医院感染病例报告制度(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上医院感染病例报告制度1、执行任务的医务人员是医院感染病例的责任报告人。2、散在病例报告：医务人员在诊治病人的过程中，发现病人有疑似医院病例时，应严格按照医院感染诊断标准，对医院感染病例做出准确的判断，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24h内填表上报院控感组。3、流行、暴发的报告：（1）科室出现感染流行或暴发趋势时，应立即向控感组报告。控感组立即向主管院长报告，并通报医务科等相关部门。（2）经查证为医院感染流行、暴发时，医院应于24h内上报卫生行政主管部门。（3）发生重大医院感染事件时，医院应于12h内向卫生行政主管部门报告，并同时向CDC报告（4

2、）发生重大医院感染暴发事件时，按照国家突发公共卫生事件相关报告管理工作规范的要求进行报告。紫外线灯使用管理制度1、安装要求：不少于1.5w/m3，灯管距地面2m左右。2、使用要求：（1）每次照射时间不少于30min(2)保持灯管表面清洁，一般每周用酒精探试一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，随时探试。（3）空气消毒时，房间就保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度20或40相对湿度时应适当延长照射时间。（4）使用紫外线直接照射时，室内不得有人。3、管理要求：（1）各科做好紫外线灯的使用登记，累计记录时间达1000小时时，报控感办测定强度。（2）控感办每半年测定灯管辐射强度一次，新灯管应90uw/cm2

3、旧灯管应70 uw/cm2为合格。（3）紫外线强度仪至少一年标定一次。（4）控感办定时检查使用及记录情况，发现问题及时指导改正。泌尿系感染预防控制措施1、 严格掌握留置导尿的指征，只有在必须时才使用，并尽早拔除。2、插管时应注无菌操作，动作轻柔，避免损伤，正确固定导尿管。3、维持连续密闭的尿液引流系统，导管管与集尿袋的接口不要轻易脱开。应保持尿液不受阻断的引流。采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处用无菌空针抽取尿液。4、尽量不使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。5、集尿袋低于膀胱水平，不接触地面。6、保持会阴部清洁干燥，留置尿管尿道口每天消毒2次。7、若无禁忌，坚持大量饮水。专心-专注-专业