建筑物料提升机安装告知表(共1页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上建筑起重机械安装（拆卸）告知表 GDAQ21006. 工程项目安全监督登记号： 省网告知流水账号： 安全监督机构： 高州市建设工程安全监督站 工程名称陈江英住宅楼工程地址高州市桂圆路起重机械概况名称物料提升机工地自编号设备在工地安装位置型号SSD-100A起重能力最大起重力矩175 KN设计最大起升高度54m本工程最大使用高度31m幅度跨度最大起重重量600 KG 安装 拆卸安装拆卸单位资格及有关人员情况制造单位北流市圭江建筑机械安装有限公司设备产权备案号KJ-S00042出厂编号出厂日期2011年 1月单位名称（公章）北流市圭江建筑机械安装有限公司安装拆卸现场特种作

2、业人员姓名职务或者工种资格证号企业资质等级及证号叁 B 01-4/3沈国荣起重机械装拆工桂安全生产许可证号桂JZ安许证字陈泉起重机械装拆工桂安装（拆卸）工程合同号姚春荣起重机械装拆工桂计划安装（拆卸）日期 年 月 日杨文波起重机械装拆工桂姓名联系电话（手机、固话）企业负责人： 胡成坤安装（拆卸）负责人 吕杰用产权（或出租）单位总承包单位使用单位监理单位单位名称：（公章）单位负责人签名：联系电话0668-年 月 日单位公章：项目负责人签名：联系电话 0668-年 月 日单位公章：项目负责人签名：联系电话 0668-年 月 日单位公章：资料齐全，现场符合条件，同意办理告知手续。总监理工程师签名：联系电话 年 月 日 告知受理部门意见 （盖章）经办人（签名）： 负责人（签名）：告知受理号： 年 月 日备注：1本表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装（拆卸）告知。2安装单位办理建筑起重机械安装告知手续，请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理系统”作网上登记，然后按照本地区的县官规定递交告知材料，取得本表后方能在施工现场安装建筑施工起重机械。3本表一式七份，产权（或出租）单位，总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监机构各一份，本告知表在签发之日起30天内有效。专心-专注-专业