乡镇卫生院孕期和产时高危孕产妇处理和转诊原则图表(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上乡（镇）卫生院孕期和产时高危孕产妇处理和转诊原则图表危险因素可能发生的危险检查方法乡级单位处理原则孕期历史性因素年龄18岁，35岁难产问年龄（包括属相）测身高常规产前检查，转送县级分娩身高1.45米同上问病史同上异常孕产史如产后出血，难产史、胎死宫内，畸胎史、产后出血史，新生儿死亡史等以后疾病再发同上骨盆狭窄难产子宫破裂产伤测骨盆（狭窄标准骶耻外径0.5kg/周（3）尿蛋白阳性（4）有无头痛、眼花、恶心等症状妊娠期高血压极轻度子痫前期可去乡卫生院治疗，左侧卧位，间断吸氧、监测母儿状态。遇重度子痫前期给镇静、降压、解痉药后陪送上转危险因素可能发生的危险检查方法乡级单位处

2、理原则孕期并发症胎位不正难产新生儿窒息四步触诊法纠正胎位，如30周后膝胸卧位，胎位已纠正者可在乡卫生院分娩。胎位未能纠正，临产前转县级分娩子宫过大（巨大儿、多胎、羊水过多等）难产产后出血测宫高，检查原因针对原因考虑治疗。预防难产及出血、必要时转上级医院分娩早产新生儿死亡计算孕周住院保胎，早产不可避免时，转上级医院以提高早产儿存活率过期妊娠难产产后出血胎儿死亡问病史妊娠42周注意胎心，上转孕期内科合并症贫血宫缩乏力、贫血性心脏病、胎儿缺血缺氧测血红蛋白100g/L轻，80g/L中，12小时第二产程2小时经产妇第一产程8小时第二产程1小时初（经）产妇第三产程30分钟进行阴道检查寻找原因，对症处理，无阴道主产及手术产条件及早上传专心-专注-专业