PHQ-9抑郁症筛查量表(共4页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上附件5:学生心理状况量表姓名: 年龄: (周岁) 性别: 男生 女生 日期: 请仔细阅读每一句话,在数字上打钩。在过去的两周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少? 序号题 项没有有几天一半以上时间几乎天天1做事时提不起劲或没有兴趣01232感到心情低落, 沮丧或绝望01233入睡困难、睡不安或睡得过多01234感觉疲倦或没有活力01235食欲不振或吃太多01236觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己、家人失望01237对事物专注有困难,例如看报纸或看电视时01238行动或说话速度缓慢到别人已经察觉?或刚好相反变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去01239有不如死掉
2、或用某种方式伤害自己的念头0123以下部分是为了解你学校生活的一般情况。序号题 项符合有点符合一般有点不符合很不符合1我觉得家里的氛围很温暖123452我有一些亲密、要好的朋友123453我经常想大喊大叫或者砸东西123454我从来没有说过谎123455我觉得自己的生活总体来说充满希望123456遇到难解决的困难时,我会主动寻求帮助12345专心-专注-专业注意事项与分析规则(仅供参考)教师使用,无需给学生 注意事项: 1. 施测时,老师需要强调调查仅仅是为了了解学生的心理状况,为教师进一步开展工作提供依据。(防止学生不真实作答)2. 施测时,要强调学生认真阅读每一句话,仔细作答(防止学生不认
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