青霉素皮试操作流程(共2页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上 青霉素皮试操作流程以规格为80万u为例,配置浓度为200500u/ml的试验液. 操作步骤 (1)操作前准备 着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物 ; (2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量 检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量; 0.9%氯化钠溶液如果是装,按开启玻璃的方法开瓶,如果是装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开; 此时的浓度是20万u/ml; (3)开启瓶盖:常规开启铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液 (4)消毒瓶口:用2%、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用 (5)溶解药液:取5ml
2、注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液 (6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀 必要时再次消毒瓶口 ; 此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ; 此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ; 此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml) ; 每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中; 注意胶布不要覆盖注射器上
3、刻度 ; (7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀 (8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀 (9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上 (10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合 (11) 试验部位(前臂屈侧下段),消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈510角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压 (12 )守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状) (13) 整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径1cm,红晕周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阳性者不可用药,并在医嘱单或门诊病历上注明过敏,如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救专心-专注-专业
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