手术室常用仪器操作流程图(共12页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上手术显微镜操作流程图开启洁净空调系统检查显微镜的功能、清洁度调节显微镜镜头调节好目镜及瞳距手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套套上无菌显微镜套备用平移显微镜至手术床旁根据手术部位将显微镜放置适当位置开启电源开关，调节亮度（从小至最大）调节好目镜及瞳距调好焦距，镜下手术操作使用完毕后，调节亮度至最小关闭电源开关取下显微镜套，收拢各关节横臂，归还原处腹腔镜操作流程图接通CO2气源在内镜车上合理摆放腹腔镜仪器设备准备腹腔镜手术无菌用物摆放好内镜仪器与监视器的位置连接各仪器设备电源打开气腹机，设定好气腹压力正确连接各设备管线超声刀、高频电刀仪器自检，放好脚踏按下气腹机“Start

2、”键，建立气腹关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关打开监视器、摄像主机、光源开关光源亮度调到最小根据术中需要随时调整各仪器设备参数拔出摄像头数据线、导光束、电凝线等附件术毕，关闭CO2钢瓶总开关或拔出CO2插头拔出电源插头、整理好电源线，仪器归位按规范要求处理及可重复使用的器械拔除气腹管，放余气，摁下“Stop”键，关电源开关体外循环手术护理配合工作流程图术前30分钟开启洁净空调系统了解病情、体重、手术名称、特殊用物核查病人相关信息，接病人入手术间检查手术用物、设备急救设施手术间平面清洁建立下肢静脉输液通路配置常用药物及急救药物遵医嘱静脉滴注抗菌药物将手术设备、急救设施放置于适当位

3、置麻醉前核对病人，协助麻醉、桡动脉穿刺、中心静脉穿刺协助洗手护士穿无菌割症衣、建立器械台协助摆放手术体位协助手术医生穿无菌割症衣连接电刀、胸骨锯、吸引装置手术护士、麻醉师、手术医生再次核查病人并记录静脉注射肝素（3mg/kg）整理手术间观察病情，遵医嘱给药供应手术所需药物停体外循环机后病情平稳时遵医嘱注射鱼精蛋白缝合心包时与洗手护士核对手术器械、敷料并记录、签名准备胸腔引流装置缝合皮肤时再次核对手术器械、敷料并记录、签名协助手术医生包扎伤口，覆盖敷料查对病人后送病人回心脏手术监护室整理手术间颅脑手术护理配合工作流程图术前一日了解病人情况术前调整手术间温度、湿度，做好清洁卫生准备、核对用物在手术

4、等候室核对病人、手术安排表、病历、腕带标识建立静脉输液通路安装中心抽吸装置、氧气装置配合麻醉，遵医嘱给药协助摆放体位，安装头架，粘贴负极板打开无菌包，协助洗手护士穿无菌割症衣清点并准确记录缝针、脑棉片、显影纱等数量倒入皮肤消毒剂于治疗碗内，协助消毒铺单协助手术者穿无菌衣，提供无菌手套将手术器械台放置于适当位置连接吸引器、电刀、超声刀、双极电凝滴注管路执行Time Out核查开硬脑膜前遵医嘱给药降低颅内压协助备好显微镜术中密切观察病情，遵医嘱输血、输液协助留取各种检查标本、送快速病检标本关闭硬脑膜或硬脊膜前，清点器械、缝针、敷料连接引流袋，包扎伤口，做好离室前查核转送术后病人，与相应科室护士做好

5、交接通知相关护工回收术后器械，做好手术间卫生记录手术费用并做好术后登记，填写术中护理记录单补充手术间内一次性用物无瘤技术手术护理配合工作流程图解剖钳、手术剪、电刀或超声刀分离切除肿瘤组织常规用物抗癌药物纱布垫保护肿瘤周边组织手术器械敷料分区放置特殊药物切口皮肤严密覆盖手术保护膜手术前用物准备弯盘或盆碗收集手术标本及淋巴结术中配合用大量生理盐水冲洗手术区体腔用42C无菌注射用水冲洗手术区体腔用化疗药物冲洗手术区体腔撤出接触肿瘤的器械、敷料更换手套手术区重新覆盖无菌单将未使用过的手术器械传递给术者，缝合手术切口 手术室与供应室器械、物品交接流程图无菌包交接通知后勤组详细记录，手术部补充缺失特殊用物

6、CSSD员工清点无菌包数目，填写二联单分类储存发送至手术间或次日各手术间用物运送车上使用时发现器械数目不符，应及时联系CSSD第二联单随同无菌包装载车经无菌物品转运专梯送至手术部无菌物品中心供应区护士核查无菌包术毕，手术护士清点器械数目，装入回收密封箱内后勤组护工将回收箱送至手术部-供应室器械交接处CSSD员工到暂存处清点器械箱数并记录后送至CSSD清洗区污器械交接CSSD护士清点器械数目与实际不符实=时，及时与手术间护士联系CSSD清洗消毒器械及回收箱包装、灭菌手术后器械回收（手术室内部）流程图护工自身防护准备操作前准备回收用物准备认领回收任务经清洁走廊到达手术间协助手术护士整理核查污器械入

7、回收箱密封回收操作运送污器械至手术部-供应室污器械交接处打开回收箱喷洒保湿剂密封暂存手术部与CSSD双方交接并记录CSSD员工运出过氧化氢等离子低温灭菌器（STERRAD 100S）操作流程图装载物品检查设备屏幕上提示正确装载后按“Close Door”键关门每天第一锅次随物品进行生物测或按医院感控要求进行监测按装载要求装载需灭菌物品按操作要求插入新卡匣（Insert New Cassette）备用状态（Ready to Use）按“Open Door”键开门短循环：再按“Start”键确认；长循环：按“Cancel”键选择后再按“Start”键确认按“Start”键启动程序，根据灭菌物品管腔

8、的直径和长度选择循环程序开始循环灭菌阅读显示屏和打印循环参数、确认循环完成（Process Complete）按“Open Door”键开门，取出灭菌物品，检查化学指示物变色是否合格灭菌循环完成按要求将灭菌物品保存或转运登记、签名确认按要求做好打印记录压力蒸汽灭菌器（MELAG）操作流程图打开冷水阀前期准备检查蒸馏水桶内水是否足量接通电源向上滑动把手，打开舱门灭菌物品装载按说明装载向下滑动门把手把门关好选择所需程序后，按启动键启动机器运行灭菌程序完成灭菌程序，打开灭菌器取出器械全天工作结束，关电源、水源结扎束血管闭合系统操作流程图向前推手柄握柄，夹闭组织或血管向前推握柄的小推杆，切割组织或血管踩紫色脚踏准备设备连接脚控插口确认主机电源开关处于“关闭”位置将电源插头插入插口检查附件和导线的完整性、备无菌手柄正确连接LigaSure手柄打开LigaSure电源开关机器自检调节功率手柄操作术毕，关闭电源拔除LigaSure手柄，拔出电源插头清洁整理设备按规范要求处理手柄和附件专心-专注-专业