临床三基训练肾内科及风湿免疫科(共24页).doc
《临床三基训练肾内科及风湿免疫科(共24页).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床三基训练肾内科及风湿免疫科(共24页).doc(24页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上临床三基训练肾内科及风湿免疫科(总分:140.00,做题时间:60分钟)一、(一) 选择题 (总题数:74,分数:74.00)1.慢性肾衰竭患者易出现哪种内分泌腺功能亢进 (分数:1.00)A.垂体B.肾上腺皮质C.甲状腺D.性腺E.甲状旁腺解析:2.肾脏病注重饮食护理的好处是 (分数:1.00)A.减轻肾脏负担B.减少水钠潴留C.避免对肾有害食物D.控制蛋白质E.适当增加营养解析:3.尿路刺激征不包括下列哪项症状 (分数:1.00)A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿不尽感E.腰痛解析:4.慢性肾炎必有的临床表现是 (分数:1.00)A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压
2、E.血脂升高解析:5.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为 (分数:1.00)A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.尿路严重感染D.慢性肾衰竭E.梗阻性肾病解析:6.为提高尿细菌培养阳性率,下列注意事项中错误的是(分数:1.00)A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用5天后留尿C.采集尿标本前多饮水D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E.尿液在膀胱内停留68小时解析:7.慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的原因是(分数:1.00)A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎解析:8.肾病综合征患者的饮食应为 (分数:1.00)A.正常蛋白饮食1.0g(kgd)B.低蛋白饮食0.
3、4g(kgd)C.低蛋白饮食0.2g(kgd)D.多食含饱和脂肪酸的食物E.高盐饮食解析:9.慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重(分数:1.00)A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症、E.呼气有尿臭味解析:10.慢性肾衰竭的早期症状是 (分数:1.00)A.神情淡漠、嗜睡B.呼吸深大、咳嗽C.厌食、恶心、呕吐D.皮肤瘙痒、紫癜E.口腔氨臭味、腹泻解析:11.与急性肾炎发病有关的细菌是(分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌B.肠埃希菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌解析:12.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是(分数:1.00)A.水肿、少尿、高
4、血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症解析:13.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为 (分数:1.00)A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B.-溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素解析:14.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素(分数:1.00)A.感冒B.超负荷的蛋白饮食C.肾毒性药物的使用D.长期应用抗血小板药物E.高血压解析:15.慢性肾炎治疗的主要目的为 (分数:1.00)A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延缓肾功能进行性减迟D.改善消化道症状E.消除水肿解析:16.肾病
5、综合征患者必有的临床表现是 (分数:1.00)A.大量蛋白尿和低蛋白血症B.大量蛋白尿和水肿C.水肿和高脂血症D.高脂血症和高血压E.低蛋白血症和血尿解析:17.肾病综合征最常见的临床症状是 (分数:1.00)A.高血压B.水肿C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥解析:18.肾病综合征的主要并发症是(分数:1.00)A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下胶静脉血栓E.感染解析:19.尿毒症患者必有的症状是 (分数:1.00)A.胃肠道表现B.高血压C.病毒性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒解析:20.预防患肾盂肾炎最简单有效的措施是 (分数:1.00)A.保持外阴清洁B.隔天一次抗生
6、素C.多饮水勤排尿D.每天尿道口消毒E.每次排尿后冲洗膀胱解析:21.慢性肾炎的保健指导中错误的是(分数:1.00)A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾脏有害的药物解析:22.慢性肾衰竭长期低优质蛋白饮食还需补充的是 (分数:1.00)A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸解析:23.生理性蛋白尿一般每日不超过 (分数:1.00)A.150mgB.450mgC.750mgD.1000mgE.3500mg解析:24.肾性水肿早期常见发生部位(分数:1.00)A.背部B.髋部C.尾骶部D.眼睑与颜面E.下胶解析:25.多尿是指成人24
7、小时尿量大于 (分数:1.00)A.1000m1B.1500mlC.2000m1D.2500m1E.3000m1解析:26.肾脏结构和功能的基本单位是 (分数:1.00)A.肾小球B.肾小管C.肾单位D.髓拌E.集合管解析:27.列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是 (分数:1.00)A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压B.容量依赖型高血压是由水钠潞留导致血容量增加引起C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型E.限制水钠摄人或增加水钠排泄可改善容量依赖型高血压解析:28.治疗尿毒症患者贫血的特效药物是(分数:1.00)
8、A.波尼松B.骨化三醇C.促红细胞生成素D.铁剂E.维生素B12解析:29.下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是(分数:1.00)A.治疗基础疾病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗解析:30.下列不属于血液透析的适应证的是 (分数:1.00)A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.急性药物中毒D.急性毒物中毒E.腹膜炎解析:31.血液透析患者最常见的并发症是(分数:1.00)A.出血B.致热源反应C.低血压D.失衡综合征E.过敏反应解析:32.腹膜透析患者主要的并发症是 (分数:1.00)A.引流不畅B.腹膜透析管堵塞C.腹痛D.腹胀E.腹膜炎解析:33.下列哪项不
9、是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因 (分数:1.00)A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲B.腹腔内液体过多C.膀胱亢盈压迫腹膜透析管D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管E.肠麻痹、肠胀气解析:34.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是 (分数:1.00)A.操作中要严格执行无菌操作B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37C.应用“Y”或“0”形管,可使腹膜透析感染率明显下降D.定时监测生命体征,13次/日E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入液量解析:35.下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是 (分数:1.00)A.用透析液1000m1连续冲洗35次B.暂时改作IPDC.
10、腹膜透析液内加抗生素D.全身应用抗生素E.若抗感染24周后仍不能控制,及时更换强效抗生素解析:36.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于 (分数:1.00)A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位解析:37.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器 (分数:1.00)A.心B.肝C.肾D.肺E.脾解析:38.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时,下列哪项不正确(分数:1.00)A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.用药剂量应逐渐加大E.每日或隔日顿服解析:39.系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关 (分数:1.00)A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症解析:40.
11、系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是(分数:1.00)A.说明脱发不是永久的B.用假发改善形象C.梅花针针刺头皮D.温水洗头每日2次E.避免染发、烫发、卷发解析:41.系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是 (分数:1.00)A.经常用清水洗脸B.面部红斑处涂油膏保护C.用30左右温水湿敷红斑处D.口腔溃疡涂碘甘油E.脱发者用温水洗头解析:42.类风湿性关节炎的典型特征为(分数:1.00)A.发热,食欲缺乏B.淋巴结肿大C.游走性关节炎D.对称性、慢性小关节炎E.类风湿性血管炎解析:43.类风湿关节炎患者后期可能出现的特征性体征是(分数:1.00)A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C
12、.远端指间关节处皮下小结D.手指尺侧偏斜畸形E.脊柱强直解析:44.类风湿关节炎患者体内最常见的自身抗体是(分数:1.00)A.类风湿因子B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗核抗体解析:45.类风湿关节炎活动期的标志是 (分数:1.00)A.自发痛B.梭状指C.晨僵D.压痛E.畸形解析:46.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是(分数:1.00)A.盘状红斑B.环行红斑C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑解析:47.系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良(分数:1.00)A.肺部感染B.胸膜炎C.心包炎D.中枢神经损害E.急腹症解析:48.系统性红斑狼疮患
13、者治疗首选药物为 (分数:1.00)A.阿司匹林B.氯喹C.泼尼松D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺解析:49.关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是(分数:1.00)A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药B.脱发患者可戴假发适当遮掩C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复D.禁忌日光浴E.急性期应卧床休息解析:50.类风湿性关节炎的护理措施中重要的是 (分数:1.00)A.绝对卧床休息B.保持健存关节功能C.限制关节运动D.抬高头部E.抬高膝部解析:51.患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80m1,下腹部空虚,无胀痛,请评估该患者的排尿形态为 (分数:1.00)A.
14、尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常解析:52.患者女性,35岁,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐清除率为50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200mo1L,判断其肾功能状况为 (分数:1.00)A.肾功能正常B.肾功能代偿期C.氮质血症期D.尿毒症期E.尿毒症晚期解析:53.患者男性,42岁。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1010,内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为(分数:1.00)A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎解析:54.患者女性,29岁,孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温395,伴疲乏 无力,恶心呕吐
15、,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+),入院诊断为“急性肾盂肾炎”,该患者发病的易感因素是 (分数:1.00)A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部的损伤C.可能发生了尿路梗阻D.女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E.年龄因素解析:55.某尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩810次/分,测血钾88mmol/L。若不紧急处理,会突然发生(分数:1.00)A.休克B.昏迷C.心脏停搏D.呼吸衰竭E.心力衰竭解析:56.患者男性,34岁。血压持续增高1年以上,中度水肿,尿蛋白经
16、常“+-+”管型“+”,最可能诊断为(分数:1.00)A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核解析:57.患者女性,49岁。患慢性肾衰竭,头晕、嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25m1min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜(分数:1.00)A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.优质低蛋白,保证热量D.优质高蛋白,保证热量E.高磷食物,如动物脑、内脏解析:58.患者女性,68岁,近一月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+),血Cr:820mol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误
17、的是 (分数:1.00)A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位解析:59.某尿毒症患者在静脉滴注5碳酸氢钠溶液过程中,突发手足搐弱,下列治疗中应首选(分数:1.00)A.静脉注射地西洋B.静脉注射苯妥英钠C.口服碳酸钙D.肌内注射1,25二羟维生素E.静脉注射葡萄糖酸钙解析:60.护士夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑(分数:1.00)A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常解析:61.某慢性肾小球肾炎患者,
18、近几天见血尿明显。水肿加重,血压14090mmHg,根据该患者病情,你如何制定其休息原则(分数:1.00)A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息解析:62.患者女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39,伴乏力,恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为(分数:1.00)A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾孟肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征解析:63.患者女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷
19、入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症(分数:1.00)A.出血B.失衡综合征C.低血压D.致热源反应E.过敏反应解析:64.患者男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战、发热,体温385,该患者出现此情况最可能的原因是(分数:1.00)A.腹膜炎B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不当D.水、电解质紊乱E.引流不畅解析:65.患者女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是(分数:1.00)A.多饮水、勤排尿B.意个人卫生,每天盆浴C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动,增强机
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 训练 内科 风湿 免疫 24
限制150内