医院三基考试题库(共334页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上第1题28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次min,齐,心音低远,血压为8060kPa(6045mmHg)颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()A、静脉注射西地兰B、肌内注射杜冷丁C、静脉滴注多巴胺与阿拉明D、持续吸高浓度氧E、心包穿刺减压标准答案:E第2题患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当()A、西地兰B、心得安C、潘生丁D、异搏定E、强痛定标准答案:D第3题高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为240160kPa
2、(180120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药()A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平标准答案:D第4题某男性22岁,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()A、心尖区舒张期震颤B、P2亢进并分裂C、交替脉D、心界向左侧扩大E、血压为20453kPa(15440mmHg)标准答案:E第5题某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()A、心脏向双侧扩大B、心尖区收缩期级杂音C、心包摩擦音D、急性肺水肿发作E、心电图P-R间期延长标准答案:C第6题某男性患者,64岁,上班
3、时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次min,室性早搏7次min,为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要()A、静脉滴注硝酸甘油B、肌内注射度冷丁C、静脉注射利多卡因继以持续滴注D、吸氧E、滴注极化液标准答案:C第7题诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()A、硫氮革酮B、心得安C、异搏停D、地戈辛E、地西泮标准答案:D第8题某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()A、动态心电图B、心电图阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定标准答案:B第9题某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以
4、下哪种药物治疗()A、奎尼丁B、心律平C、胺碘酮D、利多卡因E、吡二丙胺标准答案:D第10题以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法()A、心电图B、心尖搏动图C、心脏B超D、冠脉造影E、201Ti-心肌显像标准答案:A第11题以下哪种情况不宜应用p阻滞剂()A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性早搏标准答案:D第12题慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加标准答案:D第13题慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()A、咳嗽B、咳痰
5、C、逐渐加重的呼吸困难D、心悸E、咯血标准答案:C第14题肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()A、肺部遗留纤维化B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C、肺组织完全恢复正常D、造成胸膜粘连增厚E、以上都不是标准答案:C第15题严重的型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱D、诱发代谢性碱中毒E、以上都不是标准答案:E第16题肺心病患者,测血气:pH725,PaO2 53kPa(40mmHg),PaCO2 9kPa(675mmHg)。19mmolL,BE-6mmolL,应诊断为()A、失代偿性
6、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒标准答案:B第17题重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是()A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用综色合剂或氯化铵D、输液纠正失水E、纠正酸中毒标准答案:D第18题慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是()A、每年患病3月,连续2年以上B、每年患病2月,连续2年以上C、每年患病1月,连续3年以上D、一年内患病持续3月以上E、以上都不是标准答案:A第19题纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()A、输碱性溶液,使pH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻
7、脑水肿E、以上都不是标准答案:C第20题吸入性肺脓肿最常见的感染菌是()A、金黄色葡萄球菌B、克雷伯杆菌C、化脓性链球菌D、真菌E、厌氧菌标准答案:E第21题20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()A、右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B、右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C、右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D、右上肺继发型肺结核,涂(+),复治E、血行播散型肺结核,涂(+),初治标准答案:B第22题下列哪项最能表现溃疡病的特征()A、恶心呕吐B、腹胀嗳气C、出汗心悸
8、D、上腹节律性痛E、明显反酸标准答案:D第23题诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A、节律性上腹痛B、胃酸增高C、钡餐球部激惹变形D、大便匿血试验阳性E、胃镜检查标准答案:E第24题消化性溃疡病最常见的并发症是()A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、反流性食管炎标准答案:D第25题原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()A、碱性磷酸酶增高B、-谷氨酰转肽酶增高C、甲胎蛋白增高D、乳酸脱氢酶增高E、单胺氧化酶增高标准答案:C第26题肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是()A、干扰大脑的蛋白质代谢B、干扰大脑的脂肪代谢C、干扰大脑的水盐代谢D、干扰大脑的能量代谢E、干扰大脑的
9、微量元素的正常含量标准答案:D第27题肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()A、清除致病菌的毒素B、减少霉菌的繁殖C、抑制肠道细菌减少氨的形成D、预防原发性腹膜炎E、防止继发性肠道感染标准答案:C第28题下述哪项最能反映门脉高压的特征()A、脾脏肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成标准答案:C第29题抑制胃酸药作用最强的药物是()A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、质子泵阻滞剂E、前列腺素E2标准答案:D第30题男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐
10、,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG()。最可能的诊断是()A、克罗恩氏病B、肠结核C、右侧结肠癌D、阿米巴肉芽肿E、溃疡性结肠炎标准答案:A第31题缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()A、细胞形态为小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原叶啉增高C、铁剂治疗试验D、血清铁蛋白浓度降低,或骨髓铁染色细胞外铁缺如,铁粒幼细胞减少或消失E、血清铁降低标准答案:D第32题再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()A、前者有全血细胞减少,后者无B、前者有血小板减少,后者无C、前者骨髓增生低下,后者无D、后者Ham试验阳性E、以上都不是标准答案:D第33题血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因
11、子缺乏()A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子标准答案:D第34题活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()A、因子B、因子C、因子D、因子E、以上都不是标准答案:A第35题正常止血过程决定于以下哪几个因素()A、血小板质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性及凝血因素的正常C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D、血小板质和量正常,凝血因素正常E、凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常标准答案:C第36题糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()A、植物神经B、第对颅神经C、脊髓神经根D、周围神经E、脊髓前角标准答案:D第37题下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿
12、病的临床特点()A、开始临床表现与2型糖尿病相似B、不肥胖C、开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效D、血浆C肽水平低E、早期即易发生酮症酸中毒标准答案:E第38题甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()A、血清总T3、总T4B、血浆TSH水平(放免法)C、血浆TRAb测定D、THR兴奋试验E、T3抑制试验标准答案:C第39题下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响()A、甲状腺摄碘(131I)率B、总T3及总T4C、TSH测定D、游离的T3、T4E、T3抑制试验标准答案:B第40题下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A、膏光眼B、重度高血
13、压C、活动性肺结核D、骨质疏松E、怀孕标准答案:C第41题血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎E、感染性心内膜炎标准答案:D第42题肾病性水肿产生的主要因素为()A、全身毛细血管渗透性增加B、肾小球滤过率下降C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、以上均不是标准答案:C第43题尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()A、红细胞管型B、上皮细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、混合管型标准答案:C第44题男性。22岁,血压1912kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25gL,下列何种疾病可能性大()A、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合
14、征E、慢性肾炎标准答案:D第45题病人女性,35岁,反复浮肿3年BP2113kPa,Hb80gL,尿蛋白+,镜检RBC24Hp,BuN10mmolL。哪种疾病可能性大()A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化标准答案:C第46题结缔组织疾病中。最易引起肾脏损害的是()A、系统性红斑狼疮B、系统性进行性硬化症C、皮肌炎D、结节性多动脉炎E、干燥综合征标准答案:A第47题诊断狼疮性肾炎,下列哪项检查是错误的()A、常有肾脏损害B、抗ANA抗体阳性C、CH50、C3增高D、尿FDP增高E、-球蛋白增高标准答案:C第48题下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是(
15、)A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、系统性进行性硬化症D、韦格内氏肉芽肿E、类风湿性关节炎标准答案:B第49题结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是()A、关节痛B、肾脏损害C、ANA阳性D、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加,血小板增加E、皮肤红斑标准答案:D第50题血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏( )A、FB、FC、FD、FE、F标准答案:D第51题病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当( )A、毛花苷CB、普萘洛尔C、双嘧达莫D、维拉帕米E、布桂嗪标准答案:D第52题男性,28岁,间歇性
16、右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG()。最可能的诊断是( )A、克罗恩氏病B、肠结核C、右侧结肠癌D、阿米巴肉芽肿E、溃疡性结肠炎标准答案:A第53题某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要( )A、静脉滴注硝酸甘油B、肌内注射度冷丁C、静脉注射利多卡因继以持续滴注D、吸氧E、滴注极化液标准答案:C第54题下列哪项不是糖皮质激素
17、使用的绝对禁忌证( )A、青光眼B、重度高血压C、活动性肺结核D、骨质疏松E、妊娠标准答案:C第55题某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断( )A、动态心电图B、心电图阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定标准答案:B第56题28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( )A、静脉注射毛花苷CB、肌内注射哌替啶C、静脉滴注多巴胺与间羟胺D、持续吸高浓度氧E、
18、心包穿刺减压标准答案:E第57题诊断消化性溃疡最可靠的方法是( )A、节律性上腹痛B、胃酸增高C、钡餐球部激惹变形D、大便匿血试验阳性E、胃镜检查标准答案:E第58题严重的型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为( )A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱D、诱发代谢性碱中毒E、以上都不是标准答案:E第59题慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是( )A、咳嗽B、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、心悸E、咯血标准答案:C第60题缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是( )A、红胞形态为小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原叶啉增高C、转铁蛋白饱和度15%D、血清铁蛋白
19、浓度降低,或骨髓铁染色细胞外铁缺如,铁粒幼细胞减少或消失E、血清铁降低标准答案:D第61题抑制胃酸药作用最强的药物是( )A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、质子泵阻滞剂E、前列腺素E2标准答案:D第62题正常止血过程决定于以下哪个因素( )A、血小板质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性及凝血因素的正常C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D、血小板质和量正常,凝血因素正常E、凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常标准答案:C第63题以下哪种情况不宜应用受体阻滞药( )A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性期前收缩标准答案:D第64题高血压心脏病
20、病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药( )A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平标准答案:D第65题下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )A、膏光眼B、重度高血压C、活动性肺结核D、骨质疏松E、怀孕标准答案:C第66题诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用( )A、地尔硫革B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、地西泮标准答案:D第67题血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎E、感染性心内膜炎标准答案:D第68题下列哪项最能表现
21、溃疡病的特征( )A、恶心呕吐B、腹胀嗳气C、出汗心悸D、上腹节律性痛E、明显反酸标准答案:D第69题慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( )A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加标准答案:D第70题下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是( )A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、系统性进行性硬化症D、韦格纳肉芽肿E、类风湿性关节炎标准答案:B第71题下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响( )A、甲状腺摄碘(131I)率B、总T3及总T4C、TSH测定D、游离的T3、T4E、T3抑制试验标准答案:B第72题肺炎链球菌肺炎
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