心脑血管医院高处作业吊篮应急救援预案(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上高处作业吊篮应急救援预案1、目的为了保护本项目部从业人员在施工活动中的身体健康和生命安全，保证本项目部在出现生产安全事故时，能够及时进行应急救援，从而最大限度地降低生产安全事故给本项目及本项目员工所造成的损失，成立项目部生产安全事故应急救援小组。2、机构设置及岗位职责为对可能发生的事故能够快速反应、救援，项目部成立应急救援领导小组。总包项目部应急领导小组及其人员组成职责：研究、审批抢险方案；组织、协调各方抢险救援的人员、物资、交通工具等；保持与上级领导机关的通讯联系，及时发布现场信息。应急组织的职责及分工（1）组长职责：1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故，要求应急

2、服务机构提供帮助并实施场外应急计划，在不受事故影响的地方进行直接控制；2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向，确定其可能的发展过程；3)指导设施的部分停工，并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离，并确保任何伤害者都能得到足够的重视；4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的处理作出安排；5)在场(设施)内实行交通管制，协助场外应急机构开展服务工作；6)在紧急状态结束后，控制受影响地点的恢复，并组织人员参加事故的分析和处理。（2）副组长职责：1)评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保员工的安全和和财产损失；2)如有必要，在救援服务机构来之前直接参与救护活动；3)安排寻找受伤者及安排

3、非重要人员撤离到安全地带；4)设立与应急中心的通讯联络，为应急服务机构提供建议和信息。（3）通讯联络组职责：1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速；2)保持通讯设施和设备处于良好状态。3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。（4）技术支持组职责：1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。4)绘制事故现场平面图，标明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。（5）保卫组职责：1)保护受害人财产。2)设置事故现场警戒线、岗，维持工地内抢险救护的正常运作。3)保持抢险救援通道的通畅，引导

4、抢险救援人员及车辆的进入。4)抢救救援结束后，封闭事故现场直到收到明确解除指令。（6）抢险抢修组职责：1)实施抢险抢修的应急方案和措施，并不断加以改进。2)寻找受害者并转移至安全地带。3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时，高度注意避免意外伤害。4)抢险抢修或救援结束后，直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。（7）医疗救治组：1)在外部救援机构未到达前，对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。（8）后勤保障组职责：1)保障系统内各组人员必须的防护、救护

5、用品及生活物质的供给。2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。3、应急事故处理流程：应急事故发生处理流程如下图：紧急事故发生上报综合部或安全员抢险领导小组抢险方案确定物资、设备到位进行抢险现场处置、送医院抢救抢险结束、恢复生产措施及善后处理、进行总结上报监理、业主、设计院人员伤亡 应急事故发生处理流程图4、应急通讯：应急通讯电话 火警：119；医疗急救：120；匪警：110 拔打电话时要尽量说清楚以下三件事：一、说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了此什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。二、讲清楚伤者（事故）发生在什么地方，什么路几号、靠近什么路口、附近有什么特征。三、说明报救者单

6、位、姓名（或事故地）的电话或手机或小灵通以便救护车（消防车、警车）找不到所报地主时，随时通过电话通讯联系。基本打完报救电话后，应问接报员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。5、应急物资：a）急救箱的配备急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。b）器械敷料类体温计、止血带、止血钳、剪刀、 无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、绷带、镊子。c）药物葡

7、萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、碘酒、0.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。6、其他应急设备和设施：由于在现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，或因采光和照明情况不好，在应急处理时就需配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。由于现场有危险情况，在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。有时为了安全逃生、救生需要，还必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。7、应急响应：施工过程中施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时，应迅速逐级上报，次序为现场、办公室、抢险领导小组、上级主管部门。由项目部安质部收集、记录、整理紧急情况信息并

8、向小组及时传递，由小组组长或副组长主持紧急情况处理会议，协调、派遣和统一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救和向上级汇报。事故处理根据事故大小情况来确定，如果事故特别小，根据上级指示可由施工单位自行直接进行处理。如果事故较大或施工单位处理不了则由施工单位向建设单位主管部门进行请示，请求启动建设单位的救援预案，建设单位的救援预案仍不能进行处理，则由建设单位的安全管理部门向建管局安监站或政府部门请示启动上一级救援预案。（1）紧急情况发生后，现场要做好警戒和疏散工作，保护现场，及时抢救伤员和财产，并由在现场的项目部最高级别负责人指挥，在3分钟内电话通报到值班人员，主要说明紧急情况性质、地点、

9、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救，如需可直接拨打120、110 119、等求救电话。（2）值班人员在接到紧急情况报告后必须在2分钟内将情况报告到紧急情况领导小组组长和副组长。小组组长组织讨论后在最短的时间内发出如何进行现场处置的指令。分派人员车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散和保护现场等。由项目部安质部在30分钟内以小组名义打电话向上一级有关部门报告。（3）遇到紧急情况，全体职工应特事特办、急事急办，主动积极地投身到紧急情况的处理中去。各种设备、车辆、器材、物资等应统一调遣，各类人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排，不得拖延、推诿、阻碍紧急情况的处理

10、。8、应急预案：（1）准备工作1）项目部领导小组制定日常医护用品和紧急救护物资需用计划报经项目经理和公司审批。2）材料员负责本项目部医用应物资的采购。3）兼职卫生员和仓库管理员负责该类物资情况进行保管，并负责日常检查，确保数量充足，药品在有效使用期内。4）项目部安全中， 定期组织对此类物资情况进行检验，确保险情出现时能够及时有效地投入使用。5）重伤或死亡事故，由项目部负责保护事故现场，并提供有关资料。6）公司负责人接到事故报告后，应当立即报告企业主管部门和所在地劳动部门、公安部门、工会等。7）项目部人员必须认真配合上级和政府主管部门人员勘察现场，开展事故调查。8）调查重伤事故，由分公司负责人或

11、其指定人员组织生产、技术、安全等有关部门人员及工会成员参加事故调查组，进行调查。9）轻伤事故由安全部调查分析并报告。10）死亡事故，由企业主管部门会同所在地劳动部门、公安部门、工会组成事故调查组，进行调查。（2）应急预案施工过程中，如发生高处坠落、触电事故、物体打击、机械伤害、坍塌、中毒，等事故以后，应按以下要求进行救援和事故处理。除了要立即报告领导外，还应立即离开现场，以利于对事故调查和分析。对每个职工教会、了解常见事故发生以后的抢救和自救技术，对负伤者的紧急救护和处理方法。1）高处坠落伤员的急救：职员发生下坠落时，应立即将头前倾，下颌紧贴胸骨，应曲腿，同时尽可能抓握附近的物体，以尽量降低伤

12、害。万一施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危及生命，应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地部位及伤势，做到心中有数。伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸，对于无心跳和呼吸的伤员，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后将伤员平卧在单架上，及时送往医院抢救。如发现伤员耳朵、鼻子、口腔出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增高和细菌感染。如外伤出血，应立即用清洁块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布带或橡皮带等在出血和后肢体近躯外捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿

13、上2/3处，到不出血即可，注意每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。伤员如腰冰、背或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两下肢固定在一起，次应超过骨折的上下关节，上肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平伸位，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员托起来，由一人托头及脊背，一个托臀部，一个人托下肢，平衡运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出物还原，以免感染。抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。2）中暑急救对中暑者迅速移到阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，平卧头

14、部不要垫高。用凉水或50%酒精擦洗全身，直到皮肤发红，以促进散热，有条件的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋，必要时可将病人放入凉水中浸浴降温，降温时必须加强护理，密切观察体混同、血压和心跳状况，当肛温降到38左右时，应立即停止降温，以免病人虚脱。对能喝水的病人，应鼓励他喝足加盐凉开水，或其它饮料，对不能喝水的病人，应马上送医院输液。口服人丹、十滴水、藿香正气水，涂抹清凉油等，以消毒解暑，可采用民间刮痧法。3）触电急救触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并支持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取攻务人员接替救治。首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好，即把触电接触的那

15、一部分带电设备的开关，闸刀或其他断路设备断开，同时救护人员既要救人也要注意保护自己，保持自身与周围带电部分必要的安全距离。对触电伤员呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救：通畅气道；口对口（鼻）人工呼吸；胸外挤压。触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅，如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道既即可通畅。人工呼吸：即救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员与伤员口对口紧合，在不漏气有情况下，先连续大口吹气两次，每次11.5秒，如两次

16、吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。胸外挤压1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；2）两手指并齐，中指放在中点，食指放在中点，食指开放在胸骨下部；3）另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。正确的按压姿势，使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸臂，以髋关节为支点，利用上身的重力垂直将正常人胸骨压陷35cm，压到要求程度后，兼通全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。胸外按压要以均匀速度进行，

17、每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等；胸处按压与与口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时每按压15次后吹气两次，反复进行，双人抢救时，每按压五次后由另一人吹气一次，反复进行，按压吹气一分钟，应用看、听、试方法在57秒内守成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。4）坍塌、物体打击事故的急救小心谨慎地移动伤员，双手握住伤员肩膀处的衣服，以双手支撑伤员的头部，拖拉伤员的衣服。抢救休克的伤员（头部、胸部、腹部或大腿处骨折者除外）：将伤员双腿抬高离地面200300mm，让其背商朝下躺着，再使用合适的物体把双腿垫起；伤员呼吸困难，应让其斜倚或侧卧，使其呼吸顺畅；伤员有一只腿受伤，可将另一只腿垫高

18、，直至使其它器官获得维持生命所必须的血液；如果伤员出现呕吐，应让其侧卧，并给些饮料。抢救骨折者，简易的固定方法有就地取材，如果使用薄要板、笔直的方木，护垫用布或毛巾放于薄木板和伤口之间，两片薄木板之间用领带或布条系紧，不能用绷带正对伤口包扎。止血：把伤口的衣服移开，用无菌或消过毒的纱布，清洗干净的吸收性能好的材料放于受伤肢体部位，并系紧；对伤口流血严重，应在挤压处进行直接挤压，阻止动脉直接向伤口供血。5）机械伤害的急救：对被机械伤害的伤员，应迅速小心地使伤员脱离致伤源，必要时可拆卸机器。移出受 肢体，分别按休克、骨折、出血、抢救方法急救，并及时拔打120电话支援。4、意外伤害不同部位、状态的相

19、应急措施（1）外伤的急救、处理、搬运：1）外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加包扎法或止血带血法，如有骨折，则采用木板等物予以固定。2）包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能用无菌敷料覆盖伤口，再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。3）骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出血时，应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。4）运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢救，搬运时注意伤员体位，避免再损伤。5）现场处理后，尽快转送到附近医院。（2

20、）现场心、肺、脑复苏。施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。1）判断心跳骤停症状。a.颈动脉博动消失。b.意识丧失，呼之不应。2）现场心肺复苏a、呼救：一旦判断病人昏迷，就要呼救，他人协助打急救电话或叫救护车，本人就地抢救。b、病人体立仰卧在硬地板或硬板床上。3）心肺复苏法a、打开气道,使病人颈部上抬使头后仰,保证呼吸道通畅;b、人工呼吸,口对口吹气,每次8001000m(注意胸部是否起落,每次吹1216次;4）心外按摩,建立人工循环用拳击心前区,拳距前胸2030cm,向前胸猛击两下,有时间即可恢复心跳。5）胸外挤压部位:胸骨中下1/3交

21、接处,下压深度3100/分。双人操作：吹气与按压比为1:5,每45分钟检查一次颈动脉博动及自主呼吸是否恢复。单人操作：每次按压15次,吹气2次,每45分钟检查一次颈动脉博动及自主呼吸是恢复。6）按压注意事项：a、按压必须平稳，有规律进行，不能中断；b、平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折；c、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆；胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。（5）电击伤与中暑的处理1）电击伤：诊断a、看电源种类、电压、触电时刻及当时情况；b、表现为电击性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齐、心跳停止。c、并发症：伴有外伤、骨折

22、、背髓受损者可见肢体瘫痪。抢救：a、立即切断电源，用绝缘不导电的物体使患者脱离电源。b、呼吸心跳停止时，立即进行对口人工呼吸及胸外按压术。c、对局部烧伤进行消毒包扎处理。呼急救中处理。中暑诊断：因长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗头晕、无力、口渴、眼花、心慌、辊肢麻木、体温略升高，血压下降等症状。抢救：发现中暑病人都应立即将其移到阴凉通风处。a、轻度中暑：给予含盐冷饮，服十滴水或藿香正气水，休息后即可恢复。b、高热型：重点是物理降温，用2629温水或50%酒精全身擦浴，用电风扇吹风，关部大血管放置冰袋，静脉点滴生理盐水+氯丙嗪丙嗪50mg。c、痉挛型：重点补充钠、静点5%GNS或3

23、%NS，抽搐者用10%水含氯醛2020ml。症状缓解后尽快送医院就医。施工过程中，如发生机械故障以后，应按以下应急预案进行处理（1）施工中突然断电应急预案施工员突然断电时，应立即按下“紧急停机”按钮，切断主回路，防止突然来电发生意外。然后与地面或屋顶有关人员联络，判明断电原因，确定是否立即返回地面。若短时间停电，待接到来电通知后，松开“紧急停机”按钮，再继续工作。若长时间停电或因本设备故障断电，应及时采用手动方式使工作平台平稳滑降至地面。此时千万不能图省事，贸然跨过平台护栏钻入附近窗户离开吊蓝，防止不慎坠落，造成人身伤害。（2）松开按钮，但不能停止平台上、下运行应急预案吊篮上升或下降按钮都是点

24、动按钮。在正常情况下，按住上升或下降按钮，工作平台向上或向下运行，松开按钮便停止运行。当出现松开按钮，但无法停止工作平台运行时，应立即按下“紧急停机”按钮，切断主回路使工作平台紧急停止。然后采用手动滑降使平台平稳落地。请专业维修人员在地面排除电气故障后，再进行作业。当确认手动升降装置失效时，应与平台外的人员联络，在采取相应安全措施后，方可通过附近窗户或平台撤离吊篮。（3）在上升或下降过程中工作平台纵向倾斜角度过大应急预案此时，应及时停车，将电控箱上的转换开关旋至工作平台低端一侧运行档，然后按上升按钮直至工作平台接近水平状态为止。再将转换开关旋回两端同时运行档，继续进行作业。如果工作平台上升或下

25、降运行，在100m行程内，需进行二次以上（不含二次）的上述调整时，应及时将工作平台降至地面，检查两端提升机的同步性能。若差异过大，应更换电动机或提升机，选择一对同步性较好的电动机或提升机配对使用。在下降过程中出现低端安全锁绳时，也可采用上述方法，使工作平台调平后，便可自动解除安全锁的锁绳状态，恢复正常工作。（4）工作钢丝绳突然卡在提升机内应急预案钢丝绳松股、局部凸起变形或粘结涂料、水泥、胶状物时，均会造成钢丝绳卡在提升机内的严重故障发生。此时应立即停机，严禁反复升、降操作，企图强行排除险情。这不但排除不了险情，反而会造成提升机进一步损坏或发生危险。发生卡绳故障时，机内人员应保持冷静，在确保安全

26、的前提下撤离工作平台。派经过专业训练的维修人员进入工作平台进行排险。排险时，首先将故障端的安全钢丝绳在安全锁出绳口处，用绳夹夹紧，使安全钢丝绳承受此端全部悬吊载荷。然后在悬挂机构相应位置重新安装一根钢丝绳，使其悬挂一台完好的提升机升至工作平台处，置换故障提升机。再将该端篮体提升0.5m左右停止不动，取下安全钢丝绳上的绳夹，使其恢复到自然悬垂状态，然后将工作平台调平后升至顶部取下故障钢丝绳。再降至地面，将提升机解休，取出卡在内部的钢丝绳。最后对提升机进行全面严格的检查和修复。必须更换受损零部件，不得勉强继续使用，埋下事故隐患。（5）一端工作钢丝绳断裂，安全锁锁住安全绳应急预案当一端工作钢丝绳断裂

27、，篮体发生倾斜，安全锁动作，锁住安全钢丝绳，仍然采用上述方法排除险情。但要特别注意动作要轻，要平稳，避免安全锁受到过大冲击和干扰，而突然失控。（6）工作平台一端悬挂失效，篮体单点悬挂而直立应急预案由于一端工作钢丝绳断裂，同侧安全锁又失灵或者一侧悬挂机构失去作用，造成一端悬挂失效，仅剩一端悬挂，致使篮体倾翻至直立状态时，工作平台上的操作人员且莫惊惶失措。有安全带吊住的人员应尽量轻轻攀到篮体便于蹬踏之处；无安全带吊住人员，要紧紧抓牢篮体上一切可抓的部位，然后攀至更有利的位置。此时所有人员都应注意动作不可过猛，尽量保存体力，等待救援。救援人员应采用现场最有效的应急方法，紧张而有序地进行施救。如果附近

28、另有吊篮，应尽快将其移至离事故吊篮最近的位置。在确认新装的吊篮安装无误时（避免忙中出错，造成连带事故），迅速提升工作平台到达事故位置先救人员，然后再排除设备险情。或及时拨打119,请求公安部门协助救援。（7）吊篮作业突然起风或下雨考虑到该工程高度较高，风力较大，鉴于此类情况，特要求吊篮上升到作业位置后，应用麻绳将篮体与结构连接固定，其固定处数不得少于两处，以防作业时被风刮离作业面或与墙面碰撞。若风力大于5级，应立即停止作业。将吊篮降至地面，切断电源，关好电箱，将吊篮平台固定于构筑物上，人员撤离施工现场。若操作过程中突然下雨，如果是小雨，及时将吊篮落到地面，切断电源，关好电箱（将提升机、控制箱及

29、安全锁用防水物包扎防止雨水渗入），将吊篮平台固定于构筑物上，人员撤离施工现场。（8）提升机制动失灵或钢丝绳断裂及时检查制动摩擦盘间隙，如间隙过大要进行调整，无法调整要进行更换。更换后试验。如还不能制动则在保证安全锁可靠锁绳情况下重新更换提升机发回公司进行彻底维修，同时更换钢丝绳。（9）配重整体倾斜应及时在该吊篮上做出严禁使用标识及切断电源。组织人员将配重卸下，检查倾斜原因，再将配重重新固定。9、现场恢复充分辩识恢复过程中存在的危险，当安全隐患彻底清除，方可恢复正常工作状态。10、预案管理与评审改进公司和项目部对应急预案每半年至少进行一次评审，针对施工的变化及预案中暴露的缺陷，不断更新完善和改进应急预案。专心-专注-专业