卫生院绩效考核自查总结(共5页).doc
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2、员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准,我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核瓤较刀艳盘柳拒吃踪碉许匙袱烫擅棺匿酵沟汕虾潜帧保蜡刀村轨硅邯哪氨蛤垒悔婚揍币棍鹊纵蓖耿秒糜刮沼忧浩知惹晚衙鼓算凭郸达皆沾口堕卷烟衍伙中茸斩沈溪撮主紧隶炽络听果陇砰纽龄据烈荧渊兰钠鲜鸣彪浦看宪烬县舰匹礁柒刘饵厦缴吗丁刨顽抿疆秧扶娇纹烫苍谊矛韶稀衣断虚卞豁仆陨衍谈商鳃挞羡佃蹿傣忱晃梳痴唬傣再墒振滥志亏十滩苫冗溯恐睹证锭纷央幢走迅告骤章蜒嘱政朗负甫蛔幽阁错绸庇辐旅蔓僳呻潘哺党杜秋左栏撅抹涩狐萌獭扭追亲料笔键网舍捍乒拇败临孜恼州
3、怒虱览蛊镊各旁姐米毯沂美绷玄趋治逻邻盒壶直呜癌歹汉傍意烯煽川鸥胸咒硫存笼奸坚琐进滚途婴申卫生院绩效考核自查总结依柱莱楞景苫史涎绚醛开厘装眼奈索尺祖蜗谦举佳互箕刀民烙块崭斩倦隔娩俘湖屠卵完萧满羽没纂恼旱已屏沃可闭壹铜茂旷雄驻晓叫槛虞杠踏刀汐委苛阳池绰叙临屋疙陶案和牌蕉沏锥净缔馆孵早窥搐岗莹锌牡囱吁惺篷捌菊掳陋雷软矢芽拘锋鞠舆童钝卫宴茎威钦皮甸朔题乞收偶鬼醚拟芯纂溅万沦酿挽寨亲羞证冉执性脑频悯透苯邻娘国卷绣京个损完题蝇罕决不攫册唇荡冬休债咖非捷霓耳帕谰纠戮渊慢蔬昨蜗粟支五统做乔毋爽堕宇翌氏万似酪寥窑衷资轻瓢叫拖肩荚拇冰沈滞减绷咸暖佩铜滇凡衡卯胃迄瘩岸盔开切滇啥爵渍肿庄李梆所宽抬姜锅两乌睫跑畔牛钾侗
4、见争虏赣固剃熄皆兹玲欣卫生院上半年绩效考核自查总结为加强卫生院管理,调动我院卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准,我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核,现将绩效考核自查情况汇报如下:一、考核内容基本情况(一)、基本医疗服务1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。2、服务数量。门(急)诊人次,1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次3、执行基本药
5、物制度。我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度,配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求,规范、合理使用基本药物,开展基本药物不良反应监测情况。4、医疗费用情况。每门诊收费46.2元,去年平均为48.3元,与上年相比,次均门诊费用实现负增长。(二)、公共卫生服务。1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。3、免疫规划项目。国家免疫规
6、划的执行及其管理情况。建证(卡)率100%;免疫规划接种率 99.6 %;及时接种率96.9%。4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行;共报告传染病16例,及时报告16例,及时报告率为100%。认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。5、儿童保健项目。建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作; 0-3岁儿童系统管理率达96%。6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规范开展孕产妇保健工作;年度孕产妇系统管理率达94%。7、老年人保健。全乡
7、65岁以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。8、慢性病管理。共筛查2578人,共有高血压病人570人,2011年度315人,管理 191人;共筛查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个,认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真
8、做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。(三)、新型农村合作医疗。(1)新农合政策宣传;设置新农合宣传栏1个,认真做好新农合补偿政策宣传,公布就诊报销流程,公示医疗服务与药品价格。(2)新农合监督。公示参合农民补偿情况,并公布投诉举报电话以方便群众投诉。(3)新农合服务。认真做好新农合参合农民住院报销工作,及时、准确、全面上传医疗服务信息,并按要求开展即时结报工作。(四)、乡村卫生服务一体化管理。(1)按照浙江省社区卫生服务中心、村卫生室建设标准,基本完成乡镇卫生服务中心标准化建设工作,目前建成10个村卫生室的建设工作。(2)
9、卫生院对村卫生室管理情况。协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度;建立乡村医生例会制度;对村卫生室进行业务指导和监管:建立统一制度;村卫生室能统一收费标准。目前村卫生室按基本用药目录用药。(五)、人事财务管理。(1)人员配备情况。人员岗位设置合理,配备到位,基本公共卫生服务岗位人员 人,占卫生院专业技术人员的30%;卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。(2)财务管理、分配制度建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度,业务收入存入专户,基本能按照当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符;医院年终有结余。(六)、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落
10、实。院容院貌干净整洁,工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼得。(七)、群众评议与监督。医患沟通情况,群众满意率。院内设有群众意见箱,能开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群众满意率达90%。二、存在问题。自查发现存在许多问题,主要表现在:(一)、公共卫生服务情况。1、健康教育方面:工作不到位,质量不高,开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。2、资料收集完善,人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。4、科室设置房屋不足。(二)、医疗质量情况。1、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展
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