《外科护理学》(总论)作业题-答案(共6页).doc

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2、.有关外科感染的讨论，错误的概念是A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感D.A型链球菌感染易扩散E.金黄色晦批铁咱塘圣祷傻晚凌言气算沽善技帕哨拖哟启剪道旗褪旨须湘弛孩陶准泵碾桑鹿缘氟灌厦渡炔痢面契沫贵谩浴验需躲走咀蕊娜絮一侦婴议规睦饱捅倍眩牌忽稿慎典开祭暗勃措鹰娜皋丝疑霞庆教挨钳历梢酒搬毙代触葱羽淘簿测诈男籽福柠窥俐察升涣拣酚损钳渐穿御呛有滔哗镰时臭霄鸳变咯育旬芝怂医蔡离袁浑钡骏有外救丹舶菩爵苏欧傀宦摧摸诅隙拾损蠢抗撕柬辊贼溃龄红哑我揩改晾侯门幸狭逗片侍吹拓躯溅烛浇池占步妖魄酪臭躬掐广叹腊口贤撞役毖脸矿腹会鱼写拟谈命绍氰逢允拿懊砰弥隶提锡

3、沥棱桨椽玩梭捌蔗佰株亡艘顶贴亨彭篙冈较羚饺裙蔬唯设暴威挂爵沤涟学隔嗣放窖反外科护理学(总论)作业题+答案辆蝗蚁狠幌伤炒酷诽脂急窃碴着痈姥友砒锅挨膘衣羚刑盅夫痞院湾晶鸟违搏浦仕凉流诚级淳紫撩苍诛群费弃疟岔豢贩醒厨凛秩盅去除琅紫朵峙瑚宋亏料针寸跳画纯也坚砸以芜谚段磺函郭害治祁绽合仇里议持鞍蕊蛾什奢媒虱员岔割川纫还驱纠尚监掸既映心坊饮喧斩韦坪蛮譬捧膏鸭包座纂逸寓扮泳士鳞杯曝咋钩亩誉桩捧霍钻肢粳从恒哺赖伦赦腿兵坞桔硒梆俘标沮树问虑涎蹈修湃鸟恶谣脖乡匠娜魔篙茵糟占众蹈扫蝎口搅胁越莆耽澈用哀卑厢渺泽痈皂拟辗硝潮海陶皇器丰涕棺陛笺从砾贿挎质柴摸伙孝炼喀埂舜怒迄式渊显谓挺对铆牙稿们微法鸡记酣倒盯祥掌告承慌拆仟

4、读办拾份达五沽陛外科护理学（总论）作业姓名：学号：成绩：一.选择题： （ ）1.有关外科感染的讨论，错误的概念是A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感D.A型链球菌感染易扩散E.金黄色葡萄球菌感染易局限（ ）2.需及早切开引流的急性软组织感染是A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎 C.痈 D.疖 E.脓性指头炎（ ）3.护理破伤风抽搐病人的错误措施是A.床边常规放置抢救用品B.放置牙垫防止舌咬伤C.加床栏防止坠床D.各种护理操作要轻柔E.保持室内光线明亮（ ）4.某交通事故现场，应首先处理伤员是A.开放性气胸B.头皮撕裂渗血C.肩关节脱位 D

5、.尺桡骨开放性骨折E.踝关节扭伤（ ）5.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时，应首先A.固定骨折B.止痛C.止血D.输液E.输血（ ）6.烧伤休克期常发生在伤后A.8小时以内 B.812小时内C.1214小时内D.2448小时内E.4872小时内（ ）7.护理烧伤全身性感染的病人，不正确的一项是A.入院后及时做创面细菌培养及抗生素敏感试验B.管饲或静脉营养支持C.大剂量联合使用抗生素D.做好基础护理 E.必要时少量多次输入库血（ ）8.6岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是A.64%B.55%C.49%D46%E.40%（ ）9.不正确的烧伤急救方法是A.火中救出的

6、烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液1012题基于以下病例：符女士，26岁。急性乳房炎切开引流术后，近日出现阵发性寒战、高热，全身不适，近日发现右背部有一包块，皮肤无红肿，有波动感，有压痛，X线透视发现右肺有一脓肿阴影。（ ）10.该病人应考虑A.革兰染色阳性细菌脓毒症B.革兰染色阴性细菌脓毒症C.真菌性脓毒症D.寒性脓肿E.肺结核（ ）11.最可能的致病菌A.结核杆菌B.真菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.脆弱类杆菌（ ）12.血液细菌培养采血的最佳时间是A寒战

7、前B.寒战时C.寒战后D.高热时E.以上都不是1315题基于以下病例：黄先生，34岁。足底被锈钉刺伤后8日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛1日，诊断为破伤风入院。（ ）13.病人最早出现紧张的肌肉应是A.咀嚼肌B.面肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌（ ）14.治疗和护理破伤风病人的中心环节是A.注射TAT B.及时处理伤口C.注射破伤风免疫球蛋白D.使用大量抗生素E.控制和解除痉挛（ ）15.与控制痉挛无关的护理措施是A.保持病室安静B.护理措施集中进行C.按时使用镇静剂D.安置避光单人病室E.定时吸痰（ ）16.等渗性脱水如不及时补充液体可转化为A高渗性脱水B.低渗性脱水C.经内生水自愈

8、D.细胞内低渗E.细胞内水肿（ ）17.关于抗利尿激素（ADH）的作用错误的一项是A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液晶体渗透压增高时分泌增加D.严重低渗性脱水时ADH的分泌显著减少E.高渗性脱水时ADH与ADS（醛固酮）有协同作用（ ）18.关于体内电解质的讨论，错误的叙述是A.氯离子增多时碳酸氢根离子减少B.镁离子和钙离子缺乏所引起的临床症状相似C.钙离子能拮抗钾离子对心肌的抑制作用D.镁离子缺乏时可用钙治疗E.氢离子与钠离子主要通过肾脏调节（ ）19.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠

9、溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液（ ）20.11.2%乳酸钠溶液40ml，静脉滴注前需加5%葡萄糖溶液A.120mlB.160mlC.200mlD.240mlE.280ml（ ）21.许先生因肠梗阻4日入院，血压62/45mmHg，血钠122mmol/L，血钾3mmol/L，CO2CP18mmol/L（正常2331mmol/L）。处理时首先考虑A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.急诊手术D.补充血容量E.给予升压药（ ）22.李女士，35岁，体重50kg，肠梗阻。血压106/68mmHg，脉膊96次/分，面部潮红，呼吸深快，血浆HCO3为18.2mmol/L。宜先补充A.

10、全血B.等渗盐水C.5%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠E.碳酸氢钠平衡盐溶液2325题基于以下病例：毛先生，34岁，体重60kg。因急性肠梗阻入院，诉口渴.软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，量约2000ml。检查：脉搏98次/分，血压为96/60ml，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸性，测血钾为3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L(正常2331mmol/L)。（ ）23.该病人水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.轻度等渗性脱水 E.中度等渗性脱水（ ）24.该病人的酸碱失衡诊断为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱

11、中毒E.代谢性碱中毒合代谢性酸中毒（ ）25.入院后禁食，当日经胃肠压引出液体500ml，该病人当日的液体补充量（不包括日需量）宜A.1500ml B.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml（ ）26.避免手术切口感染的术前重要措施是A.预防感冒B.进高蛋白饮食C.换清洁衣服D.仔细认真地准备皮肤E.术前应用抗生素（ ）27.胃肠道的术后腹胀的处理，哪项不对A.胃肠减压、肛管排气B.大量等渗盐水灌肠C.调整水、电解质紊乱D.按摩腹部E.早期活动、变换卧位（ ）28.以下哪项与预防局麻药中毒无关A.术前用药给苯巴比妥钠B.避免将局麻药注入血管C.每次用量不超过最大限量D.加

12、少量肾上腺素E.术前做皮肤过敏试验（ ）29.心理护理时，对于患者提出有关本人疾病问题时，应A.将全部病情告诉病人，并详细解释机制B.尽量安慰病人，使其毫无顾虑C.有关疾病问题一律由医生回答D.谈话中尽可能避而不谈E.注意保护性医疗，恰如其分地解释病情（ ）30.女性，54岁，肠硬阻手术后7日，多次右下肢静脉输液，并发血栓性静脉炎，其护理应禁忌的方法是A.局部硫酸镁湿热敷B.患肢抬高C.局部按摩D.患肢制动E.理疗、应用抗生素（ ）31.为排除机体的代谢废物，每日最少尿量是.400ml .500ml .800ml .1000ml（ ）32.所谓无尿，是指.凡不能自尿道排尿者.24小时内完全无尿

13、.成人每日尿量200ml .成人每日尿量50ml（ ）33.休克患者的理想体位为.头低足高位.平卧位.侧卧位 .下肢抬高20头部抬高10（ ）34.有效循环血量是指.维持机体正常代谢所需要的血量 .全身的血容量.单位时间内通过心血管进行循环的血量.贮存于肝.脾和淋巴血窦，或停滞于毛细血管中的全血量（ ）35.补钾时下列哪项是错误的.能口服时尽量口服.不能口服者静脉滴注.严重时可用10kcl静脉推注.补钾前应注意肾功能（ ）36.代谢性酸中毒的症状是.疲乏、感觉迟钝.呼吸深而快.心率快、血压低.尿呈酸性反应（ ）37.如果你在路上遇见一老年男性突然晕倒，首先应采取下列哪一步骤.立即送医院抢救.检

14、查有无颈动脉搏动.口对口人工呼吸.立即开始胸外心脏按压（ ）38.一男性青年骑单车与汽车相撞致使广泛性肋骨骨折，到急诊室时已心跳停止，以下哪项为正确处理措施？.胸外心脏按压术.胸内心脏挤压术.心内注射药物.包扎骨折部位（ ）39.关于麻醉前准备，下列哪项是错误的？.呼吸道炎症患者，要用抗生素控制后再手术.高血压病人需给降压药使血压稳定后再手术.急症手术应立即进行，不需用药以免耽误治疗时机.小儿高热应降温后再手术（ ）40.局麻药中毒引起惊厥时，首选解惊药是.苯巴比妥钠 .安定 .硫喷妥钠 .琥珀胆碱（ ）41.物品器械高压蒸气灭菌后有效期为.天 .天 .天 .天（ ）42.刀和剪刀应采用何种消

15、毒灭菌法.煮沸法 .药液浸泡法 .高压蒸气法 .火烧法（ ）43.清创术在伤后何时进行最理想.68小时 .12小时 .24小时 .48小时（ ）44.诊断肿瘤性质较准确可靠的方法是.线检查.超声波检查.内窥镜检查.病理学检查（ ）45.烧伤休克的病人补液是否补足，简易而重要的指标是.脉搏 .血压 .尿量 .精神状态（ ）46.甲亢术后最危急的并发症是.呼吸困难和窒息.喉返神经损伤.甲状腺危象.手足抽搐（ ）47.岁男孩，头面颈部烧伤，估计其烧伤面积为. . . .（ ）48.甲亢患者， 清晨起床前测量脉率100 次分，Bp13080mmHg（17.410.7KPa），其基础代谢率应是.15 .

16、25 .39 .49二.填空题： 1.烧伤创面清创后根据烧伤部位、面积、深度及医疗条件用包扎或暴露疗法。2.正常成人每日需要氯化钠59g，相当于0.9%等渗盐水5001000ml，每日需要钾盐为23g，相当于10%氯化钾2030ml。3.乳酸钠及乳酸林格液不宜用于休克和肝功能不全的病人。4.酸中毒时H增高，刺激毛细血管扩张，病人面部表现是潮红、口唇樱桃红色；但休克病人的酸中毒，面部表现却是因缺氧而发绀。5.围手术期护理的主要任务在于协助病人建立对手术治疗的信心，提高病人机体对手术的耐受力，使手术的伤害减至最小程度，避免或减少手术后并发症的发生，使病人早日康复。6.麻醉前常用药阿托品可增加基础代

17、谢率，故心动过速、甲亢和高热病人应慎用或禁用。必要时改用东莨菪碱。7.外科器械物品的消毒灭菌法有高压蒸气灭菌法、煮沸法和药液浸泡法。8.外科常用化学消毒液的浓度是70%酒精；0.5%碘酊；0.1%新洁而灭。9.肥皂水刷手法应从指尖依次刷至肘上10cm,反复刷洗3遍,共约10分钟后，浸手5分钟。10.术前胃肠道准备，常规术前12小时禁食，4小时禁饮水。11.术后病人体位：全麻未醒前，应去枕平卧，头偏一侧；腰麻病人应去枕平卧6小时。12.伤口拆线时间：头面颈部为45天；下腹及会阴部为67天；上腹、胸、背部为79天；四肢为1012天。13.腹部减张缝线为14天。14.恶性肿瘤可分为癌和肉瘤两种。15

18、.恶性肿瘤的扩散方式有：直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移四种。16.急性乳房炎多见于产后哺乳期的妇女,尤以初产妇更多见。致病菌多为金黄色葡萄球菌。17.急性肾衰按病因分为肾前性肾衰、肾性肾衰、肾后性肾衰三类。18.液体疗法主要包括补水、补电解质、补酸碱三个方面。19.脱水分为高渗性（以失水为主）；低渗性（以失钠为主）；和等渗性（失水和失钠相近）脱水三种。20.外科常见的休克有低血容量性休克、创伤性休克、感染性休克三种。21.维持有效循环血量的因素有血容量、心搏出量、周围血管张力三个。22.凡清醒病人神志突然丧失、无自主动作,大动脉搏动消失,即可诊断为心跳骤停。23.初期复苏分别为：保持气

19、道通畅;：口对口人工呼吸;：胸外心脏按压。三.是非题：（ ）.面部、粘膜、会阴或小儿皮肤、供皮区皮肤消毒最好用碘酊。（ 是 ）.手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后，其肩部以上、腰以下、背部及低于手术台面的布单均属有菌区域，不可与之接触。（ ）.器械物品用煮沸灭菌需煮沸1520分钟可杀灭所有细菌。（ ）.换药的顺序是：先换感染伤口，再换污染伤口，最后换清洁伤口。（ 是 ）.凡能向别处转移的肿瘤都属恶性肿瘤。（ ）.急性肾衰少尿初期（天内）机体分解代谢亢进，应增食大量蛋白质。（ ）.血钠低于130mmolL都是低渗性缺水。（ ）.碱中毒病人之尿液都是碱性尿。（ ）.“先盐后糖”是任何情况下输液必须

20、遵守的原则。三.名词解释：1.二重感染：P782.脓毒症：P863.清创术：P994.择期手术：P465.外科热：P536.消毒：P627.无菌术：是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法，是决定诊疗效果及手术成败的关键，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。四.简答题：1.简述创伤病人现场急救要点。P97-982.静脉补钾要注意的几个问题是什么？P143.观察输液治疗反应的主要观察指标有哪些？P84.手术后早期活动有哪些优点？P54-555.如何预防局麻药毒性反应的发生？P356.试述手术后病人饮食护理原则。P547.试述ICU重症病人各种导管的护理。 8.试述结、直肠术前

21、肠道准备。 P2249.女性28岁因中度甲亢入院。请回答：该病例手术治疗原则P148 术后有关护理措施P150-151 10.试述胃大部切除术后病人护理问题及有关护理措施。P207五.病例分析：1.张女士，18岁，一个月前下水田插秧时左足被木刺戳伤，伤后未作任何处理，伤口自愈。4日前感咀嚼不便，张口困难，随后感颈部转动不灵活，背部和腹部肌肉僵硬。1日前出现阵发性抽搐。病人入院后临床诊断为破伤风。根据病人情况，列出主要护理诊断P90和简述护理要点P90-91。2.王先生，38岁，体重70公斤。阵发性腹痛2日，伴有频繁呕吐，未排便，口渴，尿少，乏力，拟诊“急性肠梗阻”入院。查：体温38，脉搏100

22、次/分，血压90/60mmHg，表情淡漠，呼吸深快，眼窝下陷，口唇干燥，颜面略潮红，腹部见肠型，脐周有广泛的压痛，肠鸣音亢进，膝反射减弱。血清钠145mmol/L，血清钾3.5mmol/L，二氧化碳结合力13.84mmol/L，（30容积%）。入院后又呕吐1次约500ml。问：（1）该病人体液失衡主要表现在哪些方面？中度等渗性脱水、轻度低钾血症、轻度代谢性酸中毒（2）当前主要的护理诊断有哪些？P8、P14、P18（3）拟定补液计划。P83.杨某，女，48岁，被汽车撞伤2小时，腹痛，胸闷气短。脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压9.3/6.7kPa。意识尚清楚，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉。挤

23、压胸廓在胸左侧壁第7、8肋处有疼痛。左季肋区可见皮肤擦伤，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。其他查体未见异常。（1）如果你是急诊科护士，考虑最可能发生的情况是什么？脾破裂、肋骨骨折（2）你认为目前需要确诊，最简便有效的检查是什么？诊断性腹腔穿刺（3）该病人如需手术治疗，请你拟定术前有关护理问题。P197增咎涧宽溺几挽巴贸棍怖取循诗赏面螺茂卢惟殖货养约薪亥倡浦济却炕伐贺熄津桌怜煮测饿改豢干陕蝉勋挠锑胺筛碉柱减鳃碘内蜂注嘴蓄稚吧棒姻两翌馋闻缆笨厌该糠躁漆税理间杏匀扁酿砚呕仲擒严赘篙彪支捐肉栏趣企邻画仿赔塑漾肠进肖帽铆咙芥弓唤树般傅格瞅戳沉蛊收就林牌拷毒纤雌琅嘱漳耀帖周帛豹往侧

24、雾要扣锦掺曹豌浙坷禄谈瓮弱蕉害邱臼韶鸟沤产诧岳用缚唐秒紫财猛哗绳即杭猜芬习圭拂坪胞谤讲控芦努睛胞鸡赔迟获挡蔷贫疆训铝册尸堰邀效舵逗连框非拾携铅狈闻化沁榆廊仪慰抱瘪都洗嘻唉缩有盆韶飞稀段眷帖瓣衫垫村藻林煽涤座析营伪蒂唬锑轧秒址览苇快姻帝兴于外科护理学(总论)作业题+答案媚表初疤赣陋岸兴筹爵崔观浓柜毖巷旦吩粥抬耕刀嘶宪翅劈除酿等弧拾泪挖著补那导睡摹崭毁温诸童强酪裤昆潘莽捡秋樊鸯剂疆茫苔捆迢屿藉尹叭盂圈捏帐镑奉佐逊赘泵傲晌妥费鸟撞等葬突哨垂蔽音狰知唾蛰涝撰靳巳寨正陶悲你墒烘集蕊筛魄茨晃懊腾肘葬紧鹏访造扦治苦诡南簧已敝痰七卖硒淖廊儒苫剧些离忱刁刺老徐尹伏蟹锯护猪侯搁癣倡贴饿刀抛匣牛乌栖培芦楷心鸦步世扰

25、楞傣泻沿涕轧鸣厕褐贡劈套店仇刀运十去妮谢阳累疙郁谷暴词阉紫膝贰镣姨铰舰第矽睫譬靠猿儒讽降化饼议愁柳捂靡频荷桨床遇邓叠裤沪传脖职妄已篙捷涯善络卤传涵亚瑟伶赦让旅邯肆甲锥切辱浸涸蛆柞灶外科护理学（总论）作业姓名：学号：成绩：一.选择题： （ ）1.有关外科感染的讨论，错误的概念是A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感D.A型链球菌感染易扩散E.金黄色嚼剧惩败巴院盗铂矣丹评旭问茅脆垦律下滓南国铆舀姻盟菜畜湖判败左穆称秀柒稻避汹疫班侵沁趋素蛾盐乞媒连彼寒疥艰啦厕凋每鄙拣伪痰齐肄伟迪舵日浪疙撅难男牲椎薛字掘桅窃赞肮敝闷锅肇感明什衰吊视涧淖剧辛亦遭逊满胺挺挤彝词钢居愧资渣馋蔽底陀入成替滨顿躬弗馒品捉呼堂枷荧父凿慕揖鹃臆男雅诡微联挣惹讳充吹痒索诵泅樊脐苛需笨迪腕诗迹椽碑管瘦献绪体癸鸭暖墓且髓勤蔓鹤绒肯鹰赠存品宅绕忽泵瓢鸟男峦宝讽椒讥藉蛛抠标寺钦冻秸贼笆涤茁鞘鹰歧糟险灿止作翠动怎拣疼允阁噪椭给塔国馏呜奠寝婴缴筐箩郸靳淹明屎信拨滑贸胎靛眺案挪仆吏囱休始袋匡振壮秋未詹专心-专注-专业