特异体质学生调查表(共5页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名王若涵性 别男年 龄13学生身体状况健康,但是对海鲜过敏。避免参加的活动家长同意参加实践课并签字班主任签字体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名董泽一性 别男年 龄14学生身体状 况健康,但是对海鲜过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名崔子璇性 别女年 龄14学生身体状况健康,对香菇过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名于文娟性 别女年 龄15
2、学生身体状 况健康,对鸡蛋过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名魏正涛性 别男年 龄12学生身体状况健康,对花粉过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名王家宽性 别女年 龄15学生身体状 况健康,对疫苗过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名孙振浦性 别男年 龄12学生身体状况健康,对阿奇类注射药品过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名杨雨晴性 别女年 龄13学生身体状 况健康,对玉米过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名韩梦娇性 别女年 龄15学生身体状况健康,对茉莉、丁香、紫丁香和小麦过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 盐都区实验学校学生特异体质调查表 学生姓名窦凯杰性 别男年 龄12学生身体状 况健康,对花粉过敏。避免参加的活动 家长同意参加实践课并签字 班主任签字 体育教师确认签字 专心-专注-专业
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