推拿学教案(共40页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上学 科 教 案20 -20 学年 第一学期课程性质 必修 课程名称 推拿学 授课对象 任课教师 所属部门 哈 尔 滨 体 育 学 院教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标1使学生了解推拿的起源及发展简史。2对推拿有一个初步的了解，掌握推拿的应用原则。3使学生了解推拿对人体的基本作用。教学重点、难点教学方法、手段重点：1推拿的概念。2推拿的应用原则。3推拿对人体运动系统的作用4推拿对运动创伤的治疗作用讲授法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常

2、规1、 宣布上课，师生问好 2、 教师点名，检查记录学生出勤情况3、 导言4、 宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第一章 推拿概述推拿定义：运用各种不同的手法，刺激人体表的一定部位，以提高或改善人体生理功能，消除疲劳和防治疾病的一种方法。一、推拿起源和发展简史（一）、推拿的起源 人在肢体受冻摩擦取暖原始社会 受伤疼痛触摸、按揉受伤部位 打嗝、咳嗽拍打胸腔以促使气流通畅 祖先从与疾病抗争的亲身体验中，从原始的、下意识的简单方法中总结出治病经验。（二）、推拿的发展简史1春秋战国时期：扁鹊成功应用针灸、推拿抢救了尸厥患者。 2秦汉时期：第一部按摩专著黄帝歧伯按摩十卷成书。 3魏晋隋唐时期：出现按摩专

3、科医生。 4宋金元时期：推拿应用更加广泛。 宋代医生庞安时运用按摩法催产。 5明代：形成小儿推拿的独特体系。 6清代：出现小儿推拿专著小儿推拿广意、幼科铁镜、小儿推拿直录。 7解放前：国民党政府提出“废止旧医，以扫除医事卫生之障碍”，此时祖国医学受到了严重的摧残，推拿处于停滞不前。15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排8新中国成立后：1979年上海中医学院成立针灸推拿系，培养推拿专业人才。二、推拿的内容和分类：小儿推拿、成人推拿三、推拿作用原理（一）、推拿的基本作用1推拿对人体运动系统的作用 1）放松紧张的肌肉 加快局部血液循环 改善组织营养，促进病变产物吸收 扩张毛细血管 2

4、）纠正解剖位置的异常 2推拿对人体心血管系统的作用 1）增加心脏供血，加强左心收缩力、加强心功能 2）对血压的双向调节作用 3推拿对人体神经系统的作用 降低交感神经兴奋性 增加脑血液量 抑制大脑皮层活动 4推拿对人体消化系统的作用：调节胃肠运动和内分泌功能 5推拿对人体呼吸系统的作用：提高肺活量 6推拿对人体皮肤的作用：美容、润泽皮肤（二）、推拿对运动创伤的治疗作用1疏通经络、行气活血、祛瘀止痛。 2理筋散结、整复错缝、润滑关节。3加速恢复功能，缩短康复期限，消除后遗症状。四、推拿的治疗原则及治法（一） 治疗原则1、治病求本2、扶正祛邪3、调整阴阳4、因时、因地、因人制宜（二） 治法：温法、通

5、法、泻法、汗法、散法、清法三、结束部分1、 课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业1推拿的定义2推拿的应用原则3推拿对人体运动系统的作用4推拿对运动创伤的治疗作用教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握脊柱、上肢、下肢推拿的常用诊断方法。培养学生在临床及日常生活中初步诊断疾病的能力。教学重点、难点教学方法、手段重点：推拿的常用诊断方法的操作难点：推拿的常用诊断方法的意义讲授法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师

6、点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容五、 推拿常用诊断方法（一）、脊柱 1望诊：1）四个生理弯曲 2）脊柱侧弯 2触诊：压痛点：棘突、棘间、椎旁 3活动：前屈、后伸、左右侧屈、旋转 4特殊检查 1）压顶、叩顶试验（椎间孔挤压试验）：颈神经根受压 2）臂丛神经牵拉试验：臂丛神经根受压 3）屈颈试验：腰部神经根受压 4）挺腹试验：腰部神经根受压 5）直腿抬高试验（Lasegue试验）：腰部神经根受压 6）足背屈试验：腰部神经根受压（二）、上肢部1肩部1）望诊：两肩裸出，两侧对比观察2）肩部的解剖结构及骨性标志3）活动：内收、外展、内旋、外旋、前屈、后伸4）特

7、殊检查15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排 搭肩试验（杜加氏试验）肩关节脱位骨性三角检查肩关节脱位肩关节外展试验肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连 三角肌下滑囊炎、 肱二头肌长腱试验肱二头肌长头腱鞘炎 A肩关节内旋试验 B抗阻力试验 2肘部1） 肘部骨性标志：肘三角：尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁 2）特殊检查：网球肘试验肱桡关节外侧疼痛 前臂屈伸肌紧张（抗阻力）试验肱骨内、外上髁炎 肘三角位置改变肘后脱位3腕部：1）握拳试验桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 2）屈腕试验腕管综合征 （三）下肢部 1髋部 1）髋部的活动：屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋 2）特殊检查掌跟试验股骨颈

8、骨折、髋关节脱位、截瘫足跟叩击试验髋关节病变髋关节过伸试验髋关节、骶髂关节病变2膝部1）活动：屈曲、伸展、轻度内旋、外旋（微屈膝时） 2）特殊检查：浮髌试验关节腔内有积液 抽屉试验前、后交叉韧带损伤 膝关节旋转试验半月板损伤 研磨试验鉴别侧副韧带损伤与半月板破裂 膝反射鉴别椎体束与周围神经损伤3踝部 1）活动：背伸、跖屈、内翻、外翻 2）特殊检查：足内、外翻试验 同侧疼痛内、外踝骨折 对侧疼痛副韧带损伤 踝反射鉴别中枢，周围神经损伤 踝阵挛锥体束损伤 三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见 5分课后小结课后作业压顶、叩顶试验，臂丛神经牵拉试验，屈颈试验，挺腹试验，直腿抬高试验，足背屈

9、试验，部及肘部骨性三角，关节外展试验、肱二头肌长腱试验、浮髌试验、抽屉试验、膝关节旋转试验、研磨试验的意义教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标1使学生了解推拿手法的要求。2掌握一指禅推法的操作，培养学生的推拿动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：一指禅推法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第二章 推拿手法一、摆

10、动类推拿手法的基本要求：持久、有力、均匀、柔和、深透第一节 摆动类手法 一、 一指禅推法：1 操作方式手握空拳，拇指盖住拳眼，用拇指指端、罗纹面或偏峰着实于一定的部位或穴位上，沉肩、垂肘、悬腕、腕关节主动作屈腕外旋，伸腕内旋的往返摆动，带动拇指指端关节做屈伸运动，掌指关节做伸展运动，使产生的力以每分钟120160次的节律，轻重交替，持续不断地作用于所施术的部位。 2动作要领：沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚 3应用部位：头面、胸腹、四肢 4功能：舒筋活络，调和营卫，祛瘀消积，健脾和胃。 15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排演示一指禅推法的操作学生练习一指禅推法的操作三、结束部分1

11、、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习一指禅推法教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握一指禅推法的操作，培养学生实践动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：一指禅推法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容指出上节课学生在练习一指禅推法中所犯的错误1、 着力点附着不实2、 上肢不放松：（1）

12、 肩高耸（2） 肘上翘3、 腕部摆动幅度不够4、 力量不均匀5、 动作不协调 学生练习操作，教师纠正错误15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排 三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习一指禅推法教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握滚法的操作，培养学生实际动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：滚法的操作方式讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师

13、点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容二、滚法 1操作方式 2动作要领 1）肩部放松 2）肘关节半屈 3）前臂被动摆动 4）腕关节屈伸幅度大 5）着力点紧贴体表 6）压力均匀、柔和3应用部位：肩背、腰臀、四肢等肌肉较丰厚的部位。4功能：舒筋活血，滑利关节，缓解肌肉，韧带痉挛，增强肌肉、韧带活动能力，促进血液循环，消除肌肉疲劳。 15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排 三、揉法1掌揉法：用大鱼际或掌根吸定于一定的部位，腕部放松，以腕关节为中心连同前臂一起作回旋运动。2指揉法：用手指的罗纹面吸定于一定的部位，腕部放松，以腕关节为中心连同前臂一起

14、作回旋运动。3揉腹（叠掌揉腹法）。演示滚法的操作学生练习滚法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见 5分课后评议与小结课外作业练习滚法的操作教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标使学生掌握滚法的操作，培养学生实践动手能力，为今后的疾病治疗打下基础。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：滚法的操作讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授

15、课内容一、讲解滚法操作的注意事项 1肩部放松，不要耸肩 2肘部自然下垂 3腕关节主动运动，摆动幅度要大 4着力点要紧贴体表，不可移动或来回摩擦 5压力要均匀柔和。二、学生练习，教师纠正错误15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分 课后评议与小结课外作业练习滚法教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标使学生掌握摩擦类、振动类、挤压类手法的操作，培养学生实践动手能力，为今后疾病的治疗打下基础。教学重点、难点教学方法、手段摩擦类、振动类、挤压类手法的操作讲授法、演示法、练习法教学过程教 学

16、 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第二节 摩擦类手法 一、摩法1掌摩法：用掌面附着于一定的部位，以腕关节为中心，连同前臂一起做有规律的环旋运动。2指摩法：用食、中、无名指罗纹面附着于一定的部位，以腕关节为中心，连同指掌作有规律的环旋运动。二、擦法：用手掌的大鱼际、小鱼际或掌根附着在一定的部位，进行直线来回摩擦。三、推法：用指、掌、肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。四、搓法：用双手掌面挟住一定的部位，相对用力

17、作快速搓揉，同时作上下往返运动。五、抹法：用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。第三节 振动类手法 抖法：双手握住患者上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下颤动。15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排 第四节 挤压类手法一、按法：用拇指指端、指腹或双掌重叠按压体表。二、点法：用拇指指端、指间关节或肘尖点压体表。三、捏法：用手指夹住肢体，相对用力挤压。四、拿法：捏而提起。五、捻法：用手指捏住一定部位，相对用力作搓揉的动作。 演示摩擦类、振动类、挤压类手法 学生练习摩擦类、振动类、挤压类手法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分 课后评议与小结课外作

18、业练习摩擦类、振动类、挤压类手法教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握叩击类和运动关节类手法的具体操作，培养学生实践动手能力。教学重点、难点教学方法、手段重点、难点：1腰椎斜扳法的操作。2颈椎旋转定位扳法的操作。讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第五节 叩击类手法一、拍法：手指自然并拢，掌指关节微屈，用虚掌平稳而有节律地拍打患部。

19、 二、击法：用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒叩击体表。分类：拳击法 侧击法 指尖击法 棒击法第六节 运动关节类手法 一、摇法：使关节做被动的环转活动。 分类：颈椎摇法 肩关节摇法 髋关节摇法 踝关节摇法15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排 二、扳法：两手做相反方向或同一方向用力扳动肢体，使关节活动。 1分类：颈项部扳法：颈项部斜扳法 旋转定位扳法 腰部扳法：腰部斜扳法 腰部后伸扳法 2动作要求：1）两手动作配合协调 2）动作快速而果断 3）扳动幅度在生理活动范围内 三、拔伸法：固定肢体或关节的一端，牵拉另一端 1分类：头颈部拔伸法肩关节拔伸法腕关节拔伸法指间关节拔伸法2

20、动作要求：动作缓和，用力均匀持久。演示叩击类和运动关节类手法学生练习叩击类和运动关节类手法三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业练习颈椎旋转定位扳法和腰椎斜扳法教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握常用俞穴的位置使学生在今后的推拿实践中能够灵活针对不同的疾病选择适当的俞穴进行治疗教学重点、难点教学方法、手段重点：常用俞穴的定位讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查

21、记录学生出勤情况3、导言4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第三章 经络与腧穴一、经络1定义：经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节体内各部分的通路。2 组成：奇经八脉，十二经脉，十二经别，十二经筋，十二皮部，十五络脉。15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排二、常用俞穴的位置合谷、曲池、颊车、下关、天枢、足三里演示常用俞穴的位置 学生练习常用俞穴的定位三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结 课外作业练习常用俞穴的定位教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标掌握常用俞穴的

22、位置使学生在今后的推拿实践中能够灵活针对不同的疾病选择适当的俞穴进行治疗教学重点、难点教学方法、手段重点：常用俞穴的定位讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容二、常用俞穴的位置三阴交阴陵泉、天宗、睛明、八髎、涌泉、内关、外关、风池、肩井、环跳、关元、15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排中脘、大椎、百会、印堂、太阳、阑尾穴、桥弓、胆囊穴。演示每个穴位的部位学生练习俞穴的

23、定位三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见 5分课后评议与小结课外作业定位常用俞穴的位置教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星期 第 节 系(室)主任签字 教 学 目 标1掌握颈椎病的推拿治疗方法，培养学生实践动手能力2了解半月板损伤、落枕的治疗方法，使学生能够自日常的生活、训练中进行简单的自我诊断教学重点、难点教学方法、手段重点：1颈椎病的推拿治疗方法2落枕的推拿治疗方法 难点：交锁讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情

24、况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容第四章 常见病的治疗一、半月板损伤一、解剖1膝关节组成：股骨、胫骨、髌骨 2膝关节运动：1）屈伸 2）屈膝状态下，轻度旋内、旋外二、病因病机膝关节略屈状态下，过度突然的内旋或外旋，同时伸膝，半月板退避不及时被挤压。三、临床表现 1典型病史 2关节1）关节肿胀 2）关节交锁 3）关节滑落感 4）自诉活动时关节有弹响 3压痛点：位于半月板边缘或前角 4肌肉萎缩：多见于股四头肌 5特殊检查：膝关节旋转试验，研磨试验。四、治疗在膝关节周围，大腿前部行滚，揉手法，以促进血液循环，加速血肿吸收。二、颈椎病 15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时

25、间安排 一、定义：由于颈椎增生，椎间盘退变而刺激压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而产生的临床证候群。 二、病因病机（一）内因：椎间盘退变，引起椎间隙变窄，压迫刺激神经根而产生相应临床症状。（二）外因：各种急慢性损伤。三、临床表现1颈肩背部疼痛，颈部发僵，活动受限。2棘突旁有压痛，并向远隔部位放射。3颈部神经根刺激症状。4特殊检查：臂丛神经牵拉试验，压顶，叩顶试验。5X线：生理曲度，骨质增生。四、治疗1肩部：1）颈后、肩背部行滚法，一指禅推法。 2）拿肩井、风池，按揉缺盆、肩髃、天宗。 3）按揉两侧肩胛内缘之间的部位。2颈部关节活动手法3上肢：1）行一指禅推法、滚法、按揉法、拿捏法 2）弹

26、拨极泉穴4手指：捻按、拔伸手法5结束：搓抖上肢 三、落枕一、定义：颈部肌肉痉挛、强直、痠胀、疼痛以致活动失灵为主要症状的急性疾病。二、病因病机：颈部一侧肌群过度伸展。三、临床表现1疼痛：一侧胸锁乳突肌痉挛，僵硬，疼痛为主要症状。2颈部活动受限。四、治疗1放松紧张的肌肉：颈项、肩背部行法，一指禅推法、拿法、弹拨法。2活动关节：摇法、扳法。3放松肌肉：点按穴位、拿法。演示半月板损伤、颈椎病、落枕的治疗学生练习半月板损伤、颈椎病、落枕的治疗三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见5分课后评议与小结课外作业1漏肩风的主要症状及自我锻炼方法。2失眠的治疗教 案授课名称 推拿学 第 次课 月 日星

27、期 第 1节 系(室)主任签字 教 学 目 标1掌握漏肩风、失眠推拿治疗的操作方法，培养学生实践动手能力，提高学生综合素质。2了解头痛、呃逆推拿治疗的操作方法，培养学生在日常生活中能够简单运用推拿治疗疾病。教学重点、难点教学方法、手段重点：1漏肩风推拿治疗的具体操作方法2失眠推拿治疗的具体操作方法讲授法、演示法、练习法教学过程教 学 过 程 设 计（主要内容包括：考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结）时间安排一、课堂常规1、宣布上课，师生问好 2、教师点名，检查记录学生出勤情况3、复旧导新4、宣讲本次课主要教学内容二、授课内容四、漏肩风一、定义：以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状

28、的病症。二、病因病机肩部受凉、外伤、年老引起局部代谢障碍，炎性渗出，日久粘连引起肩关节功能障碍。三、临床表现1肩部疼痛 2肩关节功能活动障碍 3日久出现废用性三角肌萎缩 四、治疗 1肩前部、上臂内侧行法 2肩外侧、腋后行法 3点按穴位 4肩关节摇法 5上肢被动后扳法 6体后位手 7提抖上肢，搓法结束治疗五、自我锻炼 1弯腰晃肩 2甩手锻炼 3体后拉手 4双肩内收、外展运动5外旋锻炼 6爬墙活动五、失 眠一、定义：不能获得正常的睡眠 二、治疗15分70分教学过程本 次 课 基 本 内 容时间安排1头面、颈肩部 1）一指禅推法施于印堂至神庭；印堂至眉弓、太阳穴；印堂沿鼻两侧至迎香、耳前；一指禅推眼

29、眶周围。 2）双手抹上述部位 3）扫散两侧头部 4）五指拿头顶至后枕部 5）拿两侧肩井 2腹部 1）顺时针摩腹 2）按揉中脘、气海、关元六、头痛 一、推拿适应症：偏头痛、肌紧张性头痛、感冒头痛、高血压头痛。 二、治疗 1颈项部：1）一指禅推两侧膀胱经 2）按风池、风府、天柱 3）拿两侧风池 2头面部：1）从印堂向上至发际、头维、太阳行一指禅推法。 2）按印堂、鱼腰、太阳、百会 3）五指拿头顶至风池七、呃逆 一、定义：气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制。二、治疗 1胸腹部：仰卧位1）按揉缺盆、膻中 2）摩腹 2背部：俯卧位：1）一指禅推膀胱经 2）按揉胃俞，膈俞 3）擦背部及两胁演示漏肩风、头痛、失眠、呃逆的推拿治疗学生练习上述疾病的推拿治疗三、结束部分1、课堂小结2、留思考题3、师生再见