气管插管患者口腔护理技术操作及评分标准(共2页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上经口气管插管患者口腔护理技术操作要点及评分标准姓名: 考核时间: 考核人: 考核成绩:项目操作内容标准分扣分情况操作目的气管插管口腔护理是为了防止口腔、口咽、和气管被插管或气囊(cuff)损伤;保证口腔卫生;促进通气;降低呼吸机相关性肺炎。5评估患者1、了解患者病情、合作程度、口腔情况及气囊压力等。2、向患者解释操作目的及方法,取得合作。准备1、仪表:着装整洁规范。52、操作用物:生理盐水、无菌口护包(弯盘、治疗碗内16个棉球、镊子)、治疗巾、棉签、液体石蜡油、电筒、压舌板、专用胶布和固定用系带。5操作要点1、查对医嘱、备齐用物携至患者床旁,核对床号、姓名,解释。42
2、、安全与舒适:2人配合,1人固定导管,协助患者头偏向右侧,病人体位舒适,另一人进行口腔护理。33、铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯盘置于患者口角旁,清点棉球数。气囊充气适量。44、湿棉球湿润口唇,协助患者去除固定带和胶布,核对口插管距离门齿的距离,固定气管插管、牙垫于患者的右侧口角。55、用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用电筒观察口腔粘膜情况,用血管钳夹棉球由内向外纵向擦洗至门齿,更换棉签重复擦洗一遍。56、更换棉签擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、左侧颊部。57、协助者将气管插管安全移放至左侧口角并妥善固定,操作者用压舌板轻轻撑开右侧颊部,以同法擦洗右侧上下齿左外侧面,由内向门齿纵向
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