2014静脉治疗考试题A卷及答案(共10页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 故城县医院静脉治疗理论考试题A卷（2014年6月） 11、 PICC置管术首选静脉 （ C ) 科室 姓名 胸牌号 成绩 A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉 一、名词解释（共5分） 12、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，_应更换输液装置一次. (B) 静脉治疗：将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉 A、4h B、每使用一瓶 C、24h D、96h 注射、静脉输液和静脉输血。 13、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每二、单选题（每题1.5分，共30分） _更换1次。

2、（A） 1、扎止血带的时间不宜超过：（C） A、4h B、12h C、24h D、96h A、160s B、200s C、120 s D、240s 14、下列关于冲管的时机错误的是:（D） 2、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为（A） A、 每次输液之前 B、每次输液结束之后 C、给予不相溶的药物或液体之间 A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cm C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。 3、外周留置针输液皮肤的消毒范围为（ B） 15、导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑：（B） A、 直径不

3、小于5cm B、直径不小于8cm C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm A、 静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞 D、输液反应 4、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：（D） 16、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。A、 直径不小于5cm B、直径不小于8cm C、 直径不小于12cm D、直径不小于20cm 听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（A） 5、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（ B ） A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应 A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉 17、输

4、血结束后，空血袋应低温保存_小时，之后按医疗废物处理。（C） C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 A、4 B、12 C、24 D、48 D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端 18、医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液和血液制品应在_内输完。（B） 6、冲封管错误的描述为（ D ） A、2h B、4h C、12h D、24h A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。 19、静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为：（A） B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定

5、期冲洗、封管。 A、即刻起效，2分钟达到最佳效果 B、15秒起效 C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 C、1分钟起效 D、2分钟起效 D、冲洗液量应少于导管容积的2倍 20、下列关于输血，错误的是：（D） 7、静脉留置针保留时间为（ A ） A、血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。 A、 72-96小时 B、 72-120小时 C、 36-72小时 D、 96-120小时 B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、8、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（ D） 用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。 A 、输液治

6、疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施 C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。 B 、使用手套不能代替洗手 D、血液输注前应在室温下放置30min以上。 C 、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具 三、多选题（每题2分，共10分） D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺 1、穿刺工具选择原则：（ABDE） 9、当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（C） A 、满足治疗需求 B、 尽量选择最细、最短的导管 A、立即加快输液速度，扩容补液 B、立即置患者为头低足高位 C 、留置时间最短 D、 对患者损伤最少 E 、穿刺次数最少 C、立即加压给

7、氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精 2、静脉输液滴数为（ABCE） 10、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（B） A、根据患者病情调节 A、 中凹卧位 B、 左侧头低足高位 C、 右侧头低足高位 D、 半坐卧位 B、根据患者的年龄调节 C、根据药物的性质调节 10、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（） D、通常成人输液6080滴/分 11、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（） E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢 12、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（） 3、留置针的固定正确的是（ACDE） 13、静脉导管脱出后可在严格无

8、菌技术下送回血管内。 （ ） A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管 14、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊，应再次消毒。( ) C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管U型固定 15、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。（X） E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选 五、填空题（每空1分，共40分） 4、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE） 1、静脉治疗护理技术操作规范于2013年11月14日发布，2014年5月1日实施，同时发布及A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量 实施的另一个护理行业标准为 护理分级。 B 、

9、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头 2、 中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次 管。 D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计 3、 药物渗出是指静脉输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。 4、 药物外渗是指静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 5、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD） 5、 在药物配置过程中，药物意外

10、溢出暴露于环境中，如：皮肤表面、台面、地面等称药物外溢。 A、不明原因发热 6、 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过敏史。 B、白细胞升高 7、发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给与对C、伴有寒颤或低血压等感染表现 症处理，保留余血及输血器，并上报输血科。 D、除血管导管外没有其他明确的感染源 8、腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 E、沿穿刺静脉出现条索状红线 9、PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕。如需存放，应置于4冰箱内，并应复温后再输注。 四、判断题（每题1分，共15分） 10、输血前和床旁输血时应分别双人

11、核对输血信息，无误后才可输注。 1、 PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效11、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注。 降低。（） 12、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭。 2、 手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（） 13、 输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。 3、 锁骨下静脉， 静脉口径大、位置固定，为深静脉穿刺之首选，可置入CVC进行长期静脉输液、14、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。 监测

12、中心静脉压等，以左侧锁骨下静脉为宜。（） 15、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次；肝素帽或无针接头内有血4、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。 和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。16、 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。 （） 17、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中。 5、头静脉不作为置入PICC的最佳静脉，因静脉瓣多，且该静脉经三角肌胸大肌沟注入腋静脉或锁18、 PICC、C

13、VC、PORT的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置。 骨下静脉时，容易出现送管困难或送管不到位。（） 19、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜6、中心静脉置管后，应该进行胸部X线检查以确定导管尖端的位置。（） 通过回抽血液来确定导管在静脉内。 7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（） 20、肝素盐水的浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用_0-10U/ml。 8、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少21、无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；PICC导管在治为导管容积的2倍。（） 疗间歇期间应至少每周维护一次。 9、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进22、抗肿瘤药物配置时操作者应戴双层手套，内层为PVC手套，外层为乳胶手套 。 一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（ ） 专心-专注-专业