氧气吸入操作流程及评分标准(共4页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上氧气吸入技术操作流程（一）工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。 （二）用物准备治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱本、吸氧装置一套、纱布、治疗盘湿化瓶及灭菌蒸馏水、棉签、治疗碗（盛温开水38。C40。C）、吸氧管、洗手液、护理记录单（三）操作流程操作流程要点与说明1、准备 查对医嘱 洗手、戴口罩 备齐、检查用物2、核对携用物至患者床旁，核对姓名、床号3、自我介绍 告知安全用氧的目的、注意事项l 遵循查对制度l 双向查对、确认患者l 取得患者的配合4、评估 病情、呼吸状态、缺氧程度；鼻腔粘膜的状况用氧环境l 根据评估结果、遵医嘱选择合适的氧疗

2、方法及氧流量l 用氧安全（判断有无漏气、明火、污染）5、摆体位 协助患者取舒适卧位，注意保暖l 半坐卧位有利于肺部通气6、洗手7、安装吸氧装置，连接吸氧管l 遵循标准预防原则l 用湿棉签擦拭气源接头内灰尘l 检查氧气流出是否通畅、检查管道连接有无漏气8、鼻腔准备 用湿棉签清洁双侧鼻腔 湿化瓶与吸氧管连接处 湿化瓶与流量表连接处 流量开关调节处l 通畅鼻腔，湿润粘膜 9、给氧 根据病情，遵医嘱调节合适的氧流量 佩戴、固定l 缺氧伴有 CO2 潴留患者12L/min，无CO2 潴留者24L/min。心脏病、肺水肿者可用46L/min。l 调节松紧适宜、防止管路扭曲打折10、观察l 强调患者不能自行

3、调节氧流量 病人缺氧情况有无改善；氧气装置有无漏气；流量表指针与流量是否正确l 发现异常及时报告医生处理11、再一次核对 l 操作后核对l 感谢患者配合 12. 洗手、记录 记录用氧开始时间及流量13. 整理用物l 将生活和医疗垃圾分类处理停 止 吸 氧1、核对携用物至患者床旁，核对姓名、床号 确定患者2、自我介绍 告知停止吸氧l 以取得患者的配合3、 停氧分离吸氧管，关流量表开关l 保证用氧安全4、 安置清洁鼻腔，擦净面部，协助患者取舒适卧位5、整理用物l 分类放置垃圾6、洗手、记录 记录停氧时间及效果7、终末消毒l 湿化瓶浸泡消毒（四）结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满

4、意。2、确保吸氧过程安全。（五）注意事项1、评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。2、告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防，即防震、防火、防热、防油。3、遵医嘱，选择合适的氧疗方法。4、遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。5、使用氧气时，应先调节氧流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管或面罩，再关闭氧气开关。6、密切观察患者氧气治疗的效果，发现异常及时报告医师处理。7、严格遵守操作规程，注意用氧安全。氧气吸入技术考核评分标准病区 姓名 得分项 目技术操作要求评分等级得分ABCD操作前准备10护士准备仪表端庄，着装整洁、洗手、戴口罩5432用物准备遵医嘱检查并备齐用物

5、，放置有序5432操作过程60分携用物至床边核对床号姓名（双向）6420自我介绍自我介绍2100告知安全用氧目的、注意事项（四防）4320评 估病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况、用氧环境5320摆体位协助取舒适卧位，注意保暖5420核对患者洗手、再次核对6420连接、安装清洁擦拭气源接头正确3210氧气装置安装正确4320检查氧气装置漏气部位正确（湿化瓶与吸氧管连接处，湿化瓶与流量表连接处，流量开关调节处）6420鼻腔给氧清洁鼻腔2100遵医嘱调节流量正确，测试气流方法正确，佩戴固定松紧适宜，强调患者不能自行调节流量4210观 察患者缺氧情况有无改善3210流量表指针与流量是否正确3210核 对再次核对、洗手、记录吸氧时间、流量正确4321安置患者整理床单位，体位合适2100整理用物用物处理正确1000停止吸氧14核对患者正确2100取下鼻塞方法正确2100氧气管处理方法正确2100关闭氧气顺序正确4321清洁患者面部、鼻腔正确2100卸下氧气装置正确2100操作后10安置患者，整理用物，洗手记录安置患者舒适，体位适合3210床单位整理整洁2100洗手2100记录停氧时间、用氧效果3210结果标准6患者、家属能够知晓护士告知的事项对服务满意2100用氧过程安全4200考评人 考评日期 专心-专注-专业