产科操作评分标准(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上济宁医学院操作考核评分表临床技能学腹部四步触诊法、骨盆外测量专业： 年级： 学号： 学生姓名： 评 分 标 准满分得分医患沟通1. 自我介绍、介绍此次操作目的、告知患者操作过程中可能出现的不适22. 男性医生需安排女性陪人或护士同时在场2准备1. 洗手、准备检查工具（骨盆测量器、臀垫、手套）22. 请孕妇排空膀胱，协助其取仰卧位，暴露腹部，双腿略屈曲稍分开2四步触诊法1. 第一步：站在孕妇右侧面向孕妇头端。一手置于宫底，一手测量宫底到剑突的距离，双手置于子宫底部，用双手指腹相对交替轻推，判断子宫底部的胎儿部分是胎头还是胎臀。82. 第二步：站在孕妇右侧面向孕妇头端。两

2、手分别放于腹部两侧。一手固定，另一手轻轻向对侧深按。两手交替操作，仔细分辨胎背和胎儿肢体的位置。83. 第三步：站在孕妇右侧面向孕妇头端。右手拇指与其余四指分开，放在耻骨联合上方握住先露部，再次复核是胎头或胎臀，并左右推动判断是否衔接。84. 第四步：站在孕妇右侧面向孕妇足端，两手分别放在先露部的两侧，沿着骨盆入口方向向下深插，核对先露部入盆程度。8骨盆外测量1. 髂棘间径：孕妇取仰卧位，臀下垫一次性臀垫，双腿伸直，测量两髂前上棘外缘的距离，正常值：23-26cm82. 髂嵴间径：测量两髂嵴最宽外缘的距离，正常值：25-28cm83. 骶耻外径：孕妇左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，第五腰椎棘突下到耻骨联合上缘中点的距离：正常值：18-20cm84. 坐骨结节间径：孕妇仰卧位，褪一条裤腿，两腿弯曲，双手抱膝，测量坐骨结节内侧缘距离，正常值：8.5-9.5cm85. 耻骨弓角度：两手拇指指尖对拢，放在耻骨联合下缘，两拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间角度，正常值：908提问1. 在操作过程中孕妇诉肚子疼痛，该怎么办？102. 骨盆外测量中最重要的径线是哪条？意义何在？10综合评语 总分（得分合计）主考教师（签名） 年 月 日考生签名： 年 月 日专心-专注-专业