有创操作资质授权申请表(共1页).doc
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精选优质文档-倾情为你奉上有创操作资质授权申请表科 室姓 名职 务职 称拟申请医师有创操作名称 ：胸穿、腰穿、骨穿、腹穿 中央静脉置管术 经皮气管切开插管术 胸腔闭式引流术申请资质理由（个人能力、操作例数） ：申请人签字： 年 月 日科室质量与安全管理小组意见 ：科主任签字： 年 月 日医院质量与安全管理委员会意见 ： 签字： 年 月 日专心-专注-专业
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