中心卫生院工作人员绩效考核方案(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上*中心卫生院工作人员绩效考核方案 为深入医药卫生体制改革，实现工作人员绩效考核的科学化、规范化、制度化的管理，逐步建立多劳多得、优绩优酬激励分配制度，充分调动管理者和职工的工作积极性主动性。根据卫生局*市公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员绩效工资指导意见和*市卫生局关于2011年科学发展与和谐行业建设目标管理绩效考核的意见的文件精神，结合实际制定方案。一、 指导思想1、 充分调动广大职工的积极性，增强主人翁责任感2、 体现多劳多得，优绩优酬3、 坚持公开、公平合理4、 坚持以“三好一满意”为核心二、 实施时间本方案自*年*月*日起开始实施三、 考核内容绩效考核以技

2、术含量高低、风险程度大小、管理责任轻重。工作负荷强弱为依据；以岗位性质、岗位职责、工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律、群众满意度等为主要内容。按照专业技术、管理和工勤三类岗位及等级进行分类考核。四、 绩效工资考核方法（一）、绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分构成1、基础性绩效工资。按照卫生局核定的统一标准按月发放2、奖励性绩效工资。3、计算方法（1）劳动纪律30分+群众满意度30分+工作质量40分=100分（2）工作数量基础为100分。根据工作量的多少按标准升降（3）绩效得分=（1）*（2）%实际奖金：准许发放的奖金/全员职工总分*设定岗位/科室人数*个人绩效得分4、岗位设定门

3、诊： 00人 病房护理：00人 门诊护理： 00人 药房： 00人 收款室：00人 妇科：00人 儿科： 00 人 放射科：00人 化验室： 00人 B超心电：00人 一体化00人 药库 00人 财务00人 档案室+政工 00人 兼职工作+15分每份甲级病历+1分每办理一例肾透析病人+10分5、 “120”单独核算6、 提取卫生局拨付总额的5%作为院长奖励基金。用于对单位有突出贡献人才（评先选优或参加上级业务比赛获奖人员等方面的奖励）五、 考核细则 （一）劳动纪律（30）分.（扣满为止）1、 全体工作人员必须明确各自的职责、任务、目标，认真履行*市卫生局行业职业道德规范及实施意见，恪守职业道德

4、，提倡敬业精神及文明礼貌用语，做到廉洁自律，文明行医违者按以下规定处罚：1） 临床工作人员应着装整洁干净，挂牌上岗，不挂牌上岗者扣1分。2） 上班时间干私活、玩游戏、乱串科室，发现一次扣1分3） 各科室负责的卫生区每天于上班前清扫一次，每月不定时检查， 经检查不合格者，该科室每人每次扣一分，科主任扣2分。4） 职工之间发生口角一次扣4分，打架者每人扣8分5） 应该有职工负责给患者办理的事情，让病人及家属代办者，每发现一次扣1.5分。2、 凡出示假证明、假报告、假诊断者，一经查处视情节轻重扣5-10分，情节特别严重者，另报卫生局及司法机关听从处理。3、 举止端庄，语言文明规范，造成不良影响的扣5

5、分。发生“生、硬、冷、顶、推拖”现象的每次扣3分。每季度进行病号对医务人员满意度调查问卷。以满意度为90%为基数，每升降5个百分点各加减3分。凡对工作不负责任，玩忽职守，服务态度恶劣，与病人及家属吵架，造成不良影响者，其本人不得评为先进，所在科室不得评为先进。除全院通报批评外，按情节轻重扣除个人1-5分。投诉到院长每次扣3分，投诉到卫生局每次扣6分，院内公示5天。4、 工作人员应严格遵守作息时间，实行签到制。每天上班以作息时间为准提前10钟接班，不得迟到、早退，认真做好班前准备及卫生清扫工作，严格交接班制度，严禁空岗，无故迟到早退，每次扣0.5分，半小时外每次扣1分，一小时外按旷工处理，因此导

6、致的医疗纠纷事故，扣50-80分。5、 各科室应严格建立排班制度，（每月公休5天），根据科室的实际情况由科主任统一排班每月26日前上报办公室（不及时上报者扣除当月科主任补贴），轮流休息，原则上当月假日当月休，不再另行补休（因特殊情况有院部统一安排者除外），任何个人和科室因个人情况确需调班或替班者，必须向科主任汇报以便于安排，麻醉排班统一协调排班，不得空班，若有特殊情况需要离开需向行政值班人员请假并留下联系方式，以便联系，违者扣1分（其他科室听班者遵守以上原则）所造成的医疗事故由当事人负责。产假（五个月）、事假、病假、婚丧假、探亲假由本人提出书面申请，经科室负责签字同意，报院长批准后交财务科存档

7、方可休假。期满后应及时返回并到科室及院办办理销假手续，超假视为旷工。不得电话请假或请别人捎假，违者视为旷工，科主任休班超过3天必须向分管院长请示，假期工资待遇，参照局文件执行。6、 医院设收款处、财务科为收费窗口，一切收费到医院指定的收费窗口由专业人员负责收费，任何人任何科室不得私自收费，违者以实际收款的5倍以上罚款，有绩效工资中扣除；任何科室人员不得以任何理由漏收少收或不收费，违者按应收金额2倍以上罚款，由绩效工资中扣除。职工直系亲属在我院手术享受手术费70%的优惠。7、 在职职工一律不得从事第二行业，业余时间不得开设私人诊所、家庭病床的，不得私自在院外以个人名义从事医疗活动。违者视情节轻重

8、扣5-10分，一切诊疗活动所发生的医疗事故及差错，其一切后果由当时人承担。并参照局文件标准执行。8、 提倡节约用电，注意用电安全，科室内严禁使用电炉子（特殊科室除外）、电饭锅、电热器、电熨斗，违者一经发现扣10分，因此造成的电力设备及器械设备损坏，一切损失由当事人负责。9、 医院公车用于医疗转运病员、进药、公事活动，任何人未经院长同意，不得擅自调动车辆，否则每发现一次，分别给予当事人及司机扣10分，从绩效工资中扣除，本院职工或直系亲属因病需救护，经院长批准方可使用车辆。任何人在车辆维修或燃油等费用支出上弄虚作假，按实际金额5倍以上罚款。10、 凡代表医院参加有关部门举办的各项比赛，并获得优异成

9、绩者，均斟情给与一次性加分。11、 积极参加医院的各项活动，每次加科室或个人2-10分12、 行政人员负责接听电话，接待来访客人。组织为重病人的抢救及手术协调工作，以及医院的安全保卫工作，不得擅自离岗，不准司机替班，违者每次扣10分、所造成的损失由当事人负责。13、 收到表扬的信件、锦旗，每次分别加1分、2分。14、年底荣获市级优秀个人或科室加5分，乡镇级加3分。15、 对医院的管理制度，有不同意见的职工可逐级向院长反应，经院委会研究后给予处理结果。对无理取闹，煽动闹事及越级上访者，取消全年个人及科室的评先选优资格（二）群众满意度考核标准和方法(30分) 院内设有群众意见箱，公布投诉电话，指定

10、病人投诉处理制度，每发现一次投诉扣2分；每月进行五名群众对医务人员满意度调查问卷，群众满意度达不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。 否决性指标考核标准和方法对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决，当月无内部绩效工资。（三） 、工作质量1 基本医疗质量考核标准方法（40分） 查当月门诊工作：诊疗行为规范、严格执行各项制度（首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填

11、写少项、无医师签名，发现一次扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录制度，使用目录以外药品扣2分；门诊抗生素2联以上联用处方百分比不超过20%，做不到扣2分；介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，扣2分；传染病漏报、谎报、瞒报扣4分，并依法依规进行另外处罚。 查当月住院工作:住院指征不明确，不严格执行合作医疗制度，不认真做好合作医疗政策的宣传口2分；无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%，扣2分；不填写院感检测表，住院病历及时归档，病人出院后

12、3天仍然不能归档，扣除10分，评定为甲等病历每例奖2分，出现丙级病历，扣除50分，并责令重写，出现2例待岗。 不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分。（4） 控费指标： 对单纯农保病号，医院进行统筹管理，每个医生每月药品收入的比重不得超过总收入的55%（不包含中草药），每超过1%扣10分。医生要保证每位病人均次费用花费不得超过2400元，每超过1%扣10分。实行参合农民自负比例控制：自负比控制在3%以内，超出部分从当月工资中双倍扣除。实行单病控费（附后）：超出部分的费用，从当月工资

13、中按照50%扣除。门诊实行均次费用控制，超过均次门诊费用部分由个人承担。急性病同一处方开药量不超过3天，慢性病同一处方量不超过7天，每超过1天扣1分。出现拒绝诊疗病号，每次扣20分。2、 护理质量考核标准方法 查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、极为重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣6分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理制度，一样达不到标准扣4分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分；一次性

14、医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分；急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分；不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、情节扣2分。 3、妇幼保健考核质量标准方法 查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；一例孕产妇或0-3儿童未建立保健手册扣2分；各种报告信息不及时、不规范，每份扣2分；不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分；不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病的复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导

15、和突发公共卫生事件应急处理的扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分；当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。 4、公共卫生服务质量考核标准方法查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况，如不遵守或不落实扣二分；每月儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上，扣2分每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%扣2分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上，扣1分；预防接种门诊管理盒运行不规范，扣1分；一次性医用品无害化处理不及时，报告不及时扣2分；不能完成健康教育工作计划健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案，扣2分；居民健康教育知

16、晓率达不到50%，扣1分；不积极参与辖区内健康档案建立扣1分；辖区内健康档案合格率达不到5%的，扣1分；辖区内健康档案归档不及时，扣1分；辖区内健康档案的管理率小于80%，扣1分传染病疫情报告、及时率、准确率达不到95%以上，扣1分；对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的，扣1分；对辖区内慢性病管理（高血压、糖尿病）达不到要求的，扣1分；对辖区内重症精神疾病患者未进行登记管理，扣2分；对突发公共卫生事件不能积极参与处理，扣2分；不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的，扣2分；辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%，扣1分；不积极参与乡村卫生服务一体化管理，扣2分。5、 检验、

17、心电图、放射、B超质量考核标准方法 查当月科室各项规章制度落实不到位，扣2分；查检验心电登记本，漏登一例扣2分；抽查检验报告单，发现一张不合格或不标准扣2分，检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理，发现一次扣4分；院感落实不到位扣2分；检验设备维护不到位扣2分；检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分；发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分；发现一例检验不及时、报告不及时扣4分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣4分；查当月放射、B超登记本，发现漏登一例扣2分；发现检查不及时、报告不及时扣4分；发现报告单书写不完整或不正规扣2分；临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符

18、合率小于90%扣4分；科室不卫生扣2分；防护捉不到位扣2分；片子不统一归档扣2分；机器设备保养不到位扣2分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。6、 财务收款质量考核标准方法查看当月不严格执行各项财务制度扣4分；不依法设账扣2分；结算不规范，扣4分；发现现金存款不及时扣2分；发现先进与票据不相符扣2分；新农合住及门诊统筹结算不及时扣2分；各项费用货单据弄虚作假一次扣4分，并根据局有关规定依法从严处理；私自将公款借个他人或贪污、挪用，一次扣4分，除追缴公款外，根据局有关规定依法从严处理。7、 药库、中药房、西药房质量考核标准方法 查看当月药房在制度落实不到位扣2分；查当月药品零差

19、率销售未达到100%扣4分，处方划价率未到达100%扣2分，处方审查合格率小于98%扣2分；不按规定申购基本药物和补充药物中草药扣2分；发现申购目录外药品扣4分；不及时做到药品验收登记扣2分；发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分；药品报损无客观原因解释，扣除当事人5分，药房需在药品失效期前3个月报告临床医生，每月处方不按期汇总对账扣2分；发错一次药不及时更换扣2分，造成差错事故责任自负；发现私自进购药品扣2分；特殊药品保管不当扣2分；药房管理脏、乱、差扣2分 （四）工作数量：（以0000年00月-0000年00月工作量的平均值为基数）全院每科室、个人：基础分20分保质保量完成公共卫生安排的任务

20、，20分内酌情加分，完不成倒扣20分 1、门诊：（1）每门诊人次：0.05分/人次 （2）每住院人次：1分/人次 （3）辅助检查：100元/分 （4）手术费：40元/分 2、护理：每均收入70元，得1分 3、B超、心电：每70元/分 TCD每例/0.5分 4、放射：每35元/分 5、化验室：每50元/分 6、药房：以全院平均分上调5%作为基数，乘以质量得分（也可以按处方量、中药量累计分数） 7、妇科：1、收费项目同门诊考核 2、（1）取放环例/分（2）孕产妇保健例/分（3）儿童查体1人次/分 （4）住院分娩补助例/3分8、防保科：每接种1人次/分 每纯收入100元/3分 9、收款室：每一完整入出院人次0.8分 每一挂号：0.05分 商河县*中心卫生院专心-专注-专业