(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题:2011-11-21 21:48:54内科护理学试题及答案消化系统作业习题 一、单项选择题 1肝硬化患者利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过 ， A0.25Kg B0.5 Kg C 0.75Kg D1.0 Kg 2吴先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时现出血停止，此时三腔双囊管的正确护理是 ， A继续压迫24小时 B气囊放气，留置三腔管观察24小时 C继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D放气拔管，继续内科治疗 3李先

2、生，46岁，患有肝硬化6年，近1周来发热，体温38左右，自诉全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。家属为患者准备了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是 ， A廋猪肉 B柑橘 C西瓜 D罐头 4肝性脑病的诱因中和下列哪项无关 ， A大量放腹水 B高糖饮食 C呕吐 D肺部感染 5肝性脑病昏迷期患者应进食 ， A高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D 高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 6肝硬化失代偿期患者应进食 ， A高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食 C高热、高糖、高维生素、高蛋白

3、饮食 D 高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 7肝硬化腹水病人每日进水量应限制在 ， A500ml B750ml C1000ml D1250ml 8减少肝性脑病肠道毒物生成和吸谢、 ，和生成胆汁。 6隐性黄疸是指胆红素在 ，以下时，黄疸不易察觉。 7西咪替丁对 ，激素受体有亲和力，导致男性乳腺发育。 8研究表明每天摄入乙醇 ，g达到10年时，可引起酒精性肝硬化。 9黄疸按照发生的原因可分为 ，黄疸、 ，黄疸和 ，黄疸。 10肝硬化患者的恶饮食治疗原则是高热量、 ，、 ，、易消化饮食。 11肝硬化患者进行腹腔穿刺放腹水时，一般不超过 ，ml。 12上消化道出血的特征性表现是 ，和 ，。 13

4、柏油样黑便是因血红蛋白中 ，与肠内 ，作用形成硫化铁所致。 14上消化道大量出血后，病人出现发热，一般不会超过 ， 15上消化道大量出血后，血尿素氮升高一般不超过 ，mmol/L，出血24小时内 ，细胞即见增高。 16 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是 ，检查。 17 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快 ，次/分以上、血压下降幅度 ，mmHg，提示出血量较大。 18食管胃底静脉曲张内镜下行套扎术者术后应禁食 ，小时。 19行肝穿刺组织检查术者术后病人应卧床 ，小时。 20下三腔双囊管时，先向胃囊内注气约 ，ml,至囊内压约 ，mmHg 三、名词解释 1穿透性溃疡 2肝肾综合征 3

5、脾功能亢进 4肠性氮质血症5Grey-Turner征 6Cullen征 7上消化道出血 8肝性脑病 9急性胰腺炎 10肝硬化 11亚临床肝癌 四、简答题 1简述上消化道出血程度的估计方法。 2提示上消化道有活动性出血或再出血的表现。 3简述腹腔放腹水的护理。 4 消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护理 5消化性溃疡中抗酸药的用药护理。 6 留取粪便标本的注意事项。 7溃疡性结肠炎的饮食护理。 8肝性脑病时去除和避免诱发因素的措施。 9肝性脑病病人的饮食护理。 10 肝性脑病病人的用药护理。 11急性胰腺炎的保健指导。 12 肝穿刺活组织检查术术后护理。 五、论述题 1 肝动脉栓塞化疗病人的护理

6、2 肝硬化病人的饮食护理 3 胃镜术后的护理 4三四，腔二气囊管的护理 六、病例分析 病例一， 洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗,急诊入院。查体面色苍白，体温38，血压80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌紧张、压弁唇诼煞浠泳绐郴蛘叱鱿峙谎/痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞127109/L，中性086，血淀粉酶740U/dl。问(1)临床诊断(2)主要护理诊断及依据(3)健康教育要点 病例二， 于先生，32岁，公司职员。反复发作上腹部疼痛3年，近2周因工作繁忙，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、呕吐、反酸、食欲不振，患者心情忧郁。T365，P86次/分，R22次/分，B

7、P116/80mmHg。心肺无著征，腹软，上腹部稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。问1，临床诊断。2，主要护理诊断及依据。3，健康教育要点。 病例三， 患者男，50岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝病史10年。查体T37、P104次/分、R22次/分、BP95/65mmHg,病人一般状况差，面色晦暗，嗜睡、面部及颈部有散在蜘蛛痣，肝掌，皮肤、巩膜轻度黄染。无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音。心率齐，未闻及杂音。腹部软隆起，移动性浊音阳性，肝肋下1cm，质硬无压痛脾肋下3cm。扑翼样震颤+，病人计算力、定向力、理解力下降。问1，临床诊断

8、2，为进一步明确诊断，还需要做哪项检查3，护理病人时需注意避免哪些诱发因素 参考答案 一、单项选择题 1B 2B 3D 4B 5B 6C 7C 8A 9B 10B 11D 12D 13C 14C 15C 16B 17A 18B 19 B 20 C 21C 22B 二、填空题 1主、黏液 2消化、吸收 3内因子 4门静脉、肝动脉 5解毒作用 634.2mol/L 7雄性 880 9肝细胞性、胆汁淤积性、溶血性 10高蛋白质、高维生素 113000 12呕血、黑便 13铁、硫化物 1438.5 1514.3、网织红 16纤维胃镜 1710、1520 1824 1924 20150200、 50 三

9、、名词解释 1溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为穿透性溃疡。 2失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生功能性肾衰。表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无重要病理改变。 3脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。 4上消化道大量出血后，肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高。 5重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。 6 重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下1分，出现脐周围皮肤青紫。 7是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。 8是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。专心-专注-专业