宠物医院常用药品汇总(共77页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上药品名称适应症用法用量规格包装注意事项止吐药甲氧氯普胺镇吐药。用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑处伤后遗症、海军作业以及药物引起的呕吐；用于急性肠胃炎、胆道胰腺、尿互症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X红检查，可减轻恶心、呕吐反应；促进钡剂通过。 肌内或静脉注射。成人，一次1020mg(12支)，一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿，6岁以下每次0.1mg/kg，614岁一次2.55mg。肾功能不全者，剂量减半。 1ml；10mg玻璃安瓿，每盒十支对晕动病所致呕吐无效。醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用

2、而升高。严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。静脉注射甲氧氯普胺须慢，12分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态。因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。溴米那普鲁卡因用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于 晕车、胃痉挛等呕吐。皮下或肌注。一次2ml，对顽固呕吐 可酌情适当增加注射次数。2ml玻璃安瓿，每盒十支对溴米那、盐酸普鲁卡因、苯酚有过 敏史者禁用。小儿、老年患者、孕妇及哺乳期妇女慎 用。给药期间偶有危重和特殊情况，应监测呼吸与循 环系统。应密切注意使用中普鲁卡因变态反应。苯海

3、拉明急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。深部肌内注射，一次20mg, 一日1 2次。1ml:20mg安瓿，1ml*10支（1）幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、膀胱颈狭窄、甲状腺功能亢进、心血管病、高血压以及下呼吸道感染（包括哮喘）者不宜用本品。（2）对其他乙醇胺类高度过敏者，对本品也可能过敏。（3）应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。（4）肾功能衰竭时，给药的间隔时间应延长。（5）本品的镇吐作用可给某些疾病

4、的诊断造成困难。氯丙嗪1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。 2、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。口服 用于精神分裂症或躁狂症，从小剂量开始，一次2550mg，一日23 次，每隔23日缓慢逐渐递增至一次2550mg，治疗剂量一日400600mg。用于其他精神病，剂量应偏小。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。用于止呕，一次 12.525mg，一日23次。1ml:25mg玻璃安瓿，每盒十支1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。 2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。 3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应

5、立即停药并进行相应的处理。 4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。 5、肝、肾功能不全者应减量。 6、癫痫患者慎用。 7、应定期检查肝功能与白细胞计数。 8、对晕动症引起的呕吐效果差。 9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 10、不适用于有意识障碍的精神异常者。抑酸药奥美拉唑作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。静脉滴注：临用前将瓶中的内容物溶于100毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时间应在2030分钟或更长。当口服疗法

6、不适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎的患者时，推荐静脉滴注本品的剂量为40mg，每日一次。 Zollinger-Ellison综合征患者推荐静脉滴注奥美拉唑60mg作为起始剂量，每日一次。Zollinger-Ellison综合征患者每日剂量可能要求更高，剂量应个体化。当每日剂量超过60mg时分两次给药。40mg西林瓶，10瓶/盒1. 本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过分，在一般消化性溃疡等疾病，不建议大剂量长期应用（Zollinger-Ellison综合征患者除外）。 2. 因本品能显著升高胃内pH值，可能影响许多药物的吸收。 3

7、. 肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者慎用，根据需要酌情减量。 4. 治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗。西米替丁用于消化道溃疡.静脉滴注.本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250500ml稀释后静脉滴注,滴速为每小时14mg/kg,每次0.20.6g.静脉注射.用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射(23分钟),6小时1次,每次0.2g.肌内注射.一次0.2g,6小时1次.2ml:0.2g玻璃安瓿，每盒十支1.不宜用于急性胰腺炎.2.用药期间应注意检查肾功能和血常规.3.应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应.

8、4.用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料.5.老年人,儿童应慎用.6.突然停药,可能导致慢性消化性溃肠穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致.故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月.7.对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度,血清肌酐,催乳素,氨基转移酶等浓度均可能长高;甲状旁腺激素浓度则可能降低.8.下列情况应慎用 严重心脏及呼吸系统疾患;肝,肾功能不全患者慎用. 慢性炎症,如系统性红斑狼疮(SLE),西咪替丁的骨髓毒性可能增高. 器质性脑病. 肾功能损害(中度或重度).镇痛药卓比林犬的各种手术后消炎止痛；急慢性关节炎，肌肉，韧带拉伤疼痛；某些犬种累积性脊椎损伤；髋关节

9、发育不良等关节病。犬每1kg体重口服10mg，首次量加倍1日1次，连用7日。200mg60片/盒关节康消除炎症，提高髋关节灵活性，同时，提供最为丰富的，合成软骨和滑液的必备元素，包括：胶原蛋白、透明质酸。多种糖胺聚糖。本品可安全长期服用，确保关节健康。撒在食物上或直接口服，如果活动量加大或疼痛加剧，可加大剂量。如果情况稳定好转可减至每两天服用一次。450mg90粒/盒安痛定主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。肌内注射，成人一次2ml (一次1支)，或遵医嘱。在监护情况下极量为一日6ml (一日3支)。2岁以下：一次0.5-1ml；25岁：一次12ml；大于5岁：一次2

10、ml。本品不宜连续使用。2ml玻璃安瓿，10支/盒1肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或巴比妥类药物过敏史，有过敏史者应避免使用本品，过敏性体质者亦应慎用。2不得与其他药物混合注射。3长期使用可引起粒细胞减少，再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。4呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。5体弱者慎用。6本品仅对症治疗，在解除高热症状后应对因治疗，在应用本品无明显效果时应改用其他方法治疗，避免盲目大量应用本品。吡罗昔康用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀的对症治疗。口服成人常用量：一次20mg，一日1次，或一次l0mg，一日2次。饭后服用。（1）l0mg（2）20mg塑料瓶或玻璃瓶5

11、0片/瓶；铝塑包装，24片/板/盒（1）交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者，对本品也可能过敏。（2）饭后给药或与食物或抗酸药同服，以减少胃肠刺激。（3）一日量超过20mg时，发生胃肠溃疡的危险明显增加。（4）一般在用药开始后712天，还难以达到稳定的血药浓度，因此，疗效的评定常须在用药2周后。（5）用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时，应即停药。（6）过量中毒时应即行催吐或洗胃，并进行支持和对症治疗。（7）下列情况应慎用：有凝血机制或血小板功能障碍时；哮喘；心功能不全或高血压；肾功能不全；老年人。（8）长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象。

12、（9）本品为对症治疗药物，必须同时进行病因治疗。（10）能抑制血小板聚集，作用比阿司匹林弱，但可持续到停药后2周。术前和术后应停用。补钙药葡萄糖酸钙1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症； 2、过敏性疾患； 3、镁中毒时的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。用10葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应

13、用10葡萄糖酸钙50mg。小儿用于低钙血症，按体重25mg/（6.8mg钙）缓慢静注。但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。10ml:1g安瓿，5*10ml/支/盒1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。 2、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。 3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。 4、应用强心苷期间禁止静注本品。维D2果糖酸

14、钙用于缺乏维生素D所引起的钙质代谢障碍。肌内或皮下注射。成人：一次12ml。每日或隔日注射一次，小儿一日1ml，用前必须摇匀。1ml：钙0.5mg + 维生素D2 0.125mg安瓿，10支/盒1对诊断的干扰：长期或大剂量应用钙剂可致血清磷浓度降低。2慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍者慎用（钙的吸收较差，而肠道排钙增多，此时对钙剂的需要量增加）。3慢性肾功能不全者慎用（肾脏对钙排泄减少，注意高钙血症）。4心室颤动者慎用。5长期大理用药应定期测血清钙浓度、尿钙排泄量；血清钾、镁、磷浓度；血压及心电图。6服用洋地黄类药物期间慎用。7治疗低钙血症前，应换控制血清磷的浓度，并定期复查血钙等有关指标；除非遵

15、医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂.血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度，维生素D疗程中磷的吸收增多，铝制剂的用量可以酌增。8由于个体差异，维生素D用量应依据临床反应调整。9维生素D对诊断的干扰：维生素D可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。10下列情况应慎用维生素D：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症（可引起钙质转多）；对维生素D高度敏感及肾功能不全（肾性佝偻病患者维生素D的需要量减少，婴儿可因此引起特发性高钙血症）；非肾脏病用维生素D治疗时，如患者对维生素D异常敏感，也可产生肾脏毒性。11服用含维生素D制剂

16、疗程中应注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙（用治疗量维生素D时应定期作监测，维持血钙浓度2.002.50mmol/L）、以及骨X线检查等。甲乳钙片：强健骨骼，坚固牙齿，增强骨骼柔韧性。防止因缺钙引起的产后瘫痪，毛色暗淡。 预防及辅助治疗骨关节炎、体表炎症，使皮毛光亮。4片/天 随日粮投喂。600mg80片/瓶。抗生素注射用盐酸土霉素用于治疗敏感的革兰氏阳性菌和阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、钩端螺旋体等引起的感染性疾病。临床主要用于：肌内或静脉注射：一次量，每1kg体重，家畜510mg，一日2次，连用23日标准暂未规定1)02g

17、(20万单位) (2)1g(100万单位)药名主治功能用法用量注意事项规格包装硫酸庆大霉素注射液适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠菌 埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。 2用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗1成人 肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（

18、8万单位），或按体重一次11.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次。疗程为714日。静滴时将一次剂量加入50200ml的0.9%氯化钠注射液或5葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在3060分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。 2小儿 肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2.5mg/kg，每12小时1次；或一次1.7mg/kg，每8小时1次。疗程为 714日，期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或婴儿。 3鞘内及脑室内给药 剂量为成人一次48mg，小儿 (3个月以上)一次12mg，每23日1次。注射时将药液稀

19、释至不超过0.2%的浓度，抽入5ml或10ml的无菌针筒内，进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内，边抽边推，将全部药液于35分钟内缓缓注入。 4肾功能减退患者的用量：按肾功能正常者每8小时1 次，一次的正常剂量为11.7mg/kg，肌酐清除率为10 50ml/min时，每12小时1次，一次为正常剂量的3070；肌酐清除率10ml/min时，每2448小时给予正常剂量的 2030。肌酐清除率可直接测定或从患者血肌酐值按下式计算： (140-年龄)标准体重(kg) 成年男性肌酐清除率 72患者血肌酐浓度(mg/dl) (140-年龄)标准体重(kg) 或 50患者血肌酐浓度(umol/L)

20、(140-年龄)标准体重(kg) 成年女性肌酐清除率 0.85 72患者血肌酐浓度(mg/dl) (140-年龄)标准体重(kg) 或 0.85 50患者血肌酐浓度(umol/L) 5血液透析后可按感染严重程度，成人按体重一次补给剂量11.7mg/kg，小儿(3个月以上)一次补给2 2.5mg/kg。下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。 2交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者，可能对本品过敏。 3在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试

21、验，以检测前庭毒性。 4有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量, 尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在410?g/ml,避免峰浓度超过 12?g/ml，谷浓度保持在12?g/ml;每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在1624?g /ml，谷浓度应5090ml/分钟者每 12 小时给予正常剂量(7.5mg/kg)的60%90；肌酐清除率1050ml/分钟者每 2448小时用7.5mg/kg的20%30；肌酐清除率1050ml/分钟者每 2448小时用7.5mg/kg的20%30。肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算： (140-年龄)标准体重(

22、kg)成年男性肌酐清除率72患者血肌酐浓度(mg/dl) (140-年龄)标准体重(kg)或50患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)标准体重(kg)成年女性肌酐清除率0.8572患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)标准体重(kg)或0.8550患者血肌酐浓度(mg/dl)交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。2在用药过程中应注意进行下列检查：(1) 尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。(2)听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。3疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg

23、/kg者血药峰浓度(Cmax)应保持在1530g/ml，谷浓度510g/ ml；一日 1 次给药 15mg/kg者血药峰浓度应维持在5664g/ ml，谷浓度应为40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 2.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。 3.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。 4.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应

24、采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。 5.本品每次滴注时间不得少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。 6.治疗盆腔炎时若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌药物0.25g（25万单位）:呋塞米注射液1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压 在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰

25、竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。1.成人 （1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始2040mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200400mg加于

26、氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40120mg。（2）治疗高血压危象时，起始4080mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。（3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次2080mg。2.小儿 治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。（2）

27、对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na、Cl、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。(3)下列情况慎用：无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用;糖尿病;高尿酸血症或有痛风病史者;严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死，过度利尿可促发休克;胰腺炎或有此病史者；有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动;前列腺肥大。（4）随访检查:血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;血压，尤

28、其是用于降压，大剂量应用或用于老年人;肾功能;肝功能;血糖;血尿酸;酸碱平衡情况;听力。（5）药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。（6）肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过12分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg。静脉用药剂量的12时即可达到同样疗效。（7）本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。（8）存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。（9）与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。（10）少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。2

29、ml:20mg低硼硅玻璃安瓿；2毫升，每盒10支5盐酸林可霉素注射液本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后两种病种可根据情况单用本品或与其他抗菌药联合应用。此外有应用青霉素指征的患者，如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素者本品可用作替代药物。】肌内注射：成人一日0.61.2g（12支），小儿每日按体重1020mg/kg,分次注射。静脉滴注：一般成人一次0.6g（1支），每8小时或12小时1次，每0.6g（1支）溶于100200ml输液中，滴注12小时。小儿每日按体重1020mg/kg。需注意静脉滴注时每0.6

30、g（1支）溶于不少于100ml的溶液中，滴注时间不少于1小时。婴儿小于4周者不用。1.对本品过敏时有可能对克林霉素类也过敏。2.对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。3.下列情况应慎用：(1)肠道疾病或有既往史者，特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎（本品可引起伪膜性肠炎）。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。4.用药期间需密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎的可能，需及时停药并作适当处理。5.为防止急性风湿热的发生，用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为10日。6.处理本品所致的假膜性肠炎，轻症患者停药后可能恢复，中等至

31、重症患者需纠正水、电解质紊乱。如经上述处理病情无明显好转者，则应口服甲硝唑250500mg，一日3次。如复发时可再用甲硝唑口服仍可有效，仍无效时可改用万古霉素(或者去甲万古霉素)口服，成人每日0.52.0g,分34次服用。7.偶尔会导致不敏感微生物的过度繁殖或引起二重感染，一旦发生二重感染，需采取相应措施2ml：0.6g（按C18H34N2O6S计算）低硼硅玻璃安瓿，每盒10支注射用氨苄西林钠适用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。成人：肌内注射一日24g，分4次给药；静脉滴注或注射剂量为一日48g，分24次给药。重症感染患者一日剂量可以增加

32、至12g，一日最高剂量为14g。儿童：肌内注射每日按体重50100mg/kg，分4次给药；静脉滴注或注射每日按体重100200mg/kg，分24次给药。一日最高剂量为按体重300 mg/kg。足月新生儿：按体重一次12.525mg/kg，出生第1、2 日每12小时1次，第三日2周每8小时1次，以后每6小时1次。早产儿：出生第一周、14周和4周以上按体重每次 12.550mg/kg，分别为每12小时、8小时和6小时1次，静脉滴注给药。肾功能不全者：内生肌酐清除率为1050ml/分钟或小于10ml/分钟时，给药间期应分别延长至612小时和12 24小时。氨苄西林钠溶液浓度愈高，稳定性愈差。在5时1

33、%氨苄西林钠溶液能保持其生物效价7天，但5%的溶液则为24 小时。浓度为30mg/ml的氨苄西林钠静脉滴注液在室温放置 28小时仍能至少保持其90%的效价，放置冰箱内则可保持其90%的效价至72小时。稳定性可因葡萄糖、果糖和乳酸的存在而降低，亦随温度升高而降低。供肌内注射可分别溶解125mg、500mg和1g氨苄西林钠地0.91.2ml、1.21.8ml和2.47.4ml灭菌注射用水中。氨苄西林钠静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml。应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 2传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。 3本

34、品须新鲜配制。按C16H19N3O4S计算 （1）0.5g （2）1.0g （3）2.0g注7射用头孢曲松钠用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可治疗单纯性淋病。（1）肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。（2）静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100250ml稀释

35、后静脉滴注。成人常用量 肌内注射或静脉滴注，每24小时12g 或每12小时0.51g。最高剂量一日4g。疗程714日。小儿常用量 静脉滴注，按体重一日2080mg/kg。12岁以上小儿用成人剂量。治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.2（1）给药前需进行过敏试验。（2）交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%10%；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。（3）对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人

36、情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。（4）有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。（5）由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。（6）肾功能不全患者肌酐清除大于5ml/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量。（7）对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸

37、氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）皆可升高。（8）本品的保存温度为25以下。1.0g（按C18H18N8O7S3 计）10瓶/盒8注射用头孢噻肟钠适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等。头孢噻肟可以作为小儿脑膜炎的选用药物。成人一日26g，分23次静脉注射或静脉滴注；严重感染者每68小时23g，一日最高剂量不超过12g。治疗无并发症的肺炎链球菌肺炎或急性尿路感染，每12小时1g。新生儿日龄小于等于7日者每12小时50mg/kg，出生大于7日者，每8小时50mg/kg。治疗脑膜炎患者剂量

38、可增至每6小时75mg/kg，均以静脉给药。严重肾功能减退病人应用本品时须适当减量。血清肌酐值超过424mol/L(4.8mg)或肌酐清除率低于20ml/分时，本品的维持量应减半；血清肌酐超过751mol/L(8.5mg)时，维持量为正常量的1/4。需血液透析者一日0.52g。但在透析后应加用1次剂量。【不良反应】不良反应发生率低，约3%5%。1.有皮疹和药物热、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。2.碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血尿素氮和肌酐升高等。3.白细胞减少、酸性粒细胞增多或血小板减少少见。4.偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。5.极少数病人可发生粘膜念珠菌病。1.用

39、药前需进行过敏试验。2.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。3.对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性；孕妇产前应用本品，此反应可出现于新生儿。用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶或血清乳酸脱氢酶值可增高。4.头孢噻肟钠1.05g约相当于1g头孢噻肟，每1g头孢噻肟钠含钠量约为2.2mmol(51mg)。1g头孢噻肟溶于14ml灭菌注射用水形成等渗溶液。5.配制肌内注射液时，0.5g、1.0g或2.0g的头孢噻肟分别加入2ml、3

40、ml或5ml灭菌注射用水。供静脉注射的溶液，加至少1020ml灭菌注射用水于上述不同量的头孢噻肟内，于510分钟内徐缓注入。静脉滴注时，将静脉注射液再用适当溶剂稀释至100500ml。肌内注射剂量超过2g时，应分不同部位注射。6.肾功能减退者应在减少剂量情况下慎用；有胃肠道疾病或肾功能减退者慎用。7.本品与氨基糖苷类不可同瓶滴注。1.0g（按C16H17N5O7S2计9注射用硫酸链霉素本品主要与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。 2本品可单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。 3亦可与青霉素或氨

41、苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。成人常用量 (1)肌内注射，一次0.5g(以链霉素计，下同)，每12小时1次，与其他抗菌药物合用；细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，肌内注射，每12小时1g，与青霉素合用，连续1周，继以每12小时0.5g，连续1周；60岁以上的患者应减为每 12小时0.5g，连续2周。 (2)肠球菌性心内膜炎，肌内注射，与青霉素合用，每 12小时1g，连续2周，继以每12小时0.5g，连续4周。 (3)鼠疫，肌内注射，一次0.51g，每12小时1次，与四环素合用，疗程10日。 (4)土拉菌病，肌内注射，每12小时0.51g，连续7 14日。 (5)结核病，肌内注射，每12小时0.5g，或1次0.75g，一日1次，与其他抗结核药合用；如采用间歇疗法，即每周给药23次，每次1g；老年患者肌内注射，一次0.50.75g，一日1次。 (6)布鲁菌病，每日12g，分2次肌内注射，与四环素合用，疗程3周或3周以上。 2小儿常用量 肌内注射，按体重每日1525mg/kg，分2次给药；治疗结核病，按体重20mg/kg，一日1次，每日最大剂量不超过1g，与其他抗结核药合用。 3肾功能减退患者：按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次，15mg/kg肌内注射。肌酐清除率50 90ml/min，每24