基于S-O-3P模式的现代医院绩效管理实施(共15页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上现代医院绩效管理实施在绩效管理中,人们往往容易将注意力集中在绩效考评上,想方设法地找出最佳考评方式和理想的考评方法,殊不知绩效考评只是绩效管理的一个环节,它在绩效管理中投入的精力应该是最少的!也就是说,我们不能简单地将绩效管理理解为绩效考评,更不能将绩效管理看作是一件孤立的工作,认为它与管理者日常工作毫不相干。如果绩效管理没有与员工发展、绩效改进、组织目标、薪酬管理等工作紧密相联,它就成了一种摆设,而人们认为它毫无意义也就不足为怪了。实际上,绩效管理是一个系统的过程,这个过程包括几个重要的构件:目标/计划、辅导/教练、考评/检查、回报/反馈,仅仅盯住其中的一个构件,是
2、不能很好的发挥作用的。绩效管理的各构件共同组成了一个管理循环,这个循环常分为四个步骤,见图1所示。辅导/教练应用/反馈考评/检查目标/计划图1绩效管理循环步骤图针对以上循环,我们可将绩效管理程序划分为四个阶段:准备阶段、实施阶段、考评阶段、应用阶段。各阶段的主要工作如下图所示: 图2 绩效管理阶段图一、准备阶段1、什么是绩效计划绩效计划是管理者和员工共同讨论以确定员工考核期应该完成什么工作,并明确什么样的绩效才是满意的绩效的过程。事实上,绩效计划就是一个关于工作目标和评估标准的契约,也就是以上第一种定义的输出结果。绩效计划是绩效管理的起点,是绩效管理十分重要的环节。很多人认为绩效考评是绩效管理
3、最重要的环节,但实际上绩效计划要重要得多。究其原因,主要在于考评仅仅是从反光镜中往后看,而绩效计划是往前看,以便在不久的将来获得更好的绩效,而不是分析和关注那些过去的、已不能改变的绩效。另一方面绩效计划可以帮助管理者和员工明确目标和努力方向,避免事倍功半。研究表明:明确的绩效通常与更高的组织绩效及个人绩效相对应;高质量地设定目标比泛泛地设定目标可以产生更高的绩效;凡是正式目标未能导致高绩效的情况,一般都是环境原因造成的。参与和承诺是制定绩效计划的前提社会心理学家进行了大量关于人们对某件事情的态度形成与改变的研究,结果表明,人们坚持某种态度的程度和改变态度的可能性主要取决两大因素:一是他在形成这
4、种态度时卷入的程度;二是他是否为此进行了正式承诺。在绩效计划阶段,让员工参与绩效目标的制定,并且签订相对规范的个人绩效承诺,实际上就是要体现参与和承诺的思想,这样员工就会更加倾向于遵守这些承诺,履行自已认可的绩效目标。绩效计划是管理者和员工之间的事情很多人谈到绩效考核,首先想到的是人力资源部,甚至有些管理者直截了当地讲:“考核,那是人力资源部的事!别找我!”。前文已就绩效管理和管理者的日常管理工作进行了阐述,管理的五大职能计划、组织、领导、协调、控制,完全可以从绩效管理的四个环节中找到对应关系。绩效计划是绩效管理过程的起点。制定绩效计划的主要依据是战略目标的分解。管理者和下属互相研讨,以确定计
5、划期内下属应该做什么、做到什么程度、为什么要做、何时做完,以及其他具体内容,如下属的权限范围等。通常绩效计划可以是一年期的,也可以是半年的、季度的、月度的,制定绩效计划的周期往往视员工所在职位性质、医院特点等而定。为了帮助管理者把握绩效计划阶段的要点,对下表1中问题的回答是很有必要的!表1绩效计划阶段问题核查表问题回答员工所在职位主要应负责做什么?员工所在职位的绩效指标是什么?员工考核期内的工作目标和任务是什么?员工工作目标或任务中,哪些是最重要的?如何判别员工是不是取得了成功?员工工作好坏对部门和医院有什么影响?员工为什么要从事他做的这份工作?管理者如何帮助员工达成工作目标或任务?员工达成工
6、作目标或任务过程中有无外部障碍?员工有完成该目标或任务所需知识、技能吗?目标实施过程中如何进行有效的监控?双方就应负责任、目标及标准是否达成了共识?2、如何制定绩效目标绩效目标是绩效管理的起点。制定好绩效目标,意味绩效管理成功了50%。尽管不少医院也有明确制度要求,或在对管理者的宣传培训中讲了大量绩效目标或绩效计划的重要性,但真正能做好绩效目标制定的医院或管理者并不是很多,究其原因,除了医院计划或目标不规范外,管理者对于绩效目标设立的方法不熟悉也是重要原因。绩效目标设立的框架绩效目标设立是指管理者和员工就工作目标、指标权重和绩效衡量标准进行讨论并达成共识的过程。绩效目标设立框架包括三个关键要素
7、,即绩效目标来源、绩效目标种类和绩效目标衡量标准,还有一个支撑要素,即员工、管理者与组织的参与,如图2所示。管理者/员工/组织共同参与部门业务重点目标与KPI岗位职责与KPI业务流程的目标绩效目标:结果目标行为目标SMART原则SMTABC原则5W2H原则SUMMIT原则绩效目标来源绩效目标种类绩效目标设立的原则医院战略经营理念图2绩效目标设立框架利用综合平衡计分卡可以比较方便地将医院的远景和战略转变成有形的目标和衡量方法(如图3所示),医院应确定涉及各类指标的目标值。由此可见:财务类指标投资回报率业务收入利润率药品收入比例成本降低率客户类指标客户满意度客户数量市场份额平均费用增长率运营类指标
8、工作量指标工作效率指标质量指标完成率医疗事故率医院战略成长类指标新学科建设计划完成率招聘计划完成率培养计划完成率新技术项目计划完成率 图3 综合平衡计分卡绩效目标的设立主要源于医院的战略目标、经营理念,也就是说绩效目标一定是基于战略的目标。除此之外,还受岗位职责和流程目标的影响。绩效目标的类别划分直接影响到考核标准的设立。关于绩效目标的类别有很多划分,平衡计分卡的四个维度是一种国内外普遍使用的划分方法。绩效目标确定以后,如何判定它是否符合要求,是否是一个可考核的绩效目标,这就是目标建立的原则要解决的问题。绩效目标的设立必须有组织、管理者和员工三方的共同参与。(2)绩效目标的来源设定绩效目标时,
9、管理者往往弄不清依据什么来设定下属的目标,结果导致:部门的目标落实不下去;员工都做好了,但部门的整体目标没有达成;设定的目标天天都要调整,影响了目标的正规性;目标重点不突出等。这些问题大多跟绩效目标的来源有关。管理者在设定目标时,一般应根据上一级组织的目标,围绕本部门的业务重点、策略目标和KPI,制定本部门的工作目标计划。这样才能保证部门朝着医院要求的总体目标前进。然后,管理者根据下属职位应负责的工作,将部门目标层层分解到具体责任人。因此,绩效目标有三个主要的来源。来源于“医院战略目标或部门目标”,体现出对医院或部门绩效的支撑。员工的绩效目标大多数直接来源于主管,也就是部门的绩效目标。只有这样
10、,才能保证每个员工都按照医院要求的方向去努力,医院的战略目标才能真正得以落实。医院战略目标的落实,往往依据组织结构,如图4所示,由上而下层层分解,而员工对于目标的承接又往往是自下而上层层承诺!例如:业务重点与医院级KPI一级部门KPI部门/子部门KPI 员工绩效目标图4 按组织结构分解示意图各科室主管与责任人员讨论制定目标计划具体实施方案、时间进度、质量标准、成本费用、考评方法等,经医院综合平衡后,作为各级主管和具体责任人的目标计划下达执行,并纳入计划考核。通过指标分解我们可以发现,医院的总体目标全部变成了员工的个人目标。在个人目标确立了以后,我们又确定了相应的考评标准,通过对照考评标准对指标
11、进行考核,就可以全面、客观地反映被考评对象的绩效。这样经过层层落实,医院的战略目标和业务重点便落实到了各个科室和员工身上。目前有些医院已采用与科室主任签订目标管理责任书的方式,将医院的KPI指标分解到科室。但往往因科室未能继续往下分解到各岗位,致使医院的方针目标悬空,战略未能落地。来源于岗位职责岗位职责是描述一个岗位在组织中所扮演的角色,即此岗位对组织有什么样的责任、产出。岗位职责依附于岗位,相对比较稳定,除非岗位本身从根本上发生了变化。来源于内、外部客户的需求当我们注视组织内部的时候,首先看到的将是各级组织。实际上,组织的产出是通过流程实现的,而流程的目标和手段是由内部、外部客户的需求驱动的
12、。因此,在给员工设定绩效目标时,一定要兼顾到内、外部客户的需求。只有这样设定的目标才能实现“112”的效果。总之,医院在设立绩效目标时,应该综合考虑三个方面的来源,避免挂一漏万。从系统的角度重点关注组织目标、流程(客户)目标和岗位(工作者)目标三个方面的问题。二、实施阶段制定好绩效目标意味着绩效管理成功了50%,接下来便是绩效实施与辅导阶段。绩效实施阶段是管理者和下属共同完成绩效目标/计划的过程。在这一阶段管理者与员工就绩效目标、内容进行阶段性的回顾与检查,审查工作进度,辨别为达到期望绩效所需要改善的方面,帮助和支持员工达成工作目标,并根据需要对绩效计划进行必要地调整。实施与辅导阶段在整个绩效
13、管理过程中耗时最长,这个过程的好坏直接影响着绩效管理成败。该阶段的重要性在绩效管理过程中仅次于绩效计划阶段,如果用一个量化标准加以界定,该阶段的成功意味着绩效管理又成功了30%。做好绩效辅导这一环节不是一件容易的事情。它要求管理者与员工进行持续不断的绩效沟通,同时该阶段也是管理者记录员工的关键事件的重要时刻。具体地讲,绩效辅导阶段有两个方面的特点:A、该阶段是主管辅导员工以达成绩效目标的过程。通过辅导,可以帮助员工不断改进工作方法和技能,随时纠正员工行为与目标的偏离,并对目标/计划进行跟踪与调整。绩效辅导的目的在于帮助、支持员工达成期初设定的目标和计划,协调、调配相关资源,帮助员工实现目标,了
14、解和监控目标实现的过程。B、观察和收集、记录员工“行为/结果”关键事件或绩效数据。1、做好绩效沟通与辅导在绩效管理的实施阶段,主管与员工之间始终需要进行沟通,主管应当对员工进行教练与辅导。那么,如何才能真正做好绩效辅导呢?(1)持续不断的绩效沟通持续不断的绩效沟通就是管理者和员工共同工作,以分享有关信息的过程。这些信息包括工作进展情况、潜在的障碍和问题、可能的解决问题的措施以及管理者如何才能帮助员工等。为什么要进行持续不断的绩效沟通?通过沟通可以及时变更目标和工作任务,从而保证工作过程是动态的、柔性的和敏感的管理者和员工共同制定了绩效计划,但不等于绩效计划一直沿着双方期望的方向和进度进行,管理
15、者也不能高枕无忧地等待员工绩效自动产生。俗语说得好:“计划赶不上变化”,“世上惟一不变的就是变化”。竞争的需要迫使医院不断进行改进,工作本身和工作环境都在不断变化,问题层出不穷。部门负责人不能简单地认为员工按照既定的计划工作就能取得成功。例如,由于各种条件的变化使得医院不得不改变自身业务流程;由于外部障碍的出现而不得不改变绩效标准、绩效期限和各项工作目标的权重。因此,在绩效辅导阶段进行持续不断的绩效沟通的一个目的就是适应环境变化的需要,适时调整目标和工作任务,从而保证工作过程是动态的、柔性的和敏感的。持续不断沟通是部门负责人的需要沟通可以帮助我们应对变化。但即使没有变化,我们也需要定期的沟通,
16、因为工作本身需要沟通。作为管理者,你需要协调员工的工作;你需要了解工作进展情况和存在的问题,以便在必要的时候向上司报送这些信息;你需要了解有关事项进展的快慢情况;你需要避免意外情况的出现;你需要尽早找到潜在问题以便在变得更复杂之前解决它们;在某些情况下你也要掌握在绩效回顾时用到的一些信息;如果你要帮助你的员工完成工作任务,你就需要掌握与帮助他们相关的信息。员工也需要沟通员工都希望在工作过程中能不断得到关于自己工作绩效的反馈信息,如客户抱怨、工作不足之处或工作质量问题等信息,以便不断改进绩效、提高技能。员工需要及时得到主管的支持和必要的资源,以便更好地达成目标。由于工作环境的变化不断加剧,员工的
17、工作也变得越来越复杂,在制定绩效目标时很难清楚地预计到实施过程中可能会遇到的种种困难和障碍。员工不希望自己在工作过程中孤立无援,他们希望必要时能够及时得到相应的资源与帮助。同时,通过沟通,可以帮助员工了解工作内容和工作重要性有什么变化,便于适时调整。因此有人说:“离开了绩效沟通,就不是绩效管理!”这话是非常有道理的!如何持续不断的进行绩效沟通?既然持续的绩效沟通对绩效管理至关重要,我们就需要讨论一下进行沟通的方法。你和你的员工需要选择一些耗费时间不多、不会增加太多麻烦,但能提供你需要的信息、保证你在正确的轨道上运行的方法。正式的沟通方法正式的沟通方法都是事先计划和安排的。它主要有三种: 定期的
18、书面报告书面报告是绩效辅导中比较常用的一种正式沟通方式,指员工通过文字的形式向主管报告工作进展、反映发现的问题的一种沟通方式。一些部门负责人通过使用让员工定期进行书面情况报告的方法而获益匪浅。遗憾的是,也因此制造了大量的文字工作并造成时间的浪费。一对一正式会谈一对一正式会谈是持续绩效沟通特别有效的一种沟通方式。这种沟通方式有优点,也有缺点。A优点:能提供面对面讨论和解决问题的机会,这对于及早发现问题、找到和实施解决问题的措施是非常有效的。可以使主管和员工进行比较深入的探讨,可以谈论不易公开的观点。通过面谈,员工会有一种被尊重的感觉,利于建立主管和员工之间的融洽关系。B缺点:耗费时间,特别是组织
19、得不好时更是这样。它还要求主管掌握一定的交流技巧,以保证沟通是真实的,不是闲聊和敷衍了事。C这种方式的沟通应当特别注意:首先明确会谈的目的和重点,便于控制交流的进程。同时也让你的员工了解你掌握的与其工作相关的任何变化。重点放在具体的工作任务和标准上。鼓励员工多谈自己的想法,以一种开放、坦诚的方式进行谈话和交流。及时纠正无效的行为和想法。记录将来需要的有关信息。结束时做个小结并定下下次会见的时间。定期的会议沟通进行绩效沟通的第三种正规方法就是小组会议沟通。A会议沟通的好处:可以提供更加直接的沟通方式,而且可以满足团队交流的需要。所有的小组成员都定期参加会议,使他们相互都掌握他们的工作进展情况。通
20、过会议沟通,员工往往能从主管口中获取医院战略或价值导向的信息。因为大多数情况下,大家的工作任务都是以某种形式关联着的,因此一个员工的工作任务与其他员工的工作任务是相互影响的。每个员工都会因了解和掌握了其他员工的工作,以及参与了必要的问题讨论,联合解决小组的工作困难而受益。B会议沟通的缺点:会议沟通往往比较耗费时间和精力。会议会使很多员工离开工作岗位,放下手中的工作。时间安排不好可能会影响大家的工作。C会议沟通应遵循的原则:明确会议重点。注意会议的频率,避免开那些不必要的会议。合理控制时间,强调时间限制,关注最重要的问题。营造良好的沟通氛围,避免演变成相互指责、一言堂、批评会。最后,必要时做一个
21、书面的会议总结或会议记录。会议记录应作为文档,如果以后需要的话,还可以作为恢复记忆的工具。非正式沟通的方法主管与员工之间的有关工作进展情况的沟通,并非都是事先计划好的或者必须采取正式会议或书面形式。事实上,非正式的会议、闲聊、喝咖啡时进行的交谈,或是著名的“走动式管理”都有许多优点:非正式沟通形式多样、灵活,不需要准备。沟通及时。问题发生后,马上就可以进行简短的交谈,从而使问题很快得到解决。非正式沟通容易拉近主管和员工之间的距离。沟通的原则不论是正式沟通,还是非正式沟通,以下“沟通原则”有助于防止产生负面影响:沟通时要把重心放在“我们”上面。“我们如何解决这个问题?”,“我们如何使它更快一些?
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