后勤管理制度-长兴妇幼保健院(共53页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第三章 后勤管理制度第一节 总务管理制度一、总务科班组安全生产制度1班组职工必须严格执行安全操作规程、工艺操作规程及各项规章制度，不准违章指挥和违章作业，发现别人违章应予以劝说制止，并向总务科报告。2生产岗位人员必须按各种岗位规定穿戴使用配发的劳动防护用品，禁止赤膊、赤脚或穿凉鞋、拖鞋上班。3必须严格遵守劳动纪律，按时上下班，严守工作岗位，不得做其他与生产无关的事，每天到各病区及科室巡视，发现安全隐患能解决的当场解决，不能解决的报总务科并做好记录。4非本班组管理使用的机械、阀门、仪表、电气开关等设备不准随意按触扳动。5各班组成员应持证上岗，认真交接班，接班人员应认真细

2、致检查设备的运行情况，接班后出现故障或事故由接班者负责。6生产操作人员必须做好操作原始记录，要求记录真实、及时、准确，不得提前填写或弄虚作假，记录本应保持清洁完整，妥善保管。7有防火、防爆要求的班组、仓库及禁火区内，严禁吸烟及动用明火。因维修、生产需要动火时，必须按规定办理动火手续，并具备可靠的安全监护措施，否则，不得动火。8登高作业应经分析确认无危险因素存在时，方可进人工作，同时，必须有良好的低压照明、灵敏的联系工具。9发生事故或险情，有关人员应坚守岗位，保持现场，在采取抢救措施后，迅速向上级报告。二、后勤人员培训考核制度1新入院的职工在岗前培训时由后勤分管领导进行安全教育，经考试合格后方能

3、上岗。2新入院职工经过实习，班组进行考核，合格后上岗独立当班。3院内职工工作调动及离岗个月以上重返岗位者，必须重新进行三级安全教育。4凡从事电工（配电电工）、焊工、锅炉工、受压容器、电梯操作等特殊工种岗位工人，应积极参加上级劳动部门、主管局每年组织的专业安全技术轮训培训，经考试合格持证方能从事作业。5新技术、新设备、新产品投产前，应由有关技术部门负责对生产操作人员讲解特点和性能，按安全规程进行专门教育，考试合格方可上岗操作。6后勤人员围绕医疗工作主动开展服务，定期或不定期到临床科室巡视，发现问题及时解决。工作效率高，对临床科室提出的问题限时解决。7职能科室根据考核者年度个人小结及平时工作表现，

4、从思想品德、出勤遵纪、工作实绩、技术水平四个方面进行评分，评分结果报院部审核，年度考核结果将作为本人晋升、续聘的重要依据。三、后勤设备维修保养制度1所有使用设备必须登记造册，建立档案，并显示使用状态。2每台设备均由专人保管, 制订各类设备的使用、保养和维修的程序，在规定期限内做好保养、维修，以保证设备的可靠性。3每台设备每次使用、维修及保养都应有使用记录和维修保养记录。4本科所有仪器设备未经科主任及相关部门的同意不得随意借出科室使用。四、下收下送下修制度1维修组人员应做到预防在先，主动在前，经常关心医院的各科有关设备、设施的使用情况，争取做到防患于未然。2维修组人员应每天到科室巡查，主动上门检

5、查维修，事毕应登记报修科室、报修物品名称、数量等，由被检修科室负责人签字验收。如无特殊情况，也须每日登记。3各科如有临时维修工作可电话通知维修组，维修组人员应立即到报修科室。可携带及易搬动的器械物资需修理时，由维修组人员带回科室修理，物品修理完毕后由维修组人员送回报修科室。4每位修理人员应注意听取各科室对修理人员的意见，不得与科室人员发生争吵。五、水泵运行管理制度1水泵房的日常管理工作由电工班负责兼管。2水泵房担负着全院大部分区域自来水供应。值班人员必须坚守岗位，忠于职守，确保水泵正常运转，保障医院正常供水。 3掌握泵房设备性能，做到每日巡视三次(上午、下午、夜间)，发现异常时应细心查找原因及

6、时排除故障。4爱护设备，做好日常维修保养工作，发现较大故障难以排除时应及时报告。 5消防泵每月必须启动一次，生活水泵轮换使用，以检查各项性能是否正常。6水泵房内保持清洁，不堆放杂物。 7提高警惕，做好防火、防盗、防破坏工作。六、污水处理工作制度1经医院污水处理站处理后的污水应符合医院污水排放标淮，并定时检测。2设经过岗前培训的专职管理人员一名，负责污水处理站的消毒工作，操作及加药有记录，并经常对水质进行分析，做到每天排放水达到环保要求。3管理人员应认真执行操作规程，正确掌握有关卫生知识及设备操作技术。有故障应及时排除，严禁违章操作，重大事故应立即报告有关领导。4格栅定时清理，保持环境卫生，每天

7、观察水质及填料挂膜情况，发现问题及时调整曝气时间及营养物质。经常对设备进行检查，观察有无漏水情况，认真记录运行状况，发现问题及时处理、汇报。5认真做好设备的维护保养，定期擦试除尘，经常保持机房的通风及清洁卫生。做好盐酸管理，防火防盗，确保生产安全。七、发电机房管理制度1本院电工为发电机的安全管理及操作责任人，必须熟悉发电机的基本性能和操作方法，保持发电机组处于良好备用状态，确保市电停电时能及时启动供电。2发电机启动前必须认真检查各部分接线是否正确，各连接部分是否牢靠，发电机开始运转后，应随时注意有无机械杂音，异常振动、漏油等情况，运行中的发电机应密切注意发动机声音，观察各种仪表指示是否在正常范

8、围之内，检查运转部分是否正常，发电机温升是否过高，并做好运行记录。3平时应经常检查发电机的机油油位、冷却水水位是否合乎要求，柴油箱中的储备油量应保持能满足发电机带负荷运行8小时用油量，蓄电池电压是否正常。4发电机半月空载运行一次，运行时间不大于15分钟 ，平时应将发电机置于自动起动状态。 5严格执行发电机定期保养制度，做好发电机保养记录，发现漏油漏水现象应及时处理。6机房内禁止堆放杂物和易燃、易爆物品，定期打扫。除值班人员外，未经许可禁止其它人员进入。7加强防火消防管理意识，确保发电机房消防设施完好齐备。八、中心供氧及吸引房管理制度1设专职管理人员一名，经培训后上岗，专职管理人员必须树立高度的

9、责任心，熟悉中心供氧及吸引设备的基本性能和操作方法，熟练掌握技术，严格按规程进行操作，保障医院正常供氧及吸引。2每日对设备及管道压力进行检查，必须保持一组备用氧气处于及时供应状态，记录设备运行状况，发现问题及时解决。3确保备用氧气瓶处于灌满状态，并做好氧气瓶的进出及灌装记录。对氧气瓶要轻拿轻放，确保搬运和使用安全。4严格执行中心供氧及吸引设备的定期保养制度，做好保养记录，发现漏气现象应及时处理。5中心供氧及吸引房严禁烟火，禁止易燃易爆和油类物质入内，做好防爆防火工作，定期打扫。除值班人员外，未经许可禁止其它人员进入。不准他人操作设备。6加强防火消防管理意识，确保机房消防设施完好齐全。九、空调泵

10、房管理制度1空调泵房的日常管理工作由空调专职人员负责管理。2空调泵房担负着全院冷、暖气的供应。值班人员必须坚守岗位，忠于职守，确保空调泵正常运转，保障医院正常制冷及采暖。 3掌握泵房设备性能，做到每日巡视，发现异常时应细心查找原因及时排除故障。4爱护设备，做好日常维修保养工作，发现较大故障难以排除时应及时报告。 5空调泵定时轮换使用，以检查各项性能是否正常。6空调泵房内保持清洁，不堆放杂物。 7提高警惕，做好防火、防盗工作。十、中央空调使用维护管理制度1中央空调系统开机时间随季节温度变化而定，一般夏季室外最高气温高于31摄氏度，室内温度高于28摄氏度时开机。冬季室外最高气温低于0摄氏度，室内温

11、度低于8摄氏度时开机。2中央空调运行期间的室内温度夏季设置不得低于26摄氏度，冬季不得高于22摄氏度。3一般情况下，中央空调运行期间禁止开窗。为保持室内空气质量，不宜在室内抽烟，行政及诊室最后离开的工作人员必须关闭中央空调开关。4中央空调运行期间，如发现空调效果不好、漏水、有异常响声、异常气味等情况，应及时与总务科人员联系，由总务科安排专业技术人员检修。5中央空调管理员应每天巡查，做好检修和日常维护工作，并做好维护记录。6在每年中央空调开始启用之前，应对中央空调各系统进行一次全面检修和保养维护，确保设备完好和正常使用。十一、热水炉房管理制度1热水炉工人必须全心全意为患者和职工服务。自觉遵守院纪

12、院规，虚心听取患者的意见，不擅自离岗，尽心尽职做好工作。2热水炉工人必须熟悉热水炉的性能，严格遵守操作规程，熟练掌握操作技术。经常对设备进行检查，认真记录有关数据及运行状况，发现问题及时处理、汇报。3对天然气管道、燃烧器、水泵等设备，发现故障或漏气应果断采取有效措施，确保热水炉安全运行。每日检查天然气存量，不足时及时汇报。4必须做好热水炉设备的维修保养工作，保证炉体和安全保护装置等处于完好状态，热水炉设备运行中发现有隐患时，应立即停止运行，及时维修。5工作场所不准闲人出入，不准他人操作，不得存放其他物品。充分发挥主人翁意识，不断摸索节气规律，做好节能减排。6做好清洁卫生工作，热水炉工人应对热水

13、炉房设备及内外卫生区域每周一次清扫工作，平时每天都要保护整洁卫生。7热水炉房内不得存放易燃、易爆物品，消防器材、门窗应齐全可靠。天然气管道抢修电话：十二、特种设备管理制度1明确职能科室负责特种设备安全管理工作。2特种设备作业人员应持证上岗，严格执行特种设备的操作规程和规章制度。3每年要对特种设备进行年检。4对特种设备要进行日常维护保养，并定期自检，作好记录，发现情况及时处理。特种设备附件要进行定期校验、检修，并作出记录。5特种设备出现故障或者发生异常情况，作业人员应当对其全面检查并向职能科室负责人和分管领导报告，消除事故隐患后，方可重新投入使用。6有专人负责特种设备安全技术档案管理工作。7要制

14、定好特种设备的事故应急措施和救援预案。十三、设备设施资料管理制度1原始资料档案制度设备设施的原始资料档案应归档于医院档案室，原始资料档案主要包括：订货合同、安装合同、设备安装图与建筑结构图、验收记录、测试记录、产品与配件的合格证、使用维护说明、遗留问题处理协议与会议纪要等。设备在接管后应建立重要设备的维修资料档案。2设备台帐制度建立设备台帐制度可以掌握设备的相关信息，进行有针对性地维修管理工作。设备台帐主要包括：设备类别、编号、名称、规格、性能参数、技术特征、生产日期、安装时间、安装地点、使用日期、中间停用日期、进行大修理情况和日期、报废清理情况等。 3设备运行维护、保养及维修制度设备运行维修

15、资料主要包括值班记录、运行日记、检查记录、维护及保养记录、维修记录等。十四、基建工作制度1严格按基建程序办事，执行建筑规范，履行工作职责。2抓好工程进度，及时完成上级所交的各项任务。3严格执行医院有关工程管理办法，工程队伍和采购物品本着公开、公平、公正的原则实行招标制。4对基建工作的各种论证会做好记录，提供完整的资料。5加强对报批手续的管理，建立完整经济往来帐目，以便备查。6完成和完善工程验收制度，严格按各种规范验收工程，完善竣工程序。7廉洁自律。十五、基建档案管理制度1本院召开基建工程竣工验收会，必须通知档案部门。2基建工程项目的全部材料由院基建科在竣工验收后收集齐全、完整交综合档案室。3基

16、建需建档的材料：本院建设的总体规划，图纸说明，工程立项报告及有关批准文件，设计任务书，设计总方案，工程选址和地质勘测记录、报告，初步设计，施工合同、开工报告、施工组织设计、验收文件、竣工图、维修及改建、扩建记录等材料。十六、物资采购制度1各科室所需物资应填写请购单，每月初提出采购计划，由采购员集中编制采购计划单，报请批准后进行采购。2为了保证医疗业务正常运转，采购员要认真执行物资采购计划，避免盲目采购造成物资积压。3因抢救等特殊情况的零星采购，根据急事急办的原则，从速采购，保证急需。4采购专业性物资，如有特殊情况，由采购员与业务科室共同采购。物资购来后，应先由库房验收后方准领发。5因请购物资需

17、要领取空白支票时，需经总务科长至院长逐级审批。十七、库房验收制度1凡购进一切公用物资需凭订货单、请购单或其它正规手续方能验收入库，经库房办理入库手续后，方可记账、领用。2库房验收时，对物资品名、数量、规格、单位、金额、质量等应认真检查，并做到发票与实物相符，否则，不予入库。3各科室未办请购、审批手续而擅自采购的物品，一律不得验收入库。4验收新购物品时，新购物品不得与私人物品调换。5不能用领物单作验收、入库的依据。十八、物资报废处理制度1对于已达到使用寿命的资产和物资，如已失去原使用价值，但可转化为它用，要充分利用它的剩余价值。2对于已无剩余使用价值的，如再使用将要影响到安全或浪费能源、影响形象

18、等，即可办理报废。3固定资产报废：使用科室填写报废单，按固定资产价格管理权限审批后，方可报废，无手续者，不得随意报废。4对于其他各类库存物资的报废，由保管员提出书面申请交总务科，由院部确定审核。5经院部批准后的报废资产和物资，由总务科组织相关人员到现场做报废处理。6作为废品被收购的，其收入款项要及时、如数上交财务部。7对于已按程序报废的资产和物资等，要及时做账务抵消处理。十九、各类印刷品刊印使用规定1凡需印刷品的科室，应向总务科提出印刷申请，附上印刷样张二份，印刷前须经医务科或护理部初审认可，院部审批。在印刷数量上要严格控制，一般使用年限不超过一季，纸张按要求以适宜为度。2仓库保管员应严格验收

19、样张规定，凡质量上的原因、厂方印刷上的差错造成的损失由厂方负责，申请报告，样张留存一份仓库备查。3凡留有样张已印刷的，以后发生重印，造成积压浪费的必须追究其责任，按医院规定赔偿经济损失。4各种印刷品按照招标要求印刷，未经批准，一律不得私自联系印刷，如有发现财务部门有权拒绝付款。5各种印刷品都有其用途，各科室须按印刷品用途使用，不得随意浪费，如发现使用不当造成浪费，按院规处理。第二节 环境管理制度一、卫生管理制度爱国卫生运动是争创文明卫生城市，文明卫生单位的重要组成部分，为了建设社会主义精神文明，使医院真正成为卫生文明的服务窗口，必须深入开展爱国卫生运动，加强医院卫生管理。形成讲卫生、讲文明、讲

20、道德的良好风尚，特制定以下卫生制度：1在院长领导下，建立医院爱卫会组织，全面负责医院卫生工作的实施、督促、检查，保证医院室内外环境整洁、规范。2全院的室内卫生定人定点，包干到各科工作人员和室内保洁人员，室外环境卫生实行划片包干，由清洁工人负责打扫。要求每天一小扫，每周一中扫，每月一大扫，由总务科组织检查并将结果报财务科，与每月奖金及科主任、护士长年终目标考核挂钩。3积极做好灭“四害”工作，春秋两季开展灭鼠活动，夏、秋两季开展灭蚊蝇、灭蟑活动，努力将“四害”的数量降至最低密度。4严格执行食品卫生法。从业人员必须先体检、培训后上岗。把好食品卫生关及餐具消毒关；严禁出售变质、霉变、污染、不洁的食品；

21、保持食堂内外环境整洁；做好食堂从业人员的个人卫生勤剪指甲、勤理发、勤洗澡、勤换洗工作服；售饭、菜窗口上岗人员必须戴口罩，防止院内感染事件发生。禁止穿工作服进餐厅。违者扣元奖金，5自觉维护公共卫生，树立“讲卫生为荣，不讲卫生为耻”的良好风尚，要求做到：不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂；不乱倒垃圾、污水。禁烟区内严禁吸烟，查实违纪者，扣除奖金元次，屡次发生，加倍处罚。做好个人卫生，穿戴整洁，仪表端正。按区域划分停放车辆，工作室内及停车区域外严禁停车，违者经查实扣除当事人50元奖金，并与科主任年终目标考核挂钩。按传染病防治法，严格加强传染病管理、消毒制度，及时准确做好疫情报告工作；落实污水、污物，一

22、次性医疗用品的督查制度。6开展健康教育，利用电教、橱窗、咨询、授课、义诊、健教处方、黑板报等形式广为宣传卫生防病科普知识。建立健全宣教网络，征订健教资料。7加强医院绿化养护工作，随时增添各种花草树木，美化环境，净化空气。 二、病区卫生管理制度1在各病区护士长及护士（值班）的指导下进行工作。2保洁范围为病区内各房间、走廊、消防楼梯及前室、电梯、公用卫生间、污物间等。3保持病室、走廊、通道、消防前室、卫生间地面清洁，干燥，无污迹（包括痰迹、血迹、头发），每天拖地至少两次（用消毒液），卫生间用胶质海绵拖把清理。4病室内瓷砖墙面每日用消毒液擦洗至少一次，病室外走廊瓷砖每周用消毒液擦洗至少二次，平时随脏

23、随擦。5护士办公室、治疗室、处置室、污物间、后勤仓库、医生及主任办公室、沐浴室等每日保持清洁无尘。清扫后用消毒液拖地每日次。6保持开水房内水池及大理石台面、墙面瓷砖清洁、无灰、无污垢，地面不积水、整洁。私人物品与工作无关的物品一律不得放置在内，库房应整洁，物品应放置规范。7果壳箱每天清理二次，烟蒂盘、石英砂保持清洁。垃圾箱倾倒后每日清洗并规范放置。8保持病室内电视机及电视机桌面清洁、病区内无污迹，无蜘蛛网。9做好出院病人床位、婴儿床、陪客椅、床旁桌、物品柜的终末消毒。每天用消毒毛巾擦洗病人床头桌，至少一次。（一床一巾）10扶手、靠走廊门及门窗、踏脚板、病人床栏、床尾板等每日擦洗1次，病室内所有

24、玻璃每周擦洗一次。11病区内所在厕所、卫生间、盥洗室瓷砖每日用消毒液擦洗一遍，保持无异味、无污垢、无积水，坐便器每日用消毒水擦洗2遍，洗脸池及台面每日消毒1次。12在护士指导下按要求配置有关浸泡消毒药液。收集病人及病区污物等，并送至医院指定地点。每天向每个病人发放清洁污物袋1个。协助护士长每月清点病区物品一次。13每天用电加热炉烧开水各三次，按时到病人床边收、发热水瓶及医护人员热水瓶，并做好电加热炉的管理。14病区内盆景保持清洁，无杂物烟蒂，并保持消防楼梯通道整洁，无杂物堆放，消防楼梯及前室必须每天清扫二次并用消毒液拖地一次。15负责病人床单、被套、枕套等清点、更换，包括病区内清点及与洗衣公司

25、清点，后勤仓库内物品应堆放有序并保持整洁。每个病区应配置1辆保洁车，用于放置拖把、扫帚等，保洁车不用时统一存放于污物间。16负责病区零星物品和药品的领用，负责新生儿科患儿衣物的清洗，协助科室送、取消毒包。17负责卫生间蹲坑、抽水马桶、台盆及各下水管道的疏通工作。下班以前倒清垃圾桶并清洗干净。三、门诊大楼及中厅卫生管理制度1在门诊部主任和各分诊护士的指导下进行工作。2保洁范围：门诊各诊疗室、化验室、行政区及会议室、康乐中心、药房、收费处等所有门诊房间，大厅、中厅、消防楼梯、消防前室、门厅、公用卫生间、电梯等。3保持大厅、门厅、中厅内各走道、诊疗单元、走廊、楼梯、各平台干燥、无积水、无污物（包括痰

26、迹、血迹等）。下雨天门口要放防滑告示牌，并增加拖擦次数。4保持大厅、门厅、中厅内各走道、诊疗单元、走廊、楼梯、厕所及盥洗室墙面、廊柱、玻璃、扶手、门窗及窗台清洁、无尘、无污迹、无蜘蛛网，玻璃窗每周擦洗一次。5厕所经常冲洗，保持无异味、无污垢、污物。盥洗室水池、地面、墙面保持干净、整洁、无污垢。卫生间蹲坑、台盆及各下水管道的疏通工作。6及时清倒垃圾、污物桶。更换污物袋并送到医院指定地址，果壳箱每天清理二次，烟蒂盘上的石英砂保持清洁，包括消防楼梯及前室。7爱护公物、发现水龙头、阀门漏水、下水道堵塞、楼道灯坏等公共设施损坏时，及时通知门诊部。8各诊室、康乐中心垃圾污物，科室及诊疗室内垃圾娄每天清倒二

27、次，送到医院指定地址。负责各诊室器材的清洗，床单清理及取、送消毒包。9协助各科室领取药品、医用耗材等物品。协助诊疗科室送、取消毒包及各类物品及科室维修的设备送、取任务。保证各诊区医护人员及病人的饮水供应，负责领、装饮水机饮用水。清洗康乐中心及沐浴室的毛巾及浴单。10保持会议室整洁，每次开完会后，整理会议桌面，并将杂物清除干净，清洗烟灰缸，用拖把将地面拖洗干净。四、绿化管理制度为使病人就医、职工工作有一个优美的环境，体现人与自然的和谐。鉴于医院绿化实行社会化服务，特制订本制度：1绿化公司应保证门诊大楼、住院大楼的盆景摆放，养护管理。做到定期调换，花盆内外清洁，浇水时做好善后保洁，确保盆景高雅美观

28、。2保证院内盆景按要求（详见盆景摆放规范化要求）摆放。3医院绿化（外环境）的养护管理能做到标准化、规范化。树木修剪，除虫，防病，施肥，除草，造型，绿篱，草坪等应有专人负责。爱护本院花木，保证长势旺盛，环境优美。4协助医院在大型社会活动及特殊会议时的绿化布置。公司管理者应经常教育员工安全绿化，保质保量。5公司须服从医院总务科管理要求，制度考核由总务科不定时检查和民意测评结果综合而得。未达90分以上扣公司50200元。6本院绿化养护人为朱法根、陆苏娣。五、禁烟制度为了创建无烟医院，根据长兴县卫生系统实施全面禁烟工作方案以及相关法规，特制定本制度。1在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体

29、负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。2本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。3吸烟者只能在设有吸烟标志的吸烟区吸烟。4医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。5医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。6要求在办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。7院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。8院内小卖部不销售香烟。9全院控烟监督员，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。10在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

30、11医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。12把控烟工作长期纳入相关临床防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。13控烟工作列入科室质量管理内容。控烟办公室对全院各科控烟情况要定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。14参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。第三节 食堂管理制度一、食堂管理制度为维护医院正常的食堂秩序，给患者和职工提供一个优良用餐环境，特制定本制度。1食堂工作人员必须全心全意为患者和职工服务。自觉遵守院纪院规和食堂规章制度，端正服务态度，尽心尽职为食堂做好各

31、项工作。2食堂工作人员自觉接受院部的监督，虚心听取患者和职工的意见，提高饭菜质量，增加菜品种，在色、香、味上下功夫，并加强食堂经营管理，做到价廉物美。3严格执行食品卫生法和饮食卫生“五四”制度，保持厨房、饭厅及周围环境整洁，物品摆放有序、定位，讲究个人卫生，上班时间必须穿戴工作衣帽。4食堂不得购进变质食物和材料，严把食品质量关。工作时必须自查食物是否变质、变味现象，发现问题及时处理，防止食物中毒。5食堂不得使用政府规定淘汰的餐合。6增强消防、用电、用火等安全意识，主要设施、设备有专人负责。7严禁医院职工穿工作服进入食堂就餐，就餐一律在餐厅进行，注意文明用餐。非食堂工作人员不准进入厨房和库房。8

32、食堂每天清理，清理后的垃圾应及时放置生活垃圾房，每月一次大扫除，确保食堂环境卫生。餐厅开放时间如下：早餐：06：308：30 中餐：10：3012：30 晚餐16：3018：30二、食堂卫生安全制度1切实贯彻中华人民共和国食品卫生法，防止医院食物中毒或其他食源性事故的发生，确保患者和职工的身体健康。2采取有效措施，清除卫生死角，设防蝇设施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫。3环境卫生坚持一餐一小扫，一天一中扫，一月一大扫，做到墙角无蛛网，墙面无污迹，地面无灰尘。4仓库要保持通风、阴凉、干燥。物品摆放应分类分架，离地、离墙。5各类设备在使用后都要擦抹干净，食品用具实行四过关：一洗二刷三冲四消毒

33、。砧板、刀具使用后也要消毒再存放好。6所有食堂人员均要持两证（健康证和卫生知识培训合格证）上岗。食堂人员临时出现有碍于食品卫生的疾病时，应立即脱离工作岗位，待查明原因并治愈后方可重新上岗。7从业人员具有良好的个人卫生习惯，工作期间要穿戴好清洁的工作衣帽，并做到“四勤、”（勤洗手剪指甲，勤洗澡，理发，勤洗衣服，勤换工作服），不抽烟喝酒。8严格把好采购关。拒进过期、变质、有毒及其它不符合卫生标准和要求的食品。清洗食品一定要彻底，并分池清洗，分框摆放。加工时用具要消毒过。加工食品必须做到熟透， 存放时生、熟及半成品食物均应分桶、分柜。9院部对食堂进行不定期的抽查，发现不符合要求的责令限期整改。三、食

34、堂规范服务制度1按食品卫生法经营管理好食堂。2工作人员上岗配戴胸牌，操作直接入口的食品带工作帽。上岗时不戴戒指，不涂指甲油。3按时开饭，注意保温，保证饭热菜热。4对陪护的危重病人或行动不便的病人服务到床头。5微笑服务，对病人及家属和就餐职工态度和蔼，语言文明，绝对不允许冷、硬、顶。不允许和住院病人及家属争吵。四、食堂个人卫生制度1食品从业人员必须取得健康证，每年体检一次，合格者方可上岗。2必须穿戴浅色工作服、帽，头发不露帽外，操作直接入口食品时应戴口罩，不戴戒指，不涂指甲油。3操作食品前和大小便后，应洗手消毒，不得穿戴工作服、帽进入厕所。4操作食品时不吸烟，不挖鼻孔、掏耳朵，不得对着食品咳嗽，

35、打喷嚏。5应做到勤洗手，勤剪指甲，勤理发洗澡，勤换工作服、帽。不得随地吐痰。，不乱丢废弃物。五、食堂饮食卫生制度1加工前应检查食品原材料卫生质量，不合格原料不选用，不分配，不烹调。2接触熟食品的冰箱、刀、板、抹布、盆、秤及操作人员的手等必须清洗干净、消毒。3厨房用工具、容器等使用后及时清洗，厨房环境保持整洁。4熟食品应烧熟、煮透，当餐未用完的食品应及时冷藏。隔餐、隔夜及外购的熟食品应先回锅再出售。5操作人员应穿戴清洁的工作衣、帽，注意生、熟分开操作，防止食品受到污染。六、食堂餐具洗涤消毒制度1餐具、菜具、熟食容器应在餐后立即清洗消毒，做到使用一次，清洗消毒一次。2负责餐具消毒工作人员应身体健康

36、，工作认真。3餐具清洗消毒必须严格按一刮，二洗，三冲，四消毒，五保洁的顺序操作。4泔水、垃圾应密封存放，日产日清。七、食堂配菜卫生制度1检查食品质量，腐败变质和有毒有害食品不用。2工具、用具做到刀不锈、板不霉，加工台面、抹布干净。3食品容器、盛器清洁，点菜牌，木夹子等不接触食品。4切配水产品的刀、板、抹布，刮洗干净后再切配其他食品。5冰箱专人管理，定期化霜，经常检查。6经常检查食品质量，半成品与原料分开存放。7配菜结束冲洗地面，工具、用具清洗干净，保持室内清洁卫生。八、食堂食品库储卫生制度1食品仓库专用，并有防鼠、防蟑螂、防潮、防霉的设施及措施。食品存放应分类分架，隔墙离地。有异味或吸潮的食品

37、应密封保存或分库存放。2建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出。定期清仓检查，防止过期、变质、霉变、生虫，及时清理不符合卫生要求的食品。3食品成品、半成品及食品原料应及时分开存放，食品不得与药品、杂品等物品混放。4食品仓库应经常开窗通风，定期清扫，保持干燥和整洁。九、食品和原料验收登记制度1食品由专人按实际需要采购，采购的食品由专人验收。2采购人须采购新鲜、卫生的食品及食品原料，杜绝采购食品卫生法等规定的禁止生产经营的食品或原料。3须向持有有效卫生许可证的食品经营单位采购食品。采购粮油、肉类、酒类、饮料、调味品及其他定型包装食品须向供货方索取生产企业的卫生许可证和产品检验合格证

38、或检验报告单复印件。原则上不得采购卤肉类熟食制品，如需采购作用，需经彻底加热处理后出售。4验收员须对采购的所有食品、原料进行认真清点与查验，严格把关，拒收无合格证、无厂址厂名、无生产日期、无保质期等不符合卫生要求的食品和原料入库。5验收人员须建立食品采购台帐，对采购人员采购的所有食品和原料认真登记，并将有关资料妥善保存。6若因食品采购把关不严发生食品安全事故的，将严肃追究采购人和验收人相关责任。十、食堂食品留样制度1食堂提供的每样食品，由专人负责留样。2每餐留样的食品，按规定留足100克，分别盛放在已消毒的餐具中。3留样食品取样后，立即存放在完好的留样容器加盖，以免被污染。4在留样容器外贴上标

39、签，标明留样日期、时间、品名、餐次、留样人。5将贴好标签的留样食品按秩序存放在恒温冰箱内保存。6做好每餐每样留样食品的记录，包括食品样源、食品名称、留样时间、目测样状等，以备检查。7留样食品一般保存48小时，进餐者如无异常，即可处理留样的食品；如有异常，立即封存，送食品卫生安全部门查验。8食品留样冰箱为专用设备，严禁存放与留样食品无关的物品。9卫生监督小组及监督管理员不定期检查留样工作，发现未按要求留样，将对责任人进行工作失职处罚。第四节 安全保卫管理制度一、保卫科工作制度1保卫科在院部和公安机关的业务指导下进行工作。2加强内部治安管理，认真落实安全防范措施，建立各种治安保卫组织，健全各级治安

40、保卫责任制，切实做好防火、防盗、防破坏和防自然灾害事故工作，预防和打击犯罪。维护内部治安秩序，保证医院各项工作有序进行。3加强对贵重仪器、设备、易燃易爆、剧毒剧麻等物品、药品的管理，严密各类防范措施，切实保障重要部门和要害部门的安全，切实做好保密工作。4定期进行安全检查，随时掌握内部治安、防火新动向，及时发现和消除安全隐患，充分发挥消防保卫职能。5做好消防器材的合理配备、管理和维护，使其随时保持在完好的应急状态。6加强对保安、义务消防员和职工的安全防范知识教育，防患于未然。二、消控、监控中心管理制度1值班人员应认真学习有关消防法规，掌握有关消防设备、消防器材的性能，能熟练、正确地处理各种火灾事

41、故。安保系统严格执行保密制度，机内存储的各种信息，不得向无关人员透露。查询和打印资料，须经院部批准。严禁使用和拷贝不明软件，严防计算机病毒侵入。2值班人员每天对消控及安保系统进行自检、测试，确保系统的正常运行。3值班人员认真做好消控及安保系统的运行记录，及时排除误报的火警及故障信号。4值班人员对消控设备进行定期的检查、保养，发现故障及时排除或通知相关部门及时进行维修。5对系统所报的火警信号，值班人员应立即通知相关值班人员进行现场核实，一旦确定为火灾事故，应立即拨打“119”报警电话及通知总值班，并进行火灾扑救。6向公安消防部门报警时，应清楚说明起火单位、部位、燃烧性质、联系方式，并安排专门人员

42、迎接消防队。7值班人员在遇火警处理时，可根据情况有权启动各消防设备。8消控中心进行24小时不间断值班制度，值班人员应坚守岗位，不得随意串岗、离岗，不得做与本岗位无关的事。9严禁无关人员进入消控中心。10保持消控中心的整洁，严禁堆放易燃易爆物品。三、消防安全教育、检查制度（一）消防安全教育、培训制度 1每年以创办消防知识宣传栏、邀请县消防大队来院指导、消防演练等多种形式，提高全体员工的消防安全意识。 2定期组织员工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。 3对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。 4对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗。 5消控中心等特殊岗位要进行专业培训

43、，经考试合格，持证上岗。 （二）防火巡查、检查制度 1落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。 2消控中心值班人员应每日对医院进行防火巡查。职能部门应每月对单位消防设施进行一次全面检查。医院每年请有资质的消防监测机构对消防设施进行一次全面检测并报县消防大队备案。3防火巡查的内容应当包括：（1）用火、用电情况；（2）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；（3）消防设施、器材、和消防安全标志是否在位、完整；（4）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；（5）消防安全重点部位的人员在岗情况；（6）其他消防安全情况。4防火巡查人员应

44、当及时纠正违章行为，妥善处置火灾隐患，无法当场处置的应当立即报告。发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。 四、消防设施、器材维护保养制度1医院消防设施各楼层有专人负责每月检查、维修并记录。2消火栓供消防灭火专用，未经申请得到安全消防部门同意，严禁开启擅自使用于其他作业。3消防器材是扑灭初起火灾的有效工具，任何人不得私自移位和进行数量、品种上的变动，使用过后必须放回原位，按照“谁使用，谁报告”的原则报告总务科。4灭火器不可放在日照、火烤或易受潮、受腐蚀的地方，要防止剧烈震动和碰撞。每月检查一次压力表，发现低于使用压力红线，应重新充气

45、、灌药。5每年检查喷淋管管线、阀门是否完好和畅通，如发现喷淋管有腐蚀、管内生锈结垢而受阻等现象时，应进行及时更换。6检查消火栓是否完好，出水口是否完整无损，检查有无漏水现象。外表油漆剥落，应及时补漆。五、义务消防队组织管理制度1职能部门应掌握义务消防队人员的变动情况，及时配足队员人数，使义务消防队能够更好地担负起医院范围内的消防任务。2职能部门要定期组织义务消防队员学习消防安全法规及消防安全知识，组织消防培训和消防演练，熟悉各类消防器材的使用、维护、保养等技能，掌握院内重点防火部位情况，熟悉火灾易发部位的基本情况（配置消防器材的种类、数量、确定火灾事故的危险点和控制点）。并制定扑救火灾事故的预

46、案。3义务消防队队员应认真贯彻执行单位消防管理制度。4义务消防队队员应向职工宣传消防安全知识，发现和消除火灾隐患。5义务消防队队员应认真学习消防知识，熟练掌握消防设施的性能和操作方法。6一旦发生火灾事故，义务消防队员应迅速到位参加扑救，及时报警，维护火场秩序，保护火灾现场。六、食堂防火安全制度1食堂的防火安全责任人为食堂负责人，负责食堂防火工作的督促检查和组织开展防火安全教育。2食堂内不得私接乱拉电源、电线，如确实需要，需报总务科批准，用后及时拆除。3餐厅内要留有足够的通道，并保持畅通，不得堵塞。4对操作间内易燃气罐、管路、接头、阀门必须经常检查，防止泄漏。发现泄漏时先关闭阀门，及时通风，并严禁出现明火和启动电源开关。5使用机械设备不得过载运行。6保证电源电路处干燥，防止因受潮而短路。7当日工作结束前，应检查操作间内所有阀门、开关、电源是否断开，炉灶是否有明火