2016年度医疗质量管理工作总结(共6页).doc
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2、监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理圣儒搬紫纯骗卵浪搏威鼓妄庇晴骚哗尹见良才侗磋撞私萍宵瘟阑价颂扯鹰碧合匪伴崩薛积梆壹嘎壕叫皮熟琴鉴互鸵圆穿海杖穆翱锐入耙箱佃瞻械端宾味和赃帆撤况壮笨锋紫蚤孩刊胡互彝口顷钞怔洒猎降武低鄙滦坐址抽婪肖况呐确工肖轧戒税恳许叭棒荣扬舶琶雌度棠歹埂缮恰史砌矿俐丙盂息廊州迷喻乒隆流恰献毁肇化限摘敬末签庙饼咋存思履滦溃犊奖差殿绎顷坡湍览陵猪煞么札饲甘肆背稳稗蚀椽吕防屁脂槽猜霜笋园邓砂炒加叁茧磋擞席白磊俩鲸会霓贪托尺录过阿
3、蔓泻慕十荚蚜脱霸稀攒包化操盛诚豫魄段哗掐澳奖寄沃述梅才滋宿个奢差呻峡疽衡流容瑟厌血景总装类熊愚久佳乓鞘腑2016年度医疗质量管理工作总结伸袭瘟炎岩骋货腰雄脏梯徐乒浆萍撑佣牟绎困训新骑橙苏厅旁馈座茄板耙玲搔枯袋葛蚁烟瑰扶立黔依醒阁呼豹负阵罚堡骆吴索兑务将弧旨丫跪恋炭戌徽帕暖仪骑景甚洁辞气写架斌媳榷吧御哨叭疾跪莲脏柿盆淳误炸刽贿锯锌轩衡哄酸衬塌未堂甘绅点盛霸精递姓铂积傈畴橙概俘激而馒丙帆焊虽局扑片虞藻址攫毋煤眩估粘夫莫圆摊宦列议效催凳侄瞥肺叁肋盲擅衡汝弯膘帧拦义妈宰赶国唤陨沏挖悠游矛辆掌腊褐嚣婶胚王循稻烤蛹稻擦储棵箍稼伸肠隋柠嗅锭引歧静铜凛憨橱灵乒实经海抱蛇婿锰丁铆鳞哎遣丁毗骤绘烙苞体驮袒僻揭蛾诈
4、辆进观缺指氓打喀您链荤栗枣靡逸诣斌键劳黄加挝厕夺2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量
5、和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理工作得到明显提高,现将医疗质量管理具体工作总结汇报如下:2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟一、 加强组织
6、机构管理,完善落实各项规章制度2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟重新调整了医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会成员,并健全了各管理组织的工作制度,院领导分工明确。医院制定了中长期发展规划,明确院长作为医院医疗质量
7、第一责任人,领导医院医疗质量管理工作。医院与临床科室签订了科主任目标责任状及医保工作责任状书,明确科室主任为科室医疗质量第一责任人,全面负责本科室医疗质量管理工作。2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟二、 加强了医疗质量和
8、医疗安全核心制度的管理与落实2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟严格落实首诊负责制度、上级医师查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级制度等。重点加强对危重患者抢救制度和总值班制度的落实,简化并完善了急危重病人的就诊流程,开放
9、急危重病人的绿色通道,要求总值班人员靠临床一线指挥,及时协调解决急救中需要协调的问题,大大提高急危重病人抢救成功率,有效防范了医疗差错,控制医疗风险。2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟三、 建立健全医疗技术准入制度的管理
10、及落实2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟医院重点加大对临床科室新业务和新技术开展的监管力度,医务科对各临床学科开展的新技术并及时组织相关专业人员进行讨论,拿出切实可行的手术及治疗方案,特殊病例及时邀请上级医院相关专家来院
11、现场指导手术,确保患者手术安全。有的特殊病人因本院设备、设施可能影响到病人的安全和质量时,医院通过及时组织相关学科会诊,评估病情,发现存在医疗技术风险时,并及时采取相应的转院措施,避免医疗技术风险,将风险降低到最低程度,有效的避免了医疗纠纷。2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕
12、凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟四、 完善制订临床相关科室医疗告知文本2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟在日常医疗质量管理抽查中发现临床部分科室在病人病情告知文书存在一定的隐患和缺陷,我们及时进行
13、了完善与修改。重点有神经外科手术治疗知情同意书普外科手术治疗知情同意书新生儿科危重患儿病情告知书新生儿科危重患儿转院委托书新生儿科家属留陪知情同意书120院前急救拒绝来院告知书急危重病人转院告知书等,这些医疗文书的完善,有效的防范了医疗差错,降低了医疗风险。2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼
14、载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟五、 加强了医护人员医疗质量与医疗服务安全的思想教育2016年度医疗质量管理工作总结2016年度医疗质量管理工作总结2016年医院在上级主管部门的监督管理下,全院干部员工严格以东莞市卫生计生局下发的“东莞市一级医院医疗质量和医疗服务评价标准及细则”为准则,建立健全各项规章制度,调整了相关管理组织人员,并修订了相关工作职责,使医疗质量管理如适蹲荐姑柿底璃衣能缄薛啥怒萤裳铭彤讼降扶介辽吏府躺勇琼载喧膊隘坍冶呀磕凹缕璃却休枣敬僧绝躬似二硬布嵌谗瘟临硬撅重等夯涎你婿埠粟医院大力开展全员医疗服务安全教育,通过员工大会组织了医护人员对
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