处方点评工作表(共11页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上中药处方点评工作表医疗机构名称：榆林市中医医院 点评人：临床药学小组 处方日期： 2012年6月 填表日期：2012年7月2日 序号处方号年龄 (岁)诊 断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）中成药（0/1）中药饮片（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师 审核、调配药师 核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）177胁痛1400014014󒎞86.10杭共存杨翠刘玲11-15278皮炎2200022022210.7李银栋张红霞王丽11-8326不育1400014014273.1高智张红霞王丽11-15430头痛130001

2、301334.4陆振华张红霞王丽11-10568前列腺炎1800018018210.9刘茂君张红霞王丽11-15638不孕2100021021194.6高智张冬霞王丽11-15768肋痛1800018018278.4杭共存曹林王丽11-15891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798

3、99100总计A=C=E=G=平均B=D=F=H= 一、存在问题代码及处方汇总3（1）不规范处方 ：11-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；01-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；01-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；01-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；11-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；01-6.未使用药品规范名称开具处方的；01-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；01-8.用法、用量使

4、用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；01-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；11-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；01-11.单张门急诊处方超过五种药品的；01-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；01-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；01-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;01-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂

5、、煎煮等特殊要求的。1（2）用药不适宜处方：12-1.适应证不适宜的；02-2.遴选的药品不适宜的；02-3.药品剂型或给药途径不适宜的；02-4.无正当理由不首选国家基本药物的；02-5.用法、用量不适宜的；02-6.联合用药不适宜的；02-7.重复给药的；02-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；02-9.其它用药不适宜情况的。1（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：13-1.无适应证用药；03-2.无正当理由开具高价药的；03-3.无正当理由超说明书用药的；03-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。二、抗菌药联用及百分率2062.50 1.单用1134.3

6、8 2.二联13.13 3.三联00.00 4.四联西药处方点评工作表医疗机构名称：榆林市中医医院 点评人：临床药学 处方日期：2012年6月 填表日期：2012年7月2日序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药(0/1)注射剂(0/1)国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理(0/1)存在问题（代码）146颈部包块11101352 马海浪裴媛媛裴媛媛12-4268慢阻肺2112124.1 杭亮田雨曦裴媛媛11-6360乏力1100158.4 党杰田雨曦裴媛媛12-4445卵巢囊肿31333451.4 张利芹郝应娥郝应娥0532双肋骨折101111.2

7、张在谦田雨曦王娟11-6624静脉曲张101111.2王善龙田雨曦裴媛媛0732多发伤21212656.7 曹振孝裴媛媛田雨曦12-4825腹痛待诊21212165.2 陈文广王娟裴媛媛12-4925腹痛待诊1011118.6 张娜王娟裴媛媛11-101069胰腺炎40444270.5 张娜曹晓霞郝应娥01179糖尿病4044413.26 鱼天英王娟曹晓霞01279糖尿病11101384 曹建文王娟曹晓霞12-11370脑出血10101550张雄新王娟曹晓霞12-41466肺心病2002213 贾小娇王娟曹晓霞01524正常分娩31323352.52 张海云郝应娥王娟12-41624正常分娩2

8、12228 张海云刘阳王娟01717踝关节骨折11101163.1 曹振孝刘阳王娟12-41864风心病2002113 陈文光刘阳王娟11-61958多发伤50545653.24 李惠甫刘阳王娟11-102058L4滑脱2022211.56 刘利军刘阳王娟02150上消化道出血21212529.9 乔峰刘阳王娟12-42246混合痔101111.2 宋占峰刘阳王娟02353左朓骨骨不连10101350.1 叶武智郝应娥裴媛媛12-42457骨折11101606.3 张永红郝应娥裴媛媛12-42581肺心病1011149.8 曹艳郝应娥裴媛媛02681哮喘1010171.8 贾小娇郝应娥裴媛媛1

9、2-42723右钩骨骨折21202584.8 乔书义裴媛媛郝应娥12-42843腰椎骨折1011161.86 李波裴媛媛郝应娥12-12947面神经炎20202409.6 刘燕观郝应娥裴媛媛12-43048硬膜外小血肿30302482.9 惠文静郝应娥裴媛媛12-43156高血压30033164.4 高志飞裴媛媛郝应娥03238颅脑损伤30313631.44 张雄新曹晓霞王娟12-43366眼外伤1111135.7 杨彩玲曹晓霞王娟03474右青光眼1000139.8 朱飞曹晓霞王娟12-43519多发损伤21202976.2 张在谦曹晓霞王娟11-93624多发伤30313591.34 刘利

10、军曹晓霞王娟12-43749多发伤3033313.8 马海浪田雨曦郝应娥03832正常分娩31323306.23 刘利萍王娟田雨曦12-43935流产110115.46 郭子玲王娟田雨曦04056胸膜炎1011183.68 白军林裴媛媛王娟12-14168冠心病3003362.5 杭亮王娟裴媛媛04260肺心病1011144.24 张颖王娟裴媛媛12-14355支气管炎101113.41白利萍王娟裴媛媛04467右眼白内障2001248.3 张云云田雨曦王娟12-44522外伤212021446.9 高立文王娟田雨曦11-104669右眼白内障2101262.8 刘海燕田雨曦王娟12-4477

11、0双眼白内障2101262.8 朱飞田雨曦王娟12-4487阑尾炎32323171.94 宋占峰田雨曦王娟14922外伤202021163.28 高立文王娟田雨曦11-105031急性阑尾炎1110135.9 李鹏田雨曦王娟12-45124异常分娩220220.58 刘继梅韩首仙韩首仙05262肥胖10001378 余伟韩首仙韩首仙12-4531烫伤100019.8 杨慧韩首仙韩首仙12-45440胃痛100110.7 刘卫林韩首仙韩首仙05523妇人腹痛1110170.4 郑玲韩首仙韩首仙12-95651肺癌101011484.8 贾冰心韩首仙韩首仙12-45721流产11101165.4

12、樊翠玲韩首仙韩首仙05823慢性扁桃体炎3303317.2 佘秀梅韩首仙韩首仙05964胃癌40434601.94 雷斌韩首仙韩首仙1602002211.16 16150055396.54 1621101131.90 16320022236.75 16450055480.31 1652102238.03 16630033206.45 1672002256.83 1685005551.43 169300339.15 17031133100.22 171510557.72 17232033108.45 17340044139.85 17441044102.63 175100116.44 17611

13、01131.90 1773003360.76 1784214484.10 1794104416.65 1804004418.45 18120022170.38 1821001122.27 18330033161.08 18432133172.87 1854214458.55 1862002244.86 18710011293.94 1882112214.92 18930133267.93 19020022127.04 1913003355.18 1924214458.55 19340044109.50 1943003324.59 1951001138.85 196410445.57 197310338.40 1981001122.17 1991101126.50 01-11001001150.99 1总计277321827727712283.13 95平均2.77122.83 百分率()321810010095标准差1.434129.68 专心-专注-专业