人身损害赔偿和解协议范本(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上人身损害赔偿和解协议甲方： 伤者姓名 （身份证号： ）乙方：（身份证号： ）年 月 日，甲方在 过程中受伤，造成 （具体伤情详见病历），现双方本着积极赔偿的原则，根据相关法律法规的规定，在平等协商一致的情况下，自愿达成如下一次性赔偿和解协议：一、乙方一次性向甲方全额赔偿人民币共计： 元整（￥ 元）。二、一次性赔偿款包括如下赔偿项目：医疗费、护理费（包括住院期间及出院后需继续护理的护理费）、误工费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费（包括但不限于：二次手术费、必要的康复费）、精神抚慰金等。三、甲方在获得上

2、述一次性全额赔偿款后，即视为乙方已依法赔偿甲方人身损害赔偿应获得的所有赔偿款项，甲方不得再行向乙方基于此次的人身损害请求赔偿。四、付款方式为：一次性付款。付款时间：双方在本协议上签字之日起一次性全额支付，笔下付清。五、双方义务：1、甲、乙双方应本着诚实信用的原则履行本和解协议。2、甲方在获得乙方给付的一次性全额赔偿款后，因其所造成的人身损害已获得赔偿，故其接受和解及赔偿款的行为属于自愿放弃诉讼权利，甲方不得再向司法或劳动争议仲裁机关提起诉讼及仲裁。3、如甲方在获得赔偿后，违反本协议约定向乙方索赔，则甲方除应全额返还上述一次性赔偿款项外，还应承担惩罚性违约金。违约金赔偿标准为：一次性全额赔偿款的

3、50%。4、乙方应按本协议约定的付款期限及方式给付甲方赔偿款项。六、本协议书的效力：1、本协议自双方签字之日起生效。2、本协议签订后，双方之间所发生的一切债权债务及法律责任归于消灭。任何一方不得有基于此次甲方人身损害赔偿一事再行主张承担法律责任之诉讼行为以及任何不理智的干扰彼此日常工作、学习和生活的行为。违约责任按本协议前述相关违约条款执行。七、因在甲方受伤后，甲方选择放弃住院手术治疗并主张一次性赔偿，故如甲方此后因此致使伤情不能得到治愈或损害扩大，由甲方自行承担相应后果。八、本协议一式两份，每份共两页，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。九、本协议是在双方自愿、平等、充分协商一致并不存在欺诈、胁迫、乘人之危、重大误解且双方均充分阅读、理解协议内容和条款的情形下签订。甲方：乙方：见证方： 年月日专心-专注-专业