中医——济生集(共28页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上济生集书名：济生集作者： 朝代：清 年份：公元1644-1911年 自序属性：昔人云欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可。此仁人之言，最为深切。诚能玩味斯言而推展之， 譬如我之父母，妻子有疾，望医之相救者，何如。易地而观则利心自淡，利心淡则良心自现，而人之痛痒相 关矣。故圣训以进德，修业二者不可偏废也。若苟无良心，则终日矜名计利，奚暇精研此中义理哉。第事 之关紧最重者，莫如医，而理之蕴奥难明者，亦莫如医。是以轩岐之学，自灵、素、卢扁，以后如 仲景，河间，东垣，丹溪，以及近代诸名家，其着述注疏非不详尽。然非造诣深遂，心领神会者，不能运用得当 ，则浅学肤见者，又乌足以语医

2、哉。至若理不难明，而尤关生死急救者，则莫过于妇科，胎产，儿幼诸症。胎 产之变，如坠胎、血崩、血晕，横逆为患，儿科之变，如闷脐、噤口、锁肚、脐风等症，生死俱在呼吸，倘 僻处山乡，或贫穷无力不及延医，每遭惨变，深可慨也。且其致病之由，皆缘平时不知调理，临时茫无把握， 遂至急切贻误，若产症之变，多因脉未离经，努力太早，转致逼成横倒。而妄听稳婆恐吓，将儿任其生采 活剥，误遭凶残之手，以致母子不保，惨不忍言。更有轻视小产，失于调理，及至成病，尚不知救，因此病 人膏肓，而伤生者多矣。若不明陈利害，流毒安有穷哉，余不揣鄙陋，悉心参观诸先贤笺 述论治经、胎、产、幼诸说，择其至详至妥历验方法，辑成六卷，题曰济生

3、集，呈政方家，复蒙指正。 咸谓是编，不特穷僻无医之乡，得此简明方法，便于对症用药，即仕宦之家，亦足以暗示子女节欲广嗣之 确理，则是书诚有室家者，思患预防之宝鉴者也。如能家置一编，平时互相讲解，庶先时胸有成竹，即临时易 于检阅，不致被惑受害，其保全岂有限量。蒙诸君子助资剞劂，以公 同好，还望乐善君子，转相劝勉，刷印施送，使天下后世产母，婴 儿同登寿域，其功德更无量矣。是为序。 x光绪二十二年岁在丙申元月王上达春亭氏谨序x 序属性：天地之大德曰生，吾人体天地之心以为心，而知大德在生，则操救生之术，而传救生之方，此先辈大 生要旨及达生编等书，所由刻以行世也。令春亭王君好生是念，乃复悉心搜采，加意鉴别

4、，收集产科、 儿科历试历验诸良方，捐资付手民镂板，以广集传，而问序于余，余自幼简陋，于歧黄家言未得一二，何足 以序是编。第观是编先之以论辨，总之以方药分为六卷，都为一集。朗若列眉，炳如燃炬。以视先辈所己刻诸 书，尤为易于检阅，而无方不备。然则是书成。凡夫通都大邑，以逮穷乡僻壤，家置一篇，以备览观，非特有 益于平时，即至猝遘危症，不及延医，获是方而治之，吾知奏效如神，其即以是编为救生之宝筏焉。可王 君宏此善愿，是能以天地好生之心为心，而尤余所乐与有成也，故不揣谫陋而为之序。 x光绪二十二年乙未岁小春月甬上郭谦益序于孝廉堂之东舍x 发凡属性：是编发明节欲，广嗣、保胎、保产之理，广搜博采，均属先哲名

5、言，有可考据，反复辨论，惟愿同登仁寿。 妇科诸症与方脉无异，惟经、带、崩漏、胎产不同，兹采数证精义，折衷群书，萃而集之，其间取要删 繁，惟期简易明显，不事虚文，俾阅者了然心目。 证候传变，难以言尽，而其要不外乎阴阳，分言之，即表、里、寒、热、虚、实。良医之救人不过能 辨乎此，庸医之杀人，亦不过错认乎此。即如发热等证，均有外感内伤之分，苟以虚作实，不特药难奏效，而 且祸同反掌。是集先论病原，次载方药，似无阴阳混治之弊。以备乡僻不及延医者，得可对症施治，以救危急，取 其简便。 婴儿气血未充，形神怯弱，脏腑柔脆，稍不知谨，最易受病。即吐泻、感冒治不得法，皆足变生不测。 前贤称为难医，不诚然哉。兹将保

6、护诸法，逐一备载，以资采择。 急慢惊风，乃儿科最险之候，若虚实不分，混治辄左。今分急惊为痰火闭证、慢惊为水侮土证，畅发 原委，明其用药层次，不致临证游移，漫无把握。 痘 亦婴儿大证，自发热见点，起胀、灌浆、结痂，全藉气血充足，方能引毒外出。奈时医动用清火解 毒，反使毒邪阻遏而不得出，变为陷塌而不可救。王洪绪曰解寒而毒自化，清火而毒愈凝。庄在田曰补中 即所以托毒，灌根即所以养苗。此寿民济世之确论。今益以天时禀赋人事，尤觉慎益求慎，惟 证亦变 幻莫测，必须善为护持。 药中有用人参者，缘古方如是，仍循其旧。缓证可以党参代， 急证必用高丽参、有力家能用人参更妙。 汤、丸、方药，如首卷已载，其它卷不复再

7、列。惟病之浅深不一，从中加减、活法在人，用者审之。 卷一保胎论属性：蓄德录曰世人无不急于生子，要知生子之道，精气交媾，熔液成胎。故少欲之人恒多子，且易养气，固 而精凝也。多欲之人常艰子，且易夭，气泄而精薄也。譬之酿酒，然斗米下斗水，则 酽且耐久、其质全也。 斗米倍下水则淡。三倍四倍，酒非酒而水非水矣。其真元少也。倘若淫纵过度，精气妄泄，安能成胎。即 或侥幸生子，又安能必其有成。所以年少生子者，每多羸弱，欲勤而精薄也。晚年生子者，反见强盛，欲少 而精全也。凡勤于欲者，孕后不节，盗泄母阴、耗损胎气，所谓恣纵败坏，殆以是欤。然父主阳施，犹天雨 露，母主阴受，若地资生。胎成之后，阳精之凝犹仗阴气护养，

8、故胎婴在腹，与母同呼吸共安危，而母之饥 饱，劳逸，喜怒忧惊，莫不相为休戚。古有胎教，但愿妊娠之母，遵而行之则善矣。 卷一广嗣论属性：夫阴阳交媾于经尽之后，本无有不成胎者。惟因男气不足，女 血虚寒，故二气不交，徒施不聚。世之无子者，曾不问自己脏腑 之亏，但以涩精壮阳之剂，误为生子良方，即或侥幸得孕，无非热药偶成，因贻毒于子女，故虽得而不实也。 上工着论立方，男以补肾为要，女以调经为先，而又参以补血行气之说，究其盈亏，审而治之，然后一 举可孕。天下之男无不父，女无不母矣。不然者，则因女人经候不调，或有崩漏、带下等症，必难受孕。男子 不育，必有阳脱痿弱，精冷清淡，或阳萎不射等症。故女以调经为先，男以

9、补肾为主也。服药之后，又 宜清心寡欲，使我之本原先壮，然后奇偶施之，而不孕者，未之有也。 眉批昔有人艰于子息，医教以节欲静摄，勿劳心神、心静则精不摇，神完则 气不走，每妻经净，乃一交媾，否则各榻。如是半年，妻果有娠。娠后即异榻，足月 之后，果生男子。后来连生数子，并无夭折之患。奈今人求子，广蓄婢外家，仍无子嗣， 大都不知节欲故也。况文士用心，更当节欲，盖劳心而不节欲，则火易动，火动则肾 气耗散，水不能制火而火愈炽，则肺金受伤，金又不能生水，相克而传变为痨瘵，必至夭亡。大凡终身疾 病，恒从初婚时起，年少兴高力强，恣情无度，暗犯阴阳禁忌，男女多成痨怯，以致无药救治。 乐圃朱善曰闺房之乐，本非邪淫，

10、妻外家之欢，虽无伤碍，然而乐不可绝，欲不 可纵，欲纵成患，乐绝生悲。况人之精力有限、淫欲无穷，以有限之精力，资无穷之 淫欲，无怪乎年方少而寿遽夭，人未老而力先衰也。人之一身，上承父母、下抚妻子， 大之有功名富贵之期，小之有产业家私之受，关系非浅，乃皆付之不问，而贪片刻之 欢，乐罔顾寿命之短长，则何也。且人生天地间，圣贤豪杰，惟其所为，然须有十分 精神，方做得十分事业，苟不知节欲，以保守精神，虽有绝大志量，神昏力倦，未有 不半途而废者。王峰曰木有根则荣，根绝则枯，鱼有水则活，水涸则死，灯有油则 明，油尽则灭，人有真精保之则寿，戕之则夭。惜命之士，守之咸之。盖人身乃血肉 之躯，非铜浇铁铸也，其所以

11、能长有者，曰精曰气曰血耳。血为阴，气为阳，阴阳之 凝结为精，精舍乎骨髓，上通髓海，下贯尾间，人身之至宝也。故天一之水不竭，则 耳目聪明，肢体强健。如水之润物，而百物皆毓，又如油之蒌灯，油不绝则灯不灭。故 先儒以心肾相交为既济。心为君火也，火性炎上，常乘血气之未定，炽为淫思，君火 一动，则肝肾相火皆动，肾气遭铄，泄于外而竭于内，虽具人形，旋登鬼录。可畏否乎？ 卷一男女辨属性：褚澄氏曰男女交合，阴血先至，阳精后冲而成男，反则成女，此一说也。 东垣云经水才断一二日，血海始静，交合成男。四五日后，血脉已旺，交合成女，此又一说也。顾或有 经始断，而交合生女，经久断而交合生男者。亦有三五日交合无孕，八九日

12、交合有孕者，独何与。 广嗣要略云实阳能入虚阴，实阴不能受虚阳也。又谓阳微不能射阴，弱阴不能摄阳，信斯言也。 世有 羸之夫，怯弱之妇，屡屡受胎，虽欲止而不能止者，亦有壮年精力过人，乃艰于嗣育者，独何欤。 丹溪曰妇人以经水为主，然富贵之家侍外家既多，其中岂无月水当期者乎，有已经前夫频频生育，取之以 图其易者，顾亦不能得胎，更遣与他人，转 亦生男矣。岂不能受孕于此，而能受孕于彼乎。 本立曰父母之生子，如天地之生物。易曰坤道其顺乎，承天而时行，夫知地之生物不过顺承乎。天则 知母之生子，亦不过顺承乎，父而已知母之顺承乎。父则种子者，当以男子为主。男子为主而交媾之时，又以 百脉齐到为善，交媾能而百脉齐到，

13、虽老弱易泄，亦可以成胎。若百脉参差，虽少壮康宁难泄，亦不能 成胎。若男女之辨，不以精血先后为拘，不以经尽几日为拘，不以夜半前后交媾为拘，只以男女精血，各 由百脉齐到者，别胜负耳，是故精之百脉齐到，有以胜乎血，则成男矣。血之百脉齐到， 有以胜乎精，则成女矣。至有产而不育者，有育而不能寿者，有 寿而黄 无疆者，则亦以精之坚脆分为修短耳。 卷一随孕随产论属性：景岳曰小产有远近，其在二三月者，谓之近。五六月者，谓之远。新受而产者，势轻。怀久而产者，势 重。此皆人之所知也。至若尤有近者，则随孕随产矣。盖胎元始肇，一月如露珠，二月如桃花，三四月而后， 血脉形体具，五六月而后，筋骨毛发生。其初发不过一滴之玄

14、津耳，此其囊龠，正无根据根 ，尚无地巩之势， 决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲以防泛溢。而少年纵情罔知忌惮，或恃强而不败，或既败而复战，当此时 也，主方欲静，客不肯休，狂徒敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎斯时也。落花与粉蝶 齐飞火里，其交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕，而今日产矣。朔日孕，而望日产矣。随孕随产本 无形迹，在明产者，胎已成形小产必觉。暗产者，胎仍似水直流，何知故，凡今之狂妄家多无大产，以暗产 而不觉也。娶娼妓者，多无子。以其子宫滑而惯于随孕随产也。此外如受胎、三五月而每有坠者，虽衰薄之 妇，因脏气偏胜而有之。然由纵欲不节，致伤母气而坠者，为尤多也。故凡恃强纵欲

15、者，多无子。以强弱之日 相残也。纵肆不节者，多不育。以伤损胎元之气也，岂悉由妇人之罪哉。 复正曰此景岳见道之言，古人每日寡欲多男，此即其谈脚也。世人每恨不孕，孰知既受而暗损之，屡受 而屡损之，终身无子不亦宜乎。弟有妇人衰弱，阴阳偏胜，坠胎至于数次，而医者竟无 一策保固之，亦可衰矣。今有至圣至神保孕不坠之，三合保胎丸 方，屡经效验，望照方合服，断不相误。 x集成三合保胎丸x 此为素惯坠胎者，设也。盖胎孕之屡坠，虽由于冲任亏，脾肾弱，若得性幽闲，五内无火者，决不坠也。 凡屡坠者，偏热之性，暴怒之人，肝气有余，肝血不足，血虚生热，火烁子宫。又或恣纵不节，其胎必漏而坠 矣。而世之安胎者，无非执泥古法，

16、以香砂芎艾为保孕良图，不知热药安胎，犹抱薪救火，不惟无济而 反速之。今以古之内补丸，杜仲丸、白术散三方合凑，名三合保胎丸。以熟地滋阴补肾，当归养血宁心，白术 扶中气以健脾，条芩清肝火而凉血，杜仲益腰膝而暖子宫，续断填损伤而坚胞，系至怯者，加以人参，力不能 者，不用亦可。药虽平易功胜神丹，诚所谓钺斧相投捷如影响，凡屡坠者，服之无不保全，实亦妇科保 孕安胎之圣药也。凡屡坠者，受娠一月，即制此丸服之。盖坠胎 必在三五七月之间，此三月切忌房事，恼怒犯之必坠。七月一过，万无一失。 大淮熟地（十二两，用砂仁一两，老姜一两，同地黄入砂锅内净水煮，俟地黄 将烂，始入黄酒煮之，总以地黄靡烂为度，酒干取起。拣去砂

17、仁、老姜。将地黄 捣膏听用）。大归身片（十二两，酒洗晒干），土炒冬白术片（十二两，如孕妇肥白者，气必虚，加二两）。 实条芩片（六两酒炒，如孕妇黑瘦者，加一两，性躁者加二两），棉杜仲（十二两，盐水炒断丝），川续肉（ 十二两，酒炒） 上将后五味和为一处，焙燥磨细末筛过，以前地黄膏和匀，少加炼蜜，捣千余下为丸绿豆大，每早盐汤 送三钱，晚临卧酒送三钱，每日不可间断。孕妇素怯者，须两料方可，服过七月方保无 虞。此方至神至圣，幸勿轻视。 卷一坠胎论属性：丹溪论血不足以荣养其胎，而胎坠者，犹枝枯而果落，藤 萎而花坠也。其劳怒动火而坠者，犹风撼其木，人折其枝也。二论极是，然未详细辨论，无怪妊妇之不慎戒 也。夫

18、妇人冲脉主血海，血旺始成胎，任脉主胞胎，静养则胎安。若怒伤肝，劳伤肾致二脏失其相火，耗血动 气，未有能保孕之不漏不坠者，且坠后尚多血崩之症。其半产之多在三五七月者，除跌仆损伤外，有因 内热而虚者，为多。曰热曰虚，当分轻重。若前次三个月而坠，则下次必如期复然，盖先于此时受伤，故复 至期，必应乘其虚也。故遇有半产者，须多服药补其虚损，并兼服白凤丸两月。如下次有胎，当先于得孕两个 月后，即服三合保胎丸，并另服固胎饮十数服，以防三个月之坠。其有连坠数次，胎滑甚者，服药更须加倍， 始可保全。下次再有，嘱者如衰弱及曾坠之妇，有娠必须恪遵胎教，斯火不动，则血旺阴胎。神不劳则气 血完，而胎固且生子，禀全易养，

19、形端体正。况屡坠损血倍于正产，怒劳致坠，自取无后之忧也。 卷一小产失调枉死论属性：凡小产与坠胎有别，五七月已成形象而产者，曰小产。二三月者，谓之坠胎。皆不可以轻视，将养宜十 倍于正产矣。大产如果熟自落，小产坠胎如生采破其皮肉，断其根蒂也。忽略成病者不少，因而致命者恒多。 然此症始因敛血以成胎，继因精血以长养，终因精血不足而萎坠。根蒂不固，虚损可知，亟应分别医治。 火者清之，虚者补之，损伤者填之，补其形气，复其阴血，尤当顾脾胃为首要。盖胃为水谷之海，脾为万物 之母，人身之有脾胃，犹万物之有土也。故培土而五行有相生之妙，扶脾胃而五脏有递受之益。如是调理，虽 胎坠损血，而尚能保母之撤消也。无奈世人，

20、一知妻媳得孕，无不喜笑颜开，忽遇小产坠胎，非惟轻视不 医，而当场咨嗟叹息，顿以白眼相加，冷语讥言，甚至有詈辱不 休者，不知妇人禀性执拗，势必郁怒为患，致腹中积成气块 瘕，久则血逆经闭而成痨瘵。但此时虽欲医治补 救，而多有无从挽回矣。呜呼，实缘调理之晚，以被轻忽而毙命。 眉批至此病入膏肓，虽天医不能挽救，轻命重财不亦愚乎。 破家者，不知凡几，更有执迷不悟，仍归咎于死者短命，泉下有知，能无抱九京之恸乎。小产后血不止， 或烦渴面赤，脉虚微者，气血大虚也。八珍汤加炮姜补之。若腹痛、呕泻，脾胃虚 也。香砂六君子汤加姜、桂。至一切避忌与正产相同。 卷一胎教属性：胎教之说，未谙者，多妊娠能遵而行之，不特无产

21、难之虞。且 生子鲜胎毒殇夭之患，诚为广嗣要旨，姑以大概陈之。 妇人经后四十余日不转，即谨房室，慎起居，薄滋味、养性情，刻刻存心与执持宝玉，无异举趾，必徐 行立，勿仰坐，不实其前阴，卧不久偏一侧，不得耽坐嗜卧，致气血凝滞。虽不可负重作劳，然须时时小役， 四体则经络流动，胎息易于动运，腰腹渐粗，饮食不宜过饱，茶汤更须节省，大热大凉总非所宜，犬、羊、 蟹、鳖、鳗、鳝等，一切有毒之物，固宜切禁。即椒、姜常用之品，亦须少尝。其猪肉酒曲之类，总不能屏绝 不食，亦不可恣啖。归精于胎，过于蕃长致临产为难。且子在胞中，禀质肥脆，襁褓 必多羸困，譬如沃壤肥盛之草木，移植于脊土，枝叶得不凋萎乎。甫交三月，即当用布满

22、裹腰腹，胎气渐长， 仅可微松其束，切勿因其气急满闷而顿放之。在夏澡洗须避热汤、冬时寤寐勿近炉炭。其最甚者，尤在不节 交合，淫火尽归其子，以酿痘疹、疥癞之毒。若怀子受惊，则子多胎惊。怀子抱郁，则子多结核、流注。 怀子恐惧，则子多癫痫。怀子常起贪妄之念，则子多贪吝。怀子常挟愤怒之心，则子多暴野狼。怀子常造绮语 诡行，则子多诈伪。非但 怀子之后，常宜检束身心，而经净交感慎勿恣肆，以遗胎息之患。若大醉后媾精，精中多着酒湿，则子多不 育。大怒后媾精，精中多挟怒火，则子多乖戾。大劳后媾精，精中不满真气，则子多孱弱。若夫热药助战， 作意秘精，精中流行毒悍，则子多异疾。至于风雨雷电媾精，感触震气，则子多怪类。

23、以此言之，则三元五 腊宜确遵禁戒，宗桃重务，安可视为嬉戏哉。 保元论云妇人怀孕，常令乐意运动气血安养胎元，早当绝欲，节调饮食，内远七情，外避六淫，性宜静 而不宜躁，体宜动而不宜逸，味宜凉而不宜热，食宜暖而不宜寒，毋久立久坐，毋久行久卧，又宜却除一切肥 甘，以及煎炒炙 油腻，辛辣、水果，生冷、兔，鸽异味及无鳞等鱼，能照避忌HT ，无胎漏下血，子肿、 子痫，子悬等异症，以及横生，逆产、胎伤腹中之患。且生后亦无胎热，胎寒、胎肥、胎怯、胎惊、胎毒 之症，遗累小儿。常见禀性温良之妇，有孕而少嗜欲，生子少病。而痘疮亦稀，此其验也。 卷一胎前饮食属性：保胎药饵均已备载，惟宜食、宜忌诸物，兹再列陈，以备采择。

24、 x宜食诸物x 猪肚、麻油、腐皮、鲫鱼、淡鲞、鸡、鸭、火腿、白菜、盐蛋、海参、笋、生豆腐。 诸味总宜洁治，多用清汤吹去浮油饮之，宜白煮，忌油煎，以上特为膏梁之人言之耳。若藜藿之家，青 蔬白饭宜能养人，且正宜得肥甘而润脏腑，何淡泊之有。但六七个月腐皮，麻油最宜多 用，不妨日日食之。盖麻油解毒，腐皮滑胎，且清且补，贫富皆 宜，允为上品。积食二三百张，则首生如达矣。或以麻油拌食更妙，但不宜熬熟。 x忌食诸物x 椒、姜、煎炒、野味，螃蟹。（眉批沿海边螃蟹之外，尚有白玉蟹、羌蟹、青蟹、蟹边以及蟹糊、蟹酱等 类。孕妇贪食，多致横生）。鳗、鳝、猪肝血、龟、鳖、自死肉、苋菜。勿多饮酒，而孕妇于一切兴工，动 土

25、、修造等事，及宰杀凶恶之状，以及龟、兔等物，概不可见。 卷一成胎造化章属性：易曰天地氤氲，万物化醇，男女媾精，万物化生。盖天地生生之道，终古为然矣。颅囟经曰 成胎之后，一月为胞胎，精气凝也。二月为胎形，始成胚也。三月阳神，为三魂。四月阴灵，为七魄。五月 应五行，分五脏也。六月应六律，定六腑也。七月精开窍，通光明也。八月元神足，降真露也。九月宫室罗 布，以御外侮，十月受气足，万象成也。此胎元长养造化自然，非人力也。 卷一孕脉论属性：有孕之脉，左寸心脉动甚，为孕子之兆。心主血，心脉旺则血旺，故知有子。若两尺脉旺，与两寸迥别， 亦为有子。若流利雀啄，亦为孕脉，盖经脉闭塞不行故脉疾。而歇至此数月之胎也

26、。 诗曰左手实大是男胎，右手弦洪女孕来，两尺偏大分男女，命门滑实主怀胎。 经云妇人手少阴脉动甚者，妊也。动如豆，厥厥动摇也。心主血，胎成则血聚护胎，故心脉动或亦有不动而 是胎者。盖动者，壮妇血盛也。不动者，弱妇血少也。阴搏阳别谓之有子。左阴右阳，尺阴寸阳，沉阴浮阳， 搏者淤触于手也，胎必热，故脉搏阴者，胎之所居也。又男胎居左，女胎居右，胎之所居，气血聚焉。 其脉滑利而盛，故左盛则男，右盛则女。尝观痈疖发上，则寸脉盛，发下则尺脉盛。发左则左脉盛， 发右则右脉盛，此所以悟胎居之理也。 x验胎散x 妇经三四月不行，尚未识是病是胎者，不仿用后法验探。 真雀脑芎（一两） 当归（全，用七钱） 为细末，作两

27、服，浓煎胶汤一盏，酒对服。服后二三时，觉脐腹作动，此有胎也。动罢即愈，或问如此试 后，于胎有碍否，曰安稳无虞。如不是胎不动，所滞恶物自行。如一服不觉，再煎红花汤调下一服，必效。 x探胎散x 皂角（去皮） 炙甘草（各一钱） 黄连（五分） 为末，温酒调服，有胎则吐，无胎不吐。 卷一孕后便览属性：孕已知觉，即宜用小布一幅，六七寸阔长，视人肥瘦约缠两道，横束腰间，直至临盆之时才解去。若是 试疼仍不宜解去，此有二妙，胎未长成得此则腰膂有力些，须闪挫不致动胎。其一常 令腹中窄狭，及到解开则腹中乍宽转身容易。 有孕后，睡时须要两旁换睡，不可尽在一边，要使小儿左右便利手足惯熟，则产时中道而出不难矣。 宜谨饮食

28、，苟忽略不知避忌，伤胎易甚。大约宜淡薄，不宜 肥浓。宜轻清，不宜重浊。宜甘平，不宜辛热。宜温补，不宜耗散。食物不能备述，总在临时酌其物情而已。 宜忌诸事，凡七情六欲，劳神用力，严寒酷暑，上高下低，换房移床，并勿入产妇房，勿到丧家，勿进 热闹场，勿早起晚寝，勿用妇人良方，勿服过路医生方药。 宜常服药，盖妇人怀孕，则脾不运化者多，脾不运化则生湿， 则生热，故补脾燥湿之药不可少。况胎赖气血以养孕妇，恒气血不足，则必须补血顺气以安胎。今撮要方列后。 x安胎散x 孕后月月数帖 人参（一钱） 川芎（六分） 黄芩（六分） 当归（一钱） 白芍 黄 （各六分） 白术 熟地 蛤粉炒阿胶（各一钱） 炙甘草（三分）

29、食远服。如腹痛加杜仲，砂仁（各五分）；有忧怒郁结加紫苏、香附（各五分），以安胎气。 x金匮当归丸x 孕后可常服 当归 川芎 白芍 黄芩（各四两） 白术 阿胶（各二两） 人参（一两五钱） 砂仁（五钱） 为末面糊丸，每服六十丸，空心米汤下。此方养血清热，补 脾燥湿，补血安胎，顺气止痛，且去胎毒，服之临产易生，胎儿易育。 x达生汤x 胎至九月后服数帖 全当归（酒洗一钱五分） 川芎 牛膝（酒浸一宿，各六分） 益母草（不犯铁器） 冬葵子（炒研） 白 术（炒。各一钱） 车前子（炒，研） 枳壳（麸炒。各五分） 大腹皮（四分） 炙甘草（三分） 广木香 （忌火，研末和服三分） 姜（一片） 食远服。如腹痛加白芷，

30、沉香（各五分）。 x胎产保命方x（即保产无忧方） 全当归 川芎（各一钱五分） 生黄 荆芥穗（各八分） 白芍（一钱 二分，酒炒） 靳艾（醋炒） 川朴（姜汁炒。各七分） 枳壳（六分，麸炒） 菟丝 子（一钱四分。酒泡） 川贝母（一钱，去心研） 羌活 甘草（各五分） 加生姜三片，水二盅，煎八分温服，渣水一盅煎六分，再服。此方专治产症，未产前不拘月数，或偶伤胎 气，腰疼腹疼，或有血下之势，或小产危急之际，一服即愈。再服全安。或十月正产， 交骨不开，横生逆下等症，服之立愈。（眉批周虚中曰阳开而阴主合，自然之理也。今交骨不开阴极矣。 必加肉桂以宣布阳和庶为有济，若龟板发灰之纯阴，仅可为妊之向导耳）。此方救人

31、危急，每用不过两剂， 屡试无不神效，幸勿轻视，惟药须道地照方泡制、称准，惟产后禁服。 x加味芎归汤x 治交骨不开，阴气虚也。此方如神。 当归（一两） 川芎（七钱） 龟板（炙，研，六钱） 妇人发（如鸡蛋大一团，瓦焙纯性） 水两碗煎一碗，加紫 桂一钱冲药服。 x佛手散x 治一切难产。 当归（一两） 川芎（六钱） 水七分，酒三分，同煎，如横生倒产，子死腹中加黑马料豆一盒炒黑，乘热入水中，加童便 一半煎，上药服少刻，再进一服效。 x平胃散x 苍术 浓朴（姜汁炒） 陈皮（各三钱） 甘草（炒，一钱二分） 凡有孕妇之家，照生化汤方，于孕将临月预制二三帖，至产妇胞衣一破，速煎一帖。俟儿下地，未进 食之先即与产

32、妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产，年纪少壮，服此方以消血 块生新血。能保产后一切危症，且长精神。 x生化汤x 全当归（酒洗，八钱） 川芎（三钱） 姜炭（五分，夏令四分） 炙甘草（五分） 桃仁（十粒，去皮尖） 水煎热加陈酒六七匙于药内，渣另贮。俟三帖头煎后，合三 帖渣于一处，再煎服此方，产后至宝。如虚人见危症及热症，坠 胎或产后劳甚，身热头痛，虽服过二三帖痛稍安，而块痛未除，必 当再制服之。盖产妇不厌药频，况产后诸症俱以生化汤为君，其余不过随症加减而已。 卷二保产辑要总论属性：凡妇人生育，此造化自然之理，古今之常事。而临产者，每抱忧疑，皆由未明此理之故。 盖造化原不令人难产，人多不晓调

33、摄，因而难生。造化原不令人逆生，人多慌忙逼死，因而逆生。难逆 两端关系二命，倘平时不知讲求，则临产必致误事。至稳婆不可不用，亦不可专意听 信倚靠。缘彼无书传，无师授，此理全然不知，多执己见，胡做乱为，误人性命。 凡为夫君者，宜平日家中讲谈，令妇人习闻，有孕知调养，临 产有主张，不惧怕不早用力，自无难产逆生之害。 以受胎后论，即不能如古人胎教，凡宜禁忌者，以当省悟。 以临产时论，胎至十月，形完气壮，手足必动，子动则母必腹痛，痛急则胞衣必破，子自出，胞衣而下。 苟不忍耐顺时，若见腹痛半日一日不生为难产，则恐错到底矣。不知儿未出胞衣，倘用药符催其速生，一催 之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动，皆自生

34、自养，何尝用药用符。故临产切不可慌张，即三五日不产亦 不妨，须要忍痛安心，自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症，亦无 待惊慌，自有妙药，能将死胎化水，脱然而下也。 卷二难产七因属性：一因安逸，盖妇人怀胎，血以养之，气以护之，宜常时微劳，令气血周流胞胎活动。如久坐久卧，以致 气不营运，血不流顺，胎亦沉滞不活动，故令难产。常见田野劳苦之妇，忽然途中腹痛，立便生产可知。 二因奉养，盖胎之肥瘦，气通于母，母之所嗜，胎之所养，如恣食浓味，故致胎肥而难产。常见藜藿 之家，容易生产可证。 三因淫欲，古者妇人怀孕即居别室，与夫异寝，以淫欲最所当禁。盖胎在胞中，全赖气血育养，静则神藏 荫胎，若情欲一动，火扰于中，气血

35、因而沸腾，三月以前犯之，则易动胎小产。三月以后犯之；一则胞衣太浓 而难产，一则胎元漏泄，子多肥白而不寿，何不观之物乎，人与物均禀精血以生，惟人之生子，不能胎 胎顺，个个存，而牛马犬豕胎胎俱易，个个无损，且并未见有坠胎，以及难产者，何也，缘牛马犬豕一受胎 后，则牝牡绝不相交，而人受孕未能禁绝，矧有纵而无度者乎。 四因忧疑，今人求子之心虽切，保胎之计甚疏，或问卜信巫妄言祸患，或适闻产变，常怀忧惧，心悬意 怯，因致难产。 五因软怯，如少妇初产，神气怯弱，子户未舒，腰曲不伸，辗 转倾侧，儿不得出。又中年妇人，生育即多，气虚血少，产亦艰难。 六因仓皇有等，愚蠢稳婆，不审正产弄产，但见腹痛，速令 努力，产

36、妇无主，只得听从，以致横倒，子母不保。 七因虚之孕妇，当产时儿未欲生，用力太早，及儿欲出母力 已之，令儿停住，因而产户干涩，惟大补气血，助之可也。 卷二酷暑属性：夏月酷暑，产室宜清凉，恐热气逼蒸，使产妇热伤气分，头痛面赤，昏沉如醉，多致气乏不能产下，宜 服六一散。并置凉水房中收暑，不宜凉台水阁，及睡竹席、竹床，若遇狂风阴雨，亦当谨避。 夏月热产，虑感暑痧，无病者，万勿轻尝药饵，如无块痛，生化汤亦不必服。若陡患腹痛，先须防痧，可 先用扭法试探，如一扭即红，多扭而紫及高起者，则患痧无疑矣。切不可认作血块痛。当须扭出，疏通滞血， 大忌米汤粥饭，须待腹知饥饿，则痧势已平，方能进食。以干菜汤饭微温服，忌

37、糖食油腻。 卷二严冬属性：冬产严寒，必须温暖，勿使寒冷，以致血凝难产。多备火炉，使产母腰背下体，就火烘之。衣服宜暖，而 下体更宜暖。奈世俗毋论严寒，每于临盆之先，早将裤脱下体，底围单裙，贫苦之家，既无火炉之可温设，遇 冻久不下，因而血冷凝滞，坚收产门，儿不得出。速煎芎归汤加炮姜、肉桂服。仍用火炉使腰背温暖即生。 亦有煎紫苏汤一大盆，熏洗产户甚妙。奈竟有不知此理，而归数于难产，岂不冤哉。 凡遇严寒生产者，当预做小脚开裆新花浓棉裤，于将产穿之裤，既开裆临盆可免脱去，不致因冻而难产。 卷二节录临产达生要言属性：初觉腹痛，先自家拿稳主意，要晓得此是人生必然之理，极容易之事，不可惊慌，但看疼阵渐痛渐紧，

38、 此是要生。方可与人说之，以便伺候。若疼得慢，则是试痛，只管安眠稳食，不可乱动。 此处极要着意留心，乃是第一关头，不可忽略。 若试痛认作正产，胡乱临盆，则错到底矣。此时第一要忍痛为主，不问是试痛是正产，忍住疼照常吃饭 睡觉，疼得极熟，自然易生。且试痛与正生，亦要疼久，看其紧慢，方辨得清，千万不可轻易临盆，坐草揉腰 擦肚。站宜稳站，坐宜正坐，不可将身左右摆扭。须知此处要自家做主，他人替不得你，自家性命相关， 与别人毫无干涉。 到此时，必要养神惜力为主，能上床安睡，闭目养神最好，若不能睡，临时起来，或扶人缓行，或扶床站 立片时，疼若稍缓，又上床睡，总以睡为第一妙法，但宜仰睡，使腹中宽舒，小儿易于

39、转动，且大人睡下，小儿亦是睡下，转身更不费力。 盖大人宜惜力，小儿亦宜惜力，以待临时用之，切记，切记。无论迟早，切不可轻易临盆用力，切不可 听稳婆说孩儿头已在此，以致临盆早了误尽大事，此乃天地自然造化之理。若当其时，小儿自会钻出，何须 着急，因恐小儿力薄、其转身时，用力已尽，及到产门不能得出，或亦有之。宜稍用力一阵助之，则脱然而 下，盖此时瓜熟蒂落，气血两分，浑身骨节一时俱开，水到渠成，不 假勉强及至生下，即产母亦不知其所以然矣。 或曰出大便时，尚须用力，如何生产，不用力不知，大便呆物必须人力、小儿自会转动。必要待其 自转，不但不必用力，正切忌用力。盖小儿端坐腹中，及至生时垂头转身向下，腹中窄

40、狭， 他人有力难助，要听其自家，慢慢转身到产门，头向下，脚向上， 倒悬而出。若小儿未曾转身，用力一逼，则脚先出，以为诧异，且赠之美名曰脚踏莲花生、或转身未定时， 用力一逼，则横卧腹中，一手先出，又名之曰讨盥生，即或转身向下，略不条直，用力略早亦或左或右，偏 顶腿骨而不得出，不知此等弊病，皆是时候未到，妄之用力之故，奉劝世人，万万不可用力，然非全不用 力，但当用力只有一盏茶时耳。其余皆不可乱动者也。即如大便未到其时，纵用力亦不能出，而况于产也。 或曰小儿自会钻出之说，到底未敢尽信，不知古人曾言及否。曰古人立言，不过摄其大要，安能事 事而悉言之，只要后人体会耳。观瓜熟蒂落四字，即知小儿自会钻出。观

41、揠苗助长四字，即知将试痛认作正 生之弊矣。当观哺鸡与蚕蛾二物，均日足自能啄壳而出，岂有催生之神药，稳婆之妙手乎。古谓有迟至三 四年而后生者，此是不肯钻出耳，即自不钻出，谁能强之，自要钻出，谁能御之。 或曰如此言之，早一时断乎，不可动矣，不知迟不一时，或有妨否，曰不妨，若果当其时，必无不出 之理，然或偶有不出者，则是小儿力尽，不能即出。宜令上床安睡，使小儿在腹中亦能安 睡，歇力少刻，即自生矣。 或曰倘或儿到产门，而大人睡下，岂不有碍。曰更好。盖小儿向下时，大人坐立，则小儿倒悬矣、岂能 久待，今大人睡下，儿在腹中亦得睡下、有何妨碍。又曰倘或闷坏奈何，曰他十个月不闷，今乃闷乎。 或曰不宜用力，已闻教

42、矣。不知误用力以致横生倒产，有法治之否。曰有急令安睡，用大剂加味芎归 汤服之。将手足缓缓托入、再睡一夜，自然生矣。又曰托之不入奈何，曰若肯睡再无不入之理，若到 此时，仍不肯睡，又何动手动脚，乱吃方药，吾未如之何也矣。 或问盘肠生是何缘故。曰亦是用力之过，盖因产母平时 气虚，及到临时用力，努挣浑身气血下注，以致肠随而下。一次 如此，下次路熟，又复如此。若能等待，瓜熟蒂落之时，何得有此怪异之症乎。 或问有一痛便生，令人措手不及者，此又何也。曰此乃正 理，何足为异，盖胎气已足，母子两分，儿自要出，谁欲留之，而不可得，能耐得住，人人皆是如此耳。 或问临产时饮食如何。曰此时心内忧疑，腹中疼痛，甚至精神疲

43、倦，口中失味，全要好饮食调理，但 不宜过于肥腻耳，倘不能食，只将鸡鸭汤，肉汤之类，吹去油澄清，频频饮之，亦能 壮助精神，人以食为命，岂可一日缺乎。 或问试痛何故。曰儿到七八个月，手足五官全备，已能动弹，或母腹有火，或起居不时，令儿不安， 以此大动而痛，此等十居其五不足为奇，只宜照常稳食安眠，一二日自然安静。或痛不止用安胎药，一二服自 止。此后近则数日，远则月余，甚至再过三四个月才产，人多不知，轻易临盆。终日坐立，不令睡倒，或 拖腰擦肚，或用手拖，或用药打，生生将儿取出，母则九死一生，儿则十胎九夭，惨不可言，世间难产皆 此故也。盖胎养不足，气血不全，如割卵出雏，裂茧出蛹，宁可活乎。只说小儿难养，

44、谁 复根究到此。兼且有受寒，及伤食腹痛者，人亦不可不知。 或问何以知其试痛。曰只看痛法，一阵紧一阵者，正生也。一阵慢一阵，或乍紧乍慢，皆试痛也。 或问伤食受寒，何以辨之，曰伤食者当脐而痛，以手按之 则更痛，若寒痛则多在脐下，绵绵而痛、不增不减，得热物而即稍缓者，是也。 或问将试痛，认作正生，害即如此，倘将正生认作试痛，以致过时不亦有害乎。曰无害果当其时， 则小儿自会钻出，纵或过时，亦不过落在裤中，生在床上而已，有何大害，而如此谆谆乎。 或问临时有经验，催生之药亦可用否，曰不用从前奇方，莫 过鼠肾兔脑丸。今时盛行莫过回生丹，非谓其不效而不用也。总 用不着耳。既不用力，又不动手，又有睡法佐之，他自

45、会生，何消用药，纵有不顺睡为上策。 或问前列丸丹服之，有益无损否，曰安得无损，鼠兔二丸大耗气而兼损血，回生丹大破血，而兼损气， 盖鼠兔例用香窜之药，产时百脉解散，气血亏损，服此散气之药，儿已出而香未消，其损多矣。且令毛窍开 张，招风入内，祸不可言。回生丹以大黄、红花为君，佐以消导之品，血已耗而又大破之，多致产后发热等 病，遗患无穷。 夫此三方古今称为灵宝者，尚如此，此外更无论矣。 或问临产催生之药害既如此，总无可用之药乎，曰有只须加味芎归汤，佛手散二方，用之不尽矣。 盖胎产全要血足，血一足如舟之得水，何患不行，惟恐产母血少，又或胞浆早破，以致 干涩，今二方皆大用芎归，使宿血顿去，新血骤生，药味

46、随地皆有，且使身体壮健，产后无病，真正有益 无损。此皆先贤洞明阴阳之理，制此神丹，以利济天下后世，奈世人贵耳，贱目以为平 常而不用，必求奇怪之药而用之，只要奇怪，不论损益，岂不可叹。 卷二临产调护法属性：临产之月，一宜善养，勿呆坐，勿多睡，勿饱食，常食糜粥，以解饥渴，天热则择凉处，天寒则择暖 室。二宜预选稳婆，并备办需用之物，临产时，用老练生育过二人，撑扶伺值，不许多人喧闹。三宜服药，孕 至八月，宜服保产无忧汤二三剂，临产时再服此剂，撑开道路则儿易生。如或连日不产，用力太早、宜眼加 味八珍汤，以助其力。人生人系天生人，有自然之造化，不假人力强为，其有调护失宜，已成偏产，碍产、 逆产者，则不能不令老练稳婆，轻轻缓缓拔正，儿头正对产门，此与前戒稳婆动手者， 有所区别，备列方法，以保两全。 卷二产后救护法属性：横生者，儿方转身用力