内科进修学习心得体会-PPT课件.ppt
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1、 进 修 学 习 心 得 体 会 n 活到老学到老,知识的学习与更新伴随着护士职业的一生。在附一医进修感触很多,了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。一.信息化管理n 1.电子医嘱:医生开出医嘱后护士站电脑一览表上就会在相应的位置上显示一个标示,提示有新医嘱。处理后的医嘱标示会自动消失。长期医嘱,临时医嘱,新开的长期医嘱,新开的临时医嘱,停止的医嘱都会有不同的时间段进行区分,便于护士分辨打印条码,方便每日核对医嘱减少错误 n 2.电子病历:新入院的病人都会有首次ADL评估,跌倒压疮、疼痛评分,主要填写一些病
2、人的基本资料、主诉、院外的检查结果、入院后的治疗措施。针对不同的科室的护理记录都会有一个书写的模版,只要你点击模版就会出现相应的护理记录,只需要你填上一些相应的文字数据,大大缩短书写时间。二.优质护理1.工作人员充足,工作细化,共有47张床位,分成四个责任小组,一个办公班,治疗班,早班,中夜班由2名护士上,不会收急诊病人,床位都是通过预约的,要有出院才会收新病人;如果是病情危重的患者都会送往重症监护室。2.入院宣教很细致,环境、物品使用,主管医生护士明确n2.基础护理 :腕带入科时及时打印,无特殊情况一律左上肢,每一位病人穿病员服。n3.各种管道标示清晰,胃管、尿管等各类导管都会在末端写上留置
3、日期、名称、长度,并以透明胶覆盖n4.对于需要同时用几种药物分别微量泵注射的患者,在每一个注射器延长管上都会再贴上药物的名称,每天更换一次延长管和三通阀。 n5.加强巡视,贴近病床,减少或杜绝呼叫。n6.留置针正确留置,消毒冲管规范,穿刺点无红肿、疼痛现象,时间标示清楚,保留72-96小时 ,肝素帽或贴膜有血残留立即更换 7.做好安全防范,防止病人跌倒、坠床 8.过敏药物标示醒目 9.消毒隔离:接触隔离患者床尾贴示今天你洗手了吗10.正确采集血标本,中班贴,夜班与病历核对n仪器常规管理、调试、保养、维修n各班之间相互查漏补缺,对前一天的病历进行检查,不足之处反馈给个人n当班护士及时查看交班本,
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