基础护理质量考核标准(共2页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上基础护理质量考核标准 日 期 : 分 数:检 查 内 容标准分考核方法扣分标准扣分原因1、护理级别与医嘱、病情、病友生活自理能力相符4现场查看病人医嘱与病情、生活自理能力是否相符一位病人不相符扣1分2、实施责任护士负责制,每位护士分管病人数8人,责任护士知晓病人十知道(床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济情况),实行全程、连续、无缝隙护理8现场查看责任护士分管病人数;询问责任护士十知道 掌握情况,其中病情包括诊断和阳性体征、重要的检查结果等一项不符合要求扣1分3、病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味、无污染;床头柜清洁、物品摆放整齐;床下无杂质
2、;便盆、脸盆、鞋子等物品规范放置6现场查看每床每项不符合要求扣0.5分4、落实晨、晚间护理,面部、头发清洁;口腔清洁无残渣;皮肤、会阴清洁无污染;指(趾)甲平整无污垢6随机查看、询问病人一人一项不符合要求扣0.55、住院病人衣着清洁;护士协助病人更衣时注意保暖4随机查看、询问病人一人一项不符合要求扣0.56、长期卧床病人,根据病情及患者需求进行床上温水擦浴,每周1次头发护理6随机查看、询问病人一人病人未落实扣2分7、卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽;协助床上移动;有预防压疮护理措施;取舒适体位,保持患者的功能位,预防垂足;运用约束带患者,防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤破损;各种管道妥善固定
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