结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用——以胥口镇周末欢乐学堂为例-邓伟.pdf

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1、 硕士专业学位论文 论文题目 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 以胥口镇周末欢乐学堂为例 研究生姓名 邓 伟 指导教师姓名 陈红霞 专业名称 社会工作 研究方向 青少年社会工作 论文提交日期 2013年 4月 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 中文摘要 I 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 以胥口镇周末欢乐学堂为例 中文摘要 从二十世纪八十年代起，随着改革开放的不断深入，人们的思想观念和行为方式发生了重大变化，传统的婚姻家庭观念也在逐步走向多元化，国内离婚率上升，形成了越来越多的单亲家庭，由此 产生了一个特殊的社会群体 单亲青少年。家庭是青少年成长与发展的重要场所，对青

2、少年的身心健康发展起着举足轻重的作用，正常与完整的家庭是青少年正常发展必不可少的基本条件。家庭结构的突然变化必然会使处于青春期的青少年痛苦，甚至对人生产生迷茫感，陷入成长的困境。现有的许多研究都是从单亲青少年的学习、品行、心理等方面与完整家庭的青少年相比较并探讨单亲家庭对单亲青少年的负面影响，并从父母、学校和社区的角度来分析如何帮助单亲青少年积极应对这些影响。而很少有人从单亲青少年的视角出发，研究如何利用单亲青少年自身的资源来减轻 家庭的变故给他们带来的负面影响。在本文中，笔者将关注点放到单亲青少年自身的优势上，利用游戏治疗的方法来帮助单亲青少年积极应对生活变故。游戏治疗是结合游戏的形式以达到

3、治疗目标的一种心理服务工作。通过游戏治疗，治疗者能够与青少年建立治疗关系，获得青少年的想法和感受，从而帮助青少年康复和成长。游戏治疗已被普遍应用于心理辅导和教学过程中，但是在社会工作领域中尚缺乏相关的理论和实践经验。本文笔者结合自己在胥口镇周末欢乐学堂的实习经历，从社会工作的专业视角，分析单亲青少年在自我认同、心理调适和情感表达、学习辅导、人际交 往、亲子沟通等方面存在的问题，并借鉴游戏治疗的理论观点，试图利用结构式团体游戏治疗的方法，设计出一套比较系统和规范的游戏治疗方案，以帮助单亲青少年解决上述问题，学会积极面对人生，并对这种介入策略进行探讨与分析。 关键字 ： 单亲青少年 成长困境 游戏

4、治疗 结构式团体游戏治疗 周末欢乐学堂 作 者：邓 伟 指导老师：陈红霞 Abstract The Application of structured group play therapy in single teenager groups II The Application of structured group play therapy in single teenager groups Take XuKou towns weekend joy school as an example Abstract Since the 1980s,with the deepening of the

5、reform and opening up,peoples sthought and behavior have taken significant place.Traditional concept of marriage and family also is in gradually diversification.The increasing divorce rate led to more and more single parent families,creating a special social group single teenagers.Family is one of t

6、he important places, which plays a decisive role in adolescent grouth and development of teenagers physical and mental health development. Normal and complete family is an essential basic condition to teenagers normal development .A sudden change in the family structure will inevitably make the adol

7、escent teenagers suffering, even lost feeling to the life and fall into the predicament of the growth. Many existing researches compared single teenagers with adolescents of the intact families from single youth learning, behavior, psychology, etc to explore the negative effects of single-parent fam

8、ilies of single teenagers .They analyze how to help single parent adolescent coping with these effects from the perspective of parents, schools and communities. While few people from a single perspective of teenagers to study how to use single teenagers own resources to reduce the negative effect wh

9、ich caused by familys misfortune. In this article, the author focus on the single youths own advantage, by using the method of play therapy to help single parent adolescent coping with life changes. Play therapy is a kind of psychological service ,which combined with the game to achieve treatment go

10、als. Through play therapy, the treatment can make relations with teenagers and understand adolescents thoughts and feelings, so as to help teenagers recovery and growth. Play therapy has been widely used in psychological guidance and teaching process, but it is still lack of relevant theoretical and

11、 practical experiencein the field of social work. In this paper, the author combined his weekend joy school internship experience in XuKou town and analye single youth in self-identification, psychological adjustment and emotional expression, learnin gcounseling, interpersonal problems, parent-child

12、 communication, etc, in the perspective The Application of structured group play therapy in single teenager groups Abstract III of professional social work.The author try to take advantage of structured group play therapy methods to design a set of comparison system and standardize the play therapy

13、scheme.And this play therapy scheme can help single parent teenagers solve the above problem and learn to positive face life. In this article the authors main task is to discusse and analysis this kind of intervention strategies. Key words : Single teenager growing dilemma Play therapy structured gr

14、oup play therapy treatment the weekend joy school Written by : DengWei Supervised by:ChenHongxia 目 录 第 1章 绪 论 . 1 1.1 研究背景 . 1 1.2 研究目的 . 2 1.3 相关文献回顾 . 2 1.3.1 游戏治疗的文献回顾 . 2 1.3.2 单亲青少年的文献回顾 . 4 1.4 研究框架 . 6 1.4.1 研究方法 质性研究 . 6 1.4.2 资料的收集和分析 . 7 1.4.3 研究方法的反思 . 8 1.5 基本概念及相关理论 . 8 1.5.1 基本概念 . 8 1

15、.5.2 相关理论 . 10 第 2章 单亲青少年成长困境分析 以胥口镇周末欢乐学堂为例 . 12 2.1 能量驿站 . 12 2.2 周末欢乐学堂 . 12 2.3 结构式团体游戏治疗介入单亲青少年小组的意义 . 13 2.4 单亲青少年的成长困境分析 . 13 2.4.1 自我认同感的问题 . 14 2.4.2 心理调适和情感表达的问题 . 16 2.4.3 人际交往的问题 . 18 2.4.4 学习的问题 . 20 2.4.5 亲子沟通的问题 . 21 第 3章 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的具体应用 . 23 3.1 单亲青少年小组工作的意义 . 23 3.2 结构式游戏治疗介入

16、单亲青少年小组的过程 . 23 3.2.1 服务对象的确定 . 23 3.2.2 单亲青少年小组工作的介入原则 . 23 3.2.3 结构式团体游戏治疗介入单亲青少年小组的目标 . 25 3.2.4 结构式团体游戏治疗方案的选择与制定 . 25 3.2.5 结构式团体游戏治疗介入单亲青少年小组的具体内容 . 26 第 4章 结构式团体游戏治疗介入单亲青少年小组的结果评估 . 34 4.1 评估类型 . 34 4.2 评估方法 . 34 4.3 目标完成情况 . 34 4.3.1 身心健康方面的指导完成情况 . 34 4.3.2 学习方面的指导完成情况 . 35 4.3.3 人际交往方面的指导完

17、成情况 . 35 4.3.4 组员的改变 . 35 4.3.5 家长的反馈 . 36 结 语 . 38 参考文献 . 39 攻读硕士学位期间发表的论文 . 41 附 录 . 42 致 谢 . 51 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 第 1章 1 第 1章 绪 论 1.1 研究背景 随着改革开放的日益深入，在中西方文化碰撞与新旧思想的冲突中，人们婚姻观、择偶观发生了很大的变化，在对婚姻问题上较以前更加开放，我国的家庭受内外环境的影响也在悄然发生着变化。具体表现为：第一，家庭观念从一元化走向多元化，人们的价值观和家庭观念之间的差异越来越大，在传统文化中“男大当婚，女大当嫁”的观念受到冲击，

18、虽然结婚成家依然是主流家庭观念，但有相当多的人不再将此看成是人生的唯一选择，很多人倾向于选择独身、试婚、同居；第二，对婚姻质量日趋重视。社会的发展必然带来人们主体意识的觉醒，越来越多的人重视在家庭中的独立地位和自主发展，由原来的“以家为本，家庭至上”向“以人为本，个人与家庭兼顾”转化，不仅强调个人对家庭的义务与责任，而且也重视个人在家庭里的权利，尊重个人在家庭里的独立性和自主权，包括对保持婚姻和结束婚姻的选择权；第三，夫妻关系日趋平等且女性在家庭里拥有较多实权。从父权夫权家庭走向平权家庭是社会发展的大趋势，在具体的家庭管理中，女性拥有更多的实权，这与女性在家庭里的 角色地位以及其承担的家庭义务

19、有关，女性的经济独立以及她们的收入成为家庭经济的主要来源，是她们在家庭事务的安排和决定方面有更多的发言权，这种权利模式的变化使得女性提出离婚的比例大幅度提高 。这种家庭观和婚姻观的变化最终导致国内的离婚率不断攀升，由此单亲青少年的人数也在不断扩大。青少年问题一直备受广大学者的关注，尤其是对一些特殊青少年的研究。离婚率的不断上升，使离婚现象不再是私人的问题，而进入了公众问题的领域，加之恶性疾病以及人祸如车祸事件的增加夺取了许多青壮年的生命，带来的必然是家庭的破碎。在这种形势下有关单 亲家庭孩子的研究也自然受到学术界的重视。然而，以往的研究中都是把单亲青少年放在被动的地位，研究家庭的裂变对青少年造

20、成的负面的影响，并从家庭、学校和社会的中观和宏观角度来分析如何帮助单亲青少年积极应对家庭的变故，希望通过改变外部环境对单亲家庭的态度和看法来减轻单亲青少年的心理压力。而很少有研究是从青少年的视角分析如何通过改变单亲青少年本身的问题，如提升自我认同感、改变消极心态等来帮 王世军 .坚强与无奈 :单素家庭 M.河北 :河北人民出版社 ,2002:19 第 1章 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 2 助单亲青少年走出成长的困境，学会以乐观的心态来应对由于父母离异或父母一方的死亡给自己的生活和学习带来的负面影响。 1.2 研究目的 此研究源于笔者在实习过程中的感受与思考，笔者在能量驿站项目中实

21、习了五个月，这个项目主要针对单亲青少年和单亲母亲开展的，在与单亲青少年接触的五个月中笔者对他们有了更深一层的了解。由于他们家庭的特殊性，他们与正常家庭青少年相比在成长过程中会存在一些特殊的问题，而如何在这短短的五个月中通过社会工作专业的方法来发现和缓解他们的问题，是笔者要完成的主要任务。在实习过程中，笔者逐渐发现结构式团体游戏治疗的方法对于改善单亲青少年的不良行为和心理问题，帮助他们积极应对成长中的困境方面有一定的功效。本文以胥口镇周末欢乐学堂 的15 位单亲青少年为研究对象，通过观察法和半结构式访谈法来分析他们的问题并探讨问题产生的原因；并以结构式团体游戏治疗的形式，把游戏治疗引入对单亲青少

22、年特殊问题解决的干预，研究出一套科学性，规范性和系统性的游戏方案，观察结构式团体游戏治疗对单亲青少年行为和心理的影响。 本文在理论上以需要理论作为理论依据，分析单亲青少年在成长过程中遭遇困境，以及产生这些困境原因；在实践上以游戏治疗理论为理论依据，将游戏治疗的方法引入小组工作当中，将游戏治疗与小组工作的专业方法结合起来，将结构式游戏治疗模式和青少年中心游戏治疗模 式结合起来，探索出一套系统的适合帮助单亲青少年走出成长困境的干预策略，以促进单亲青少年的身心健康发展。 1.3 相关文献回顾 有关游戏治疗和单亲青少年的各自研究有很多，研究成果也层出不穷，但是把二者结合起来从社会工作的视角来研究的文献

23、几乎没有，因此，笔者在文献综述部分把二者分开陈述： 1.3.1 游戏治疗的文献回顾 游戏治疗就是利用游戏的手段来矫正青少年心理行为异常的一种治疗方法。游戏治疗的基本理论观点认为，游戏是青少年处于本能的活动，他们通过游戏认识世界和自己。由于孩子们不能准确地用语言表达自己，游戏因此 成为他们需要一种方式表达结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 第 1章 3 内心感受，疏导内心困惑、悲愤、抑郁等心理问题的手段 。游戏之于青少年相当于语言之于成人，成人通过语言来表达感情，达到心理治疗的目的，而游戏更有利于青少年的心理治疗。正如美国著名游戏治疗专家 Garry所说，玩具是孩子们的词汇，游戏是孩子们的

24、语言 。 游戏治疗兴起于西方国家，它已经形成并发展了数十年了，在这数十年的发展过程中，游戏治疗不断完善，并先后经历了几个阶段，产生了理论与方法不同的几个学派。 1919年， Melanie创立了精神分析游戏治疗学派，此学派认为青少年的游戏和成人的自由联想 一样都是由动机决定的。 1938年， David创立了发泄游戏治疗学派，该学派认为想要重塑青少年焦虑反应的经验需要设定场景和选定玩具，通过游戏让孩子能发泄伤痛及紧张的情绪。 1955 年 Gove提出了结构化游戏治疗，此治疗方式力求让青少年在游戏的过程中得到心理上的发泄，并最终解脱出来。 Jesse 及 Frederick 创立了关系游戏治疗

25、，历史及潜意识的重要性在该学派中不再受到重视，该学派开始关注并强调治疗者与青少年之间情感关系的治疗力量和青少年有内在的改变自我的力量。关系治疗学派被 Carl 继续研究及扩展，发展成 为非指导性治疗学派，稍后改称为患者中心治疗学派。 1991年， Garry将此学派延伸为青少年中心游戏治疗 。 近 20年来，游戏治疗在美国、加拿大等国家得到了迅速发展，我国大陆地区游戏治疗方面的研究相对较晚，从上个世纪 90年代初开始有相关的论文出现。通过国内外有关游戏治疗文献的比较发现，国外和国内对于游戏治疗的研究存在一些差异。从研究对象上来看，国外侧重于受虐青少年、攻击性行动外化青少年、自闭及社会退缩青少年

26、、患慢性疾病青少年、受创伤青少年、选择性缄默症青少年以及解离性认同障碍症青少年等；国内侧重于特殊青少年、 受创伤青少年、孤独症青少年、早期不安全依恋青少年及面临发展性问题的青少年。从理论取向上看，国外侧重于青少年中心取向、折衷取向和心理动力取向和心理动力取向的游戏治疗；大陆侧重于青少年中心取向和沙箱游戏治疗 。 此外，国内有关游戏治疗的研究主要是心理学和医学，社会工作关于游戏治疗的专门研究很少。心理学有关游戏治疗的应用领域主要涉及到各种环境适应不良、攻击 高峻岭 .游戏治疗心理障碍 J.中华儿科杂志 ,2002,40(5):271 Garry LL. Play Therapy The Art

27、of the RelationshipM. PA: Accelerated Development Inc.1991.10 11 高峻岭 .游戏治疗心理障碍 J.中华儿科杂志 ,2002,40(5):271 梁培勇 .游戏治疗的理论 与实务 M.广州 :广东世界图书出版社 ,2003:35 38 第 1章 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 4 反抗行为、焦虑和恐惧、情感调整、自我意识异常、智力低下、残疾或学习困难以及其他的精神障碍等问题 。而医学对于游戏治疗的运用主要是沙盘游戏，主要是用来治疗一些脑瘫 、青少年癔症、智力低下、多动症等问题。而游戏治疗在社会工作中的应用主要是以个案的方式

28、开展，通过游戏的方式来改变案主社会适应的能力。在中国知网的数据库中只有一篇文章是将游戏治疗和团体辅导结合起来的，这篇文章是厦门大学的孔祥霞写的有关研究如何通过游戏治疗的方式来改善大学生人际关系。 1.3.2 单亲青少年的文献回顾 改革开放以来，随着从传统社会向近代社会、从计划经济向市场经济的转变，我国的婚姻关系、家庭制度发生了巨大的变化，中国的婚姻家庭关系已在打破传统单一的标准模式，从单一向多元发展 。这也导致了单亲家庭越来 越多，单亲子女也随之增加，父母婚姻的变动对子女尤其是年龄较小的孩子影响很大。因此近年来社会各界开始高度关注单亲青少年，不同的学科领域，不同的学者都在围绕单亲青少年的问题进

29、行研究和讨论。虽然当前关于单亲青少年的讨论和研究成果层出不穷，但在研究的科学性、规范性和价值取向等方面仍需进行深入的探讨。 从研究方法上来看，文献研究和调查研究是目前单亲青少年研究中主要运用的方法。但是这两种研究方法都各有其局限性，文献研究自身无法对研究对象做近距离的观察和了解，往往惯于借用其他研究中的鲜明观点而缺乏对单亲青少年真实生活的了解，这类文章很容易将单亲青少年问题化，给单亲青少年贴上问题化的标签。调查研究的方法虽然对研究对象进行了近距离的观察使得结果有一定的代表性，但因为包含作者的一些预设，同时因为填写时的一些误差和样本量大小无法衡量整个样本的情况，因此也具有一定的局限性。 从研究的

30、学科来看，多学科的研究视角形成了单亲青少年研究百花齐放的局面，目前研究主要集中社会学、心理学、教育学和医学。然而一些研究专注于本学科的研究而忽视了与其他学科的联系，使得单亲青少年研究缺乏整体性和深入性。比如教育学多关注单亲青少年的教育问题，而心理学多关 注于单亲青少年的心理健康问题，医学主要关注的是家庭结构的变化尤其是父母角色的缺失对正处于发育阶段的青少年的性格行为发育的影响。社会学的研究更多的是从单亲青少年的社会化过程、社会交 高峻岭 .游戏治疗心理障碍 J.中华儿科杂志 ,2002,40(5):271 273 何定宸 .单亲家庭子女照顾中的政府角色定位 J.现代经济 :现代物业中旬刊 ,2

31、012(10):98 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 第 1章 5 往和社会支持进行分析。 从研究的价值取向来看，一些文章带有将单亲青少年问题化的色彩和倾向。目前的新闻媒体中较多对单亲青少年心理问题导致的犯罪、越轨等行为的报道已经在一定程度上产生了对单亲青少年问题化的宣传导向。而一些不负责任的学术文章，也缺乏对单亲青少年的实地调研就得出单亲青少年在成长过程中存在各方面的缺陷，更进一步加深了单亲青少年 问题化的宣传。 从研究的内容上来看，大多数学者主要关注单亲家庭对单亲青少年造成的负面影响，包括单亲青少年的心理健康受到影响、教育的缺失、成长受阻、自我概念不清等。一些研究还关注单亲青少年

32、的家庭关系，师生关系，同辈群体关系。而很少有人去关注单亲青少年自身的潜在的资源，以单亲青少年为中心通过改变自身来积极应对外部环境。 不难看出，目前关于单亲青少年的研究主要存在三个方面的问题：一是研究方法单一，通常以文献研究和问卷调查为主。单纯的文献研究的局限前文已有所说明，这里不再赘述。而问卷调查，考虑到单亲青少年的年龄特点 ，很多年龄较小的单亲青少年无法理解问卷的问题，从而收集到一些不真实的信息，而且问卷中的一些问题可能会让他们想起一些不幸的事件，反而强化了父母婚姻变动对他们的影响；二是价值取向上，由于一些媒体报道不经详实调查就道听途说或者根据一些得表面的现象得出单亲青少年问题化的结论，使得

33、目前社会上对单亲青少年的印象多数停留在单亲青少年犯罪、越轨等，这些负面印象对单亲青少年是不公平的；三是现在的研究大多数是关注单亲青少年受父母婚姻的变动而产生的一些负面行为以及他们因此受到的心理创伤，以及如何通过家庭、学校和社区的作用来帮助单 亲青少年积极应对这些问题，而很少有人从单亲青少年本身出发，来分析产生问题的原因，以及如何通过改善单亲青少年自身来解决这些问题。仅有的几篇关于单亲青少年自我问题解决的文章也只是从理论上分析了单亲青少年应该以什么样的心态来应对家庭的变故，却没有一个具体的实践过程和操作方法。 本文想通过笔者的实习项目能量驿站中的周末欢乐学堂的具体实践过程来探讨如何通过小组工作的

34、形式来发现和满足单亲青少年的需要，以结构式团体游戏治疗为主要的介入方法，让单亲青少年在游戏中发现自我，挖掘需要，表达情感，获得成长。 总之，有关游戏治疗和 单亲青少年的研究很多，但是把二者结合起来以小组方式第 1章 结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 6 开展活动的研究几乎没有。在以往的研究中游戏治疗侧重于心理学，主要是用来治疗个体的心理问题，在设定的游戏室中治疗师通过游戏的方式（如搭积木、绘画、过家家、沙盘游戏）来观察案主的行为，并以游戏为媒介来改善案主的心理状况，矫正偏差行为。在精神治疗领域，游戏治疗方法主要是用于对个案的诊治和治疗而很少被用于小组中。不可否认游戏治疗对于青少年的个案

35、服务效果是明显的，但笔者认为游戏治疗方法值得推广到小组中，让青少年以群体的形式接受游戏治疗，这能明显提高小组工作的效率。 对 于单亲青少年的研究大多数学者侧重于父母婚姻变更对他们造成的影响的研究，以及在这种影响下他们的行为变化，而且无论是心理学还是社会工作对单亲青少年的帮助还是主要偏重于个案辅导，很少使用小组工作的方式。个案辅导虽然能更全面地考虑到案主的需要，但是在接受个案服务时，案主尤其是被动接受服务的案主会有一种被特殊对待的感觉，更加伤及他们的自尊心。因此笔者认为可以根据案主的需要，把面临相似困境的案主组织起来开展小组工作更能培养案主面对困境的积极态度。 在单亲青少年小组工作中引入游戏治疗

36、的方式，可以为单亲青少年提供一个安全轻 松的同辈群体环境。由于单亲青少年年龄小，对于成人式的结构访谈的治疗方法，很多青少年不理解社工的问题，也不能完全清晰的表达出他们的问题和需要。游戏相对于青少年就像语言相对于成人，通过游戏的方式青少年能够很快融入到小组中，以游戏为媒介社工也能更快地与组中的单亲青少年建立相互信任的关系。如何根据小组工作的特性和组员的特点把游戏治疗引入并使组员受益是值得我们探讨和研究的。 1.4 研究框架 1.4.1 研究方法 质性研究 本文中笔者采用的研究方法是质性研究方法。质的研究是“以研究者本人作为研究工具，在自然情境下采 用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究，使用归纳法分析资料和形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动”。质的研究认为，个人的思想和行为以及社会组织的运作是与他们所处的社会文化情境分不开的。在对一个事件进行考察时，不仅要了解该事件本身，而且要了解该事件发生和变化的社会文化背景以及该事件与其他事件之间的关系 这便结构式团体游戏治疗在单亲青少年小组的应用 第 1章 7 形成了一个“阐释的循环” 。笔者在实习过程中通过阅读大量文献了解理论上单亲青少年的特点，并结合实地观察法和访谈法了解单亲青少年的内心想法和行为方式，分析单