2010年优质护理服务活动方案(共6页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上忻州市人民医院2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，结合医院2010年 “质量、服务、安全、效率” 的工作方针，进一步落实护士条例，规范护士行为，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据卫生部关于加强医院临床护理工作的通知（卫医政发20107号）和卫生部办公厅关于印发2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知（卫办医政发201013号）精神，制定本方案。一、指导思想：认真贯彻落实科学发展观，坚持以“尽我们最大努力，让患者受益、满意”的服务理念，进一步加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，为人民

2、群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、活动目标：开展“示范工程”活动以患者满意、社会满意、政府满意为目标，通过培训、引导、健全制度、规范标准、明确职责、加强考核、奖优罚劣的方法，争取在12年的时间内，夯实基础护理，全面提高临床护理水平。三、活动范围：全院各临床科室四、活动原则：“示范工程”活动的基本原则是“三个结合”：开展“示范工程”活动与医院全面建设相结合（主要应与全面贯彻护士条例、“医疗质量万里行”和医院评审评价相结合）；医院自查、行政督导和社会评价相结合；当前任务与长远建设相结合。五、活动内容：“示范工程”活动以贯彻护士条例为主线，认真贯彻卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院

3、分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范的要求，重点按山西省“优质护理服务示范工程”考评细则要求进行。六、实施步骤： 筹备启动阶段（2010年3月） 结合本院实际，加强宣传动员，制定活动方案，调动医院和广大护理工作者的积极性，增强主动参与的意识，加强后勤保障工作，确保活动取得实效。1、制定活动方案(3月1日前)，经院务会讨论通过。2、召开全院护士动员会（3月上旬）。3、下发相关资料。4、学习培训、提高认识： 重点内容为：本院“示范工程”活动方案、住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范、考评细则。

4、 学习方法：护理部集中培训、科室自学训练、外出培训示教老师、组织护士长外出参观。5、健全相关制度、职责、工作规范、考核细则、建立绩效考核制度等。6、成立“示范工程”活动领导组织机构： 组 长：史增祥 副组长：张培林 张福桃 李茂全 郝眉良 俞立进 张 然 成 员：王润兰 李建华 张 琴 韩福所 杨寰瑜 高泉萍 杜慧英 王尚礼 李桂香 宋俊儒 刘俊鹏 崔秀萍 师俊玲 张晋华 张海霞 张彩玲 李 鹏 孟树平 郜慧芬 杜喜婵 张国华 办公室设在护理部 主 任：王润兰 副主任：李建华 张 琴 成 员：秦宝临 张程梅 刘海英 赵丽云 刘润兰 段香平 王晋兰 韩俊林及各科护士长 组织实施阶段（4月9月）1

5、、掌握标准、规范行为示教室培训科室护理骨干，每科2名。重点内容为基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范。2、为临床科室调整充实护理人员（按临床护士占全院护士比例不低于95%的原则）。 稳定护理队伍： 方法：1）为临床倒夜班护士提高待遇：按类别提高值班费；2）晋升、晋级、评优从护士德、能、勤、绩体现，并倾斜一线护士；3）不在护士岗位者不享受护士福利待遇；4）为合同护士办理保险；5）控制40岁以内的临床护士调离临床一线。 保证床：护比例： 按三甲医院要求临床护士与床位比达到0.6：11）调整护士；2）试聘合同护士（试聘期36个月）条件：严格执行相关规定学历：大专以上资格：取得护士执业证书或

6、注册考试成绩合格者身体状况：身体健康，身高不低于1.60米，五官端正。临床实践3个月，经考试、考核合格者办理合同手续。3、落实让病人满意的服务理念，创建优雅、舒适的住院环境。 按各科室计划尽快落实多功能床、折叠陪护椅、摇床、牵引床、儿科实用床等； 控制陪侍人，维护正常的医疗护理秩序；1）加强门卫管理：各个门口设专人（保卫人员）维持秩序。2）科室管理： 按医嘱留陪侍人员。 加强宣教。 按护理级别确保基础护理到位。3）后勤保障：送水、送饭到病区。4、有效落实“外勤时间归护士、护士时间归病人”。1）口服药由药房配制，护士按医嘱送药并检点服用。2）大型液体送病区。3）供应科、设备科按计划下收下送。4）

7、简化护理记录，尽量实行表格式记录。5）重病人集中管理（监护室无陪）。6）为神外、神内科等重症病房配备洗头机。7）按需求配备相关护理服务用具。8）配备、更新病员服。5、实行医护合作、小组责任制的管理办法，定科室试行。原则：20支床以上的临床科室实行分组管理、分组核算，工作量占60%，质量（服务态度）占40%。方法：人员组成：按职称、资历、能力搭配，医护合作。绩效取酬：科室公共人员得科室平均效益，如：主任、护士长、办公班、药疗班等，其余小组医护人员按绩效取酬。工作量取酬：效益工资/工作量60%质量取酬：以医护三级质控成绩计算：效益工资/质控成绩总分40%考核办法：以一、二、三级考核成绩为个人得分，

8、以一级（科室）考核为主，实行院对科、科对组、组对人的办法，以激励为主，调动大家的积极性，在科室内形成相互制约、相互竞争的工作氛围，真正以优质的服务使患者满意、受益。考核标准：质量标准+山西省“优质护理服务示范工程”考核细则。服务态度评价：依据护理部、纪检调查结果，并结合每季一次的公休座谈会反映的情况进行综合评价。 总结评价阶段（2010年10月11月）1、医院对各科“示范工程”活动进行季度总结，将每月定期考核和随时考核，服务态度评价成绩作为评比成绩，将优质服务创新项目和党办认可的表彰项目作为加分项目，平时月累计成绩占50%，年终（10月11月）系统考核成绩占50%。申报院级、市级、省级表彰的科室和个人以总成绩决定，并将“示范工程”获奖的科室和个人作为当年评优和晋升的重要依据。2、以季度召开经验交流会，宣传推广好的经验和做法，同时作为2011年的“示范工程”活动方案，弘扬好人好事，不断提高护理服务水平，为当地父老乡亲提供安全、优质、满意的护理服务，认真贯彻好医院2010年“质量、服务、安全、效率”的八字方针。 2010年2月27日专心-专注-专业