病理学试卷及答案(共12页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上病理学试卷A卷一、单选题 (共30题,每题1分)1.槟榔肝是由_引起的（ ）A肝脂变 B肝水变性 C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血 2. 下列哪项不是慢性淤血的后果( ) A实质细胞的增生 B出血 C含铁血黄素沉积 D.可并发血栓形成 3下列哪个器官易发生出血性梗死( ) A心 B肾 C肺 D脑 4组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称( ) A再生 B增生 C化生 D.不完全再生5在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见( ) A嗜酸性粒细胞 B淋巴细胞 C嗜中性粒细胞 D肥大细胞 6炎症的渗出主要由于( ) A血液动力学改变 B血管壁通透性改变 C小静脉血栓形成 D循环血量增

2、加 7良性肿瘤的异型性表现( ) A瘤细胞多形性 B瘤细胞核的多形性 C瘤实质及间质排列紊乱 D病理性核分裂 8肿瘤的特殊性决定于( ) A肿瘤的实质 B肿瘤的间质 C肿瘤的转移 D肿瘤细胞的代谢特点9.高血压脑出血常见部位是( ) A小脑 B内囊及基底节 C蛛网膜下腔 D大脑皮质 10.关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的( ) A左心室肥大、扩张 B右心室肥大、扩张C左心房肥大、扩张 D右心房肥大、扩张11.下列哪项不符合小叶性肺炎( ) A多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者C以细支气管为中心的纤维素性炎症 D常作为其它疾病的并发症出现12.大叶性肺炎的病变性质是

3、( ) A纤维素性炎 B变态反应性 C化脓性炎 D浆液性炎 13.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑( ) A肺结核球 B周围型肺癌 C团块状矽结节 D肺脓肿 14.肺心病发病的主要环节是( ) A慢性支气管炎 B慢性阻塞性肺气肿C肺纤维化 D肺循环阻力增加和肺动脉高压15.从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起( ) A门静脉高压 B右心衰竭 C腹膜炎 D饥饿或蛋白丧失 16.早期胃癌最多见的类型是( ) A凹陷型 B表浅型 C表浅凹陷型 D表浅平坦型 17. 引

4、起急性肾盂肾炎最常见的病原体是( ) A葡萄球菌 B链球菌 C淋球菌 D分枝杆菌18与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( ) A膜性肾炎 B急性肾炎 C轻微病变性肾炎 D膜性增生性肾炎 19新月体主要由哪些细胞增生形成( ) A壁层上皮细胞 B脏层上皮细胞 C毛细血管内皮细胞 D系膜细胞 20下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征( ) A发生于子宫颈粘膜的上皮 B是一种早期癌C未发生转移 D.上皮全层癌变，但未突破基底膜21.子宫颈癌最常发生于( ) 子宫颈外口 B子宫颈内口 C子宫颈前唇 D子宫颈后唇 22我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是( ) A宋内氏菌和福氏菌 B鲍氏菌 C宋内氏菌

5、D志贺氏菌 23伤寒带菌者细菌一般居留在( ) A小肠 B胆囊 C大肠 D胆小管 24中毒性菌痢的发病原因主要是由于( ) A感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌B有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高C机体免疫功能低下D肠道的病变过于严重25. 血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为( ) A嗜中性粒细胞 B巨噬细胞 C嗜碱性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 26.按组织再生能力的强弱来比较下列各组的排列哪个是正确的( ) A结缔组织神经细胞肝细胞 B软骨腱肾小球 C骨平滑肌神经细胞 D鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤维 27.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个( ) A左冠状动脉前降 B左冠状动脉

6、主干C右冠状动脉内旋支 E右冠状动脉主干28.小叶性肺炎的病变性质多为( ) A出血性纤维素性炎症 B卡他性炎症C增生性炎症 D化脓性炎症 29.右心衰竭时引起淤血的器官主要是（ ） A肺、肝及胃肠道 B肝、脾及胃肠道 C脑、肺及胃肠道 D肾、肺及胃肠道 30.下列哪项不是胃溃疡的并发症（ ） A穿孔 B出血 C反复发作 D癌变 二、填空题 (共25题,每题1分)1、机体的适应性改变有 （1） 、 （2） 、 （3） 、 （4） 四种类型。2、 发生在心外膜的纤维素性炎症又称 （5） 。 3、根据基本病变，病毒性肝炎是以 （6） 为主的炎症；伤寒病是以 （7） 为主的炎症，脓肿是以 （8） 为

7、主的炎症。 4、 肿瘤的生长方式有 （9） 、 （10） 、 （11） 三种。 5、血栓可有 （12） 、 （13） 、 （14） 、 （15） 四种类型。 6、 风心病最常受累的瓣膜是 （16） ，其次是 （17） 。 7、 鼻咽癌最常见的组织学类型是 （18） 。 8、 门脉性肝硬化镜下病变特点是 （19） 。9、 肾病综合症临床表现为 （20） 、 （21） 、 （22） 、 （23） 。 10、 乳腺癌最常发生的部位是 （24） 。11、 亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 （25） 。三、名词解释 (共5题,每题3分)1.化生：2.动脉性充血：3.癌前病变：4.心衰细胞：5.变质：

8、四、简答题 (共3题,每题10分)1.简述细胞凋亡与坏死的区别。2.简述渗出液与漏出液的鉴别。3.试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。参考答案一、单选题 (共30题,每题1分)1 D2 D3 C4 D5 B6 B7 C8 A9 B10 A11 C12 A13 B14 D15 C16 A17 B18 C19 A20 D21 A22 A23 B24 B25 D26 C27 A28 D29 B30 C (1)肥大(2)萎缩(3)增生(4)化生(5)绒毛心(6)变质(7)增生(8) 渗出（9）膨胀性 (10) 外生性 (11)浸润性 (12)白色血栓 (13)红色血栓(14)透明血栓 (15)混合血栓 (1

9、6)二尖瓣(17)主动脉瓣 (18)低分化鳞癌 (19)假小叶(20)大量蛋白尿 （21）高度水肿 （22）低蛋白血症 （23）高脂血症（24）外上象限（25）草绿色链球菌二、填空题 (共25题,每题1分)三、名词解释 (共5题,每题3分)1.化生：一种分化成熟的细胞类型转变为另一种分化成熟细胞类型的过程。2.动脉性充血：因动脉血流入过多所引起的器官、组织的血管内血液量增多，称，简称充血。3.癌前病变：是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在即可能转变为癌。4.心衰细胞：慢性肺淤血晚期肺泡腔内可见出血，并有巨噬细胞吞噬红细胞在胞浆内形成含铁血黄素即心衰细胞。5.变质：炎症局部组织的变性和

10、坏死。四、简答题 (共3题,每题10分)1、 简述细胞凋亡与坏死的区别。(10分）答：凋 亡 坏 死诱导因素生理及弱刺激（1分）强烈刺激(1分）范围单个细胞（1分）成群细胞死亡（1分）膜完整性保持到晚期,形成凋亡小体（1分）早期即丧失,坏死细胞崩解（1分）基因调控有（0.5分）无（0.5分）炎症反应 无（0.5分）存在（0.5分）后果 生理和病理性死亡（1分）病理性死亡（1分）2、 简述渗出液与漏出液的鉴别。(10分）渗 出 液漏 出 液原 因炎症（1分）非炎症（1分）蛋 白 量30g/L（1分）0.50109/L（1分）1.020（0.5分）1.012（0.5分）粘蛋白试验( Rivalta

11、 )阳性（0.5分）阴性（0.5分）凝 固 性能自凝（0.5分）不能自凝（0.5分）透 明 度混浊（0.5分）澄清（0.5分）3、试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。(10分）良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度分化好，异型性小，与原有组织的形态相似。（1分）分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。（1分）核分裂无或稀少，不见病理性核分裂（0.5分）多见，可见病理性分裂像（0.5分）生长速度缓慢（0.5分）较快（0.5分）继发改变很少发生坏死、出血（0.5分）常发生出血坏死，溃疡形成（0.5分）生长方式膨胀性或外生性，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动。（1分）浸润性或外生性生长，前

12、者无包膜，一般与周围组织分界不清，不能推动。后者常伴有浸润（1分）转移不转移（0.5分）常有转移（0.5分）复发手术切除后很少复发（0.5分）手术切除等治疗后常有复发（0.5分）对机体影响较小，主要是局部压迫或阻塞。（0.5分）较大，压迫、阻塞、破坏组织。恶病质，副肿瘤综合征（0.5分）病理学试卷B卷一、 单选题 (共30题,每题1分)1下列哪个器官易发生出血性梗死（ ）A心 B肾 C肺 D脑 2股静脉血栓脱落常栓塞（ ）DA下腔静脉 B右下肢大静脉 C右心房 D肺动脉 3.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称（ ）A机化 B钙化 C分化 D化生 4下列关于炎症描述，哪一项不正确( ) A

13、嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征 D白细胞渗出只见于急性炎症早期 5下列哪项不属于渗出性炎症( ) A假膜性炎症 B卡他性炎症 C乙型脑炎 D流行性脑炎6诊断恶性肿瘤的主要依据是( ) A肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响 C肿瘤的大小 D肿瘤的异型性 7.下列哪项不是真正的肿瘤( ) A霍奇金淋巴瘤 B白血病 C结核瘤 DEwings瘤 8下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤( ) A白血病 B恶性神经鞘瘤 C恶性黑色素瘤 D恶性间质瘤 9心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个( ) A左冠状动脉前降支

14、 B左冠状动脉主干C右冠状动脉内旋支 D右冠状动脉主干10.良性高血压病晚期会引起（ ） A继发性固缩肾 B原发性固缩肾 C肾水变性 D肾凹陷性瘢痕 11.鼻咽癌的常见组织学类型( ) A高分化鳞癌 B泡状核细胞癌 C低分化鳞癌 D腺癌12.肺源性心脏病最常见的原因是( ) A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺结核病13.小叶性肺炎的病变范围( ) A以呼吸性细支气管为中心 B以终未细支管为中心C以细支气管为中心 D以支气管为中心14.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为（ ） A点状坏死 B凝固性坏死 C桥接坏死 D大片坏死 15下列哪项不是胃溃疡的并发症（ ） A穿孔 B出血 C反复

15、发作 D癌变 16.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是（ ） A膜性肾小球肾炎 B脂性肾病 C膜性增生性肾炎 D急性肾小球肾炎17急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现( ) A大白肾 B蚤咬肾和大红肾 C多发性小脓肿 D多囊肾18新月体主要由下列哪种细胞增生形成( ) A系膜细胞 B足细胞 C内皮细胞 D壁层上皮细胞19乳腺单纯癌是指( ) A分化好的癌 B预后好的癌 C恶性程度低 D分化较差的癌20.乳腺癌最常发生的部位是( ) A外上象限 B内上象限 C外下象限 D内下象限 21.伤寒的病理变化主要特征是( ) A肠道溃疡 B脾肿大 C肝肿大 D.伤寒肉芽肿22.结核结节中具有诊断意义的是哪种(

16、 ) A类上皮细胞及干酪样坏死 B淋巴细胞 C郎罕氏巨细胞 D纤维母细胞 23.哪一项不符合结核病治愈转归( ) A吸收消散 B纤维化 C纤维包裹 D病灶周围炎 24.日本血吸虫病引起的肝硬化为( ) A胆汁性肝硬化 B门脉性肝硬化 C坏死后性肝硬化 D干线型肝硬化 25.下列各种组织哪一种再生能力最强( ) A骨骼肌 B神经节细胞 C心肌 D神经胶质细胞26.循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫( ) A血栓 B血栓形成 C血栓栓塞 D梗塞 27.实质器官中最易发生脂肪变性的器官是（ ）A、心脏 B、脾脏 C、肺脏 D、肝脏28、以下不属于细胞和组织适应的改变

17、是（ ） A、肥大 B、凋亡 C、萎缩 D、化生29、高钾血症指（ ） A、血清钾浓度高于3.5mmol/L B、血清钾浓度高于5.5mmol/LC、细胞钾浓度高于3.5mmol/L D、细胞钾浓度高于5.5mmol/L30、下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌（ ） A、肠上皮 B、肝细胞 C、血管内皮 D、甲状腺腺上皮二、 填空题 (共25题,每题1分)1、 鳞状上皮化生最常见于 （1） 、 （2） 。 2、炎症的局部临床表现为 （3） 、 （4） 、 （5） 、 （6） 和 （7） 。3、肿瘤的转移途径有 （8） 、 （9） 、 （10） 。 4、形态学上可将坏死分为 （11） 、 （12

18、） 、 （13） 、 （14） 四种类型。 5、长骨骨折的病人可能发生 （15） 栓塞。 6、动脉粥样硬化症病变主要累及的是 （16） 动脉，而高血压的病变主要累及 （17） 7、小叶性肺炎的主要病变特征是以 （18） 炎症。 8、胃溃疡多好发在 （19） ，十二指肠溃疡多发生在 （20） 。9、肺原发综合征包括 （21） 、 （22） 和 （23） 三种病变。10、肉芽组织镜下主要由 （24） 和 （25） 构成。三、名词解释 (共5题,每题3分)1.肥大：2.血栓形成：3.肿瘤的异性性：4.渗出：5.栓塞：四、简答题 (共3题,每题10分)1.试述肉芽组织的形态和功能。(10分）2.试述大

19、叶性肺炎的病理变化及临床病理联系?(10分）3.试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。(10分）参考答案一、单选题 (共30题,每题1分)1 C2 D3 D4 D5 C6 D7 C8 D9 A10 B11 C12 C13 C14 A15 C16 B17 B18 D19 D20 A21 D22 A23 D24 D25 D26 C27 D28 B29 B30 B 二、填空题 (共25题,每题1分)(1)支气管纤毛柱状上皮 (2)胃粘膜上皮 (3)红(4)肿 (5)热 (6)痛(7)功能障碍 (8)淋巴道转移 （9）血道转移(10) 种植转移 (11)凝固性坏死 (12) 液化性坏死 (13) 纤维素性坏

20、死 (14)坏疽 (15)脂肪(16)大、中 (17) 细小 (18) 化脓性(19) 胃窦部 (20) 幽门部 （21） 肺的原发病灶（22）淋巴管炎 （23）肺门淋巴结结核 （24）新生的毛细血管 （25）增生的成纤维细胞 三、名词解释 (共5题,每题3分)1.肥大：细胞、组织和器官体积的增大。2.血栓形成：活体心血管腔内,血液成分形成固体质块的过程称血栓形成3.肿瘤的异性性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上， 都与其起源组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤异型性。4.渗出：炎症局部组织血管内的血液成分通过血管壁进入组织间隙的过程称为渗出。5.栓塞:血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血

21、管的现象叫栓塞。四、简答题 (共3题,每题10分)1.试述肉芽组织的形态和功能。(10分）答：肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名（2分）。形态特点如下：（1）肉眼观察：肉芽组织的表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉故名（2分）。（2）镜下观察：基本结构为：大量新生的毛细血管，平行排列，均与表面相垂直，并在近表面处互相吻合形成弓状突起，肉眼呈鲜红色细颗粒状（1分）。新增生的纤维母散在分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成（1分）。多少不等的炎性浸润于肉芽组织之中。肉芽组织

22、内常含一定量的水肿液，但不含，故无疼痛（1分）。肉芽组织的功能：（1）抗感染保护创面（1分）。（2）机化血凝块和坏死组织（1分）。 （3）填补伤口及其他组织缺损（1分）。2.试述大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系?(10分）答：病理变化：（1分）充血水肿期：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内淡红染浆液性渗出物及少量红细胞，中性粒细胞渗出。肉眼：肺体积增大，肺叶充血水肿，颜色暗红;切面:有粉红色泡沫状液体溢出（2分）。（2）红色肝样变期：肺泡壁毛细血管扩张充血，充满大量红细胞,一定量的纤维素、中性粒细胞，少量巨噬细胞渗出。肉眼：肺体积增大，颜色暗红;切面灰红粗糙;肺膜充血,有纤维素披覆（1分）。（

23、3）灰色肝样变期：大量纤维素渗出，红细胞溶解消失,大量中性粒渗出。肉眼：肺体积增大，颜色灰白，质实如肝，切面干燥粗糙（1分）。（4）溶解消散期：中性粒细胞变性坏死，巨噬细胞渗出，纤维素溶解消散。肉眼：病变肺部质变软，切面可挤出脓性液体，肺膜渗出物溶解吸收（1分）。病理联系：（1）充血水肿期：咳嗽、咳粉红色泡沫痰；听诊闻湿罗音, X线检查肺部片状模糊阴影；毒血症表现，寒战、高热；外周血白细胞增高（2分）。（2）红色肝样变期：咳铁锈色痰，痰中见心衰细胞;肺实变体征、 呼吸困难、紫绀；X线:肺实变，大片致密阴影；中毒症状重；胸痛，随呼吸加重、胸膜摩擦音（1分）。（3）灰色肝样变期：痰液铁锈色消失，肺

24、实变体征明显，X线检查肺实变；痰涂片不易找到细菌；胸痛，随呼吸加重、胸膜摩擦音（1分）。（4）溶解消散期：实变体征消失，体温下降，X线检查散在不均匀阴影，后阴影消失（1分）。3.试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。(10分）答：肉眼：多位于胃小弯近幽门部，溃疡通常圆形或椭圆形，直径多在2cm以内（1分）边缘整齐，底部平坦（0.5分）。较浅者仅累积粘膜下层，深者可深达肌层或浆膜层（1分）。切面呈典型的斜漏斗状（0.5分）溃疡周边黏膜皱襞常向溃疡处集中，似轮辐状（1分）。镜下：慢性溃疡底部从表层到深层分为四层：（1）渗出层（0.5分）（2）坏死层（0.5分）（3）肉芽组织层（0.5分）（4）瘢痕层（0.5分）合并症：出血（1分），穿孔（1分），幽门梗阻（1分）和癌变（1分）。专心-专注-专业