监理常用表格(共91页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 目 录表B1 监理机构与设计单位联系的技术文件和资料表B11 设计文件审签表表B12 设计图纸交底会议纪要表B13 施工图纸签审意见单表B2 承建单位向监理机构报送的技术文件及资料表B21 工程承建单位提供施工图纸审签单表B22 施工技术方案报审表表B23 单位工程开工申请表表B24 分部（分项）工程开工申请单表B25 进场材料质量检验报告单表B26 进（退）场施工设备申报单表B27 施工测量成果报审单表B28 施工放样报验单表B29 工程项目分包申请单表B210 工程变更申请报告单表B211 工程复工申请书表B212 施工进度报告表表B213 实际施工进度报告表表

2、B214 工程事故报告单表B215 工程质量缺陷处理申报单表B216 合同工程项目延长工期申报表表B217 承建单位暂停工程报告单表B218 工程项目验收申报表表B219 主要工程项目提前完工奖申请表表B220 施工质检员资质认证申报表表B221 工程材料消耗情况月报表表B222 主要施工机械、设备使用情况月报表表B223 现场施工人员月报表表B224 工程事故月报表表B225 施工调度日报表表B226 单价支付项目工程量结算审核表表B227 合价支付项目支付工程量结算审核表表B228 计日工工作支付申报签证表表B229 计日工单价申报签证单表B230 合同索赔申报表表B231 单元工程支付工

3、程量结算签证单表B232 承建合同合价项目细分申报表表B233 人工、材料及机械设备台班费合同单价调整申报表表B234 合同外工程项目单价申报表表B235 额外工程月计量申报表表B236 工程主材供应签证单表B237 工作联系单表B238 监理工程师通知回复单表B239 工程施工进度计划（调整计划）申报表表B3 监理机构向承建单位发出的表格表B31 有限工程变更通知单表B32 分部、分项工程开工许可证表B33 工程暂停指令单表B34 工程复工指令单表B35 工程返工指令单表B36 施工违规警告通知单表B37 工程项目移交通知单表B38 工程项目缺陷责任期终止证书表B39 工程承建单位违约通知单

4、表B310 承建单位索赔签证单表B311 业主单位索赔签证单表B312 计日工工作通知单表B313 计日工工作量明细表表B314 监理工程师工地现场一般书面指示单表B315 监理工程师通知表B316 额外或紧急工程通知表B317 设计变更通知表B318 不合格工程通知表B319 工程检验认可书表B320 竣工证书表B321 变更指令表B322 施工进度计划审批表表B323 延长工期审批表表B324 工程预付款支付证书表B325 工程计量证书表B326 监理检测任务单表B327 检测试验室抽样试验报告单表B328 工程开工通知表B329 单位工程开工许可证表B330 一般文件表B4 监理机构向业

5、主提交的报表表B41 施工区水文、气象记录汇总月报表表B42 工程变更月报表表B43 工程质量检验月报表表B44 项目月支付总表表B45 监理指令汇总月报表表B46 合同索赔月报表表B47 工程进度完成情况统计月报表表B48 月份施工进度计划表表B49 进度计划与实际完成报表表B410 施工进度产值计划与实际完成情况表表B411 进度完成情况统计年报表B412 主要指标完成情况汇总表表B5 监理机构自用表格表B51 监理管理综合统计月报表表B52 监理人员工作月报表表B53 工程文件处理统计旬报表表B54 监理协调会签名单表B55 监理现场记录（日志）表B56 天气报告表B57 试验登记表B5

6、8 样品登记表B59 验收记录表B510 总监理工程师巡视记录表B511 旁站（跟踪）监理值班记录表B6 质量检验记录、合格证、开仓证及质量评定表（示例）表B61 水泥物理品质试验记录表B62 水泥化学检验报告表B63 水泥检验报告表表B64 粉煤灰物理品质试验记录表B65 粉煤灰品质检验报告表表B66 混凝土外加剂物理性能检验报告表表B67 钢筋力学性能检验记录表表B68 砂料试验记录表表B69 粗骨料检测试验记录表表B610 混凝土用砂检验报告表表B611 混凝土用碎石或卵石检验报告表表B612 混凝土拌和配料报告表表B613 混凝土强度检验记录表表B614 建筑材料质量检验合格证表B61

7、5 砂石骨料产品质量检验报告单表B616 钢筋、钢构件焊接质量检测报告单表B617 钢筋混凝土预制构件质量报验单表B618 水工混凝土拌和质量检测报告单表B619 混凝土准浇证表B620 混凝土浇筑、衬砌开仓证表B621 混凝土单元工程养护记录表表B622 施工质量终检合格（开工、仓）证表B623 水工建筑物岩石基础验收申报表表B624 水工建筑物岩石基础验收证书表B625 地质及施工缺陷处理联合检验认定表表B626 岩石地基开挖单元工程质量等级评定表表B627 岩石地基开挖单元工程施工质量自检合格证表B628 岩石地基开挖工程联合检验签证表表B629 单元工程（工序）质量评定表表B630 混

8、凝土单元工程质量评定表表B631 分部（分项）工程质量评定表表B632 单位工程质量评定表表B633 施工质量联合检验合格（开仓）证表B634 工程验收申请报告表B635 分部分项工程验收签证书表B636 工程基础验收证书表B637 工程地基竣工验收单表B11 设计文件审签表设计（勘测）单位： 合同编号： No.序号设计文件名称文图号报送份数监理机构签审意见设计单位报送记录本批报送图纸 件，文字报告和说明 件。申报单位：项目经理（设总）：日期： 年 月 日 监理机构审签记录监理部：审签人：日期： 年 月 日说明：一式三份，完成审签后抄报业主单位和返回报送单位各一份。表B12 设计图纸交底会议纪

9、要工程名称： 合同编号： No.出席单位出席会议人员名单建设单位设计单位承建单位监理单位交底会议日期注：交底会议内容及记要后附报告纸。表B13 施工图纸签审意见单（监理 审 号）工程项目设计单位： 合同编号： No.施工图纸名称 图号签审记录签审意见按签审意见修改后执行 不能执行按签审意见修改后重新报送 已审阅监理机构： 签审人： 日期： 年 月 日主送：工程项目设计单位抄报：业主单位表B21 工程承建单位提供施工图纸审签单设计（勘测）单位： 合同编号： No.序号施工图纸或文件名称文图号报送份数监理机构签审意见工程承建单位报送记录本次报送图纸 件，文字报告说明 件。申报单位：项目经理：日期：

10、 年 月 日 监理机构审签记录工程监理部：审签人：日期： 年 月 日表B22 施工技术方案报审表工程名称： 合同号： No.致 现报上 工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。附件：技术、工艺方案说明和图表。 承建单位 年 月 日监理工程师审查意见：审查意见：同意 修改后再报（见附言）不同意 监理工程师 年 月 日总监理工程师审定的意见：审查意见：同意 修改后再报（见附言） 不同意 总监理工程师 年 月 日注：特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准，一般由监理工程师审批。由承建单位呈报三份，审批后监理工程师、总监理工程师各一份，退承建单位一份。表B23 单位工程开工申请单

11、承建单位： 合同编号： No.致工程监理单位：鉴于本申请书申报单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备。申请本单位工程开工，以便进行施工准备，促使首批开工的分部（分项）工程项目早日开工。承建单位： 项目经理： 申报日期： 年 月 日承建单位申报记录申请开工单位工程名称或编码合同工期目标计划施工时段自 年 月 日至 年 月 日计划首批开工分部、分项工程项目名称或编码附件目录 施工组织设计 控制性施工进度计划 进场施工设备表 施工组织及人员计划 监理机构签收记录开工指令于申报文件通过审议后专文发送。 签收人：签收日期： 年 月 日说明：一

12、式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。表B24 分部（分项）工程开工申请单承建单位： 合同编号： No.申请开工分部（分项）工程或分部（分项）工程编码工程部位申请开工日期计划工期 年 月 日至 年 月 日施工准备工作检查记录序号检 查 内 容检 查 结 果1设计文件、施工技术、措施、计划交底2主要施工设备、机具到位3施工安全、工程管理和质量保证措施到位4建筑材料、成品或半成品报验合格5劳动组织及人员组合安排完成6风、水、电等必须的辅助生产设施就绪7场地平整、交通、临时设施和准备工作就绪8附件目录 分部（分项）工程施工措施计划 分部（分项）工程施工进度表承建单位申报记录 本项工程开工条件已经

13、具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。申报单位：项目经理：日期： 年 月 日监理机构签收记录监理部（处）：签收人：日期： 年 月 日说明：一式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。表B25 进场材料质量检验报告单承建单位： 合同编号： No.申报使用工作项目及部位工程项目施工时段材料记录材料名称规格数量产地或厂家进场日期检查日期储存情况储存地点或库号抽样方法抽样数主要质量检测指标试验项目规定值试验值试 验室结论承建单位报送记录本检验报告单经审核无误，特此申报。报送单位：日期： 年 月 日监理机构认证意见 合格 按审批意见办理 不合格 工程监理部：认证人：日期： 年 月 日附件

14、目录1、材料出厂合格证 3、2、材料样品试验报告 4、说明：一式四份报送监理部，完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。表B26 进（退）场施工设备申报单承建单位： 合同编号： No.序号 设备名称规格型号生产能力数量进（退）场日 期完好状况拟（已）用工程项目备注承建单位报送记录上述设备拟按合同规定进(退)场，特此申报审批。报送单位：日期： 年 月 日监理机构审批意见同意 按意见维修或调换工程监理部：审签人：日期： 年 月 日说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回报送单位一份。表B27 施工测量成果报审表承建单位： 合同编号： No.单位工程名称或编码分部工程

15、名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码工 程 部 位施 测 内 容施 测 单 位施 测 说 明承建单位复查检验记 录 复检人：复检日期： 年 月 日报送附件目录1、2、3、4、5、承建单位报送记录 上述施测成果经验收合格，特此申报审批。报送单位：日期： 年 月 日监理机构认证意见 成果验收合格 按意见修改后执行 重新报审工程监理部：认证人：日期： 年 月 日说明：一式四份报送监理部（处），完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。表B28 施工放样报验单工程名称： 合同编号： No.致 根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及

16、放样资料 承建单位 年 月 日工程或部位名称放 样 内 容备 注查验结果： 测量员 年 月 日工程承建单位复查检验记录复检人：复检日期： 年 月 日报送附件目录1、2、3、4、监理工程师的结论： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报监理工程师： 年 月 日说明：由承建单位呈报两份，作出结论后监理部留档一份，另一份退承建单位。 表B29 工程项目分包申请单承建单位： 合同编号： No.分包单位名称分包商项目经理资质预审记录营业执照资质等级用工手续税务申报手 续设备投入资信条件有无齐备基本齐备无有无分包合同要素工程名称合同名称合同工期承包方式材料供应结算方法价款结算方式管理费率合同总价（万元）

17、劳务用工包工包料包工不包料联营承包按业主供应价结算按协议结算自行采购总价承包单价承包协议结算附件目录营业执照复印件 资质等级证书复印件 税务证明复印件投入施工设备表 分包单位人员明细表 承建单位申报记录 该分包单位有履行合同能力，并由我保证工程将会按（总）承包合同文件规定进行。项目经理：日期： 年 月 日监理单位审查意见该分包商审查不合格补充资料重报已报业主单位批准监理部：审查人：日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审签后返回申报单位一份。表B210 工程变更申请报告表承建单位： 合同编号： No.单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码变更理由工程量变

18、更记 录变更工程项 目单 位设 计工程量申报变更工 程 量申报变更价 格监 理机 构意 见业 主单 位意 见设计或设代单位意见承 建单 位报 送记 录本变更申报经审核无误，报送审批。 项目经理：申报单位： 签署日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审批后返回单位两份。表B211 工程复工申请书承建单位： 合同编号： No.致监理单位：工程项目，接到监理 停 号工程暂停指令单后，已于 年 月 日 时停施工。鉴本工程项目停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。项目经理：申报单位： 申请日期： 年 月 日简 要说 明监 理机 构审 批意 见具备复工条件，按复工指

19、令（监理 复 号）执行不具备复工条件签署人：监理部（处）： 签署日期： 年 月 日附 件目 录说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回申报单位两份。专心-专注-专业表B212 施工进度报告表（ 年 月）承建单位： 合同编号： No.序号分项工程名称单位合 同工程量已 完工程量计 划完成量计划产值(万元)进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建单位申报记录报送单位：日 期： 年 月 日 监理机构签收记录同意照此执行： 签收人：按修改意见修改后重新报送监理机构： 审批人： 日期

20、： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审批后返回申报单位一份。表B213 实际施工进度报告表（ 年 月）承建单位： 合同编号： No.序号分项工程名称单位合 同工程量本月完成累计完成进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建单位申报记录报送单位：报送日期： 年 月 日 监理机构签收记录工程监理部： 签收人：签收日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部（处），签收后返回报送单位一份。表B214 工程事故报告单承建单位： 合同编号： No.监理单位： 年 月 日 时，在 发生 事故

21、，将现场发生情况报告如下，待调查成果出来后，再另行作详情报告。报告人：报告单位： 报告时间： 年 月 日 时事 故简 要经 过事 故类 型交通事故 人身伤害事故 工程质量事故机构设备事故事 故等 级一般事故 较大事故重大事故 特大事故损 失情 况重伤 人，死亡 人直接经济损失 万元应 急措 施初 步处 理意 见 监 理机 构签 收记 录工程监理部：签收人：签收时间： 年 月 日 时说明：一式四份报监理部（处），监理工程师签收后即时返回报告单位一份。表B215 工程质量缺陷处理申报单承建单位： 合同编号： No.单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码质量缺陷工程

22、部位质量缺陷情况简要说明拟采取的修复措施附件目录修复措施报告修复图纸计划施工时段承建单位申报记录 申报单位：日期： 年 月 日 监理机构审批意见按报送措施计划执行修改后重新报送工程监理部：审批人：日期： 年 月 日 说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回申报单位一份。表B216 合同工程项目延长工期申报表承建单位： 合同编号： No.致工程监理单位：由于本申报表所列具的原因，我要求对所申报的合同工程项目予以工期顺延，请审核。 项目经理：申报单位： 申报日期： 年 月 日引用合同条款延期申报记录工程项目或编码合同完工日期申报顺延天数变更后的完工日期支持文件目录当时记录与签证文件 延长工期计算

23、书 监理机构审查意见继续补充报送支持文件材料同意申报工程项目工期顺延 天不予同意工期顺延监理部： 审查人：签证日期： 年 月 日业主单位核准意见同意该项目工期顺延 天补充支持文件重报不予同意工期顺延核准单位：核准人：日期： 年 月 日说明：一式五份报监理部，业主单位核准后返回申报单位一份。表B217 承建单位暂停工程报告单承建单位： 合同编号： No.致工程监理单位：由于已发生本报告单所列事实，依据本报告单所列的合同条款依据，我要求对报告单所列工程项目暂停施工或放慢工程进度。本报告单送达监理部签收的28天后，如果本报告单所列的事实仍未得到纠正，我将按本报告单的要求予以实施。 项目经理：申报单位： 申报日期： 年 月 日暂