必要的心理学知识。特别是护理老年人心理的技能,同时护理人员要不断提高自身素质,尤其要培养好的心理品质,通过自己的态度、语言、行为等有意识地影响老年人的感受和认知,改变老年人不良的心理状态和行为。
16、建立比较系统的心理档案,为心理护理提供客观依据,根据老年人不同的心理状态,制定科学的护理对策。采用多元文化,因人而施护。对孤独、失落、空虚等情绪类型的患者,根据其心理不平衡的特点,可采用满足法;对焦虑、急躁情绪类型的患者,用行为文化尽快消除其对医院的陌生感和对医护人员的距离感;对多疑、多虑情绪类型的患者,以良好的职业道德心理素养去影响他们。寻求社会支持,社会、社区、家庭、单位要关心老年人的生活,尤其是丧偶老年人的生活,老年人的身体健康与否,直接影响其生活质量,心理健康和躯体健康是互为关联的,身体健康并且具有良好的社会适应能力才是真正的健康。老年人往往只重视自己的躯体健康,很容易由于躯体不适造成
17、心理压力,引发更多的心理健康问题。故社会和家庭都应为老年人创造一个良好的生活环境,减弱或抑制产生消极情绪的环境因素,让老年人根据自己的特长和身体状况,适当参加社会活动。建立良好的护患关系:通过心身相关的综合分析,了解预测可能发生的动机和行为,以便及时采取必要的心理防护措施。通过对患者心身反应的深入了解和科学分析,可以采取行之有效的针对性较强的综合医疗对策。 建立新型护患关系是一切心理治疗成功的基本保证。解除患者的心理症结。 调动患者的主观能动性,提高其自身抗病能力,预防不良心理刺激,促进心身健康。实施心理护理: 沟通:包括两种形式,即言语性沟通和非言语性沟通,要采取有效的沟通方法,面对不同的患
18、者,采取不同的沟通方式,包括询问式交谈、理解式交谈、鼓励式交谈、批评式交谈、问谈法等。安抚:在进行心理护理时,对久病患者要进行安抚,对长期卧床患者应予以局部轻度按摩法等,使患者感到亲切、温暖,体会到护士的关心和体贴,从而达到心理满足。支持:采用劝导、启发、理解、同情、支持、提供保证和消除顾虑的方法帮助患者认识疾病,改善心情,增强信心,从而促进身心健康。随着社会的发展,老年人在社会中所占的比例也逐渐增加,老年人的各种问题也日益突出,老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高,护士必须掌握相关的知识和技能,帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式,采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务,指导他
19、(她)们自我的心理适应和调节,帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量,不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。2. 研究设计2.1 研究设计本研究为类实验研究。2.2 研究对象 2009年1月12月在我科住院的老年患者共180例, 符合内科老年病人诊断标准,排除其他方面的疾患,随机分为健康指导组90例和对照组90例。2.3 研究工具2.3.1一般资料调查表调查内容包括姓名、性别、年龄、职业、家庭住址、邮政编码、联系电话。2.3.2评价指标1)老年心理状态知识测试。采用自行设计的试题(15题)于病人住院时进行测试,内容包括了老年病人消沉悲观、自信固执、 孤独感猜疑、自制力差等四种心理变
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