2018医师定期考核临床(共18页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上单选题 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用( )A血管内瘘B单针双腔导管C单针单腔导管D两条单腔深静脉导管E两条双腔深静脉导管正确答案:B单选题 散发性甲状腺功能减低症的表现有( )A半岁前常症状不典型B新生儿表现为生理性黄疸时间延长C腹胀、顽固性便秘D生理功能低下如怕冷、少动E以上都是正确答案:E单选题 咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是A金环蛇B银环蛇C眼镜蛇D海蛇E蝰蛇正确答案:E血循毒毒素主要由蝮蛇、蝰蛇、五步蛇引起。单选题 下列哪项不是重度子痫前期的表现( )A血压高于160/110mmHgB头痛、头晕、视力障碍C下肢水肿D24小时尿蛋白定量5gE眼底动脉
2、痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血正确答案:C单选题 核医学分子影像中,尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同,但是其共同的理论基础一样,这个理论基础是( )A示踪技术B同一性C可测性D分子识别E光电效应正确答案:D单选题 血清壁细胞抗体阳性多见于( )A慢性萎缩性胃体胃炎B慢性萎缩性胃窦胃炎C胃溃疡D胃癌E急性腐烂性胃炎正确答案:A单选题 冠心病的康复评定最主要的是( )A日常生活自理能力评定B行为类型评定C生活质量评定D冠心病危险因素评估E运动试验正确答案:E单选题 上肢截肢者的肩胸运动很重要,其原因为( )A这是异位骨化的敏感体征B没有肩胸运动表明需用肌电装置C这是评定臂丛损伤的临床
3、工具D肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力E可预测截肢后康复中功能的得益正确答案:D单选题 以下哪种情况下轫致辐射作用最明显( )A能量为0.5Mev的射线与铅相互作用B能量为1Mev的射线与铅相互作用C能量为0.5Mev的射线与塑料相互作用D能量为1Mev的射线与塑料相互作用E能量为1Mev的射线与铅相互作用正确答案:B单选题 男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2109/L,分类N65%,L32%,M3%,Plt45109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(+),骨髓细胞内可
4、见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是( )ARA型BRAS型CRAEB型DRAEB-t型ECMML型正确答案:D单选题 膀胱癌的恶性程度取决于( )A浸润膀胱癌的深度及组织学等级B肿瘤的大小和数目C治疗方法D血尿的程度E患者年龄正确答案:A单选题 患者,男性,主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是( )AA.耳咽管吹张BB.鼓膜穿刺抽水CC.鼓膜修补术DD.抗生素治疗EE.体位引流正确答案:B单选题 精神分裂症的病程( )A缓慢或急性起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的趋势,部分可痊愈或基本痊
5、愈B急性起病,病程短暂,能完全痊愈C急性起病,病程迁延,部分患者有慢性化倾向和衰退的可能D缓慢起病,病程迁延,肯定会慢性化和衰退,无痊愈的可能E急性起病,病程迁延,均能完全康复正确答案:A单选题 下列哪项描述有误( )A感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋B神经性聋又称精神性聋或癔病性聋C耳聋可分为器质性聋和功能性聋D感音性聋又称耳蜗性聋E器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋正确答案:B单选题 对于急性乙型肝炎,可以( )A只给予护肝、退黄治疗,不选择抗HBV治疗B如果HBVDNA载量明显高,应考虑核苷类似物抗病毒治疗C给予护肝治疗同时适量饮酒D选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可E给予
6、干扰素治疗,以避免发生慢性化正确答案:A单选题 狼疮性肾炎的活动病理是( )A细胞性新月体肾炎B轻度系膜增生性肾小球肾炎C肾小球微小病变D纤维性新月体肾炎E增生硬化性肾小球病变正确答案:A单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述,以下哪项不正确( )A切开应避开重要核团处B胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界C血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除D海绵状血管瘤出血时,手术应将血肿及异常血管组织彻底切除E切除结核瘤时应防止脓液播散正确答案:C单选题 不符合电烧伤特点的是A皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B主要损害心脏,引起血流动力学改变C可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D有“入口”和“出口”,均为三度
7、烧伤E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案:E电烧伤有“口小底大、外小内深”的特点,一般入口处常由于炭化,形成裂口或洞穴,但烧伤常可深达肌肉、肌腱、骨周,故损伤范围呈现外小内大的特点。单选题 某社区共有户籍人口10万,常住人口共计12万,2013年健康档案建档数为8万,则2013年该社区的健康档案建档率为_。A80%B60%C66.7%D83.3%E100%正确答案:C健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100单选题 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是( )AA.膈肌动度减弱BB.右侧胸腔积液CC.实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变,后方增强效应明显DD.右侧膈下范围大小不等的积液暗
8、区EE.肝脏局部增大,形态常不规则正确答案:C单选题 关于黏膜移植,下列不正确的是( )A临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B移植的黏膜多取材于口唇C以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制D无论游离或有蒂移植均易成活E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形正确答案:E单选题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )A氟马西尼(安易醒)B乙酰胺C纳洛酮D硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯正确答案:C单选题 关于骨折功能复位的标准,下列错误的是( )A骨折部位的旋转移位必须完全纠正B缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC骨折部位的分离移位必须完全纠正D长骨干横形骨折,骨折端对
9、位至少达3/4左右E下肢向侧方成角移位必须完全复位正确答案:D多选题 65岁男性,患双下肢静脉曲张15年,双侧胫前反复瘙痒,可见色素沉着及慢性苔藓样改变,则其适宜使用的外用药物种类为?A溶液B洗剂C粉剂D软膏E油剂正确答案:D患者皮疹符合慢性皮炎的表现,剂型应选择软膏。单选题 结肠息肉主要的临床表现是A呕吐B腹胀C腹泻D便秘E反复便血或有粘液便、腹痛正确答案:E结肠息肉临床表现以反复便血为主,或有黏液便腹痛等单选题 女性病人,41岁,3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌,梅毒血清学检查为阳性,血糖为157mg/dl。病人以前为职业性工作者,对于患者的
10、宫颈癌,下列哪种危险因素最有可能( )AA.人类乳头状瘤病毒感染BB.2型糖尿病CC.重度吸烟DD.盆腔炎症EE.有患癌后化疗史正确答案:A单选题 左耳感音神经性聋,音叉检查结果为( )ART右耳阴性,左耳阳性,WT偏右BRT右耳阳性,左耳阳性,WT偏右CRT右耳阳性,左耳阴性,WT偏左DRT右耳阴性,左耳阳性,WT偏左E以上都不对正确答案:B单选题 对前臂双骨折治疗的论述,以下错误的是( )A可采用手法复位外固定治疗B若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折C尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨D应警惕骨筋膜室综合征的发生EX线证实骨折愈合前,禁止前臂
11、旋转活动正确答案:C单选题 ?紧张性头痛A又称为肌收缩性头痛B多有先兆C多有阳性家族史D多有脑电图异常E多有高血压病史正确答案:A紧张性头痛又称为肌收缩性头痛。无先兆,脑电图、肌电图、脑部CT或MRI无异常,不伴有高血压及明显的五官科等疾病。单选题 细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为( )AA.浆液性、黏液性和黏稠丝状BB.浆液性或水样CC.浆液性、黏液性和脓性DD.浆液性、黏稠丝状和脓性EE.水样、黏液性和脓性正确答案:D单选题 女性,42岁,已婚。因外阴白色病变而做外阴活检,病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生”,是指下列哪种情况( )AA.外阴上皮增生性营养不良BB.外阴上皮硬化苔藓性营养不良
12、CC.外阴上皮混合型营养不良DD.异型细胞局限于表层浅部上1/3EE.异型细胞局限于表层深部下1/3正确答案:E单选题 患者,女,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是( )AA.银屑病BB.副银屑病CC.扁平苔藓DD.麻疹EE.光泽苔藓正确答案:C单选题 狂犬病疫苗接种部位是A成人上臂三角肌B小儿上臂三角肌C成人大腿外侧肌D小儿颈部斜方肌E成人颈部斜方肌正确答案:A部位是成人上臂三角肌,小儿大腿外侧肌。单选题 女性,30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰
13、颞,手术切口的最佳选择为( )A眉上切口B颞部发迹内切口C下睑缘切口D额正中切口E额部发迹内切口正确答案:B单选题 患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润, 溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(+)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断( )AA.UBM诊断BB.OCTCC.分泌物培养+药物敏感DD.ERGEE.VEP正确答案:C单选题 类风湿关节炎的常见三种肺部病变是( )A肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C肺炎、肺脓
14、肿、胸膜炎D支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎正确答案:A单选题 诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg)。此时诊断和处理是( )A青霉素过敏反应,立即停用B为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗C为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注D为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用E链霉素过敏反应,即刻停用正确答案:C单选题 男,23岁,超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强,后方声影不明显。最可能的诊断是( )AA.肾钙质沉淀症BB.肾多发结
15、石CC.肾盏结石DD.海绵肾EE.钙乳症肾囊肿正确答案:D单选题 Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外还有( )A关节肿痛B便血C尿血D视网膜出血E虹膜炎正确答案:B单选题 患者,女性,30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍,进行作业治疗前评定重点是( )A感觉运动功能B认知综合功能C日常生活能力D社会心理功能E环境正确答案:A单选题 关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述,下列错误的是( )A为酒精依赖者神经系统的特有症状之一B临床以近记忆障碍为主要表现C意识障碍明显D在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病E有明显的认知功能损害正确答案:C单选题 女患者, 48岁,因发现
16、乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应,哪项措施应慎用( )A麻醉达到一定深度B静脉芬太尼58g/kgC避免暴力操作D静注受体阻滞剂E静脉硝酸甘油20g正确答案:D单选题 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )A患者发病后5分钟内B目击者发现患者5分钟内C急救医师到达现场5分钟内D接到求救后5分钟内E急救医师到达现场10分钟内正确答案:D单选题 小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T38.5,烦躁,吃奶少,其最可能的原因为( )A上呼吸道感染B疫苗反应C消化不良D其他感染性疾病的初期
17、E疫苗反应上呼吸道感染正确答案:B单选题 最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是( )A5-氟尿嘧啶B环磷酰胺C博来霉素D阿霉素E紫杉醇正确答案:B单选题 接诊度喉梗阻患者,正确的处理是( )AA.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素BB.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞CC.密切观察病情,做好气管切开术的准备DD.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管EE.以上都正确正确答案:D单选题 某男,50岁,上腹部隐痛、胀满,嗳气1年余,腹痛牵涉至背部,近2个月来食欲下降,时有饭后呕吐,呕吐物有酸臭味,无呕血,大便发黑,成型,每日1次,体
18、重下降,全身乏力。B超示胆囊壁增厚,内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史,经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体:消瘦,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,锁骨上凹淋巴结无肿大,腹平坦、软,上腹部压痛,触之较饱满,振水音阳性,未及包块,墨菲征阴性,肠鸣音正常。辅助检查:血Hb80g/L,CEA25U/ml,便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为A胆囊癌B胃溃疡C胃癌D慢性肠梗阻E壶腹周围癌正确答案:C中年男性、消化不良、腹痛无规律、黑便、体重下降、贫血,肿瘤标记物明显升高,胃癌可能大。与胃溃疡鉴别,支持点:上腹痛、消化不良,不支持点:病程长、腹痛无规律,肿瘤标记物高。与胆道恶性肿瘤相鉴别,无明显黄
19、疸。单选题 下列哪项不是新生儿溶血病换血指征( )A血清胆红素超过342umol/LB产前已明确诊断为新生儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白低于120g/LC有早期胆红素脑病症状D早产及前一胎病情严重者E新生儿呼吸窘迫综合症正确答案:E单选题 城乡居民健康档案坚持以_建档为主,其他医疗保健机构为辅。A二、三级医疗机构B基层卫生服务机构C各级卫生服务机构D各级卫生局E各疾病预防控制中心正确答案:B城乡居民健康档案坚持以基层卫生服务机构建档为主,其他医疗保健机构为辅。单选题 男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续12分钟,多在夜间发作,23个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动
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