胸外心脏按压(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上一、胸外心脏按压术考核评分标准(护士A)（50分）操作者姓名： 成绩： 项 目技术操作程序及要求 分值评 分 细 则扣分及记录操作前准备1、护士要求：着装整洁、仪表端庄。21项不符合要求扣0.5分2、用物准备：治疗盘内置手电筒、血压表、听诊器、笔、手表、洗手液。必要时备按压板。3缺1件扣0.5分操作步骤1、评估周围环境安全，判断意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，确认患者无意识，看表记住时间。5未判断意识扣2分，1项不符合要求扣1分2、 启动急救反应程序：呼叫。2未呼叫扣1分3、使患者去枕头平卧。判断颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部，向同侧下方滑动2-3c

2、m，至胸锁乳突肌前缘凹陷处；时间5-10秒。无颈动脉搏动，立即行胸外心脏按压。5未判断扣3分，方法不正确扣1分，时间不正确扣1分，1项不符合扣0.5分4、摆放体位：将患者放置于硬板床上，必要时胸下垫胸外按压板，仰卧位，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两侧。4未摆复苏位扣2分，1项不符合扣0.5分5、解开衣领、腰带，暴露胸部。21项不符合要求扣0.5分6、按压者在患者一侧，一只手的掌根部放在胸骨两乳头连线处，另外一只手叠加在其上，两手手指交叉紧紧相扣，手指尽量向上，避免触及胸壁及肋骨。按压部位：成人按压部位在胸部正中，胸骨中下1/3处交界处，男性患者为两乳头连线的中点，准备按压。3按压部位不正确扣

3、3分 7、实施有节律的胸外心脏按压，按压者身体稍前倾，双肩在患者胸骨正上方，双臂绷紧伸直，按压时以髋关节为支点，应用上半身的力量垂直向下用力快速按压。按压深度56cm。按压时间：放松时间为1:1，按压频率100120次/分，按压30次。由护士B配合进行开放气道及人工呼吸，心脏按压30次，吹气2次，护士A与护士B角按照30 : 2的比例交替进行胸外按压与人工呼吸，总共完成5个轮回的CPR周期。12手指触及胸壁扣2分，双手掌根部不重叠、掌根未紧贴胸骨、肘关节未伸直、前臂与胸骨不垂直各扣2分；按压深度不正确、频率不正确各扣3分，按压节律不等、用力不匀各扣2分；按压少或多1次各扣2分，1次不规范扣1分，按压未观面扣2分8、操作5个循环后触摸颈动脉搏动并同时观察呼吸，如抢救成功，记录时间，评估瞳孔大小，面色、口唇、甲床颜色，测量上肢血压，判断意识，如已恢复，进行进一步生命支持（调整卧位，整理病人）；如未回复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。5未判断扣2分，未评价、未关爱各扣1分，1项不符合要求扣1分9、正确处理用物，洗手，记录并签字（口述）。21项不符合要求扣0.5分评价1、抢救意识强，操作熟练，动作敏捷，沉着冷静；人文关怀。3操作不熟练扣12分，缺乏抢救意识和人文关怀扣个1分2、操作时间5分钟。2操作时间每超出30秒扣0.5分专心-专注-专业