小针刀手术记录模板(共1页).doc
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精选优质文档-倾情为你奉上中医医院小针刀记录 住院号:患者姓名:朱 性别:男 年龄:52岁 术前诊断:腰椎间盘突出症术后诊断:腰椎间盘突出症手术名称:小针刀松解术手 术 者: 助手:麻醉方式:局部浸润麻醉 麻醉者:手术时间:20年01月20日 14:50手术记录: 患者取俯卧位,在L4.5棘突点及横突点找针距为2.0cm敏感压痛点5个,并做标记;常规消毒铺巾后,取1%利多卡因局部浸润麻醉,术者戴无菌手套,运用汉章1型3号4号针刀在标记点进针刀,针刀直达骨面,行纵疏横剥、铲剥、提插刀法后出针刀,指压止血3分钟,创可贴覆盖针眼。患者于15:30安返病房。术中局部无大出血,患者感局部轻微疼痛。术后注意事项:1、72小时内针眼局部忌沾水;2、避免负重远距离行走;3、绝对卧床休息一周;4、术后腰椎牵引治疗;5、术后带腰围一周;签名:日期:专心-专注-专业
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